Abstract
Background
Conventional cytogenetics and interphase fluorescence in-situ hybridization (FISH) identify a high-risk multiple myeloma population characterized by poor response and short survival.
Patients and Methods
We compared outcomes between high-risk and standard-risk myeloma patients who underwent autologous hematopoietic stem-cell transplantation (auto-HCT) at our institution between January 2005 and December 2009. High-risk myeloma was defined as −13/del(13q) or hypodiploidy in at least 2 metaphases of conventional cytogenetics, or −17/del(17p), t(4;14), t(14;16), t(14;20), hypodiploidy (< 45 chromosomes excluding −Y), or chromosome 1 abnormalities (+1q, −1p, t(1;x)) on FISH or conventional cytogenetics.
Results
Of 670 myeloma patients, 74 (11%) had high-risk myeloma. These high-risk patients had significantly lower overall response rates (74% vs. 85%; P < .01), shorter median progression-free survival (10.3 vs. 32.4 months; P < .001), and shorter overall survival (28 months vs. not reached; P < .001) than the standard-risk patients. Having only 1 high-risk cytogenetic abnormality or experiencing at least very good partial remission after auto-HCT independently predicted improved progression-free survival and overall survival (P < .05) in high-risk patients.
บทคัดย่อพื้นหลังปกติเซลล์พันธุศาสตร์และ interphase fluorescence ในซิ hybridization (ปลา) ระบุประชากรอิก myeloma หลายลักษณะ โดยการตอบสนองที่ดีและการอยู่รอดสั้นผู้ป่วยและวิธีการเราเปรียบเทียบผลระหว่างผู้ป่วย myeloma อิก และความ เสี่ยงมาตรฐานที่ประกอบไปด้วย autologous กำเนิดของเม็ดเลือดสเต็มเซลล์ปลูก (อัตโนมัติ-HCT) ที่สถาบันของเราระหว่างเดือน 2548 มกราคมและเดือนธันวาคมพ.ศ. 2552 Myeloma อิกถูกกำหนดเป็น −13/del(13q) หรือ hypodiploidy ใน metaphases น้อย 2 ปกติเซลล์พันธุศาสตร์ หรือ −17/del(17p), t(4;14), t(14;16), t(14;20), hypodiploidy (< 45 chromosomes รวม −Y), หรือความผิดปกติของโครโมโซม 1 (+ 1q, −1p, t (1, x)) ในปลาหรือเซลล์พันธุศาสตร์ทั่วไปผลลัพธ์ของผู้ป่วย myeloma 670, 74 (11%) มีอิก myeloma ผู้ป่วยเหล่านี้อิกมีอัตราการตอบสนองโดยรวมต่ำ (74% เทียบกับ 85% P < .01), สั้นลงทุนกลางก้าวหน้าฟรีรอด (10.3 เทียบกับเดือนที่ 32.4 P < .001), และการอยู่รอดโดยรวมสั้นลง (28 เดือนเทียบกับไม่ถึง P < .001) มากกว่าผู้ป่วยความเสี่ยงมาตรฐาน มีสาร cytogenetic อิก 1 หรือประสบปลดน้อยดีบางส่วนหลังจาก HCT อัตโนมัติอิสระทำนายอยู่รอดก้าวหน้าฟรีปรับปรุงและการอยู่รอดโดยรวม (P < .05) ในผู้ป่วยอิก
การแปล กรุณารอสักครู่..
