Models of Developmental CareDevelop

Models of Developmental Care
Developmental care models are not new, dating back to Florence
Nightingale in the19th century with her theory on the importance of
the nurturing healing environment for the patient's restoration of
health.16,17,22 Her focus was on the importance of a clean, well-lit,
well-ventilated environment to provide the patient health and
improve outcomes.23 The concept of healing environments suggests
that the patient's surroundings can make a difference in how quickly
the patient recovers and that patients experience a more positive
outcome in an environment that incorporates natural light, elements
of nature, soothing colors, meaningful and varying stimuli, peaceful
sounds, pleasant views, and a sense of beauty.24
The impact of the NICU environment on the infant's developing
brain became evident to health care providers in the 1970s.25,26 Als'
“Synactive Theory,” building on the earlier work of Brazelton,25
interpreted the developmental process to be based on neurodevelopmental
subsystem interaction between a neonate's internal functioning,
the environment, and caregivers. The theory proposes that, at any
given time in development, various subsystems interact with the
environment. When there is imbalance within one subsystem, all
other subsystems are affected.16,25
The Universe of Developmental Care Model (UDC) is a more recent
reformulation of neonatal developmental care theory. This model was
introduced in 2008 by Gibbins et al27 and portrays a patient- and
family-centric environment within the health care universe. It
expands on the Synactive Theory with the concept of a shared surface
interface, portrayed as the skin forming a link between the body/
organism and environment in which care is rendered and received.
The UDC approach recognizes the interactive link between all
developing systems and the caregiver/family while simultaneously
providing a practical basis for formulating individualized patient care
plans within the NICU's complex technological environment with
emphasis on assessment and documentation.28
Since their inception earlier this decade, the US Centers for
Medicare and Medicaid Services' core measures of quality control
have been becoming increasingly influential in shaping health care
delivery. Not only are hospitals required to report performance on the
core measures to The Joint Commission (TJC), many also use those
reports internally to drive clinical excellence. Future reimbursement
will be closely linked to clinical performance and the core measures.
In addition, TJC has launched what it calls "The Joint Commission's
Core Measure Solution Exchange” to facilitate a process where higherperforming
hospitals can mentor lower-performing hospitals. This is a
voluntary option where hospitals can access a Web site to both post
and search for information.29 It is anticipated that accreditation will
soon be linked to core measures, and hospitals not achieving at least
85% compliance may be given a requirement for improvement (RIF).30
Compliance to core measures has been a low priority for management
and medical staff leadership; however, if “less-than-targeted”
performance results in a requirement for improvement, these
organizations will need to raise the bar in their performance.
Improving patient care and creating benchmarks as standards of
quality are increasingly becoming a priority in health care

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

รูปแบบของการพัฒนาการดูแลพัฒนาการดูแลรุ่นไม่ใหม่ ย้อนหลังไปถึงฟลอเรนซ์ไนติงเกลใน the19th ศตวรรษกับทฤษฎีความสำคัญของเธอบำรุงรักษาสภาพแวดล้อมสำหรับฟื้นฟูผู้ป่วยเธอเน้นแก้ไขความสะอาดสำคัญ health.16,17,22 ส่องสภาพแวดล้อมที่มีอากาศถ่ายเทเพื่อให้สุขภาพผู้ป่วย และปรับปรุง outcomes.23 ที่แนะนำแนวคิดของการรักษาสภาพแวดล้อมว่า สภาพแวดล้อมของผู้ป่วยสามารถสร้างความแตกต่างในวิธีอย่างรวดเร็วกู้ผู้ป่วยและผู้ป่วยที่พบบวกเพิ่มเติมผลที่ได้ในสภาพแวดล้อมที่ครอบคลุมองค์ประกอบของแสง ธรรมชาติธรรมชาติ สี แตกต่าง และมีความหมายสิ่งเร้า เงียบสงบผ่อนคลายเสียง วิวดี และความรู้สึกของ beauty.24ของการพัฒนาผลกระทบของสภาพแวดล้อมที่ NICU ในทารกสมองเป็นชัดเพื่อให้บริการดูแลสุขภาพในการ 1970s.25,26 Als'"Synactive, " สร้างทฤษฎีในการทำงานก่อนหน้านี้ของ Brazelton, 25ตีความกระบวนการพัฒนาให้เป็นไปตาม neurodevelopmentalระบบย่อยการโต้ตอบระหว่างของขนาดทารกภายในทำงานสิ่งแวดล้อม และผู้ดูแล ทฤษฎีเสนอว่า ที่ใด ๆกำหนดเวลาในการพัฒนา ระบบย่อยต่าง ๆ ที่โต้ตอบกับการสิ่งแวดล้อม เมื่อมีความไม่สมดุลภายในระบบย่อยหนึ่ง ทั้งหมดระบบย่อยอื่น ๆ affected.16,25ในจักรวาลของพัฒนาการดูแลแบบจำลอง (UDC) เป็นตัวล่าสุดปรับของทฤษฎีพัฒนาการทารกแรกเกิด รูปแบบนี้นำมาใช้ในปี 2551 โดย Gibbins et al27 และ portrays ผู้ป่วย - และสภาพแวดล้อมครอบครัวเป็นศูนย์กลางภายในจักรวาลดูแลสุขภาพ มันขยายทฤษฎี Synactive กับแนวคิดของพื้นผิวใช้ร่วมกันอินเตอร์เฟซ เป็นการเชื่อมโยงระหว่างร่างกายผิว /สิ่งมีชีวิตและสิ่งแวดล้อมซึ่งดูแลแสดง และได้รับวิธี UDC รู้จักการเชื่อมโยงแบบโต้ตอบทั้งหมดพัฒนาระบบและผู้ดูแล/ครอบครัวในขณะเวลาเดียวกันให้พื้นฐานทางปฏิบัติศูนย์การดูแลผู้ป่วยเป็นรายบุคคลแผนภายใน NICU ซับซ้อนทางเทคโนโลยีสิ่งแวดล้อมเน้นการประเมินและ documentation.28นับตั้งแต่ที่พวกเขาก่อนหน้าทศวรรษนี้ เราศูนย์เมดิแคร์และบริการ Medicaid มาตรการหลักของการควบคุมคุณภาพได้รับจะมีอิทธิพลมากขึ้นในการสร้างสุขภาพส่ง ไม่เพียงแต่ จะต้องรายงานประสิทธิภาพการทำงานในโรงพยาบาลมาตรการหลักการร่วมคณะ (TJC), ยังใช้ผู้รายงานภายในเพื่อความเป็นเลิศทางคลินิกของไดรฟ์ ชำระคืนในอนาคตจะมีประสิทธิภาพเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับทางคลินิกและมาตรการหลักนอกจากนี้ TJC ได้เปิดที่เรียกว่า "ร่วมของคณะกรรมการหลักวัดโซลูชัน Exchange"เพื่อความสะดวกในกระบวนการที่ higherperformingโรงพยาบาลสามารถปรึกษาโรงพยาบาลที่มีประสิทธิภาพต่ำกว่า นี้เป็นการสมัครใจเลือกที่โรงพยาบาลสามารถเข้าถึงเว็บไซต์ทั้งสองโพสต์ค้นหา information.29 เป็นที่คาดหวังจะได้รับการรับรองว่าเร็ว ๆ นี้ จะเชื่อมโยงกับมาตรการหลัก และโรงพยาบาลที่ไม่ประสบความสำเร็จน้อยปฏิบัติ 85% อาจรับความต้องการสำหรับการปรับปรุง (RIF) .30ปฏิบัติตามมาตรการหลักมีความสำคัญต่ำสำหรับการจัดการนำเจ้าหน้าที่การแพทย์ อย่างไรก็ตาม ถ้า "น้อยกว่าเป้าหมาย"ประสิทธิภาพส่งผลให้ความต้องการสำหรับปรับปรุง เหล่านี้องค์กรจะต้องยกระดับประสิทธิภาพการทำงานของพวกเขาการปรับปรุงการดูแลผู้ป่วยและการสร้างมาตรฐานเป็นมาตรฐานของคุณภาพมีมากขึ้นเรื่อย ๆ มีความสำคัญในการดูแลสุขภาพ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

รูปแบบของการดูแลพัฒนาการ
รูปแบบการดูแลพัฒนาการจะไม่ใหม่ย้อนหลังไปถึงฟลอเรนซ์
ไนติงเกลในศตวรรษที่ 19 กับทฤษฎีของเธอเกี่ยวกับความสำคัญของการ
บำรุงรักษาสภาพแวดล้อมสำหรับการฟื้นฟูของผู้ป่วย
โฟกัส health.16,17,22 ของเธอคือความสำคัญของการให้ ทำความสะอาดที่มีแสงสว่างเพียงพอ,
สภาพแวดล้อมที่อากาศถ่ายเทได้สะดวกเพื่อให้สุขภาพของผู้ป่วยและ
ปรับปรุง outcomes.23 แนวคิดของสภาพแวดล้อมการรักษาที่แสดงให้เห็น
ว่าสภาพแวดล้อมของผู้ป่วยสามารถสร้างความแตกต่างในวิธีการได้อย่างรวดเร็ว
ผู้ป่วยฟื้นตัวและว่าผู้ป่วยที่มีประสบการณ์เชิงบวกมากขึ้น
ผลใน สภาพแวดล้อมที่ประกอบด้วยแสงธรรมชาติองค์ประกอบ
ของธรรมชาติสีธรรมชาติ, สิ่งเร้าที่มีความหมายที่แตกต่างกันและสงบ
เสียงมุมมองที่น่าพอใจและความรู้สึกของ beauty.24
ผลกระทบของสภาพแวดล้อมในหออภิบาลทารกพัฒนา
สมองก็เห็นได้ชัดในการให้บริการดูแลสุขภาพใน 1970s.25,26 Als '
"Synactive ทฤษฎี" สร้างในการทำงานก่อนหน้านี้ของ Brazelton 25
ตีความกระบวนการพัฒนาให้เป็นไปตามพัฒนาการทางระบบประสาท
การทำงานร่วมกันระหว่างระบบย่อยการทำงานของทารกภายใน
สภาพแวดล้อมและผู้ดูแลผู้ป่วย ทฤษฎีที่เสนอว่าที่ใด
เวลาที่กำหนดในการพัฒนาระบบย่อยต่างๆมีปฏิสัมพันธ์กับ
สภาพแวดล้อม เมื่อมีความไม่สมดุลภายในหนึ่งระบบย่อยทุก
ระบบย่อยอื่น ๆ ที่มี affected.16,25
จักรวาลของพัฒนาการรูปแบบการดูแล (แคร์) เป็นมากขึ้นล่าสุด
reformulation ของทฤษฎีการดูแลพัฒนาการของทารกแรกเกิด รุ่นนี้ถูก
นำมาใช้ในปี 2008 โดยกิบบินส์ et al27 และบทผู้ป่วยและ
สภาพแวดล้อมทางครอบครัวเป็นศูนย์กลางในจักรวาลการดูแลสุขภาพ มัน
ขยายในทฤษฎี Synactive กับแนวคิดของพื้นผิวที่ใช้ร่วมกัน
อินเตอร์เฟซแสดงให้เห็นว่าผิวการสร้างความเชื่อมโยงระหว่างตัวถังรถ /
สิ่งมีชีวิตและสภาพแวดล้อมที่ดูแลมีการแสดงและได้รับ.
วิธีแคร์ตระหนักถึงการเชื่อมโยงการโต้ตอบระหว่าง
การพัฒนาระบบและ การดูแลผู้ป่วย / ครอบครัวขณะเดียวกัน
การให้บริการพื้นฐานในทางปฏิบัติสำหรับการกำหนดดูแลเป็นรายบุคคลของผู้ป่วย
แผนภายในสภาพแวดล้อมทางเทคโนโลยีหออภิบาลของที่ซับซ้อนที่มี
ความสำคัญในการประเมินผลและการ documentation.28
นับตั้งแต่ก่อตั้งของพวกเขาก่อนหน้านี้ทศวรรษนี้สหรัฐศูนย์
Medicare และ Medicaid บริการมาตรการหลักของการควบคุมคุณภาพ
ได้กลายเป็นผู้มีอิทธิพลมากขึ้นในการสร้างการดูแลสุขภาพ
การจัดส่ง ไม่เพียง แต่เป็นโรงพยาบาลที่ต้องรายงานผลการดำเนินงานใน
มาตรการหลักในคณะกรรมาธิการร่วม (TJC) จำนวนมากยังใช้ผู้
รายงานภายในที่จะขับรถเป็นเลิศทางคลินิก การชำระเงินคืนในอนาคต
จะมีการเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับประสิทธิภาพทางคลินิกและมาตรการหลัก.
นอกจากนี้ TJC ได้เปิดตัวสิ่งที่เรียกว่า "คณะกรรมาธิการร่วมของ
แกนวัดโซลูชั่นแลกเปลี่ยน" เพื่ออำนวยความสะดวกในกระบวนการที่ higherperforming
โรงพยาบาลสามารถให้คำปรึกษาโรงพยาบาลที่มีประสิทธิภาพต่ำ. นี้เป็น
ความสมัครใจ ตัวเลือกที่โรงพยาบาลสามารถเข้าถึงเว็บไซต์ที่โพสต์ทั้งสอง
และค้นหา information.29 มันเป็นที่คาดได้รับการรับรองว่าจะ
เร็ว ๆ นี้จะเชื่อมโยงกับมาตรการหลักและโรงพยาบาลไม่ได้บรรลุอย่างน้อย
การปฏิบัติตาม 85% อาจจะได้รับความต้องการสำหรับการปรับปรุง (RIF) 30
การปฏิบัติตามมาตรการหลักได้รับการจัดลำดับความสำคัญต่ำสำหรับการจัดการ
และความเป็นผู้นำบุคลากรทางการแพทย์อย่างไรก็ตามถ้า "น้อยกว่าที่กำหนดเป้าหมาย"
ผลการปฏิบัติงานในความต้องการสำหรับการปรับปรุงเหล่านี้
องค์กรจะต้องมีการยกระดับประสิทธิภาพการทำงานของพวกเขา.
การปรับปรุงการดูแลผู้ป่วย และการสร้างมาตรฐานเป็นมาตรฐานของการ
ที่มีคุณภาพจะเพิ่มขึ้นเป็นลำดับความสำคัญในการดูแลสุขภาพ