The research documented many factor

The research documented many factors which impeded
reform progress, including inadequate capacity to implement
(especially the lack of costing and performance measurementsystems and insufficient numbers of personnel), professional
barriers between clinical and accounts staff who must work
together for effective budgeting and a lack of leadership. Weak
leadership prevented hospital management teams from developing
a shared understanding of the reform and the
motivation to see it succeed, while the health sector’s hierarchical
authority structure inhibited the type of creative
problem solving and adaptation of systems that PBB requires
(Guess 2001; Miller et al. 2001; Melkers and Willoughby 2005).
Professional boundaries and mistrust between clinicians and
accounts staff made it hard for the two groups to share or use
information that might benefit the hospital as a whole. Budget
reform in Ghana was similarly impeded by the failure to
overcome professional ‘silos’ separating staff with different
functions and training (Roberts and Andrews 2005).

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การวิจัยเอกสารหลายปัจจัยซึ่ง impededดำเนินการปฏิรูป การรวมกำลังการผลิตไม่เพียงพอในการนำไป(โดยเฉพาะอย่างยิ่งการขาดของ measurementsystems ต้นทุนและประสิทธิภาพการทำงานและจำนวนบุคลากรไม่เพียงพอ), มืออาชีพอุปสรรคระหว่างทางคลินิกบัญชีพนักงานต้องทำงานร่วมกันสำหรับการจัดทำงบประมาณมีประสิทธิภาพและขาดความเป็นผู้นำ อ่อนแอป้องกันจากการพัฒนาผู้นำทีมบริหารโรงพยาบาลความเข้าใจร่วมกันของการปฏิรูป และการแรงจูงใจการประสบความสำเร็จ ในขณะที่ภาคสุขภาพของลำดับชั้นโครงสร้างหน่วยงานห้ามชนิดของความคิดสร้างสรรค์การแก้ปัญหาและการปรับตัวของระบบที่ต้องการ PBB(เดา 2001 มิลเลอร์ et al. 2001 Melkers และวิ 2005)ขอบเขตของอาชีพและ mistrust ระหว่าง clinicians และพนักงานบัญชีทำยากสำหรับกลุ่มสองใช้ร่วมกัน หรือใช้ข้อมูลที่อาจได้รับประโยชน์ในโรงพยาบาลทั้งหมด งบประมาณปฏิรูปประเทศกานาเป็น impeded โดยความล้มเหลวในการในทำนองเดียวกันเอาชนะมืออาชีพ "ยุ้งฉาง" แยกพนักงานพร้อมฟังก์ชันและการฝึกอบรม (โรเบิตส์และแอนดรูวส์ 2005)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การวิจัยเอกสารหลายปัจจัยที่ขัดขวางความคืบหน้าการปฏิรูปรวมทั้งกำลังการผลิตไม่เพียงพอในการดำเนินการ
(โดยเฉพาะอย่างยิ่งการขาดการคิดต้นทุนและ measurementsystems ประสิทธิภาพและตัวเลขที่ไม่เพียงพอของบุคลากร) มืออาชีพอุปสรรคระหว่างเจ้าหน้าที่ทางคลินิกและการบัญชีที่จะต้องทำงานร่วมกันเพื่อให้การจัดทำงบประมาณที่มีประสิทธิภาพและขาดความเป็นผู้นำ. อ่อนแอเป็นผู้นำการป้องกันไม่ให้ทีมบริหารโรงพยาบาลจากการพัฒนาความเข้าใจร่วมกันของการปฏิรูปและแรงจูงใจที่จะเห็นมันประสบความสำเร็จในขณะที่ลำดับชั้นภาคสุขภาพของโครงสร้างอำนาจยับยั้งประเภทของความคิดสร้างสรรค์การแก้ปัญหาและการปรับตัวของระบบที่พ่อต้อง(เดา 2001 มิลเลอร์และอัล . 2001; Melkers และวิล 2005). ขอบเขตและความไม่ไว้วางใจมืออาชีพระหว่างแพทย์และบัญชีพนักงานทำให้มันยากสำหรับทั้งสองฝ่ายที่จะร่วมกันหรือใช้ข้อมูลที่อาจได้รับประโยชน์ที่โรงพยาบาลโดยรวม งบประมาณการปฏิรูปในประเทศกานาได้รับการขัดขวางจากความล้มเหลวในทำนองเดียวกันกับการเอาชนะ'ไซโล' มืออาชีพแยกพนักงานที่มีแตกต่างกันฟังก์ชั่นและการฝึกอบรม(โรเบิร์ตและแอนดรู 2005)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การวิจัยเอกสารหลายปัจจัยที่ขัดขวางความคืบหน้าการปฏิรูป
รวมทั้งความจุไม่เพียงพอที่จะใช้
( โดยเฉพาะการขาดต้นทุนและ measurementsystems ประสิทธิภาพและความไม่เพียงพอของบุคลากรมืออาชีพ
อุปสรรคระหว่างบัญชีคลินิกและเจ้าหน้าที่ที่ต้องทำงานร่วมกัน สำหรับงบประมาณ
ที่มีประสิทธิภาพและการขาดภาวะผู้นำ อ่อนแอ
ผู้นำทีมบริหารโรงพยาบาลได้จากการพัฒนา
มีความเข้าใจร่วมกันของการปฏิรูปและแรงจูงใจที่จะเห็นมัน
สำเร็จ ในขณะที่ภาคสุขภาพของโครงสร้างลำดับชั้น
อำนาจยับยั้งประเภทของปัญหาและการปรับตัวของระบบการสร้างสรรค์

( เดาว่า สหประชาชาติต้อง 2001 ; มิลเลอร์ et al . 2001 และ 2005
melkers ตลาดหุ้น )ขอบเขตของมืออาชีพและความหวาดระแวงระหว่างแพทย์และเจ้าหน้าที่
บัญชีสร้างความลำบากให้ทั้งสองกลุ่มร่วมกัน หรือใช้ข้อมูลที่อาจเป็นประโยชน์
โรงพยาบาลทั้ง งบประมาณ
ในกานาก็เหมือนกับขัดขวางจากความล้มเหลวที่จะ
เอาชนะไซโล ' มืออาชีพ ' แยกเจ้าหน้าที่ที่มีหน้าที่แตกต่างกัน
และการฝึกอบรม ( โรเบิร์ตและแอนดรู 2005 )