SUMMARY AND KEY ISSUESIn summary, t

SUMMARY AND KEY ISSUES
In summary, there is substantial evidence that anxiety, depression, and stress in pregnancy are risk factors for adverse outcomes for mothers and children. More specifically, anxiety in pregnancy is associated with shorter gestation and has adverse implications for fetal neurodevelopment and child outcomes. Furthermore, anxiety about a particular pregnancy seems to be especially potent. Finally, chronic strain, exposure to racism, and depressive symptoms in mothers during pregnancy are associated with lower birth weight infants with consequences for development as well. These differential risk factors and related pathways to PTB and LBW deserve further investigation. Beyond this, women with high stress, anxiety, and depressive symptoms in pregnancy are more likely to be impaired during the postpartum period. Postpartum affective disturbance and stress in turn impair parenting quality and effectiveness [48]. Figure 1 summarizes the evidence that has been briefly reviewed in a simple schematic with connections in bold representing those with notably stronger and more consistent evidence. This simple diagram can be elaborated further to include associations among the various types or forms of stress and to include mediated pathways to birth outcomes. For example, major life events or community catastrophes can be hypothesized to increase pregnancy anxiety, and long-term chronic strain to increase risk of depression. The effects of chronic strain on LBW via depression are also not depicted but are worthy of further research. Together, the evidence and developing consensus that biological and behavioral mechanisms explain these findings lay the groundwork for a next era of psychiatric and collaborative interdisciplinary research on pregnancy.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

สรุปและประเด็นสำคัญสรุป มีหลักฐานพบว่า ความวิตกกังวล ซึมเศร้า และความเครียดในหญิงตั้งครรภ์เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อผลร้ายสำหรับแม่และเด็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ความวิตกกังวลในการตั้งครรภ์สัมพันธ์กับตั้งครรภ์สั้นลง และมีผลกระทบ neurodevelopment ทารกและเด็กผลกระทบ นอกจากนี้ ความวิตกกังวลเกี่ยวกับการตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งน่าจะมีศักยภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ในที่สุด ความเครียดเรื้อรัง สิทธิมนุษยชน และอาการซึมเศร้าในมารดาในระหว่างตั้งครรภ์เกี่ยวข้องกับทารกน้ำหนักเกิดต่ำมีผลกระทบสำหรับการพัฒนาเป็นอย่างดี ปัจจัยเสี่ยงแตกต่างกันเหล่านี้และเส้นทางต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้อง PTB และ LBW สมควรสอบสวนเพิ่มเติม นอกเหนือจากนี้ ผู้หญิงที่ มีความเครียดสูง ความวิตกกังวล และอาการซึมเศร้าในหญิงตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะถูกในช่วงเวลาหลังคลอด รบกวนหลังคลอดอารมณ์และความเครียดจะทำให้การเลี้ยงดูคุณภาพและประสิทธิผล [48] รูปที่ 1 สรุปหลักฐานที่มีการสั้น ๆ ตรวจทานใน schematic ง่าย ๆ กับการเชื่อมต่อในตัวหนาแทนผู้ที่ มีหลักฐานที่แข็งแกร่งขึ้นสะดุดตา และมากขึ้น ไดอะแกรมนี้ง่ายสามารถเป็น elaborated เพิ่มเติม จะรวมความสัมพันธ์ของระหว่างชนิดหรือรูปแบบของความเครียดต่าง ๆ และรวมถึงเส้นทางสื่อสู่ผลลัพธ์ที่เกิด ตัวอย่างเช่น เหตุการณ์สำคัญในชีวิตหรือชวนชุมชนสามารถจะตั้งสมมติฐานเพิ่มตั้งครรภ์ความวิตกกังวล และความเครียดเรื้อรังระยะยาวจะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะซึมเศร้า ผลกระทบของความเครียดเรื้อรังใน LBW ผ่านซึมเศร้ายังไม่อธิบาย แต่จะคุ้มค่าของการวิจัยต่อไป ร่วมกัน พัฒนาประชาชนที่ค้นพบเหล่านี้อธิบายกลไกทางชีววิทยา และพฤติกรรมและหลักฐานการวางรากฐานสำหรับยุคถัดไปการวิจัยสหวิทยาทางจิตเวช และความร่วมมือในการตั้งครรภ์

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

สรุปและประเด็นสำคัญ
โดยสรุปมีหลักฐานมากมายที่วิตกกังวลซึมเศร้าและความเครียดในการตั้งครรภ์ที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนสำหรับแม่และเด็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งความวิตกกังวลในการตั้งครรภ์มีความเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์สั้นและมีผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์สำหรับ neurodevelopment ของทารกในครรภ์และผลลัพธ์เด็ก นอกจากนี้ความวิตกกังวลเกี่ยวกับการตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งดูเหมือนว่าจะมีศักยภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่ง สุดท้ายความเครียดเรื้อรังสัมผัสกับการเหยียดสีผิวและอาการซึมเศร้าในมารดาระหว่างตั้งครรภ์มีความเกี่ยวข้องกับทารกน้ำหนักแรกเกิดต่ำกว่าที่มีผลกระทบต่อการพัฒนาเช่นกัน ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้แตกต่างและทางเดินที่เกี่ยวข้องกับ PTB และ LBW สมควรได้รับการตรวจสอบต่อไป นอกเหนือจากนี้ผู้หญิงที่มีความเครียดสูงความวิตกกังวลและอาการซึมเศร้าในหญิงตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะมีการด้อยค่าในช่วงระยะหลังคลอด หลังคลอดรบกวนอารมณ์และความเครียดในการเปิดการอบรมเลี้ยงดูชำรุดคุณภาพและประสิทธิภาพ [48] รูปที่ 1 สรุปพยานหลักฐานที่ได้รับการตรวจสอบในเวลาสั้น ๆ ในวงจรที่เรียบง่ายด้วยการเชื่อมต่อที่เป็นตัวหนาที่เป็นตัวแทนของผู้ที่มีหลักฐานสะดุดตาที่แข็งแกร่งและสอดคล้องกันมากขึ้น แผนภาพนี้ง่ายสามารถชี้แจงเพิ่มเติมที่จะรวมถึงสมาคมระหว่างชนิดต่างๆหรือรูปแบบของความเครียดและจะรวมถึงทางเดินพึ่งไปสู่ผลลัพธ์ที่เกิด ยกตัวอย่างเช่นเหตุการณ์ในชีวิตหรือภัยพิบัติชุมชนที่สำคัญสามารถตั้งสมมติฐานเพื่อเพิ่มความวิตกกังวลการตั้งครรภ์และความเครียดเรื้อรังระยะยาวเพื่อเพิ่มความเสี่ยงของภาวะซึมเศร้า ผลกระทบของความเครียดเรื้อรัง LBW ผ่านภาวะซึมเศร้านอกจากนี้ยังไม่ใช่ภาพ แต่มีความคุ้มค่าของการวิจัยต่อไป ร่วมกันทั้งหลักฐานและการพัฒนาความเห็นเป็นเอกฉันท์ว่ากลไกทางชีววิทยาและพฤติกรรมอธิบายการค้นพบนี้วางรากฐานสำหรับยุคถัดไปของสหวิทยาการวิจัยทางจิตเวชและความร่วมมือในการตั้งครรภ์