In women of reproductive age, the c

In women of reproductive age, the commonest arrhythmia is paroxysmal supraventricular tachycardia (SVT). SVT in pregnancy is defined as any tachyarrhythmia with a heart rate greater than 120 beats min–1,1 requiring atrial or atrioventricular junctional tissue for its initiation and maintenance. The term paroxysmal describes an arrhythmia that begins and ends abruptly.

Atrioventricular nodal re‐entry and Wolf‐Parkinson‐White syndrome account for the majority of SVT in this population, with an incidence of 1.2 per 1000 people. Over half these patients are symptomatic.2 Symptoms of shortness of breath, palpitations, dizziness, presyncope, and syncope frequently occur during normal pregnancy. The presence of SVT is likely to cause an exacerbation or new onset of these symptoms and in particular, the patient feels unwell. The diagnosis is confirmed by ECG.

Pregnancy has been identified as a risk factor for paroxysmal SVT.3 An increase in mainly atrial or ventricular premature beats has been reported to occur.4 The increase in frequency of arrhythmias and in symptoms during pregnancy may be a result of the associated haemodynamic, hormonal, autonomic, and emotional changes. An expanded circulating volume may increase myocardial irritability and a faster sinus heart rate may alter tissue excitability, initiating a re‐entry circuit. It has been postulated that oestrogens may heighten cardiac excitability as they have this effect on uterine muscle.5 6 Furthermore, oestrogens sensitize the myocardium to catecholamines by increasing the number of alpha‐adrenergic receptors.7 Peripartum oxytocic, tocolytic and anaesthetic drugs have also been suggested as triggers for inducing SVT.

We present four cases of maternal SVT, three of whom underwent Caesarean section. Our case series allows the broad range of this disorder and its impact on management to be appreciated.

Previous Section
Next Section

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ในผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ รวม commonest เป็น paroxysmal supraventricular ล่างเต้นเร็ว (SVT) SVT ตั้งครรภ์ไว้เป็น tachyarrhythmia ใด ๆ กับมากกว่า 120 อัตราหัวใจเต้นนาที – 1.1 ต้องให้หัวใจเต้น หรือ atrioventricular junctional เนื้อเยื่อเริ่มต้นและบำรุงรักษา คำ paroxysmal อธิบายรวมที่เริ่มต้น และสิ้นสุดลงทันทีกลุ่มอาการ Wolf‐Parkinson‐White และ re‐entry ดัง atrioventricular บัญชีสำหรับส่วนใหญ่ของ SVT ในประชากรนี้ กับการเกิดของ 1.2 ต่อ 1000 คน ผู้ป่วยเหล่านี้กว่าครึ่งมีอาการ symptomatic.2 หายใจไม่ออกหายใจ palpitations มึน presyncope และอย่างไร syncope มักเกิดขึ้นระหว่างการตั้งครรภ์ปกติ ของ SVT จะทำ exacerbation การเริ่มใหม่ของอาการเหล่านี้ และผู้ป่วยรู้สึกสบายโดยเฉพาะ เป็นยืนยันการวินิจฉัย โดย ECGมีการระบุการตั้งครรภ์เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับ SVT.3 paroxysmal เต้นเพิ่มในโพรงสมอง หรือหัวใจเต้นส่วนใหญ่ก่อนวัยอันควรได้รับรายงาน occur.4 เพิ่มความถี่ของ arrhythmias และอาการในระหว่างตั้งครรภ์อาจเกิดสัมพันธ์ haemodynamic ฮอร์โมน autonomic และการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ ปริมาณการหมุนเวียนการขยายอาจเพิ่ม myocardial irritability และอัตราการเต้นหัวใจไซนัสเร็วอาจเปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อ excitability เริ่มต้นวงจร re‐entry มันมีได้ postulated ว่า oestrogens อาจป็น excitability หัวใจมีลักษณะพิเศษนี้ในมดลูก muscle.5 6 นอกจากนี้ oestrogens sensitize myocardium เพื่อ catecholamines โดยการเพิ่มจำนวนของ alpha‐adrenergic receptors.7 Peripartum oxytocic, tocolytic และ anaesthetic ยามียังการแนะนำเป็นทริกเกอร์สำหรับ inducing SVTเรานำเสนอกรณีสี่ของ SVT แม่ สามคนผ่านการคลอด ชุดกรณีของเราได้หลากหลายของโรคนี้และผลกระทบในการจัดการนิยมส่วนก่อนหน้านี้ส่วนถัดไป

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ในผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ , arrhythmia commonest เป็นแบบ supraventricular หัวใจเต้นเร็วผิดปกติ ( SVT ) SVT ในการตั้งครรภ์ หมายถึงอะไร tachyarrhythmia กับอัตราหัวใจเต้น 120 นาที– 1 , 1 มากกว่าหัวใจ หรือหัวใจห้องบนล่างให้เนื้อเยื่อส่วนของการซ่อมบำรุง คำที่อธิบายการเกิดแบบที่เริ่มต้นและสิ้นสุดทันที

หัวใจห้องบนล่างเป็นปุ่ม Re ‐รายการและหมาป่า‐พาร์กินสัน‐ขาวโรคบัญชีสำหรับส่วนใหญ่ของประชากรในด้านนี้ที่มีอุบัติการณ์ 1.2 ต่อ 1 , 000 คน มากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยเหล่านี้ที่มีอาการ 2 อาการหายใจเหนื่อย ใจสั่น วิงเวียน presyncope และการเป็นลมบ่อยเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ปกติการปรากฏตัวของ SVT มีแนวโน้มที่จะทำให้อาการกำเริบหรือมีอาการของอาการเหล่านี้ และโดยเฉพาะ ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบาย การวินิจฉัยคือการยืนยันโดย ECG .

การตั้งครรภ์ได้รับการระบุว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อแบบ SVT 3 เพิ่มขึ้นในภาวะหัวใจห้องล่างเต้นเร็วหรือส่วนใหญ่ได้รับการรายงานที่จะเกิดขึ้น4 การเพิ่มความถี่ของการเต้นผิดจังหวะ และอาการระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นผลของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้อง haemodynamic , , ระบบประสาทอัตโนมัติ และการเปลี่ยนแปลงของอารมณ์ การขยายการหมุนเวียนปริมาณอาจเพิ่มความหงุดหงิดหัวใจและอัตราการเต้นของหัวใจเร็วขึ้นในโพรงจมูกอาจปรับเปลี่ยนการใช้ถ้อยคำเนื้อเยื่อ การเริ่มต้นใหม่‐เข้าวงจรมันได้รับการ postulated ว่าโอเอสโตรเจนอาจทำให้ภาวะการใช้ถ้อยคำที่พวกเขามีผลกระทบต่อกล้ามเนื้อมดลูก 5 6 นอกจากนี้โอเอสโตรเจนกระตุ้นการรับรู้กล้ามเนื้อกับแคทีโคลามีน โดยเพิ่มจำนวนอัลฟา‐จิกรี 7 peripartum oxytocic tocolytic ยาสลบ , และยังได้รับการแนะนำเป็นทริกเกอร์กระตุ้น SVT .

เราปัจจุบันสี่ราย ด้านมารดา ,สามของผู้ผ่านทางหน้าท้อง ชุดนี้จะช่วยให้ช่วงกว้างของโรคนี้และผลกระทบต่อการจัดการที่จะได้รับการชื่นชม



ต่อไป ส่วนก่อนหน้านี้