disengaged is marked by feeling distracted, withdrawn,
annoyed, or bored in sessions; 7) parental/protective is
marked by a wish to protect and nurture the patient in
a parental way, above and beyond normal positive feelings
toward the patient 8); criticized/mistreated describes
feelings of being unappreciated, dismissed, or devalued by
the patient. These patterns were associated with the three
DSM-IV axis II clusters: cluster A correlated with the
criticized/mistreated pattern; cluster B was associated
with overwhelmed feelings, helplessness, hostility, disengagement,
and sexual attraction; and cluster C correlated
with therapists’ protective and warm feelings. In general,
cluster B was associated with a broader range of therapist
emotional responses than the other two clusters. Clinicians
working with patients with narcissistic personality
disorder reported feelings of inadequacy, devaluation,
and ambivalence.
These results were consistent with the findings of other
studies that have found that patients with cluster A and B
disorders evoke more negative therapist reactions than
cluster C patients, and that cluster B patients evoke more
mixed feelings in therapists (20). Some research has also
demonstrated that cluster B patients, especially those
with borderline pathology, elicited higher levels of anger
and irritation and lower levels of liking, empathy, and
nurturance (22, 23) and tend to be perceived as more dominant,
hostile, and punitive than patients with depressive
disorders (23).
These studies have generally focused on comparing
therapist reactions in relation to DSM diagnosis at cluster
level (19, 20) or on single disorders, mostly borderline
personality disorder (22, 23). They have not examined the
differential responses of clinicians to the broadest possible
scope of personality disorders. In addition, some of this
work has been constrained by the use of artificial stimuli,
such as responses to case vignettes or recordings rather
than ongoing interaction with actual patients (22, 23).
There have been other limitations, such as the use of the
same therapist to evaluate several patients and thus
allowing for potential interdependencies among the
ratings (i.e., therapist effects) (20).
We attempted to address these limitations in this study,
which is both a replication and an extension of work by
Betan et al. (19). We explored the following hypotheses: 1)
specific personality disorders evoke distinct countertransference
responses in therapists; 2) these countertransference
responses cannot be accounted for by therapist
theoretical orientation; and 3) globally lower-functioning
patients evoke the most intense negative emotional responses
in therapists.
Method
Sampling
From the rosters of the two largest Italian associations of
psychodynamic and cognitive-behavioral psychotherapy and
disengaged is marked by feeling distracted, withdrawn,
annoyed, or bored in sessions; 7) parental/protective is
marked by a wish to protect and nurture the patient in
a parental way, above and beyond normal positive feelings
toward the patient 8); criticized/mistreated describes
feelings of being unappreciated, dismissed, or devalued by
the patient. These patterns were associated with the three
DSM-IV axis II clusters: cluster A correlated with the
criticized/mistreated pattern; cluster B was associated
with overwhelmed feelings, helplessness, hostility, disengagement,
and sexual attraction; and cluster C correlated
with therapists’ protective and warm feelings. In general,
cluster B was associated with a broader range of therapist
emotional responses than the other two clusters. Clinicians
working with patients with narcissistic personality
disorder reported feelings of inadequacy, devaluation,
and ambivalence.
These results were consistent with the findings of other
studies that have found that patients with cluster A and B
disorders evoke more negative therapist reactions than
cluster C patients, and that cluster B patients evoke more
mixed feelings in therapists (20). Some research has also
demonstrated that cluster B patients, especially those
with borderline pathology, elicited higher levels of anger
and irritation and lower levels of liking, empathy, and
nurturance (22, 23) and tend to be perceived as more dominant,
hostile, and punitive than patients with depressive
disorders (23).
These studies have generally focused on comparing
therapist reactions in relation to DSM diagnosis at cluster
level (19, 20) or on single disorders, mostly borderline
personality disorder (22, 23). They have not examined the
differential responses of clinicians to the broadest possible
scope of personality disorders. In addition, some of this
work has been constrained by the use of artificial stimuli,
such as responses to case vignettes or recordings rather
than ongoing interaction with actual patients (22, 23).
There have been other limitations, such as the use of the
same therapist to evaluate several patients and thus
allowing for potential interdependencies among the
ratings (i.e., therapist effects) (20).
We attempted to address these limitations in this study,
which is both a replication and an extension of work by
Betan et al. (19). We explored the following hypotheses: 1)
specific personality disorders evoke distinct countertransference
responses in therapists; 2) these countertransference
responses cannot be accounted for by therapist
theoretical orientation; and 3) globally lower-functioning
patients evoke the most intense negative emotional responses
in therapists.
Method
Sampling
From the rosters of the two largest Italian associations of
psychodynamic and cognitive-behavioral psychotherapy and
การแปล กรุณารอสักครู่..
ที่เป็นอิสระมีการทำเครื่องหมายโดยความรู้สึกวอกแวก ถอนออก
รำคาญ หรือเบื่อในเซสชัน ; 7 ) ผู้ปกครอง / ป้องกันเป็น
ทำเครื่องหมายโดยต้องการปกป้องและดูแลเอาใจใส่คนไข้
ทางผู้ปกครองเหนือกว่า
ความรู้สึกที่ดีต่อผู้ป่วยปกติ 8 ) ; วิจารณ์ / โดนอธิบาย
ความรู้สึกถูก unappreciated , ถูกไล่ออกหรือคุณค่าโดย
ผู้ป่วย รูปแบบเหล่านี้ถูกเชื่อมโยงกับสาม
กลุ่ม dsm-iv แกน 2 กลุ่มมีความสัมพันธ์กับ
วิจารณ์ / ทารุณแบบแผน ; กลุ่ม b มีความสัมพันธ์
กับจมความรู้สึก helplessness ปรปักษ์มุ่ง
และดึงดูดทางเพศ และกลุ่ม C ความสัมพันธ์
กับ therapists ' ป้องกันและความรู้สึกที่อบอุ่น . ในทั่วไป , กลุ่ม B
เกี่ยวข้องกับช่วงของการบำบัด
อารมณ์กว่าอีกสองกลุ่มซึ่งทำงานกับผู้ป่วยบุคลิกภาพหลงตัวเอง
รายงานความรู้สึกของความไม่เพียงพอของการลดค่าเงินและ , ,
ไม่แน่ใจ ผลการวิจัยนี้สอดคล้องกับผลการศึกษาอื่น ๆที่ได้พบว่า
ผู้ป่วยกลุ่ม A และ B
ความผิดปกติทำให้เกิดปฏิกิริยาเชิงลบมากขึ้นกว่ากลุ่ม C
บำบัดผู้ป่วย และผู้ป่วยกลุ่ม B
ความเพิ่มเติมผสมความรู้สึกเวิ้งว้าง ( 20 ) งานวิจัยยังพบว่าผู้ป่วยกลุ่ม B
โดยเฉพาะผู้ที่มีเส้นเขตแดนพยาธิวิทยา โดยใช้ระดับที่สูงขึ้นของความโกรธ
และระคายเคืองและระดับล่างและมีความชอบใจ
( 22 , 23 ) และมักจะถูกมองว่าเด่นขึ้น
เป็นปฏิปักษ์ และโทษมากกว่าผู้ป่วยโรคซึมเศร้า
ความผิดปกติ ( 23
)การศึกษาเหล่านี้ได้โดยทั่วไปจะเน้นการเปรียบเทียบในความสัมพันธ์กับการวินิจฉัยบำบัด
ปฏิกิริยา DSM ในระดับกลุ่ม
( 19 , 20 ) หรือโรคเดียว บุคลิกเป็นเส้นเขตแดน
( 22 , 23 ) พวกเขาไม่ได้ตรวจสอบ
ค่าการตอบสนองของแพทย์ไปยังขอบเขตที่กว้างที่สุด
ของความผิดปกติของบุคลิกภาพ นอกจากนี้ บางนี้
งานได้ถูกกำหนดโดยการใช้สิ่งเร้าเทียม
เช่นตอบสนองกรณีพบหรือบันทึกค่อนข้างมากกว่าการปฏิสัมพันธ์อย่างต่อเนื่องกับผู้ป่วยจริง
( 22 , 23 ) มีข้อ จำกัด อื่น ๆเช่น การใช้แบบประเมิน
บำบัดผู้ป่วยหลายและดังนั้นจึงช่วยให้ศักยภาพของ interdependencies
การจัดอันดับ ( เช่นนักบำบัดผล )
( 20 )เราพยายามที่จะแก้ไขข้อ จำกัด เหล่านี้ในการศึกษา
ซึ่งเป็นทั้งคำตอบและขยายงาน
betan et al . ( 19 ) เราสำรวจสมมติฐานดังต่อไปนี้ : 1 ) ความผิดปกติของบุคลิกภาพเฉพาะกระตุ้นการตอบสนอง countertransference
แตกต่างกันในหน้าที่ 2 ) การตอบสนอง countertransference
เหล่านี้ไม่สามารถคิดโดยนักบำบัด
ปฐมนิเทศเชิงทฤษฎี และ 3 )
การทำงานทั่วโลกกว่าผู้ป่วยที่กระตุ้นอารมณ์ทางลบที่รุนแรงที่สุดในการตอบสนอง
therapists . วิธีสุ่มจากรายชื่อของที่ใหญ่ที่สุดสองภาษาอิตาลีของ
psychodynamic การรู้คิดและและจิตบำบัด
การแปล กรุณารอสักครู่..