Clinically available targeted agent

Clinically available targeted agents to treat advanced renal cell carcinoma (RCC) include sunitinib, sorafenib and temsirolimus. Sorafenib and sunitinib have been associated with bleeding in selected trials, but clinical and endoscopic characteristics of gastrointestinal bleeding are not well described. Herein, we report four cases of advanced RCC in which endoscopic hemostasis effectively resolved high-grade, life-threatening gastrointestinal bleeding that occurred during targeted therapy. Although stomatitis and mucositis have occurred during targeted therapies, life-threatening gastrointestinal bleeding is less common. In these four patients, the origins of gastrointestinal bleeding were identified, and complete endoscopic hemostasis was achieved. Endoscopies revealed variable characteristics including angiodysplasia, multiple gastric ulcers and oozing bleeding of the normal mucosa. Although the most effective diagnostic and treatment strategies are disputed, endoscopic examinations are best performed before starting targeted therapies. Additionally, these patients should be monitored even for rare life-threatening events.
KEYWORDS:
argon plasma coagulation; gastrointestinal bleeding; sorafenib; sunitinib; targeted therapy; temsirolimus

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ตัวแทนที่มีอยู่การกำหนดเป้าหมายทางการแพทย์ในการรักษาโรคมะเร็งเซลล์ขั้นสูงของไต (RCC) รวมถึง sunitinib, sorafenib และ temsirolimus sorafenib sunitinib และได้รับการที่เกี่ยวข้องกับการมีเลือดออกในการทดลองทางเลือก แต่ลักษณะทางคลินิกและการส่องกล้องระบบทางเดินอาหารเลือดออกไม่ได้อธิบายไว้อย่างดี ในที่นี้เรารายงานสี่กรณีของขั้นสูง RCC ซึ่งห้ามเลือดส่องกล้องได้รับการแก้ไขอย่างมีประสิทธิภาพคุณภาพสูงที่คุกคามชีวิตเลือดออกในทางเดินอาหารที่เกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วยการกำหนดเป้าหมาย แม้ว่าเปื่อยและ mucositis ได้เกิดขึ้นในช่วงการรักษาที่กำหนดเป้าหมายที่คุกคามชีวิตเลือดออกในทางเดินอาหารเป็นปกติน้อย ในสี่เหล่านี้ผู้ป่วยที่เกิดจากการมีเลือดออกในทางเดินอาหารที่ถูกระบุและห้ามเลือดส่องกล้องสมบูรณ์ก็ประสบความสำเร็จ endoscopies เปิดเผยลักษณะตัวแปรรวมทั้ง angiodysplasia, แผลในกระเพาะอาหารและมีเลือดออกหลาย oozing ของเยื่อบุผิวปกติ แม้ว่าการวินิจฉัยที่มีประสิทธิภาพและกลยุทธ์การรักษามีความไม่แน่นอน, การส่องกล้องตรวจสอบจะดำเนินการที่ดีที่สุดก่อนที่จะเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย นอกจากนี้ผู้ป่วยเหล่านี้ควรได้รับการตรวจสอบได้สำหรับเหตุการณ์ที่คุกคามชีวิตที่หายาก.
คำสำคัญ:
การแข็งตัวของพลาสม่าอาร์กอน; มีเลือดออกในทางเดินอาหาร; sorafenib; sunitinib; การกำหนดเป้าหมายการรักษา; temsirolimus

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ของเป้าหมายการรักษามะเร็งเซลล์ไตขั้นสูง ( RCC ) รวมถึงซูนิทินิบ temsirolimus โซราฟีนิบ , และ . โซราฟีนิบซูนิทินิบและมีความสัมพันธ์กับเลือดใช้ในการทดลอง แต่ลักษณะทางคลินิกและการส่องกล้องของเลือดออกในทางเดินอาหารจะไม่อธิบาย ในที่นี้เรารายงาน 4 รายของ RCC ขั้นสูงที่ใช้ห้ามเลือด ได้อย่างมีประสิทธิภาพ การแก้ไขคุณภาพสูง อาการเลือดออกในทางเดินอาหารที่เกิดขึ้นระหว่างเป้าหมายการรักษา และแม้ว่า stomatitis มนุษย์ได้เกิดขึ้นระหว่างการรักษา เป้าหมาย อาการเลือดออกในทางเดินอาหารทั่วไปน้อยลง ในผู้ป่วย 4 ราย ต้นกำเนิดของเลือดออกในทางเดินอาหารได้ระบุไว้ใช้ห้ามเลือดและสมบูรณ์ได้ endoscopies เปิดเผยลักษณะตัวแปร ได้แก่ angiodysplasia , แผลและเลือดออกในเยื่อบุกระเพาะอาหารไหลปกติหลาย แม้ว่าการวินิจฉัยและการรักษามีประสิทธิภาพมากที่สุดกลยุทธ์มีการโต้แย้ง , การส่องกล้องตรวจจะดีที่สุด ) ก่อนที่จะเริ่มการรักษาเป้าหมาย นอกจากนี้ผู้ป่วยเหล่านี้ควรได้รับการตรวจสอบ แม้เหตุการณ์ที่คุกคามชีวิต หายาก

อาร์กอนพลาสมาการตกตะกอน ; เลือดออกในทางเดินอาหาร ; โซราฟีนิบ ; ซูนิทินิบ ; เป้าหมาย temsirolimus บำบัด