EVALUATION OF TREATMENTSFOR ENDOMET

EVALUATION OF TREATMENTS
FOR ENDOMETRIOSIS
In women with endometriosis, the efficacy of treatment
has most often been measured by means of assessments
of pain and infertility. Three factors are
critical in evaluating pain in women with endometriosis
during treatment trials: a validated pain scale, a
time-dependent evaluation, and consideration of the
effects of placebo or sham surgery.
3
The measurement of fertility is also used to assess
the effect of treatment. Although the occurrence of
pregnancy may seem an objective criterion, it has several
characteristics that make its use as an outcomevariable problematic. First, multiple confounding factors often affect a woman’s fertility. In addition, pregnancy
(like pain) is a time-dependent phenomenon.
That is, the pregnancy rate will vary depending on
the duration of follow-up. Finally, endometriosis rarely
causes an absolute inability to conceive; thus, the
rate of pregnancy in untreated women must be used
as a basis for comparison.
4
In an attempt to predict prognosis, the severity of
endometriosis has been classified by numerous staging
systems. The revised classification system of the American
Society for Reproductive Medicine, currently
widely used, consists of four stages (I through IV),
with higher-numbered stages representing more extensive
disease of the reproductive structures.
5,6
However,
the classification scheme is limited in that it is
designed to predict only the likelihood of future fertility.
There is no correlation between the stage of
disease and the degree of pain or the prognosis with
treatment.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การประเมินผลของการรักษาสำหรับ ENDOMETRIOSISในผู้หญิงที่มี endometriosis ประสิทธิภาพของการรักษาส่วนใหญ่มักจะถูกวัดโดยใช้วิธีการประเมินอาการปวดและภาวะมีบุตรยาก ปัจจัยที่สามคือสำคัญในการประเมินความเจ็บปวดในผู้หญิงที่มี endometriosisในระหว่างการทดลองรักษา: ระดับความเจ็บปวดที่ผ่านการตรวจสอบ การการประเมินขึ้นอยู่กับเวลา และภาวะการผลของการผ่าตัดได้รับยาหลอกหรือหลอกลวง3การประเมินความอุดมสมบูรณ์ยังใช้ในการประเมินผลของการรักษา แม้ว่าการเกิดขึ้นของตั้งครรภ์อาจ มีเกณฑ์วัตถุประสงค์ มีหลายลักษณะที่ทำให้การใช้เป็น outcomevariable มีปัญหา แรก ปัจจัยรบกวนหลายมักส่งผลกระทบต่อภาวะเจริญพันธุ์ของผู้หญิง นอกจากนี้ ตั้งครรภ์(เช่นความเจ็บปวด) เป็นปรากฏการณ์ขึ้นอยู่กับเวลานั่นคือ อัตราการตั้งครรภ์จะแตกต่างกันขึ้นอยู่กับระยะเวลาการติดตามผล ในที่สุด endometriosis ไม่ค่อยทำให้ไม่สามารถจะตั้งครรภ์ แน่นอน ดังนั้น การอัตราการตั้งครรภ์ในสตรีที่ได้รับการรักษาจะต้องใช้เป็นพื้นฐานสำหรับการเปรียบเทียบ4ในความพยายามที่คาดการณ์คาดคะเน ความรุนแรงของendometriosis ได้รับการจัด โดยเวทีมากมายระบบ ระบบการปรับปรุงการจัดประเภทของอเมริกันสมาคมเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ ในปัจจุบันใช้กันอย่างแพร่หลาย ประกอบด้วยสี่ขั้นตอน (I ถึง IV),มีขั้นตอนที่มีตัวเลขสูงขึ้นแสดงมากโรคโครงสร้างสืบพันธุ์5,6อย่างไรก็ตามแผนงานการจัดประเภทถูกจำกัดที่ตั้งออกแบบมาเพื่อทำนายโอกาสของการเจริญพันธุ์ในอนาคตเท่านั้นมีไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างขั้นตอนของโรคและระดับของความเจ็บปวดหรือการคาดคะเนกับการรักษา

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การประเมินผลของการรักษา
สำหรับ endometriosis
ในผู้หญิงที่มี endometriosis ประสิทธิภาพของการรักษา
ที่ได้รับส่วนใหญ่มักจะวัดโดยใช้วิธีการประเมินผล
ของความเจ็บปวดและภาวะมีบุตรยาก สามปัจจัยที่มีความ
สำคัญในการประเมินความเจ็บปวดในผู้หญิงที่มี endometriosis
ในระหว่างการทดลองการรักษา: ระดับการตรวจสอบความเจ็บปวดการ
ประเมินที่ขึ้นกับเวลาและการพิจารณาของ
. ผลของการได้รับยาหลอกหรือเสแสร้งผ่าตัด
3
การวัดความอุดมสมบูรณ์นอกจากนี้ยังใช้ในการประเมิน
ผลกระทบของ การรักษา แม้ว่าการเกิดขึ้นของ
การตั้งครรภ์อาจจะดูเหมือนเป็นเกณฑ์วัตถุประสงค์ก็มีหลาย
ลักษณะที่ทำให้การใช้งานเป็น outcomevariable ปัญหา ครั้งแรกที่ปัจจัยหลายมักจะส่งผลกระทบต่อความอุดมสมบูรณ์ของผู้หญิงคนหนึ่ง นอกจากนี้การตั้งครรภ์
(เช่นปวด) เป็นปรากฏการณ์ที่ขึ้นกับเวลา.
นั่นคืออัตราการตั้งครรภ์จะแตกต่างกันขึ้นอยู่กับ
ระยะเวลาของการติดตาม สุดท้าย endometriosis ไม่ค่อย
เป็นสาเหตุที่ทำให้ไม่สามารถที่จะตั้งครรภ์แน่นอน; ดังนั้น
อัตราการตั้งครรภ์ในสตรีที่ได้รับการรักษาจะต้องใช้
เป็นพื้นฐานสำหรับการเปรียบเทียบ.
4
ในความพยายามที่จะคาดการณ์การพยากรณ์โรคความรุนแรงของ
endometriosis ได้รับการจำแนกตามการแสดงละครหลาย
ระบบ ระบบการจัดหมวดหมู่แก้ไขของอเมริกัน
สมาคมเพื่อการเจริญพันธุ์ทางการแพทย์ในปัจจุบัน
ใช้กันอย่างแพร่หลายประกอบด้วยขั้นตอนที่สี่ (ฉันผ่าน IV)
ที่มีขั้นตอนที่สูงขึ้นเลขเป็นตัวแทนอย่างกว้างขวางมากขึ้น
โรคของโครงสร้างสืบพันธุ์.
5,6
อย่างไรก็ตาม
โครงการประเภทที่มี จำกัด ในการที่จะ
ได้รับการออกแบบที่จะคาดการณ์เท่านั้นโอกาสของความอุดมสมบูรณ์ในอนาคต.
มีความสัมพันธ์ระหว่างขั้นตอนของการไม่เป็น
โรคและระดับของความเจ็บปวดหรือการพยากรณ์โรคที่มี
การรักษา

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การประเมินผลการรักษาสำหรับบทบาทในผู้หญิงที่มีประสิทธิภาพของการรักษา endometriosisมีมักถูกวัดโดยวิธีการประเมินความเจ็บปวดและภาวะมีบุตรยาก . สามปัจจัยคือที่สำคัญในการประเมินความเจ็บปวดในหญิงตั้งครรภ์ที่มี endometriosisระหว่างการทดลองการรักษาผ่านความเจ็บปวดขนาด ,การประเมินเชิงเวลา และการพิจารณาของผลของยาหลอกหรือการผ่าตัดหลอก3 .การวัดภาวะเจริญพันธุ์ นอกจากนี้ยังใช้ในการประเมินผลของการรักษา แม้ว่าการเกิดการตั้งครรภ์อาจดูเหมือนมีเกณฑ์ มีหลายลักษณะที่ทำให้การใช้เป็น outcomevariable ปัญหา ครั้งแรก หลายปัจจัยที่เพิ่มโอกาสเสี่ยงมักจะส่งผลกระทบต่อภาวะเจริญพันธุ์ของหญิง นอกจากนั้น การตั้งครรภ์( ชอบความเจ็บปวด ) เป็นปรากฏการณ์เชิงเวลา .นั่นคือ การตั้งครรภ์ อัตราจะแตกต่างกันขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการติดตามผล ในที่สุด , endometriosis ไม่ค่อยสาเหตุไม่สามารถแน่นอนที่จะตั้งครรภ์ ; ดังนั้นอัตราการตั้งครรภ์ในผู้หญิงที่ไม่ต้องใช้เป็นพื้นฐานสำหรับการเปรียบเทียบ4 .ในความพยายามที่จะทำนายอาการ ความรุนแรงของendometriosis ได้รับการจัดโดยการแสดงละครมากมายระบบ การปรับปรุงระบบการจำแนกของอเมริกันสมาคมเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ , ปัจจุบันใช้อย่างกว้างขวาง ประกอบด้วย 4 ขั้นตอน ( ผมผ่าน IV )กับขั้นตอนอย่างละเอียดมากขึ้นสูงกว่าเลขแทนโรคของโครงสร้างสืบพันธุ์5 , 6อย่างไรก็ตามรูปแบบหมวดหมู่จะถูก จำกัด ในการที่จะเป็นออกแบบมาเพื่อทำนายเพียงโอกาสของภาวะเจริญพันธุ์ในอนาคตไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างขั้นตอนของโรคและระดับของความเจ็บปวดหรืออาการด้วยการรักษา