The photograph above, which was unc

The photograph above, which was uncovered earlier this year, is one of only two known images of an otherwise unremarkable man named Phineas Gage who attained near-legendary status in the history of neuroscience and psychology one fateful day in 1848 at the age of 25.

Gage earned his place in the neurological hall of fame in a most unusual – and extremely unfortunate – way. A railroad construction foreman in the US, he was in charge of a crew of men who were working on the construction of the Rutland and Burlington Railroad near Cavendish, Vermont. On 18 September, he and his crew were excavating rocks to make way for the railroad. Gage was preparing for an explosion, using the tamping iron he holds in the photograph to compact explosive charge in a borehole. As he was doing so, the iron produced a spark that ignited the powder, and the resulting blast propelled the tamping iron straight through his head.

John Harlow, the physician who attended to Gage at the scene, noted that the tamping iron was found some 10 metres away, "where it was afterward picked up by his men, smeared with blood and brain". He provides a detailed description of the "hitherto unparalleled case" in a letter to the editor of the Boston Medical and Surgical Journal, entitled "Passage of an Iron Rod Through the Head":

[The tamping iron] entered the cranium, passing through the anterior left lobe of the cerebrum, and made its exit in the medial line, at the junction of the coronal and sagittal sutures, lacerating the longitudinal sinus, fracturing the parietal and frontal bones extensively, breaking up considerable portions of the brain, and protruding the globe of the left eye from its socket, by nearly half its diameter.

Remarkably, Gage survived this horrific ordeal, and by all accounts was conscious and walking within minutes. Back at Gage's nearby lodgings, Harlow removed small bone fragments from the wounds, replaced larger fragments that had been displaced by the passage of the tamping iron, and closed the large wound at the top of Gage's head with adhesive straps.

Several days later, one of the wounds became infected and he fell into a semi-comatose state. Fearing the worst, his family prepared a coffin, but Gage soon recovered and by January 1849 was leading an apparently normal life. But those closest to him began to notice dramatic changes in his behaviour. Twenty years later, Harlow described the "mental manifestations" of Gage's injury in the Bulletin of the Massachusetts Medical Society:

His contractors, who regarded him as the most efficient and capable foreman in their employ previous to his injury, considered the change in his mind so marked that they could not give him his place again. He is fitful, irreverent, indulging at times in the grossest profanity (which was not previously his custom), manifesting but little deference for his fellows, impatient of restraint of advice when it conflicts with his desires, at times pertinaciously obstinent, yet capricious and vacillating, devising many plans of future operation, which are no sooner arranged than they are abandoned in turn for others appearing more feasible. In this regard, his mind was radically changed, so decidedly that his friends and acquaintances said he was "no longer Gage".

Similarly, most popular accounts of Phineas Gage describe him as having undergone profound personality changes because of his injury. He is often reported as having permanently lost his inhibitions, so that he started to behave inappropriately in social situations. Some reports state that became violent and "uncontrollable", and even that he started to molest children.

Advertisement

We actually know next to nothing about Gage's personality before the injury, so it is difficult to understand exactly how it changed afterward, and the story is further complicated by our incomplete knowledge of the extent of his injury. Despite this, the case of Phineas Gage has been used and abused ever since it first appeared. Neurologists have cited it as evidence in support their pet theories, and even creationists have been known to cite it as evidence that personality is not a product of brain function.

According to psychologist Malcolm Macmillan, however, many of the reports are inconsistent and unsubstantiated by the evidence. Macmillan's research suggests that the behavioural changes observed in Gage lasted for only a short time after the injury. "Phineas' story," he writes in his book An Odd Kind of Fame, "is worth remembering because it illustrates how easily a small stock of facts becomes transformed into popular and scientific myth."

Of Gage's subsequent life, we also know very little. He is said to have travelled around the larger towns in New England, making public appearances with his tamping iron, to which he had apparently become curiously attached. Harlow states that he exhibited himself in Barnum's American Museum in New York City, where people would presumably have paid to see him, but this has not been confirmed.

Ultimately, it is impossible to separate the facts of this extraordinary story from the fictions. Regardless, Gage's was the first – and arguably the most important – case to reveal that some faculties can be associated with specific regions of the brain. Despite the exaggerated stories and fabrications, Gage taught us that complex functions such as decision-making and social cognition are largely dependent upon the frontal lobes.

What does seem well established is that he managed to hold down several jobs in the years following his injury. He worked in a livery stable in Hanover, New Hampshire, and later as a long-distance coach driver on the Valparaiso-Santiago route in Chile. He left Chile for California around 1859, where he worked for a short time on a small farm in Santa Clara.

At around this time, Gage apparently started to experience convulsions of increasing severity, and consequently died in 1860, somewhere near San Francisco. His skull is now kept at the Warren Anatomical Museum at Harvard Medical School, alongside the tamping iron that penetrated it, which is inscribed as follows:

This is the bar that was shot through the head of Mr Phinehas [sic] P. Gage at Cavendish, Vermont, Sept. 14 [sic], 1848. He fully recovered from the injury & deposited this bar in the Museum of the Medical College of Harvard University. Phinehas P. Gage Lebanon Grafton Cy N-H Jan 6 1850.




n 1848, in what was truly one of the worst “bads day at work” in recorded history, twenty-five-year-old railroad construction foreman Phineas Gage was packing powder and sand into a hole in rock, and the powder detonated.
The result? A 13-pound iron rod was driven through his cheek, out of the top of his head to land 30-some yards behind him. One of the more amazing anecdotes of this event was that Phineas was brought to town–conscious–and he sat on his porch relating the details of the accident to his landlord while a doctor was summoned from the next town.
The Damage
Although he suffered an infection soon after, and his family prepared a coffin for him, he soon recovered, even though the rod damaged one or both of his brain’s frontal lobes.
A report on Gage’s brain injuries, published by his physician, Dr. Harlow a few years later in the Bulletin of the Massachusetts Medical Society, indicated the accident had completely altered his personality and behavior.
His friends described him as “no longer Gage.” In fact, even though he was physically capable of doing his former job, he was fired because he no longer worked well with others.
Gage’s story proved to be popular and captivating around the world. After the report was published, a subsequent poem described the results of the accident:
“A moral man, Phineas Gage,
Tamping powder down holes for his wage,
Blew the last of his probes
Through his two frontal lobes;
Now he drinks, swears, and flies in a rage.”
Correcting Misinformation
Until this report was published in 1868, Gage’s accident was used to prove that the cerebral hemispheres had no relation to intellectual function. In fact, it’s suggested that his doctor intentionally withheld information about his personality change.
His doctor’s report was significant because it correlated other neurologists’ reports of the effects of specific brain lesions on behavior. After all, at the time, phrenology was very popular.
Developed in the late 1790s, phrenology proposed that the personality traits of a person can be discerned from the shape of the skull. Gage’s accident proved phrenology wrong.
The Reality
While Gage’s case has no doubt been fascinating for the last 150 years, although he survived the accident, his life was forever altered by the severe brain injury. After losing his job, he later found work in a livery, eventually moving to Chile to pursue this occupation.
By 1859, he was feeling unwell and returned to the US to live with his mother and sister. Within a few months, he began to suffer a series of increasingly severe convulsions, dying in May 1860 at only 37 years old.
It depends on who you ask to determine just how important Gage’s story is to the field of neuroscience. His version of the case was used by David Ferrier as the keystone in the first modern theory of frontal lobe function.
However, a survey of published accounts has found that modern scientific presentations of Gage’s story are usually distorted—they exaggerate and even directly contradict the established facts.
However, most authors now agree that the most important fact to arise from his ordeal was that surgery could be performed on the brain without automatically leading to death.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ภาพด้านบน ที่เถก่อนหน้านี้ปีนี้ เป็นหนึ่งในภาพรู้จักกันเพียงสองคนหรือ unremarkable เป็นชื่อ Phineas เกจที่บรรลุสถานะใกล้ตำนานประวัติศาสตร์ประสาทวิทยาศาสตร์และจิตวิทยาเกี่ยวกับการพยากรณ์วันหนึ่งในปี 1848 แห่งอายุ 25เกจได้มหาราชหอเกียรติยศตำแหน่งของเขาในลักษณะผิดปกติมากที่สุด – และโชคร้ายมาก-- จ้างก่อสร้างทางรถไฟในสหรัฐอเมริกา เขาได้รับผิดชอบลูกเรือของคนที่กำลังทำงานในการก่อสร้างของรัตแลนด์และรถไฟเบอร์ลิงตันใกล้คาเวนดิช รัฐเวอร์มอนต์ บน 18 กันยายน และลูกเรือถูก excavating หินให้ทางรถไฟ กำลังเตรียมสำหรับการระเบิดเกจ ใช้เหล็ก tamping เขาเก็บภาพการกระชับค่าระเบิดในหลุมเจาะ เขาไม่ทำเช่นนั้น เหล็กผลิตหัวเทียนที่ลุกผง และระเบิดเกิดจากเหล็ก tamping ตรงผ่านหัวของเขาจอห์นฮาร์โลว์ แพทย์ผู้มาร่วมงานกับเกจที่ฉาก กล่าวว่า เหล็ก tamping ได้พบบางอย่างแพงไป, "ซึ่งก็หลังจากนั้นรับคน ป้าย ด้วยเลือดและสมอง" เขาอธิบายโดยละเอียด "ระบุมาจนบัดกรณี" ในจดหมายถึงบรรณาธิการของแพทย์บอสตันและสมุดรายวันการผ่าตัด ได้รับ "ข้อความของอันเหล็กร็อดผ่านหัว":[เหล็ก tamping] ป้อน cranium ผ่านสมองกลีบซ้ายแอนทีเรียร์ของ cerebrum และทำการออกในบรรทัดด้านใกล้กลาง ที่แยกเย็บแผล coronal และหว่างขม่อม lacerating ไซนัสระยะยาว fracturing ข้างและกระดูกหน้าผากอย่างกว้างขวาง ทำลายขึ้นมากบางส่วนของสมอง และโลกของตาซ้ายจากซ็อกเก็ตของแหล่งน้ำ โดยเกือบครึ่งของเส้น อย่างยิ่ง เกจการทรมาน horrific นี้รอดชีวิต และโดย accounts ทั้งหมดสติ และเดินภายในนาทีนั้น ที่เดินทางใกล้เคียงของเกจ ฮาร์โลว์เอาชิ้นส่วนกระดูกเล็ก ๆ จากบาดแผล แทนชิ้นส่วนใหญ่ที่เคยพลัดถิ่น โดยกาลเหล็ก tamping และปิดแผลขนาดใหญ่ที่ด้านบนของหัวของเกจมีสายกาวหลายวันต่อมา หนึ่งของบาดแผลจะกลายเป็นติดเชื้อ และไปรัฐกึ่ง comatose กลัวร้าย ครอบครัวเตรียมเป็นหีบศพ ได้เกจกู้ และ โดย 1849 มกราคมได้นำชีวิตเห็นได้ชัดปกติเร็ว ๆ นี้ แต่ที่สุดเขาเริ่มสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในพฤติกรรมของเขาอย่างมาก ยี่สิบปีต่อมา ฮาร์โลว์อธิบาย "ลักษณะทางจิตใจ" ของการบาดเจ็บของเกจในนการสังคมแพทย์แมสซาชูเซตส์:ผู้รับเหมาของเขา ที่เขาถือเป็นจ้างมีประสิทธิภาพมากที่สุด และมีความสามารถในการว่าจ้างก่อนหน้าของเขาบาดเจ็บ พิจารณาการเปลี่ยนแปลงในจิตใจของเขาจึง ทำเครื่องหมายว่าพวกเขาจะไม่ให้เขาเขาอีก กำลังต่อสู้ เกรง สระครั้งคำ grossest (ซึ่งไม่ใช่ก่อนหน้านี้ของเขาเอง), manifesting แต่นั้นได้ยอมตามเล็กน้อยสำหรับเขา fellows สัมฤทธิผลของการยับยั้งชั่งใจของคำแนะนำเมื่อนั้นขัดแย้งกับความปรารถนาของเขา ที่ pertinaciously obstinent ยัง capricious และ vacillating ทบทวนแผนในการดำเนินงานในอนาคต ซึ่งไม่เร็วจัดกว่าพวกเขาจะแข่งขันในผู้อื่นที่ปรากฏขึ้นเป็นไปได้ ในการนี้ จิตใจของเขาก็เปลี่ยน เด็ดเพื่อให้เพื่อนและคนรู้จักของเขากล่าวว่า เขา "ไม่เกจ" ไปในทำนองเดียวกัน เกจ Phineas บัญชีนิยมอธิบายว่า เขาเป็นมีเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพอย่างลึกซึ้งเนื่องจากการบาดเจ็บของเขา เขามักจะรายงานเป็นมีการหายไปอย่างถาวรของเขา inhibitions เพื่อให้เขาเริ่มทำงานสมในสถานการณ์ทางสังคม บางสถานะรายงานที่เป็นรุนแรง และ "uncontrollable" และแม้ว่า เขาเริ่มลวนลามเด็กโฆษณาเราจริงรู้ว่าติดอะไรเกี่ยวกับบุคลิกภาพของเกจก่อนบาดเจ็บ ดังนั้นจึงยากที่จะเข้าใจว่าอย่างไรจะเปลี่ยนแปลงหลังจากนั้น และเรื่องราวเพิ่มเติมได้มีความซับซ้อน โดยความรู้ขอบเขตของการบาดเจ็บของเขาของเราไม่สมบูรณ์ แม้นี้ กรณีของ Phineas เกจถูกใช้ และถูกนับตั้งแต่ปรากฏตัวครั้งแรก Neurologists ได้อ้างว่าเป็นหลักฐานในการสนับสนุนทฤษฎีของสัตว์เลี้ยง และ creationists แม้กระทั่งทราบว่ามีการอ้างอิงเป็นหลักฐานว่า บุคลิกภาพไม่ใช่ผลิตภัณฑ์ของฟังก์ชันสมองตามจิตวิทยา Malcolm Macmillan ไร หลายรายงานได้ไม่สอดคล้องกัน และ unsubstantiated โดยหลักฐาน วิจัยของ Macmillan แนะนำว่า การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่สังเกตในเกจกินเวลาเพียงเวลาสั้น ๆ หลังจากการบาดเจ็บ "เรื่องของ Phineas ที่เขาเขียนในหนังสือของเขาอันแปลกของเฟม "ได้น่าจดจำ เพราะมันแสดงให้เห็นวิธีง่าย ๆ คลังข้อมูลขนาดเล็กจะเปลี่ยนเป็นเรื่องยอดนิยม และวิทยาศาสตร์"ชีวิตภายหลังของเกจ เรายังรู้น้อยมาก เขากล่าวว่า การได้เดินทางไปรอบ ๆ เมืองใหญ่ในนิวอิงแลนด์ ทำนัดสาธารณะกับเหล็ก tamping ของเขา ซึ่งเขาก็เห็นได้ชัดว่าเป็น curiously แนบ ฮาร์โลว์ระบุว่า เขาจัดแสดงเองในพิพิธภัณฑ์อเมริกันของ Barnum ในนิวยอร์กซิตี้ ที่คนจะสันนิษฐานว่าได้จ่ายให้ดูเขา แต่นี้ไม่ได้ยืนยันที่สุด มันเป็นไปไม่ได้เพื่อแยกข้อเท็จจริงเรื่องนี้พิเศษจาก fictions ไม่คำนึงถึง ของเกจแรก – และว่าสำคัญที่สุด – กรณีสำแดงว่า บางคณะสามารถเชื่อมโยงกับภูมิภาคที่เฉพาะเจาะจงของสมอง แม้ มีเรื่องราว exaggerated และ fabrications เกจสอนเราฟังก์ชันที่ซับซ้อนเช่นประชานตัดสินใจ และทางสังคมใหญ่ขึ้นกลีบหน้าผากอะไรดูเหมือนดีขึ้นคือ ว่า เขาจัดการไปค้างหลายงานในปีที่ต่อไปของเขาบาดเจ็บ เขาทำงานในคอกเครื่องในฮันโนเวอร์ นิวแฮมป์เชียร์ และภายหลัง การควบคุมรถทางไกลในเส้นทางของบรรดา Santiago ในชิลี เขาซ้ายชิลีแคลิฟอร์เนียสำหรับรอบปี 1859 ที่เขาทำงานเป็นเวลาสั้น ๆ ในฟาร์มขนาดเล็กในซานตาคลารารอบเวลา เกจเริ่มเห็นได้ชัดสัมผัส convulsions เพิ่มความรุนแรง และตายใน 1860 อยู่ใกล้กับ San Francisco จึง กะโหลกของเขาตอนนี้อยู่ที่พิพิธภัณฑ์ Anatomical วอร์เรนที่โรงเรียนการแพทย์ฮาร์วาร์ด ควบคู่ไปกับเหล็ก tamping ที่อวัยวะนั้น ซึ่งเป็นจารึกต่อไปนี้:นี่คือบาร์ที่ถูกยิงผ่านหัวของฟีเนหัสนาย [sic] P. เกจที่คาเวนดิช Vermont, 14 ก.ย. [sic], ปี 1848 แห่ง เขาทั้งหมดกู้คืนจากการบาดเจ็บ และฝากแถบนี้ในพิพิธภัณฑ์ของมหาวิทยาลัยทางการแพทย์วิทยาลัยฮาร์วาร์ด ฟีเนหัส P. เกจเลบานอนกราฟ Cy N-H 6 jan 1850n ปี 1848 แห่ง ในสิ่งที่เป็นจริงเลว "bads วันที่ทำงาน" อย่างใดอย่างหนึ่งในประวัติศาสตร์ที่บันทึกไว้ ยี่สิบห้าปีรถไฟก่อสร้างจ้าง Phineas เกจถูกบรรจุผงและทรายลงในรูในหิน และผงระเบิดผลหรือไม่ แกนเหล็ก 13 ปอนด์ ได้ขับผ่านแก้มของเขา จากด้านบนของศีรษะสู่หลา 30-some หลังเขา Anecdotes มากตื่นตาตื่นใจของเหตุการณ์นี้อย่างใดอย่างหนึ่งได้ว่า Phineas ถูกนำไปยังเมือง – ใส่ใจ – และเขานั่งบนระเบียงของเขาเกี่ยวกับรายละเอียดของอุบัติเหตุเจ้าของเขาในขณะที่แพทย์ก็ถูกเรียกตัวจากเมืองถัดไปความเสียหายถึงแม้ว่าเขาทุกข์ทรมานติดเชื้อหลังจาก และครอบครัวเตรียมหีบศพกับเขา เขาเร็ว ๆ นี้กู้ คืน แม้ว่าท่อนไม้เสียหายหรือกลีบหน้าผากของสมองรายงานเกี่ยวกับการบาดเจ็บสมองของเกจ เผยแพร่ โดยแพทย์ของเขา ดร.ฮาร์โลว์กี่ปีในภายหลังในนการสังคมแพทย์แมสซาชูเซตส์ ระบุอุบัติเหตุได้อย่างสมบูรณ์มีการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพและพฤติกรรมของเขาเพื่อนของเขาอธิบายเขาว่า "ไม่เกจ" ในความเป็นจริง แม้ว่ากำลังร่างกายสามารถทำงานเดิมของเขา เขาถูกยิง เพราะเขาทำไม่ดีกับผู้อื่นเรื่องราวของเกจพิสูจน์ยอดนิยม และน่ารักทั่วโลก หลังจากที่มีการเผยแพร่รายงาน บทกวีตามมาอธิบายผลของอุบัติเหตุ:"คุณธรรมมนุษย์ Phineas เกจTamping ผงลงหลุมสำหรับค่าจ้างของเขาสุดท้ายของเขาคลิปปากตะเข้ได้พัดThrough his two frontal lobes;Now he drinks, swears, and flies in a rage.”Correcting MisinformationUntil this report was published in 1868, Gage’s accident was used to prove that the cerebral hemispheres had no relation to intellectual function. In fact, it’s suggested that his doctor intentionally withheld information about his personality change.His doctor’s report was significant because it correlated other neurologists’ reports of the effects of specific brain lesions on behavior. After all, at the time, phrenology was very popular.Developed in the late 1790s, phrenology proposed that the personality traits of a person can be discerned from the shape of the skull. Gage’s accident proved phrenology wrong.The RealityWhile Gage’s case has no doubt been fascinating for the last 150 years, although he survived the accident, his life was forever altered by the severe brain injury. After losing his job, he later found work in a livery, eventually moving to Chile to pursue this occupation.By 1859, he was feeling unwell and returned to the US to live with his mother and sister. Within a few months, he began to suffer a series of increasingly severe convulsions, dying in May 1860 at only 37 years old.It depends on who you ask to determine just how important Gage’s story is to the field of neuroscience. His version of the case was used by David Ferrier as the keystone in the first modern theory of frontal lobe function.However, a survey of published accounts has found that modern scientific presentations of Gage’s story are usually distorted—they exaggerate and even directly contradict the established facts.However, most authors now agree that the most important fact to arise from his ordeal was that surgery could be performed on the brain without automatically leading to death.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ภาพถ่ายดังกล่าวข้างต้นซึ่งถูกค้นพบก่อนหน้านี้ในปีนี้เป็นเพียงหนึ่งในสองภาพที่เป็นที่รู้จักของคนธรรมดาอย่างอื่น Phineas ชื่อวัดที่บรรลุถึงสถานะใกล้ตำนานในประวัติศาสตร์ของประสาทวิทยาและจิตวิทยาเป็นเวรเป็นกรรมวันหนึ่งในปี 1848 ตอนอายุ 25 ประกันได้รับสถานที่ของเขาในห้องโถงทางระบบประสาทที่มีชื่อเสียงในผิดปกติมากที่สุด - และที่โชคร้ายมาก - วิธี การสร้างทางรถไฟหัวหน้าคนงานในสหรัฐอเมริกาเขาอยู่ในความดูแลของทีมงานของคนที่ทำงานในการก่อสร้างของรัตแลนด์และเบอร์ลิงตันทางรถไฟใกล้กับคาเวนดิช, เวอร์มอนต์ เมื่อวันที่ 18 กันยายนเขาและทีมงานของเขาได้รับการขุดหินเพื่อให้วิธีการทางรถไฟ ประกันได้รับการเตรียมความพร้อมสำหรับการระเบิดโดยใช้เหล็ก tamping เขาถือในภาพการกระชับระเบิดในหลุมเจาะ ขณะที่เขากำลังทำเช่นเหล็กที่ผลิตจุดประกายที่จุดประกายผงและระเบิดที่เกิดขับเคลื่อนเหล็ก tamping ตรงผ่านหัวของเขา. จอห์นฮาร์โลว์แพทย์ที่เข้าร่วมในการวัดที่เกิดเหตุตั้งข้อสังเกตว่าเหล็ก tamping ก็พบว่าบางส่วน 10 เมตรอยู่ห่างออกไป "ที่ถูกหยิบขึ้นมาหลังจากนั้นคนของเขาเปรอะไปด้วยเลือดและสมอง" เขาให้คำอธิบายรายละเอียดของ "กรณีที่ไม่มีใครเทียบได้จนบัดนี้" ในจดหมายถึงบรรณาธิการของบอสตันแพทย์และวารสารศัลยกรรมชื่อ "Passage ของก้านเหล็กผ่านหัว": [เหล็ก tamping] ป้อนกะโหลกที่ผ่าน ด้านหน้าซ้ายกลีบของมันสมองและทำให้ทางออกในเส้นกึ่งกลางที่ชุมทางเย็บเวียนและทัลที่ lacerating ไซนัสยาวพร่าขม่อมและกระดูกหน้าผากอย่างกว้างขวางทำลายส่วนสำคัญของสมองและยื่นออกมา โลกของตาซ้ายจากซ็อกเก็ตของตนโดยเกือบครึ่งหนึ่งของขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง. ยวด Gage รอดชีวิตจากการทดสอบนี้น่ากลัวและบัญชีทั้งหมดเป็นสติและเดินภายในไม่กี่นาที กลับไปที่หอพักใกล้วัดของฮาร์โลว์ลบออกเศษกระดูกเล็ก ๆ จากบาดแผลถูกแทนที่ชิ้นส่วนขนาดใหญ่ที่ได้รับการแทนที่ด้วยทางเดินของเหล็ก tamping และปิดแผลขนาดใหญ่ที่ด้านบนของหัววัดที่มีสายรัดกาว. หลายวันต่อมาอย่างใดอย่างหนึ่ง บาดแผลติดเชื้อกลายเป็นและเขาตกลงไปในสภาพกึ่งหมดสติ กลัวที่เลวร้ายที่สุดครอบครัวของเขาเตรียมโลงศพ แต่ประกันหายเร็ว ๆ นี้และมกราคม 1849 ได้นำชีวิตปกติที่เห็นได้ชัด แต่ผู้ที่ใกล้ชิดกับเขาเริ่มที่จะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงอย่างมากในพฤติกรรมของเขา ยี่สิบปีต่อมาฮาร์โลว์อธิบาย "อาการทางจิต" ของการบาดเจ็บ Gage ในแถลงการณ์ของแมสซาชูเซตแพทย์สังคม: ผู้รับเหมาของเขาที่ได้รับการยกย่องว่าเขาเป็นหัวหน้าคนงานมีประสิทธิภาพมากที่สุดและมีความสามารถในการจ้างงานของพวกเขาก่อนที่อาการบาดเจ็บของเขาถือว่าการเปลี่ยนแปลงในใจของเขา เพื่อให้ทำเครื่องหมายที่พวกเขาไม่สามารถให้เขาสถานที่ของเขาอีกครั้ง เขาเป็นครั้งเป็นคราวเคารพผ่อนคลายในช่วงเวลาในการดูหมิ่น grossest (ซึ่งไม่ได้ก่อนหน้านี้ที่กำหนดเองของเขา) เผย แต่ความเคารพน้อยสำหรับพวกเขาหมดความอดทนของความยับยั้งชั่งใจของคำแนะนำเมื่อมันขัดแย้งกับความต้องการของเขาที่ครั้ง pertinaciously obstinent ยังไม่แน่นอนและ แกว่งการณ์หลายแผนของการดำเนินงานในอนาคตซึ่งจะไม่เร็วกว่าที่พวกเขาจัดถูกทอดทิ้งในทางกลับกันสำหรับคนอื่น ๆ ที่ปรากฏไปได้มากขึ้น ในเรื่องนี้ความคิดของเขาได้รับการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงดังนั้นเด็ดที่เพื่อนและคนรู้จักของเขากล่าวว่าเขา "ไม่ได้ประกัน". ในทำนองเดียวกันบัญชีที่นิยมที่สุดของ Phineas ประกันบอกว่าเขาเป็นมีการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพลึกซึ้งเพราะอาการบาดเจ็บของเขา เขามักจะรายงานว่ามีการสูญเสียอย่างถาวรยับยั้งของเขาเพื่อให้เขาเริ่มที่จะประพฤติตัวไม่เหมาะสมในสถานการณ์ทางสังคม บางรัฐรายงานที่กลายเป็นความรุนแรงและ "ที่ไม่สามารถควบคุม" และแม้กระทั่งว่าเขาเริ่มที่จะทำร้ายเด็ก. โฆษณาเรารู้จริงไปเพื่ออะไรเกี่ยวกับบุคลิกภาพประกันก่อนที่จะได้รับบาดเจ็บดังนั้นมันจึงเป็นเรื่องยากที่จะเข้าใจว่าวิธีการที่จะมีการเปลี่ยนแปลงในภายหลังและเป็นเรื่องซับซ้อนมากขึ้นโดยความรู้ที่ไม่สมบูรณ์ของขอบเขตของการบาดเจ็บของเขา อย่างไรก็ตามเรื่องนี้กรณีของฟินีแอสวัดได้ถูกนำมาใช้และถูกทารุณกรรมนับตั้งแต่มันปรากฏตัวครั้งแรก นักประสาทวิทยาได้อ้างว่าเป็นหลักฐานในการสนับสนุนทฤษฎีที่สัตว์เลี้ยงของพวกเขาและแม้กระทั่งครีได้รับทราบเพื่ออ้างว่าเป็นหลักฐานที่แสดงว่าบุคลิกภาพที่ไม่ได้เป็นสินค้าที่มีการทำงานของสมอง. ตามที่นักจิตวิทยามัลคอล์มักมิลลัน แต่หลายของรายงานจะไม่สอดคล้องกันและพร้อมเพรียงโดย หลักฐาน. การวิจัยมักมิลลันแสดงให้เห็นว่าการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการปฏิบัติในการประกันกินเวลาเพียงช่วงเวลาสั้น ๆ หลังจากได้รับบาดเจ็บ "เรื่อง Phineas '" เขาเขียนในหนังสือของเขาแปลกชนิดเกียรติยศ "เป็นมูลค่าจดจำเพราะมันแสดงให้เห็นถึงวิธีการได้อย่างง่ายดายหุ้นขนาดเล็กของข้อเท็จจริงที่จะกลายเป็นกลายเป็นตำนานที่เป็นที่นิยมและวิทยาศาสตร์." ของชีวิตที่ตามมาของวัดนี้เรายังรู้น้อยมาก . เขาบอกว่าจะมีการเดินทางไปทั่วเมืองใหญ่ในประเทศอังกฤษทำให้ปรากฏตัวต่อหน้าสาธารณชนด้วยเหล็ก tamping ของเขาเพื่อที่เขาได้กลายเป็นที่เห็นได้ชัดที่แนบมาอยากรู้อยากเห็น ฮาร์โลว์กล่าวว่าเขาแสดงตัวเองในพิพิธภัณฑ์ Barnum อเมริกันในนิวยอร์กซิตี้ที่ซึ่งผู้คนคงจะได้จ่ายเงินที่จะเห็นเขา แต่ตอนนี้ยังไม่ได้รับการยืนยัน. ในที่สุดก็เป็นไปไม่ได้ที่จะแยกข้อเท็จจริงของเรื่องนี้พิเศษจาก fictions โดยไม่คำนึงถึงวัดเป็นครั้งแรก - และเนื้อหาที่สำคัญที่สุด - กรณีที่จะเผยให้เห็นว่าคณะบางส่วนสามารถเชื่อมโยงกับพื้นที่เฉพาะของสมอง แม้จะมีเรื่องราวที่พูดเกินจริงและพยานที่วัดสอนเราว่าฟังก์ชั่นที่ซับซ้อนเช่นการตัดสินใจและความรู้ความเข้าใจทางสังคมส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับกลีบหน้าผาก. อะไรดูเหมือนที่ดีขึ้นคือการที่เขาจะค้างไว้หลายงานในปีต่อไปนี้อาการบาดเจ็บของเขา เขาทำงานในโรงรถในฮันโนเวอร์, New Hampshire, และต่อมาเป็นคนขับรถโค้ชทางไกลบนเส้นทาง Valparaiso-ซันติอาโกในชิลี เขาออกจากประเทศชิลีแคลิฟอร์เนียรอบปี 1859 ที่เขาทำงานเป็นเวลาสั้น ๆ ในฟาร์มเล็ก ๆ ในซานตาคลารา. ในช่วงเวลานี้ประกันเริ่มต้นที่จะเห็นได้ชัดว่ามีอาการชักของความรุนแรงที่เพิ่มขึ้นและทำให้เสียชีวิตในปี 1860, ที่ไหนสักแห่งใกล้ซานฟรานซิ กะโหลกศีรษะของเขาจะถูกเก็บไว้ในขณะนี้ที่พิพิธภัณฑ์วอร์เรนกายวิภาคที่ Harvard Medical School ข้าง tamping เหล็กที่เจาะมันซึ่งถูกจารึกไว้ดังต่อไปนี้: นี้เป็นบาร์ที่ถูกยิงผ่านหัวของนายฟีเนหัส [sic] พี Gage ที่คาเวนดิชที่ เวอร์มอนต์ 14 กันยายน [sic] 1848 เขาหายจากอาการบาดเจ็บและฝากแถบนี้ในพิพิธภัณฑ์ของวิทยาลัยการแพทย์ของมหาวิทยาลัยฮาร์วาร์ ฟีเนหัสพี Gage เลบานอนกราฟตันภาวะ NH 6 มกราคม 1850 n 1848 ในสิ่งที่เป็นจริงหนึ่งที่เลวร้ายที่สุด "อาบน้ำวันในที่ทำงาน" บันทึกไว้ในประวัติศาสตร์การก่อสร้างทางรถไฟยี่สิบห้าปีหัวหน้าคนงาน Phineas ประกันได้รับการบรรจุผงและหาดทราย ลงไปในหลุมในหินและผงระเบิด. ผล? ก้านเหล็ก 13 ปอนด์ถูกขับเคลื่อนผ่านแก้มของเขาออกมาจากด้านบนของหัวของเขาไปยังดินแดนหลา 30 บางคนอยู่ข้างหลังเขา หนึ่งในเกร็ดเล็กเกร็ดน้อยที่น่าตื่นตาตื่นใจมากขึ้นจากเหตุการณ์ครั้งนี้คือการที่ฟินีแอสถูกนำตัวไปยังเมืองที่ใส่ใจและเขานั่งอยู่บนระเบียงของเขาเกี่ยวกับรายละเอียดของการเกิดอุบัติเหตุให้กับเจ้าของบ้านของเขาในขณะที่แพทย์ถูกเรียกตัวจากเมืองต่อไป. ความเสียหายที่เขาแม้ว่าจะได้รับความเดือดร้อนการติดเชื้อหลังจากนั้นไม่นานและครอบครัวของเขาเตรียมโลงศพสำหรับเขาเขาหายเร็ว ๆ นี้แม้ว่าคันได้รับความเสียหายอย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งสองกลีบสมองสมองของเขา. รายงานเกี่ยวกับการประกันของการบาดเจ็บที่สมองรับการตีพิมพ์โดยแพทย์ของเขาดร. ฮาร์โลว์กี่ปีต่อมา ในแถลงการณ์ของแมสซาชูเซตแพทย์สังคมที่ชี้ให้เห็นการเกิดอุบัติเหตุได้อย่างสมบูรณ์การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพของเขาและพฤติกรรม. เพื่อนของเขาเขาอธิบายว่า "ไม่ Gage." ในความเป็นจริงแม้เขาจะเป็นทางร่างกายความสามารถในการดำเนินงานในอดีตของเขาเขาก็ถูกไล่ออกเพราะ เขาทำงานไม่ดีกับคนอื่น ๆ . เรื่องประกันพิสูจน์ให้เป็นที่นิยมและน่ารักทั่วโลก หลังจากที่รายงานได้รับการตีพิมพ์บทกวีที่ตามมาอธิบายผลที่เกิดอุบัติเหตุ: "คนคุณธรรม Phineas ประกันTamping ผงลงหลุมสำหรับค่าจ้างของเขาBlew สุดท้ายของยานสำรวจของเขาผ่านสองกลีบหน้าผากของเขาตอนนี้เขาดื่ม, สาบาน, และบินด้วยความโกรธ. "แก้ไขข้อมูลที่ผิดจนกระทั่งรายงานฉบับนี้ถูกตีพิมพ์ในปีค.ศ. 1868 เกิดอุบัติเหตุประกันถูกนำมาใช้เพื่อพิสูจน์ให้เห็นว่าสมองมีความสัมพันธ์กับฟังก์ชั่นทางปัญญาไม่มี ในความเป็นจริงก็ชี้ให้เห็นว่าแพทย์ของเขาจงใจปิดบังข้อมูลเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพของเขา. รายงานการแพทย์ของเขาอย่างมีนัยสำคัญเพราะมันมีลักษณะร่วมกันรายงาน neurologists อื่น ๆ ของผลกระทบของรอยโรคในสมองที่เฉพาะเจาะจงในการทำงาน หลังจากที่ทุกคนในเวลานั้น phrenology เป็นที่นิยมมาก. การพัฒนาในช่วงปลายยุค 1790, phrenology เสนอว่าลักษณะบุคลิกภาพของบุคคลที่สามารถมองเห็นจากรูปร่างของกะโหลกศีรษะ ประกันอุบัติเหตุพิสูจน์ phrenology ผิด. ความเป็นจริงในขณะที่กรณีที่ประกันได้รับไม่มีข้อสงสัยที่น่าสนใจในช่วง 150 ปีแม้ว่าเขาจะรอดชีวิตจากอุบัติเหตุที่เกิดขึ้นในชีวิตของเขาเปลี่ยนแปลงไปตลอดกาลจากการบาดเจ็บของสมองอย่างรุนแรง หลังจากที่สูญเสียงานของเขาหลังจากนั้นเขาก็พบว่าการทำงานในโรงรถในที่สุดก็ย้ายไปอยู่ที่ประเทศชิลีที่จะไล่ตามอาชีพนี้. โดยปี 1859 เขารู้สึกไม่สบายและกลับไปยังสหรัฐที่จะอาศัยอยู่กับแม่และน้องสาวของเขา ภายในไม่กี่เดือนเขาก็เริ่มที่จะประสบชุดของอาการชักอย่างรุนแรงมากขึ้นตายพฤษภาคม 1860 เพียง 37 ปี. มันขึ้นอยู่กับคนที่คุณถามเพื่อตรวจสอบเพียงแค่ความสำคัญของเรื่องคือการประกันด้านการประสาท รุ่นของเขากรณีที่ถูกนำมาใช้โดยเดวิดเฟอเรียเป็นหลักสำคัญในทฤษฎีใหม่ครั้งแรกของการทำงานกลีบหน้าผาก. อย่างไรก็ตามการสำรวจของบัญชีที่ตีพิมพ์พบว่ามีการนำเสนอผลงานทางวิทยาศาสตร์ที่ทันสมัยของเรื่องประกันของมักจะบิดเบือนที่พวกเขาพูดเกินจริงและแม้กระทั่งขัดแย้งโดยตรงที่ ข้อเท็จจริงที่จัดตั้งขึ้น. อย่างไรก็ตามผู้เขียนมากที่สุดตอนนี้ยอมรับว่าความจริงที่สำคัญที่สุดที่จะเกิดขึ้นจากความเจ็บปวดของเขาคือว่าการผ่าตัดสามารถทำได้ในสมองโดยอัตโนมัติโดยไม่ต้องนำไปสู่ความตาย

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ภาพข้างต้น ซึ่งถูกค้นพบเมื่อต้นปี เป็นหนึ่งในเพียงสองภาพที่รู้จักกันเป็นอย่างอื่นไม่ มีอะไรแปลกเลย ชายที่ชื่อ ฟีเนียสเกจที่บรรลุใกล้สถานะตำนานในประวัติศาสตร์ของประสาทวิทยาและจิตวิทยาหนึ่งวันหนึ่งในปี 1848 เมื่ออายุ 25

เกตส์ได้รับสถานที่ของเขาในระบบประสาทหอเกียรติยศในฯ ผิดปกติมากที่สุดและมากที่โชคร้าย ( ทางโฟร์แมนงานก่อสร้างทางรถไฟในสหรัฐอเมริกาเขาทำหน้าที่เป็นลูกเรือของผู้ชายที่กำลังทำงานใน การก่อสร้างของ รัตแลนด์ ใกล้ Cavendish และทางรถไฟเบอร์ลิงตัน , เวอร์มอนต์ เมื่อวันที่ 18 กันยายน เขาและลูกเรือของเขาถูกขุดหินทำทางทางรถไฟ เกตส์กำลังเตรียมการระเบิดโดยใช้ tamping เหล็กเขาถือในรูปประจุระเบิดขนาดเล็ก ในหลุมเจาะ .ขณะที่เขากำลังทำดังนั้น เหล็กที่ผลิตผงประกายที่ติดไฟและเกิดระเบิด propelled tamping เหล็กตรงผ่านศีรษะของเขา

จอห์นฮาร์โลว์ แพทย์ที่เข้าร่วมสอบที่เกิดเหตุ ระบุว่า ได้พบ tamping เหล็ก 10 เมตร " ที่ถูกเลือกขึ้นโดยหลังจากนั้น คนของเขาเปื้อนไปด้วยเลือดและสมอง "เขาให้รายละเอียดของ " กรณีนี้ไร้คู่แข่ง " ในจดหมายถึงบรรณาธิการของวารสารการแพทย์บอสตัน และการผ่าตัด เรื่อง " เส้นทางของเหล็กผ่านหัว " :

[ เหล็ก ] tamping เข้ากะโหลกผ่านทางซีกซ้ายของซีซีทีวี และทางออกใน เส้นแนวกลางที่เชื่อมต่อของแซกฉีกเนื้อ ,lacerating โพรงจมูกตามยาว , fracturing และกระดูกกระโหลกหน้าผากอย่างกว้างขวาง ทำลายส่วนมากของสมอง และยื่นออกมาโลกของตาซ้ายจาก socket โดยเกือบครึ่งหนึ่งของเส้นผ่าศูนย์กลาง

เพราะเกจรอดอันน่ากลัวนี้ และโดยบัญชีทั้งหมดคือมีสติและเดินภายในไม่กี่นาที ที่พักใกล้เคียง เกตส์ ,ฮาร์โลว์ เอาเศษกระดูกเล็ก ๆจากแผล เปลี่ยนชิ้นส่วนขนาดใหญ่ที่ได้รับการแทนที่ด้วยทางท้ายน้ำ เหล็ก และปิดแผลขนาดใหญ่ที่ด้านบนของหัววัดด้วยสายรัดกาว

หลายวันต่อมาหนึ่งในแผลก็ติดเชื้อ เขาตกอยู่ในอาการโคม่ากึ่งรัฐ เป็นเรื่องที่เลวร้ายที่สุด ที่ครอบครัวของเขาเตรียมโลงศพแต่เกจทันทีกู้คืนและโดยมกราคม 1849 ถูกนำชีวิตปกติอย่างเห็นได้ชัด แต่คนที่ใกล้ชิดกับเขาเริ่มสังเกตุเห็นการเปลี่ยนแปลงอย่างมากในความประพฤติของเขา ยี่สิบปีต่อมา ฮาร์โลว์ อธิบาย " อาการทางจิต " การบาดเจ็บของ เกจ ในแถลงการณ์ของ Massachusetts สังคมทางการแพทย์ :

ผู้รับเหมาของเขาที่ถือว่าเขาเป็นอย่างมีประสิทธิภาพและมีความสามารถในการจ้างคนงานก่อนหน้าที่จะได้รับบาดเจ็บ ถือว่าการเปลี่ยนแปลงในจิตใจของเขา ดังนั้น เครื่องหมายที่พวกเขาไม่อาจให้สถานที่ของเขาอีกครั้ง เขาเป็นคนที่น่าสนใจไม่เคารพ , ผ่อนคลาย , เวลาในการสบถน่าสะอิดสะเอียนที่สุด ( ซึ่งไม่ได้ก่อนหน้านี้เองของเขา ) , แสดงความเคารพเล็ก ๆน้อย ๆแต่สำหรับคนของเขา