TreatmentThe general principle of t

Treatment

The general principle of treatment of hypopituitarism holds good for the treatment of SS also. The goal of therapy is to replace deficient hormones. Treatment is important not only to correct endocrine abnormalities, but also to reduce mortality due to hypopituitarism.[1] In patients who have both secondary hypothyroidism and hypocortisolism, glucocorticoids should be replaced before the replacement of thyroid hormone. Gonadotropin deficiency and hypogonadism should be treated with a hormone replacement therapy.[1,21] Patients who wish to become pregnant may be directed to the service of fertility for ovulation induction followed by successful pregnancy. For patients with diabetes insipidus, treatment of choice is 1-desamino-8-d-arginine vasopressin or desmopressin (DDAVP).[21] Replacement of GH should be considered in patients with GH deficiency. Dosage of GH needs to be individualized. GH should be started on a low-dose regimen (0.1–0.3 mg/d) and titrated upward by 0.1 mg/d per month with careful monitoring, so as to maintain insulin-like growth factor-1 levels within the age-appropriate range for the patient.[59] These patients may benefit from GH replacement, especially with regard to cardiovascular risk and body composition.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

รักษาหลักการทั่วไปของการรักษาของ hypopituitarism เก็บรักษาของ SS ดียัง เป้าหมายของการรักษาคือเพื่อ ทดแทนฮอร์โมนที่ขาดสาร รักษาเป็นสิ่งสำคัญไม่เพียง เพื่อแก้ไขความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ แต่ยัง จะช่วยลดการตายจาก hypopituitarism [1] ในผู้ป่วยที่พร่องรองและ hypocortisolism, glucocorticoids ควรแทนก่อนที่จะเปลี่ยนฮอร์โมนไทรอยด์ Hypogonadism และ gonadotropin ขาดควรจะรักษา ด้วยฮอร์โมนทดแทน ผู้ป่วย [1,21] ที่ต้องการตั้งครรภ์อาจเชื่อมโยงไปยังบริการของความอุดมสมบูรณ์สำหรับการเหนี่ยวนำการตกไข่ตามตั้งครรภ์ประสบความสำเร็จ สำหรับผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวาน insipidus ทางเลือกคือ 1-desamino-8-d-อาร์จินีน vasopressin หรือ desmopressin (DDAVP) [21] ควรพิจารณาในผู้ป่วยแทน GH กับขาด GH ปริมาณของ GH ต้องเป็นราย ๆ GH ควรเริ่มจากระบบการปกครองปริมาณรังสีต่ำ (0.1 – 0.3 mg/d) และ titrated ขึ้น โดย 0.1 mg/d ต่อเดือนด้วยการตรวจสอบระมัดระวัง เพื่อรักษาระดับ 1 ปัจจัยการเจริญเติบโตคล้ายอินซูลินภายในช่วงอายุที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วย [59] เหล่านี้ผู้ป่วยอาจได้รับประโยชน์จาก GH แทน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดความเสี่ยงและองค์ประกอบของร่างกาย

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การรักษาหลักการทั่วไปของการรักษาของ hypopituitarism ถือดีสำหรับการรักษาของเอสเอสยัง เป้าหมายของการรักษาคือการเปลี่ยนฮอร์โมนขาด การรักษาเป็นสิ่งสำคัญที่ไม่เพียง แต่จะแก้ไขความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ แต่ยังเพื่อลดอัตราการตายเนื่องจากการ hypopituitarism. [1] ในผู้ป่วยที่มีทั้งพร่องรองและ hypocortisolism, glucocorticoids ควรจะเปลี่ยนก่อนที่จะเปลี่ยนฮอร์โมนของต่อมไทรอยด์ ขาด gonadotropin hypogonadism และควรได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน. [1.21] ผู้ป่วยที่มีความประสงค์ที่จะตั้งครรภ์อาจถูกนำไปให้บริการของความอุดมสมบูรณ์สำหรับการเหนี่ยวนำการตกไข่ตามด้วยการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานเบาจืดการรักษาของทางเลือกคือ 1 desamino-8-D-arginine vasopressin หรือ desmopressin (DDAVP). [21] เปลี่ยน GH ควรได้รับการพิจารณาในผู้ป่วยที่มีการขาด GH ปริมาณของ GH ความต้องการที่จะเป็นรายบุคคล GH ควรจะเริ่มต้นในการปกครองขนาดต่ำ (0.1-0.3 มก. / วัน) และปรับขนาดขึ้น 0.1 มก. / วันต่อเดือนกับการตรวจสอบอย่างระมัดระวังเพื่อที่จะรักษาอัตราการเติบโตอินซูลินเช่นปัจจัย-1 ระดับอยู่ในช่วงอายุที่เหมาะสม สำหรับผู้ป่วย. [59] ผู้ป่วยเหล่านี้อาจได้รับประโยชน์จากการเปลี่ยน GH โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเรื่องเกี่ยวกับความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดและองค์ประกอบของร่างกาย

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การรักษา

หลักการทั่วไปของการรักษา hypopituitarism ถือที่ดีสำหรับการรักษาของ SS ด้วย เป้าหมายของการรักษาคือการเปลี่ยนฮอร์โมนบกพร่อง การรักษาเป็นสิ่งสำคัญที่ไม่เพียง แต่จะถูกต้องต่อมไร้ท่อผิดปกติ แต่ยังเพื่อลดอัตราการตายเนื่องจาก hypopituitarism . [ 1 ] ในผู้ป่วยที่มีทั้งมัธยมและ hypocortisolism hypothyroidism ,ปริญญาตรี ควรเปลี่ยนก่อนการเปลี่ยนของฮอร์โมนไทรอยด์ . การ hypogonadism ระดับปานกลางและควรได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน [ 1,21 ] ผู้ป่วยที่ต้องการจะตั้งครรภ์อาจจะเข้าสู่บริการของภาวะเจริญพันธุ์ในการชักนำการตกไข่ ตามด้วยการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ สำหรับผู้ป่วยโรคเบาจืด ,ทางเลือกในการรักษา คือ 1-desamino-8-d-arginine vasopressin หรือ desmopressin ( ddavp ) [ 21 ] แทนของ GH ควรพิจารณาในผู้ป่วยที่มีภาวะขาด GH . ยา GH ต้องรายบุคคล . GH ควรเริ่มต้นที่ขนาดยาต่ำ regimen ( 0.1 – 0.3 มิลลิกรัมต่อวัน ) และตลอดเวลาขึ้นโดย 0.1 mg / d ต่อเดือนกับการระวังเพื่อรักษาระดับการเติบโต factor-1 ภายในช่วงอายุที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วย [ 59 ] ผู้ป่วยเหล่านี้อาจได้รับประโยชน์จากการสร้าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับความเสี่ยงหลอดเลือดหัวใจและร่างกาย