demand, lowering levels of chemical

demand, lowering levels of chemicals such as lactic acid, and
releasing endorphins.22 Thus, a PMR-induced reduction in
anxiety, along with the decreased perception of pain, may
eventually improve QOL status in pregnant women.
A systematic review concerning nonpharmacologic therapies
for acute and chronic LBP revealed that cognitivebehavioral
therapy, PMR, exercise, interdisciplinary rehabilitation,
functional restoration, and spinal manipulation were
effective for chronic or subacute (4 weeks’ duration) LBP.25
Although PMR has been used by pregnant women for various
reasons, few studies have addressed its specific use in
pregnancy for managing LBP. In one study, PMR intervention
was compared with massage in pregnant women with leg and
back pain.26 In that study, leg pain decreased significantly after
the first and last treatments in both the PMR and massage
groups, but back pain decreased only in the massage group.26
In our study, PMR training accompanied by music improved
LBP significantly. Pain decreased over time during the study
in the intervention group, whereas the pain scores (and perceived
pain) in the control group increased gradually.
Given that in one survey a majority of pregnant women
reported that they would use complementary and alternative
medicine such as massage, relaxation, hypnosis, yoga, or
acupuncture during pregnancy,23 and in another surveymore
than 90% of prenatal health care providers recommend nonpharmacologic
treatment and alternative therapy,24 PMR accompanied
by music may be an acceptable and effective therapy
to recommend for improving pain and QOL in pregnant
women with LBP.
Inaddition, our study is the first to assess the effects of supervised
PMR training onQOL in pregnant women with LBP.
In this investigation, the PMR group improved significantly
on 8 QOL subscales, whereas the same 8 subscale scores decreased
gradually in the control group. Pregnant women with
back pain have some difficulties with daily activities, which
can affect them psychologically and decrease QOL.28–30
The SF-36 is a suitable tool for assessing QOL in pregnant
women.27 Hueston and Kasik-Miller studied the 8 subscale
scores of the SF-36 during a normal pregnancy period. They
found that 3 subscales associated with physical health status
changed significantly with gestational age. Physical functioning,
role limitation due to physical problems, and body pain
scales all decreased as pregnancy progressed.31 Scores on the
vitality subscale of the SF-36 also decreased with the deterioration
in physical functioning during the later phase of a normal
pregnancy.29,32 These findings were very close to those of
our control group.
In addition to the obvious outward physical changes that
accompany pregnancy, there may also be increases in mental
health issues, including depression, anxiety, and stress.33 Bastani
et al reported beneficial effects of relaxation in reducing
anxiety and perceived stress in pregnant women.34 Musical
therapy is a type of complementary and alternative medicine
that may be beneficial for decreasing stress, preventing
depression, and improving pain. Music makes a person calm
and optimistic.35 Kimber et al reported a pain-lowering
effect of music and relaxing techniques during labor.36 In
our study, the mental health subscale scores decreased in
the control group but increased in the intervention group.
Such increases in mental health scores may have been due
to the further relaxing effect of the background music on the
exercise CD.
This study has some limitations. The first is the small
sample size. Future research on the effects of PMR would
obviously be strengthened by use of a larger number of
pregnant women. Second, many complementary and alternative
medicine techniques are used together. Our intervention
group received PMR together with music. Because music itself
is another complementary and alternative medicine technique,
it is difficult to know whether it was the PMR with
the music, the PMR alone, or possibly both individually that
might have been effective. The beneficial effects of PMR and
music should be further explored in a 3-intervention study.
It is also unknown how PMR works as an adjunctive therapy
to standard medical treatment. Randomized controlled trials
are needed to assess analgesic dose and/or pattern needed in
conjunction with PMR.
Another limitation is the lack of absolute blinding after establishment
of the groups. The participants in the experimental
group comprehended, at the beginning of the study, the
possiblebeneficial effectof the exercise programontheir LBP;
this expectation could have further ameliorated their pain.
The women of the control group, however, underwent no extra
treatment (medication, exercise, etc.) even though they
were aware of participating in a prospective study; this disappointment
may have inhibited coping strategies with pain.
Although women in the control group were also advised to
simply lie down for 20 minutes twice per day to equa

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ความต้องการ การลดระดับของสารเคมีเช่นกรดแลคติก และปล่อย endorphins.22 ดังนั้น การลดมูลค่าที่เกิดขึ้นความวิตกกังวล พร้อมกับการรับรู้ความเจ็บปวด ลดลงอาจในที่สุดปรับปรุงสถานะ QOL ในหญิงตั้งครรภ์ระบบตรวจสอบเกี่ยวกับการรักษา nonpharmacologicสำหรับแอลเฉียบพลัน และเรื้อรัง cognitivebehavioral ที่เปิดเผยรักษา PMR ออกกำลังกาย ฟื้นฟูสหวิทยาทำงาน และฟื้นฟูการจัดการกระดูกสันหลังได้มีประสิทธิภาพกึ่งเฉียบพลัน หรือเรื้อรัง (ระยะเวลา 4 สัปดาห์) LBP.25แม้ว่ามีมูลค่า การใช้ โดยหญิงตั้งครรภ์สำหรับต่าง ๆเหตุผล การศึกษาน้อยมีระบุการใช้งานเฉพาะในการตั้งครรภ์การจัดการแอลบีพี ในการศึกษา การแทรกแซง PMRเปรียบเทียบนวดในหญิงตั้งครรภ์พร้อมขา และกลับ pain.26 ที่ศึกษา อาการปวดขาลดลงอย่างมากหลังจากการรักษาครั้งแรก และครั้งสุดท้ายในมูลค่าและบริการนวดกลุ่ม แต่อาการปวดหลังลดลงเฉพาะใน group.26 นวดในการศึกษาของเรา การปรับปรุงมูลค่าฝึกดนตรีประกอบแอลอย่างมาก อาการปวดลดลงตลอดเวลาในระหว่างการศึกษาในกลุ่มแทรกแซง ในขณะที่คะแนนความเจ็บปวด (และรับรู้ความเจ็บปวด) ในกลุ่มควบคุมเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆระบุว่าในหนึ่งการสำรวจส่วนใหญ่ของหญิงตั้งครรภ์รายงานว่า พวกเขาจะใช้เสริม และทางเลือกยานวด ผ่อนคลาย สะกดจิต โยคะ หรือการฝังเข็มใน ระหว่างตั้ง ครรภ์ 23 และ ใน surveymore อื่นกว่า 90% ของผู้ให้บริการดูแลสุขภาพก่อนคลอดขอแนะนำ nonpharmacologictreatment and alternative therapy,24 PMR accompaniedby music may be an acceptable and effective therapyto recommend for improving pain and QOL in pregnantwomen with LBP.Inaddition, our study is the first to assess the effects of supervisedPMR training onQOL in pregnant women with LBP.In this investigation, the PMR group improved significantlyon 8 QOL subscales, whereas the same 8 subscale scores decreasedgradually in the control group. Pregnant women withback pain have some difficulties with daily activities, whichcan affect them psychologically and decrease QOL.28–30The SF-36 is a suitable tool for assessing QOL in pregnantwomen.27 Hueston and Kasik-Miller studied the 8 subscalescores of the SF-36 during a normal pregnancy period. Theyfound that 3 subscales associated with physical health statuschanged significantly with gestational age. Physical functioning,role limitation due to physical problems, and body painscales all decreased as pregnancy progressed.31 Scores on thevitality subscale of the SF-36 also decreased with the deteriorationin physical functioning during the later phase of a normalpregnancy.29,32 These findings were very close to those ofour control group.In addition to the obvious outward physical changes thataccompany pregnancy, there may also be increases in mentalhealth issues, including depression, anxiety, and stress.33 Bastaniet al reported beneficial effects of relaxation in reducingความวิตกกังวลและความเครียดที่รับรู้ในครรภ์ women.34 ดนตรีบำบัดเป็นชนิดการแพทย์เสริม และทางเลือกที่อาจเป็นประโยชน์สำหรับการลดความเครียด ป้องกันภาวะซึมเศร้า และการปรับปรุงความเจ็บปวด เพลงที่ทำให้คนสงบและ optimistic.35 Kimber et al รายงานลดความเจ็บปวดผลของดนตรีและเทคนิคการผ่อนคลายในระหว่าง labor.36 ในเราศึกษา คะแนน subscale สุขภาพจิตลดลงกลุ่มควบคุมแต่เพิ่มขึ้นในกลุ่มแทรกแซงคะแนนสุขภาพจิตเพิ่มขึ้นดังกล่าวอาจถูกกำหนดเพื่อการพักผ่อนผลของเพลงบนซีดีการออกกำลังกายการศึกษานี้มีข้อจำกัดบางประการ ครั้งแรกเป็นขนาดเล็กขนาดตัวอย่าง จะวิจัยเกี่ยวกับผลกระทบของมูลค่าในอนาคตเห็นได้ชัดว่ามีความเข้มแข็ง โดยใช้จำนวนหญิงตั้งครรภ์ คนที่สอง เสริม และทางเลือกเทคนิคการแพทย์ที่ใช้ร่วมกัน แทรกแซงของเรากลุ่มได้รับมูลค่าร่วมกับเพลง เนื่องจากเพลงตัวเองเป็นเทคนิคการแพทย์เสริม และทางเลือกอื่นยากที่จะรู้ว่า มันเป็นมูลค่าด้วยเพลง PMR เพียงอย่างเดียว หรืออาจจะทั้งสองแต่ละที่อาจได้รับผล ผลประโยชน์ของมูลค่า และเพลงควรสำรวจเพิ่มเติมในการศึกษาการแทรกแซง 3ก็ยังไม่รู้จักวิธีการทำงานของมูลค่าการรักษาโทนเนอร์การรักษาทางการแพทย์มาตรฐาน ทดลองแบบสุ่มควบคุมมีความจำเป็นเพื่อประเมินปริมาณยาแก้ปวดและ/หรือรูปแบบที่จำเป็นในร่วมกับมูลค่าAnother limitation is the lack of absolute blinding after establishmentof the groups. The participants in the experimentalgroup comprehended, at the beginning of the study, thepossiblebeneficial effectof the exercise programontheir LBP;this expectation could have further ameliorated their pain.The women of the control group, however, underwent no extratreatment (medication, exercise, etc.) even though theywere aware of participating in a prospective study; this disappointmentmay have inhibited coping strategies with pain.Although women in the control group were also advised tosimply lie down for 20 minutes twice per day to equa

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ความต้องการลดระดับของสารเคมีเช่นกรดแลคติคและ
ปล่อย endorphins.22 ดังนั้นการลดพีเอ็มที่เกิดขึ้นใน
ความวิตกกังวลพร้อมกับการรับรู้ที่ลดลงของความเจ็บปวดอาจ
ที่สุดก็ปรับปรุงสถานะคุณภาพชีวิตในหญิงตั้งครรภ์.
ระบบตรวจสอบเกี่ยวกับการรักษา nonpharmacologic
สำหรับ LBP เฉียบพลันและเรื้อรังเปิดเผยว่า cognitivebehavioral
บำบัด, พีเอ็ม, การออกกำลังกายฟื้นฟูสมรรถภาพสหวิทยาการ
ฟื้นฟูการทำงานและจัดการเกี่ยวกับกระดูกสันหลังเป็น
ที่มีประสิทธิภาพสำหรับเรื้อรังหรือกึ่งเฉียบพลัน (? 4 สัปดาห์ที่ผ่านมาระยะเวลา) LBP.25
แม้ว่าพีเอ็มได้ถูกใช้โดยหญิงตั้งครรภ์ต่าง ๆ
เหตุผล การศึกษาน้อยได้รับการแก้ไขการใช้งานเฉพาะใน
การตั้งครรภ์ในการจัดการ LBP ในการศึกษาการแทรกแซง PMR
เมื่อเทียบกับการนวดในหญิงตั้งครรภ์ที่มีขาและ
pain.26 ย้อนกลับไปในการศึกษาว่าอาการปวดขาลดลงอย่างมีนัยสำคัญหลังจาก
การรักษาครั้งแรกและครั้งทั้งในพีเอ็มและการนวด
กลุ่ม แต่อาการปวดหลังลดลงเฉพาะในการนวด group.26
ในการศึกษาการฝึกอบรมพีเอ็มมาพร้อมกับเพลงที่ดีขึ้น
LBP อย่างมีนัยสำคัญ อาการปวดลดลงเมื่อเวลาผ่านไปในระหว่างการศึกษา
ในกลุ่มแทรกแซงในขณะที่คะแนนความปวด (และการรับรู้
อาการปวด) ในกลุ่มควบคุมเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ .
ระบุว่าในการสำรวจส่วนใหญ่ของหญิงตั้งครรภ์ที่
มีรายงานว่าพวกเขาจะใช้เสริมและทางเลือก
การรักษาด้วยยาเช่นบริการนวด ผ่อนคลายการสะกดจิต, โยคะ, หรือ
การฝังเข็มในระหว่างตั้งครรภ์ 23 และใน surveymore อีก
กว่า 90% ของผู้ให้บริการดูแลสุขภาพก่อนคลอดแนะนำ nonpharmacologic
การรักษาและการบำบัดทางเลือก 24 พีเอ็มมาพร้อมกับ
เพลงที่อาจจะรักษาด้วยการได้รับการยอมรับและมีประสิทธิภาพ
ที่จะแนะนำสำหรับการปรับปรุงความเจ็บปวดและ คุณภาพชีวิตในการตั้งครรภ์
ผู้หญิงที่มี LBP.
Inaddition, การศึกษาของเราเป็นครั้งแรกในการประเมินผลกระทบของการภายใต้การดูแล
onQOL ฝึกอบรมพีเอ็มในสตรีตั้งครรภ์ที่มี LBP.
ในการสืบสวนคดีนี้กลุ่ม บริษัท พีเอ็มดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
เมื่อวันที่ 8 subscales คุณภาพชีวิตในขณะเดียวกัน 8 คะแนน subscale ลดลง
ค่อย ๆ ในกลุ่มควบคุม หญิงตั้งครรภ์ที่มี
อาการปวดหลังมีปัญหาบางอย่างกับกิจกรรมประจำวันซึ่ง
สามารถส่งผลกระทบต่อพวกเขาในทางจิตวิทยาและลด QOL.28-30
SF-36 เป็นเครื่องมือที่เหมาะสำหรับการประเมินคุณภาพชีวิตในการตั้งครรภ์
women.27 Hueston และมิลเลอร์ Kasik ศึกษา subscale 8
คะแนน ของ SF-36 ในช่วงระยะเวลาการตั้งครรภ์ปกติ พวกเขา
พบว่า 3 subscales ที่เกี่ยวข้องกับสถานะสุขภาพร่างกาย
มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญกับอายุครรภ์ การทำงานทางกายภาพ
บทบาทข้อ จำกัด เนื่องจากปัญหาทางกายภาพและความเจ็บปวดของร่างกาย
ทุกขนาดลดลงตามคะแนนการตั้งครรภ์ progressed.31 บน
subscale พลังของ SF-36 ยังลดลงตามการเสื่อมสภาพ
ในการทำงานทางกายภาพในช่วงหลัง ๆ ของปกติ
pregnancy.29, 32 การค้นพบเหล่านี้เป็นมากใกล้เคียงกับ
กลุ่มควบคุมของเรา.
นอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพภายนอกเห็นได้ชัดว่า
มาพร้อมกับการตั้งครรภ์อาจมีการเพิ่มขึ้นของจิต
ปัญหาสุขภาพรวมทั้งภาวะซึมเศร้าวิตกกังวลและ stress.33 Bastani
et al, รายงานผลประโยชน์ ของการพักผ่อนในการลดความ
วิตกกังวลและความเครียดในการรับรู้ของการตั้งครรภ์ women.34 ดนตรี
บำบัดเป็นชนิดของยาเสริมและทางเลือก
ที่อาจเป็นประโยชน์สำหรับการลดความเครียดป้องกัน
ภาวะซึมเศร้าและการปรับปรุงความเจ็บปวด เพลงที่ทำให้คนที่สงบ
และ optimistic.35 Kimber et al, รายงานอาการปวดลด
ผลกระทบของเพลงและผ่อนคลายเทคนิคในช่วง labor.36 ใน
การศึกษาของเรา, คะแนน subscale สุขภาพจิตลดลงใน
กลุ่มควบคุม แต่เพิ่มขึ้นในกลุ่มแทรกแซง.
เพิ่มขึ้นดังกล่าว ในคะแนนสุขภาพจิตอาจจะเป็นเพราะ
ผลกระทบที่ผ่อนคลายต่อไปของเพลงพื้นหลังบน
แผ่นซีดีออกกำลังกาย.
การศึกษาครั้งนี้มีข้อ จำกัด บาง ที่แรกก็คือขนาดเล็ก
ขนาดของกลุ่มตัวอย่าง การวิจัยในอนาคตเกี่ยวกับผลกระทบของพีเอ็มจะ
เห็นได้ชัดว่ามีความเข้มแข็งโดยการใช้เป็นจำนวนมากของ
หญิงตั้งครรภ์ ประการที่สองหลายเสริมและทางเลือก
เทคนิคการแพทย์มีการใช้ร่วมกัน การแทรกแซงของเรา
ในกลุ่มที่ได้รับพีเอ็มร่วมกับเพลง เพราะเพลงของตัวเอง
เป็นทางเลือกที่สมบูรณ์และเทคนิคการแพทย์อื่น
มันเป็นเรื่องยากที่จะรู้ว่าไม่ว่าจะเป็นพีเอ็มกับ
เพลงที่พีเอ็มอยู่คนเดียวหรืออาจจะเป็นทั้งรายบุคคลที่
อาจจะได้รับที่มีประสิทธิภาพ ผลประโยชน์ของพีเอ็มและ
เพลงควรจะสำรวจเพิ่มเติมในการศึกษา 3 แทรกแซง.
นอกจากนี้ยังเป็นที่ไม่รู้จักวิธีการทำงานเป็นพีเอ็มการรักษาเสริม
กับการรักษาพยาบาลมาตรฐาน ทดลองควบคุมแบบสุ่ม
ที่มีความจำเป็นในการประเมินปริมาณยาแก้ปวดและ / หรือรูปแบบที่จำเป็นในการ
ร่วมกับพีเอ็ม.
ข้อ จำกัด อีกประการหนึ่งคือการขาดการเจิดจ้าแน่นอนหลังจากที่สถานประกอบการ
ของกลุ่ม ผู้เข้าร่วมในการทดลอง
กลุ่มเข้าใจที่จุดเริ่มต้นของการศึกษาที่
possiblebeneficial effectof LBP ออกกำลังกาย programontheir;
. ความคาดหวังนี้อาจมีการปรับตัวดีขึ้นต่อไปเจ็บปวดของพวกเขา
ผู้หญิงในกลุ่มควบคุม แต่เปลี่ยนไม่เสริม
การรักษา (ยา, การออกกำลังกาย ฯลฯ ) ถึงแม้ว่าพวกเขา
มีความตระหนักในการมีส่วนร่วมในการศึกษาในอนาคต; ความผิดหวังนี้
อาจจะยับยั้งกลวิธีการเผชิญปัญหากับความเจ็บปวด.
แม้ว่าผู้หญิงในกลุ่มควบคุมยังได้รับคำแนะนำให้
เพียงแค่นอนลงเป็นเวลา 20 นาทีวันละสองครั้งเพื่อ Equa