/HUMAN EXPOSURE STUDIES/ Metal-on-m

/HUMAN EXPOSURE STUDIES/ Metal-on-metal (MOM) total hip arthroplasties were reintroduced because of the problems with osteolysis and aseptic loosening related to polyethylene wear of early metal-on-polyethylene (MOP) arthroplasties. The volumetric wear rate has been greatly reduced with MOM arthroplasties; however, because of nano-size wear particles, the absolute number has been greatly increased. Thus, a source of metal ion exposure with the potential to sensitize patients is present. We hypothesized that higher amounts of wear particles result in increased release of metal ions and ultimately lead to an increased incidence of metal allergy. 52 hips in 52 patients (median age 60 (51-64) years, 30 women) were randomized to either a MOM hip resurfacing system (ReCap) or a standard MOP total hip arthoplasty (Mallory Head/Exeter). Spot urine samples were collected preoperatively, postoperatively, after 3 months, and after 1, 2, and 5 years and tested with inductively coupled plasma-sector field mass spectrometry. After 5 years, hypersensitivity to metals was evaluated by patch testing and lymphocyte transformation assay. In addition, the patients answered a questionnaire about hypersensitivity. A statistically significant 10- to 20-fold increase in urinary levels of cobalt and chromium was observed throughout the entire follow-up in the MOM group. The prevalence of metal allergy was similar between groups. While we observed significantly increased levels of metal ions in the urine during the entire follow-up period, no difference in prevalence of metal allergy was observed in the MOM group. However, the effect of long-term metal exposure remains uncertain.
[Gustafson K et al; Acta Orthop. 85 (4): 348-54 (2014)] **PEER REVIEWED** PubMed Abstract Full text: PMC4105764

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การศึกษา /HUMAN แสง/ โลหะบนโลหะ (MOM) รวม arthroplasties สะโพกถูก reintroduced เนื่องจากมีปัญหากับ osteolysis และคลายการปลอดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับลีสึกต้นโลหะบนพลาสติก (MOP) arthroplasties อัตราการสึกหรอปริมาตรได้ลดลงอย่างมาก ด้วยแม่ arthroplasties อย่างไรก็ตาม เนื่องจากอนุภาคขนาดนาโนสึกหรอ หมายเลขแน่นอนได้รับเพิ่มขึ้นอย่างมาก ดังนั้น เป็นแหล่งของการสัมผัสโลหะไอออนมีโอกาสไป sensitize ผู้ป่วยเป็นอยู่ เราตั้งสมมติฐานว่า จำนวนอนุภาคสึกหรอสูงผลในรุ่นที่เพิ่มขึ้นของไอออนโลหะ และในที่สุด นำไปสู่อุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นของการแพ้โลหะ สะโพก 52 ในผู้ป่วย 52 (อายุ 60 ปี (51-64) ผู้หญิง 30) ถูกสุ่มให้แม่ hip resurfacing ระบบ (สรุป) หรือแบบมาตรฐานซับรวมสะโพก arthoplasty (มื้อหัว/เอ็กเซเตอร์) ตัวอย่างปัสสาวะจุดถูกรวบรวมไว้ใน preoperatively, postoperatively หลัง จาก 3 เดือน และ 1, 2 และ 5 ปี และทดสอบกับเซกเตอร์อุปการพลาฟิลด์รเมท หลังจาก 5 ปี แพ้โลหะซึ่งประกอบ ด้วยโปรแกรมการทดสอบและ lymphocyte การแปลงทดสอบ นอกจากนี้ ผู้ป่วยที่ตอบแบบสอบถามเกี่ยวกับภูมิแพ้ มีนัยสำคัญทางสถิติ 10 - ไป 20 - fold เพิ่มขึ้นในปัสสาวะและระดับของโคบอลต์โครเมียมพบว่า ตลอดทั้งการติดตามผลทั้งในกลุ่มแม่ ความชุกของการแพ้โลหะคล้ายระหว่างกลุ่มได้ ในขณะที่เราสังเกตระดับนัยของไอออนโลหะในปัสสาวะในช่วงตลอดระยะเวลาติดตามผล ไม่มีความแตกต่างในความชุกของการแพ้โลหะถูกสังเกตในกลุ่มแม่ อย่างไรก็ตาม ผลของการสัมผัสโลหะระยะยาวยังคงไม่แน่นอน[Gustafson K et al; Acta Orthop. 85 (4): 348-54 (2014)] **PEER REVIEWED** PubMed Abstract Full text: PMC4105764

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การศึกษา / การสัมผัสของมนุษย์ / โลหะบนโลหะ (MOM) arthroplasties สะโพกรวมถูกแนะนำเพราะปัญหาที่มี osteolysis และคลายปลอดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับการสวมใส่เอทิลีนของโลหะบนเอทิลิน (MOP) arthroplasties ต้น อัตราการสึกหรอปริมาตรได้รับการลดลงอย่างมากกับ arthroplasties MOM; แต่เนื่องจากการสึกหรอของอนุภาคนาโนขนาดจำนวนที่แน่นอนได้รับการเพิ่มขึ้นอย่างมาก ดังนั้นแหล่งที่มาของการเปิดรับไอออนโลหะที่มีศักยภาพในการมีความรู้สึกผู้ป่วยที่เป็นปัจจุบัน เราตั้งสมมติฐานว่าปริมาณที่สูงขึ้นของอนุภาคการสึกหรอส่งผลในการเปิดตัวที่เพิ่มขึ้นของโลหะไอออนและในที่สุดนำไปสู่การเพิ่มอัตราการเกิดของโรคภูมิแพ้โลหะ 52 สะโพกในผู้ป่วย 52 (อายุเฉลี่ย 60 (51-64) ปี 30 หญิง) ถูกสุ่มให้ได้ทั้งระบบ MOM Resurfacing สะโพก (RECAP) หรือ MOP มาตรฐาน arthoplasty สะโพกรวม (มัลลอหัว / เอ็กเซเตอร์) จุดตัวอย่างปัสสาวะที่ถูกเก็บรวบรวม preoperatively, หลังผ่าตัดหลังจาก 3 เดือนและหลังวันที่ 1, 2 และ 5 ปีและการทดสอบกับ inductively คู่ฟิลด์พลาสม่าภาคมวลสาร หลังจาก 5 ปี, แพ้โลหะได้รับการประเมินโดยการทดสอบแพทช์และเม็ดเลือดขาวการเปลี่ยนแปลงการทดสอบ นอกจากนี้ผู้ป่วยตอบแบบสอบถามเกี่ยวกับการแพ้ ที่สำคัญทางสถิติ 10- การเพิ่มขึ้น 20 เท่าในระดับปัสสาวะของโคบอลต์และโครเมียมพบว่าตลอดทั้งติดตามในกลุ่มการ MOM ความชุกของโรคภูมิแพ้โลหะมีความคล้ายคลึงกันระหว่างกลุ่ม ในขณะที่เราสังเกตเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในระดับของโลหะไอออนในปัสสาวะในช่วงระยะเวลาที่ทั้งติดตามไม่มีความแตกต่างในความชุกของโรคภูมิแพ้โลหะพบว่าในกลุ่มการ MOM อย่างไรก็ตามผลกระทบจากการสัมผัสโลหะในระยะยาวยังคงไม่แน่นอน
[K กุสตาฟและอัล; Acta Orthop 85 (4): 348-54 (2014)] ** ** ทบทวน PubMed บทคัดย่อข้อความเต็มรูปแบบ: PMC4105764

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

มนุษย์การศึกษา / โลหะบนโลหะ ( แม่ ) arthroplasties สะโพกรวมถูก reintroduced เพราะปัญหา osteolysis และคลายปลอดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับพลาสติกใส่ของต้นโลหะบนพลาสติก ( MOP ) arthroplasties . อัตราการใส่อัตราได้ลดลงอย่างมากกับแม่ arthroplasties ; แต่เนื่องจากอนุภาคนาโนใส่ขนาดเบอร์แน่นอนได้รับการเพิ่มขึ้นอย่างมาก ดังนั้น จึงเป็นแหล่งที่มาของโลหะไอออนแสงที่มีศักยภาพที่จะทำให้เกิดภูมิแพ้ ผู้ป่วยที่เป็นปัจจุบัน เราตั้งสมมุติฐานว่าปริมาณที่สูงของอนุภาคการสึกหรอผลเปิดตัวเพิ่มขึ้นของไอออนโลหะและในที่สุดนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของอุบัติการณ์การแพ้โลหะ 52 สะโพก 52 ราย ( อายุเฉลี่ย 60 ( 51-64 ) ปี 30 คน ) ถูกสุ่มให้ทั้งแม่สะโพก Resurfacing ระบบ ( ปะยาง ) หรือมาตรฐานซับรวมสะโพก arthoplasty ( Mallory หัว / Exeter ) ตัวอย่างปัสสาวะที่ถูกเก็บ preoperatively หลังผ่าตัด , หลัง , 3 เดือนและหลัง 1 , 2 และ 5 ปี และทดสอบกับอุปนัยคู่สนามภาคพลาสมาแมสสเปกโทรเมตรี หลังจาก 5 ปี หลังจากที่โลหะที่ประเมินโดยการทดสอบแพทช์โดยการแปลงและการทดสอบ นอกจากนี้ ผู้ป่วยตอบแบบสอบถามเกี่ยวกับอาหาร . อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ 10 - 20 เท่า เพิ่มระดับของโคบอลต์โครเมียมในปัสสาวะ พบว่า ตลอดการติดตามทั้งในกลุ่มแม่ ความชุกของอาการแพ้โลหะที่คล้ายคลึงกันระหว่างกลุ่ม ในขณะที่เราสังเกตเพิ่มขึ้นระดับของไอออนโลหะในปัสสาวะในช่วงระยะเวลาการติดตามทั้งหมด ไม่มีความแตกต่างในความชุกของโรคภูมิแพ้โลหะพบว่าในกลุ่มแม่ อย่างไรก็ตาม ผลจากการสัมผัสโลหะในระยะยาวยังคงไม่แน่ใจ[ กุสตาฟ k et al ; ACTA orthop . 85 ( 4 ) : 348-54 ( 2014 ) ] * * ตรวจสอบ * * บริการเต็มรูปแบบข้อความ : pmc4105764 บทคัดย่อ