The study is a randomized controlle

The study is a randomized controlled trial among patients with T2DM and at least one comorbid chronic disease (N = 230), who already participate in a diabetes management program. Randomization will take place at the level of the patients in general practices. Trained practice nurses (case managers) will apply a case management program in addition to the diabetes management program. The case management intervention is based on the Guided Care model and includes six elements; assessing health care needs, planning care, create access to other care providers and community resources, monitoring, coordinating care and recording of all relevant information. Patients in the control group will continue their participation in the diabetes management program and receive care-as-usual from their general practitioner and other care providers.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การศึกษาเป็นการทดลองเป็นแบบสุ่มระหว่างผู้ป่วยกับ T2DM และโรคเรื้อรัง comorbid น้อย (N = 230), ที่ได้เข้าร่วมในโปรแกรมการจัดการโรคเบาหวาน ความจะเกิดขึ้นในระดับของผู้ป่วยในการปฏิบัติทั่วไป ฝึกอบรมพยาบาล (กรณีผู้จัดการ) จะใช้โปรแกรมจัดการกรณีนอกเหนือจากโปรแกรมการจัดการโรคเบาหวาน การจัดการกรณีตามแบบที่แนะนำดูแล และมีองค์ประกอบที่หก ประเมินความต้องการดูแลสุขภาพ การวางแผนการดูแล สร้างการเข้าถึงผู้ให้บริการและทรัพยากรชุมชน ตรวจสอบ ประสานงานการดูแล และบันทึกข้อมูลที่เกี่ยวข้องทั้งหมดอื่น ๆ ผู้ป่วยในกลุ่มควบคุมจะดำเนินการเข้าร่วมในโปรแกรมการจัดการโรคเบาหวาน และรับดูแลเป็นปกติของแพทย์ทั่วไปและผู้ให้บริการอื่น ๆ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การศึกษาคือการสุ่มทดลองในผู้ป่วยที่มี T2DM และอย่างน้อยหนึ่งโรคเรื้อรัง comorbid (ยังไม่มี = 230) ที่ได้มีส่วนร่วมในโปรแกรมการจัดการโรคเบาหวาน การสุ่มตัวอย่างที่จะเกิดขึ้นในระดับของผู้ป่วยในการปฏิบัติทั่วไป ผ่านการฝึกอบรมการปฏิบัติพยาบาล (กรณีผู้จัดการ) จะใช้โปรแกรมการจัดการในกรณีที่นอกเหนือจากโปรแกรมการจัดการโรคเบาหวาน กรณีการแทรกแซงการบริหารจัดการจะขึ้นอยู่กับรูปแบบการดูแลแนะนำและรวมถึงหกองค์ประกอบ; ประเมินความต้องการการดูแลสุขภาพ, การดูแลการวางแผนการสร้างการเข้าถึงการให้บริการดูแลและทรัพยากรอื่น ๆ ในชุมชน, การตรวจสอบประสานงานการดูแลและการบันทึกข้อมูลที่เกี่ยวข้องทั้งหมด ผู้ป่วยในกลุ่มควบคุมจะยังคงมีส่วนร่วมในโปรแกรมการจัดการโรคเบาหวานและได้รับการดูแลเป็นปกติจากผู้ประกอบการทั่วไปของพวกเขาและผู้ให้บริการดูแลอื่น ๆ