The associated factors of dengue hemorrhagic
fever among pediatric secondary dengue
infections
Z.Z. Deris1, M.F. Mohamad Nadzam2, R.H. Shueb1 *,
M.S. Ab Wahab3. 1Department of Medical Microbiology and
Parasitology, Universiti Sains Malaysia Health Campus,
16150 Kubang Kerian, Kelantan, Malaysia, 2School of
Medicine and Dentistry, University of Aberdeen, AB25
2ZD Scotland, UK, 3Department of Pediatrics, Hospital
Universiti Sains Malaysia, 16150 Kubang Kerian, Kelantan,
Malaysia
Objectives: The existence of dengue fever (DF) in Malaysia
was first described following an outbreak in 1902 and the
first case of dengue hemorrhagic fever (DHF) was reported
in 1962. An annual incidence is about 400 to 7,000 cases.
DHF is a common phenomenon in both adults and children.
The aim of the study was to describe the associated factors
of DHF in pediatric patients.
Methods: We reviewed all pediatric cases of laboratory
confirmed secondary dengue infections from January 2005
to December 2006. The cases were selected based on
serological test on the presence of dengue specific IgG
and the age less than 16 year old. The data collection was
made with regards to the patient’s demography, clinical
presentation and laboratory profiles. Pearson Chi-square,
Fisher’s exact, independent t-test and Mann-Whitney’s test
were used accordingly to study the association.
Results: Thirty-eight cases of pediatric secondary DF were
identified during study period. Seven (18.4%) DHF I and
two (5.3%) DHF II cases were identified according to WHO
classification. The mean age was 12.4 + 3.7 year-old, 55.3%
male, 94.7% Malay, 7.9% imported cases, 50.0% have history
of contact with dengue patients and the mean fever days
before admission was 5.0 + 1.6 days. DHF was associated
with hepatomegaly (p = 0.040); ascites or pleural effusion
(p = 0.012); longer hospital stay (p = 0.012); lower platelet
during admission (p < 0.001) and higher alkaline phosphatase
(0.015). There was no significant association between DHF
with any presenting symptoms. No patient needs intensive
care management. There was also no significant difference
in term of outcome of infection between DF and DHF. No
patient died in this series.
Conclusion: With this limited number of patients, pediatric
DHF is significantly associated with hepatomegaly and
elevated liver enzyme suggesting hepatitis may play
important role in the pathogenesis of DHF
ปัจจัยที่เกี่ยวข้องของไข้เลือดออก
ไข้เด็งกี่ในหมู่รองเด็ก
ติดเชื้อ
ZZ Deris1, MF Mohamad Nadzam2 อาร์เอช Shueb1 *
MS Ab Wahab3 1 ภาควิชาจุลชีววิทยาทางการแพทย์และ
ปรสิตวิทยา Universiti Sains Malaysia สุขภาพวิทยาเขต
16150 Kubang Kerian รัฐกลันตันมาเลเซีย 2School ของ
แพทยศาสตร์และทันตแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยอเบอร์ดีน, AB25
2ZD สกอตแลนด์สหราชอาณาจักร 3Department กุมารเวชศาสตร์โรงพยาบาล
Universiti Sains Malaysia, 16150 Kubang Kerian, รัฐกลันตัน
ประเทศมาเลเซีย
วัตถุประสงค์: การดำรงอยู่ของโรคไข้เลือดออก (DF) ในประเทศมาเลเซีย
เป็นครั้งแรกต่อไปนี้การระบาดของโรคในปี 1902 และ
กรณีแรกของโรคไข้เลือดออก (DHF) มีรายงานว่า
ในปี 1962 อัตราการเกิดปีประมาณ 400 ถึง 7,000 กรณี.
โรคไข้เลือดออก . เป็นปรากฏการณ์ที่พบบ่อยทั้งในเด็กและผู้ใหญ่
โดยมีจุดมุ่งหมายของการศึกษาคือการอธิบายถึงปัจจัยที่เกี่ยวข้อง
ของโรคไข้เลือดออกในผู้ป่วยเด็ก.
วิธีการ: เราได้ตรวจสอบกรณีเด็กทั้งหมดของห้องปฏิบัติการที่
ได้รับการยืนยันการติดเชื้อไข้เลือดออกรองจากมกราคม 2005
ถึงธันวาคม 2006 กรณีมี เลือกขึ้นอยู่กับ
การทดสอบทางภูมิคุ้มกันในการปรากฏตัวของ IgG เฉพาะไข้เลือดออก
และอายุน้อยกว่า 16 ปี การเก็บรวบรวมข้อมูลที่ถูก
สร้างขึ้นมาด้วยเรื่องที่เกี่ยวกับประชากรของผู้ป่วยทางคลินิก
นำเสนอและรูปแบบห้องปฏิบัติการ เพียร์สันไคสแควร์,
ฟิชเชอร์ที่แน่นอนอิสระ t-test และทดสอบ Mann-วิทนีย์
ถูกนำมาใช้เพื่อการศึกษาตามสมาคม.
ผลการศึกษา: กรณีสามสิบแปดของเด็กมัธยม DF ถูก
ระบุในระหว่างระยะเวลาการศึกษา เซเว่น (18.4%) และฉัน DHF
สอง (5.3%) กรณีโรคไข้เลือดออกครั้งที่สองถูกระบุตามที่องค์การอนามัยโลก
จัดหมวดหมู่ อายุเฉลี่ย 12.4 + 3.7 ปี 55.3%
ชาย 94.7% มาเลย์ 7.9% กรณีนำเข้า 50.0% มีประวัติ
ของการติดต่อกับผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกและไข้วันเฉลี่ย
ก่อนที่จะเข้ารับการรักษาเป็น 5.0 + 1.6 วัน โรคไข้เลือดออกเป็นคนที่เกี่ยวข้อง
กับตับ (p = 0.040); น้ำในช่องท้องหรือปอดไหล
(p = 0.012); พักในโรงพยาบาลอีกต่อไป (p = 0.012); เกล็ดเลือดต่ำ
ในช่วงเข้าเรียน (p <0.001) และอัลคาไลน์ฟอสฟาสูง
(0.015) ไม่มีการเชื่อมโยงที่สำคัญระหว่างโรคไข้เลือดออกเป็น
การนำเสนอที่มีอาการใด ๆ ผู้ป่วยไม่มีความต้องการเร่งรัด
การจัดการดูแล นอกจากนี้ยังมีไม่แตกต่างกัน
ในแง่ของผลของการติดเชื้อระหว่าง DF และโรคไข้เลือดออก ไม่มี
ผู้ป่วยเสียชีวิตในชุดนี้.
สรุป: ด้วยจำนวนที่ จำกัด ของผู้ป่วยนี้เด็ก
โรคไข้เลือดออกมีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับตับและ
เอนไซม์ตับสูงโรคตับอักเสบบอกอาจจะเล่น
บทบาทสำคัญในการทำให้เกิดโรคของโรคไข้เลือดออก
การแปล กรุณารอสักครู่..

ปัจจัยที่ผู้ป่วยเด็กโรคไข้เลือดออก ไข้เลือดออก ไข้ของเด็กมัธยม
) deris1 เชื้อ z.z. , Mohamad nadzam2 , R.H . shueb1 *
. AB wahab3 . แห่งภาควิชาจุลชีววิทยาและปรสิตวิทยาทางการแพทย์
วิทยาเขตสุขภาพมหาวิทยาลัยวิทยาศาสตร์แห่งมาเลเซีย ,
16150 กูบัง kerian กลันตัน มาเลเซีย 2school ของ
แพทยศาสตร์และทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยอเบอร์ดีน ab25
2zd สกอตแลนด์ สหราชอาณาจักร3department กุมารเวชศาสตร์ โรงพยาบาล
มหาวิทยาลัยวิทยาศาสตร์แห่งมาเลเซีย 16150 กูบัง kerian กลันตัน มาเลเซีย
วัตถุประสงค์ : การดำรงอยู่ของไข้เลือดออก ( DF ) ในมาเลเซีย
เป็นครั้งแรกที่อธิบายต่อไปนี้การระบาดของโรคใน 1902 และ
กรณีแรกของโรคไข้เลือดออกรายงาน
ใน 1962 . อุบัติการณ์ปีประมาณ 400 , 000 ราย และเป็นปรากฏการณ์ที่พบบ่อย
ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่จุดมุ่งหมายของการศึกษาคือ เพื่ออธิบายปัจจัยที่เกี่ยวข้อง
ของโรคไข้เลือดออกในผู้ป่วยเด็ก .
วิธี : เราตรวจสอบกรณีเด็กทั้งหมดของห้องปฏิบัติการ
ยืนยันเชื้อไข้เลือดออก มัธยมศึกษา ตั้งแต่เดือนมกราคม 2548
ถึงธันวาคม 2549 กรณีถูกเลือกบนพื้นฐานของการทดสอบระบบในการแสดงตนของ
และเฉพาะกลุ่มที่มีอายุน้อยกว่า 16 ปี การเก็บรวบรวมข้อมูล
ทำเกี่ยวกับประชากรของผู้ป่วย และรูปแบบการนำเสนอทางคลินิก
ห้องปฏิบัติการ เพียร์สันไคสแควร์ ฟิชเชอร์แน่นอน
) ที่เป็นอิสระและการทดสอบของ Mann Whitney ได้ใช้ตามการศึกษาสมาคม สามสิบแปด
ผลลัพธ์ : กรณีของเด็กมัธยม DF มี
ระบุในระหว่างระยะเวลาการศึกษา เจ็ด ( 18.4 % ) และฉันและ
2 ( 5.3% ) ราย โรคไข้เลือดออก 2 ถูกระบุตามใคร
การจำแนกประเภท อายุเฉลี่ย 12.4 3.7 ปี ร้อยละ 55.3
ชาย , 94.7 % มาเลย์ , 7.9 % นำเข้าราย ร้อยละ 50.0 มีประวัติของการติดต่อกับผู้ป่วยไข้เลือดออก
และหมายถึงไข้วันก่อนรับเข้าเป็น 5.0 1.6 วัน โรคที่เกี่ยวข้องกับต่างกัน
( p = 0.040 ) ; บวมน้ำหรือห้าง
( P = 0.012 ) ; ยาวอยู่โรงพยาบาล ( p = 0.012 ) ; ลดเกล็ดเลือด
ระหว่างเข้ารับการรักษา ( p < 0001 ) และสูงกว่าอัลคาไลน์ ฟอสฟาเตส
( 0.015 ) ไม่มีความสัมพันธ์กันระหว่างไข้เลือดออก
กับแสดงอาการ ไม่มีผู้ป่วยต้องการการจัดการดูแล
พบว่าไม่มีความแตกต่างในแง่ของผลของการติดเชื้อ
ระหว่าง DF และ โรคไข้เลือดออก ไม่มีผู้ป่วยเสียชีวิตในชุดนี้
.
สรุป : ด้วยจำนวน จำกัด ของผู้ป่วยเด็ก
,โรคไข้เลือดออกมีความสัมพันธ์กับระดับเอนไซม์ตับต่างกันและ
แนะนำตับอักเสบอาจเล่นมีบทบาทสำคัญในพยาธิกำเนิดของโรค
การแปล กรุณารอสักครู่..
