Abstract
BACKGROUND:
Colorectal cancer is a major public health problem. There is growing support for colorectal cancer survivors who are experiencing problems after cancer treatment to engage in self-management programs to reduce symptom distress. However, there is inconclusive evidence as to the effectiveness of such program especially in Asian region.
OBJECTIVES:
This study tested the effects of a six-month nurse-led self-efficacy-enhancing intervention for patients with colorectal cancer, compared with routine care over a six-month follow up.
DESIGN:
A randomized controlled trial with repeated measures, two-group design.
SETTING:
Three teaching hospitals in Guangzhou, China.
PARTICIPANTS:
One hundred and fifty-two Chinese adult patients with a diagnosis of colorectal cancer were recruited. The intervention group (n=76) received self-efficacy-enhancing intervention and the control group (n=76) received standard care.
METHOD:
The participants were randomized into either intervention or control group after baseline measures. The outcomes of the study (self-efficacy, symptom distress, anxiety, depression and quality of life) were compared at baseline, three and six months after the intervention.
RESULTS:
Sixty-eight participants in the intervention group and 53 in the control group completed the study. Their mean age was 53 (SD=11.3). Repeated measure MANOVA found that the patients in the intervention group had significant improvement in their self-efficacy (F=7.26, p=0.003) and a reduction of symptom severity (F=5.30, p=0.01), symptom interference (F=4.06, p=0.025), anxiety (F=6.04, p=0.006) and depression (F=6.96, p=0.003) at three and six months, compared with the control group. However, no statistically significant main effect was observed in quality of life perception between the two groups.
CONCLUSIONS:
The nurse-led self-efficacy enhancing intervention was effective in promoting self-efficacy and psychological well-being in patients with colorectal cancer, compared with standard care. The intervention can be incorporated into routine care. Future empirical work is required to determine the longer term effects of the intervention.
บทคัดย่อพื้นหลัง:มะเร็งลำไส้เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ สนับสนุนการเติบโตสำหรับมะเร็งลำไส้ผู้ที่ประสบปัญหาหลังการรักษามะเร็งการมีส่วนร่วมในโปรแกรมการจัดการตนเองเพื่อลดอาการความทุกข์ ได้ อย่างไรก็ตาม มีหลักฐาน inconclusive เกี่ยวกับประสิทธิผลของโปรแกรมดังกล่าวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในภูมิภาคเอเชียวัตถุประสงค์:การศึกษานี้ทดสอบผลกระทบของการ 6 เดือนนำพยาบาลตัวเองประสิทธิภาพเพิ่มแทรกแซงสำหรับผู้ป่วยที่มีมะเร็งลำไส้ การเปรียบเทียบกับดูแลประจำมากกว่าการติดตาม 6 เดือนค่าออกแบบ:ทดลองกับมาตรการซ้ำ การออกแบบสองกลุ่มควบคุมแบบ randomizedการตั้งค่า:โรงพยาบาลสอนสามในกวางเจา จีนผู้เรียน:หนึ่งร้อย และห้าสิบ - สองจีนผู้ป่วยผู้ใหญ่ ด้วยการวินิจฉัยโรคมะเร็งลำไส้ได้พิจารณา กลุ่มจัดการ (n = 76) รับแทรกแซงตัวเองประสิทธิภาพเพิ่มและกลุ่มควบคุม (n = 76) รับดูแลมาตรฐานการวิธีการ:ผู้เข้าร่วมได้ randomized เข้าแทรกแซงหรือควบคุมกลุ่มหลังจากหน่วยวัดพื้นฐาน ผลการศึกษา (ประสิทธิภาพตนเอง อาการทุกข์ วิตกกังวล ซึมเศร้า และคุณภาพชีวิต) ได้เปรียบเทียบที่พื้นฐาน 3 และ 6 เดือนหลังจากแทรกแซงผลลัพธ์:หกแปดผู้เข้าร่วมกลุ่มในการแทรกแซงและ 53 ในกลุ่มควบคุมดำเนินการศึกษา อายุเฉลี่ยของพวกเขาถูก 53 (SD = 11.3) วัดซ้ำ MANOVA พบว่า ผู้ป่วยในกลุ่มการแทรกแซงมีการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญในตนเองประสิทธิภาพ (F = 7.26, p = 0.003) และลดความรุนแรงของอาการ (F = 5.30, p = 0.01), อาการรบกวน (F = 4.06, p = 0.025), ความวิตกกังวล (F = 6.04, p = 0.006) และภาวะซึมเศร้า (F 6.96, p = = 0.003) ในสามเดือน และหกเดือน เมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม อย่างไรก็ตาม ไม่มีผลต่อหลักอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่สังเกตในการรับรู้คุณภาพชีวิตระหว่างสองกลุ่มบทสรุป:นำพยาบาลแทรกแซงส่งเสริมประสิทธิภาพด้วยตนเองมีประสิทธิภาพในการส่งเสริม ประสิทธิภาพตนเอง และจิตใจสุขภาพในผู้ป่วยที่มีมะเร็งลำไส้ การเปรียบเทียบกับมาตรฐานการดูแล แทรกแซงสามารถรวมอยู่ในการดูแลตามปกติ ผลผลิตในอนาคตจะต้องพิจารณาผลระยะยาวของการแทรกแซง
การแปล กรุณารอสักครู่..
พื้นหลังนามธรรม
:
มะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ มีการสนับสนุนสำหรับผู้รอดชีวิตมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่พบปัญหาหลังจากการรักษาโรคมะเร็งที่จะมีส่วนร่วมในโปรแกรมการจัดการตนเองเพื่อลดความทุกข์ทรมานกับอาการ อย่างไรก็ตาม มีหลักฐานเป็นข้อสรุปแน่นอนเพื่อประสิทธิผลของโปรแกรมดังกล่าว โดยเฉพาะในภูมิภาคเอเชีย วัตถุประสงค์ :
การศึกษาทดสอบผลของพยาบาล 6 เดือน นำตนเอง เพิ่มการแทรกแซงสำหรับผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก เมื่อเทียบกับการดูแลตามปกติกว่าหกเดือนติดตาม .
ออกแบบ : : การวิจัยเชิงทดลองแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุม มีการวัดซ้ำ สองการออกแบบกลุ่ม การตั้งค่า :
3 โรงพยาบาลในกว่างโจว , ประเทศจีน ผู้เข้าร่วม :
หนึ่งร้อยห้าสิบสองผู้ใหญ่จีนกับการวินิจฉัยโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ถูกเลือกมา กลุ่มกิจกรรม ( n = 76 ) ของตนเอง การได้รับการแทรกแซงและกลุ่มควบคุม ( N = 76 ) ได้รับการดูแลมาตรฐาน วิธีการ :
ผู้เข้าร่วมถูกสุ่มในการแทรกแซงหรือกลุ่มควบคุม หลังมาตรการพื้นฐาน ผลของการศึกษา ( การรับรู้ความสามารถของตนเอง อาการทุกข์ความวิตกกังวลซึมเศร้าและคุณภาพชีวิต ) เปรียบเทียบที่ 0 , 3 และ 6 เดือนหลังจากการทดลอง ผลลัพธ์ :
หกสิบแปดผู้เข้าร่วมในกลุ่ม และในกลุ่มควบคุมเสร็จสิ้นการศึกษา อายุเฉลี่ยของพวกเขาคือ 53 ( SD = 11.3 ) ความแปรปรวนชนิดวัดซ้ำ ผลการศึกษาพบว่า ผู้ป่วย ในกลุ่มมีการปรับปรุงที่สำคัญในการรับรู้ความสามารถของตนเอง ( F = 7.26 , p = 0003 ) และการลดความรุนแรงของอาการ ( F = 5.30 , p = 0.01 ) , ภาวะแทรกซ้อนอาการ ( F = 4.06 , p = 0.025 ) ความวิตกกังวล ( F = 6.04 , p = 0.006 ) และภาวะซึมเศร้า ( F = ไก , p = 0.003 ) ที่ 3 และ 6 เดือน เมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม แต่ไม่มีนัยสำคัญทางสถิติหลักผลพบว่าคุณภาพของชีวิตการรับรู้ระหว่างสองกลุ่ม สรุป :
พยาบาลนำความสามารถเพิ่มประสิทธิภาพในการส่งเสริมการรับรู้ความสามารถในการแทรกแซงและความผาสุกทางใจของผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก เมื่อเปรียบเทียบกับการดูแลมาตรฐาน โดยสามารถรวมอยู่ในการดูแลตามปกติ ผลงานเชิงประจักษ์ในอนาคตคือ ต้องตรวจสอบในระยะยาวผลกระทบของการแทรกแซง
การแปล กรุณารอสักครู่..