Defining Characteristics: (Evidence

Defining Characteristics: (Evidenced by)
Subjective Data:
“I am not feeling well right now. My head is aching and burning as if the steam comes out of my ears periodically.”
Objective Data:
– Flushed skin with body temperature of 38.1ᴼC per axilla
– Respiratory rate of : 21 breaths per minute
– Pulse rate of: 89 beats per minute
– Unstable blood pressure
– Muscle rigidity; chills
– Profuse diaphoresis
Objectives:
Short term goal:
Client will be able to resume and maintain normal body temperature after 4 hours.
Long term goal:
Client will be free from complications such as irreversible brain or neurologic damage.
Outcome Criteria:
Client will be able to report and show manifestations that fever is relieved or controlled through verbatim, temperature of 36.8ᴼC per axilla, respiratory rate of 12- 18 breaths per minute, pulse rate of 60- 75 beats per minute, stable blood pressure, absence of muscular rigidity/ chills and profuse diaphoresis after 4 hours of nursing care.
Client will be free from febrile convulsions resulting to brain damage after 1 week of nursing care.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การกำหนดลักษณะ: (เห็นด้วย)ข้อมูลตามอัตวิสัย:"ฉันไม่รู้สึกดีขณะนี้ หัวของฉันเป็น aching และเขียนว่าไอน้ำมาจากหูของฉันเป็นระยะๆ"ข้อมูลวัตถุประสงค์:-ล้างผิว มีอุณหภูมิร่างกายของ 38.1ᴼC ต่อ axilla– อัตราหายใจ: หายใจต่อนาทีที่ 21-ชีพจรอัตรา: 89 จังหวะต่อนาที– ความดันโลหิตเสถียร– กล้ามเนื้อความแข็งแกร่ง หนาวสั่น-Diaphoresis สะพรั่งวัตถุประสงค์:เป้าหมายระยะสั้น:ไคลเอนต์จะสามารถดำเนินต่อ และรักษาอุณหภูมิปกติของร่างกายหลังจาก 4 ชั่วโมงเป้าหมายระยะยาว:ไคลเอนต์จะปลอดจากภาวะแทรกซ้อนเช่นให้สมองหรือความเสียหาย neurologicผลลัพธ์ของเงื่อนไข:ไคลเอนต์จะสามารถรายงาน และแสดงลักษณะที่ไข้จะปลดปล่อย หรือควบคุมผ่านอุณหภูมิทุกตัวอักษร 36.8ᴼC ต่อ axilla อัตราการหายใจ 12-18 หายใจต่อนาที 60-75 อัตราชีพจรเต้นต่อนาที ความดันโลหิตมีเสถียรภาพ การขาดงานของกล้ามเนื้อความแข็งแกร่ง / หนาวสั่นและ diaphoresis สะพรั่งหลังจาก 4 ชั่วโมงมีพยาบาลดูแลไคลเอนต์จะเป็นอิสระจาก convulsions ไข้ที่เกิดกับสมองหลังจาก 1 สัปดาห์การดูแลรักษาพยาบาล

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การกำหนดลักษณะ: (เห็นได้จาก)
อัตนัยข้อมูล:
"ผมไม่ได้รู้สึกดีในขณะนี้ หัวของฉันคือการปวดและการเผาไหม้เช่นถ้าอบไอน้ำออกมาจากหูของฉันเป็นระยะ ๆ ".
ข้อมูลวัตถุประสงค์:
- ผิว Flushed กับอุณหภูมิของร่างกายของ38.1ᴼCต่อรักแร้
- อัตราการหายใจของ: 21 ครั้งต่อนาที
- อัตราชีพจรของ: 89 ครั้งต่อนาที
- ความดันโลหิตไม่แน่นอน
- ความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อ; หนาว
- มากมาย diaphoresis
วัตถุประสงค์
เป้าหมายระยะสั้น:
ไคลเอนต์จะสามารถที่จะดำเนินการและรักษาอุณหภูมิของร่างกายปกติหลังจาก 4 ชั่วโมง.
เป้าหมายระยะยาว:
ไคลเอนต์จะได้รับฟรีจากภาวะแทรกซ้อนเช่นสมองกลับไม่ได้หรือความเสียหายทางระบบประสาท.
เกณฑ์ผล:
ไคลเอนต์จะสามารถ เพื่อรายงานและแสดงอาการว่าไข้ก็โล่งใจหรือควบคุมผ่านคำต่อคำอุณหภูมิ36.8ᴼCต่อรักแร้, อัตราการหายใจของ 12- 18 ครั้งต่อนาทีอัตราการเต้นของชีพจรของ 60- 75 ครั้งต่อนาทีความดันเลือดให้คงที่ขาดความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อ / หนาวสั่นและ diaphoresis มากมายหลังจาก 4 ชั่วโมงของการพยาบาล.
ไคลเอนต์จะเป็นอิสระจากอาการชักไข้ที่เกิดจากความเสียหายของสมองหลังวันที่ 1 สัปดาห์ของการดูแลรักษาพยาบาล

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

คุณสมบัติพิเศษ : ( ประกาศ )
ข้อมูลอัตนัย :
" ชั้นรู้สึกไม่ค่อยดีตอนนี้ หัวของฉันปวดและการเผาไหม้ถ้าเป็นไอน้ำออกมาจากหูฉันเป็นระยะ ๆ วัตถุประสงค์ :

" ข้อมูลและล้างผิวด้วยอุณหภูมิในร่างกายของᴼ 38.1 c ต่อรักแร้
–อัตราการหายใจของ 21 ครั้งต่อนาที ชีพจรของ
– 89 ครั้งต่อนาที

และความดันโลหิต กล้ามเนื้อแข็งเกร็ง และไม่มั่นคง หนาว
;โดยดาดาษ diaphoresis
วัตถุประสงค์เป้าหมายระยะสั้น : :

ลูกค้าจะสามารถกลับมาเป็นปกติ และรักษาอุณหภูมิของร่างกาย หลังจาก 4 ชั่วโมง เป้าหมายในระยะยาว :

ลูกค้าจะได้รับฟรีจากภาวะแทรกซ้อน เช่น สมองกลับไม่ได้หรือความเสียหายประสาท .
เกณฑ์ผล :
ลูกค้าจะสามารถรายงานและแสดงอาการที่ไข้โล่งใจหรือควบคุมผ่านเสียงอุณหภูมิ 36.8 ต่อรักแร้ᴼ C ,อัตรา 12 - 18 ครั้งต่อนาที การหายใจ อัตราการเต้นของชีพจร 60 - 75 ครั้งต่อนาที ความดันคงที่ ไม่มีอาการหนาวสั่นเกร็ง / กล้ามเนื้อและสะพรั่ง diaphoresis หลังจาก 4 ชั่วโมงการพยาบาล .
ลูกค้าจะได้รับฟรีจากมัชวิรัติที่เกิดความเสียหายสมองหลังจาก 1 สัปดาห์ของการพยาบาล .