of cardiorespiratory or central nervous depression
after discharge [5,7,11,13].
– The requirement of a minimum mandatory stay in
recovery area is a frequent dilemma. The
literature is insufficient to evaluate the
benefits of requiring a minimum mandatory
stay in the recovery area.
" It is recommended that a mandatory
minimum stay should not be required,
but the length of stay should be determined
strictly on a case-by-case basis [11].
13.2 Patients to be discharged to the wards should fulfil
well defined discharge criteria [11], including:
– fully conscious, able to maintain a clear
airway and exhibit effective protective
reflexes;
– respiration and oxygenation are returned to
preoperative base level;
– stable cardiovascular function on acceptable
level with no unexplained irregularity or
uncontrolled bleeding;
– pain and emesis should be properly controlled
and analgesic or antiemetic regime
prescribed;
– use of well defined scoring systems have
proven value on patient safety and quality
control in this respect [5,7,10,12,13];
– if discharge criteria are not achieved, the
patient should remain in the PACU area and
the anaesthetist informed, who anyway must
be available at all times when a patient who
has not reached the criteria for discharge is
present in the recovery room. If there is any
doubt as to whether a patient fulfils the
criteria, or if there has been a problem during
the recovery period, the anaesthetist with
special duties in the recovery room must
assess the patient. Patients who do not fulfil
the discharge criteria may be transferred to
an HDU or ICU but not to normal wards [5].
13.3 Patients to be discharged home
– Patients who are discharged home directly
from the PACU area require special arrangements
to ensure street safety and an
adequate level of after-care [12,14–16].
– Routine use of special scoring systems
[Aldrete, PADSS (postanesthesia discharge
scoring system), etc.] are proven helpful and
therefore recommended.
– Pain and emesis should be properly controlled
and analgesic or antiemetic regime
prescribed [10].
– Further supply of analgesics and antiemetics
as well as handling of other unexpected
events should be advised with particular
attention.
– A signed note outlining any advice given
should be placed in the medical record.
ของภาวะซึมเศร้าประสาท cardiorespiratory หรือเซ็นทรัลหลังจากปล่อย [5,7,11,13]– ความต้องการของการพักบังคับขั้นต่ำในการกู้คืนพื้นที่ได้คายไม่ออกบ่อย การไม่เพียงพอในการประเมินการประโยชน์ของการต้องบังคับขั้นต่ำพักในการกู้คืนพื้นที่"ดีที่บังคับพักน้อยไม่ควรจำแต่ควรกำหนดความยาวของเคร่งครัดในแต่ละกรณี [11]13.2 ผู้ป่วยการวอร์ควรเติมเต็มปล่อยที่กำหนดไว้อย่างดีเงื่อนไข [11], รวมทั้ง:– สามารถรักษาได้ชัด อย่างมีสติทางเดินหายใจ และมีการป้องกันที่มีประสิทธิภาพตอบสนอง– หายใจและออกซิเจนจะถูกส่งกลับไประดับพื้นฐานก่อน-เสถียรภาพฟังก์ชันหัวใจบนยอมรับได้ชั้นไม่ผิดปรกติไม่ได้อธิบาย หรือไม่สามารถควบคุมเลือด– ความเจ็บปวดและ emesis ควรถูกควบคุมและยาแก้ปวด หรือ antiemetic ระบอบการปกครองกำหนด– มีการใช้ระบบให้คะแนนที่กำหนดไว้อย่างดีค่าพิสูจน์ในคุณภาพและความปลอดภัยผู้ป่วยควบคุมในแง่นี้ [5,7,10,12,13];-ถ้าเงื่อนไขปล่อยไม่ได้ การผู้ป่วยควรอยู่ใน PACU และanaesthetist ที่แจ้ง ซึ่งต่อไปต้องมีในทุกครั้งเมื่อผู้ป่วยที่ยังไม่ถึงเกณฑ์สำหรับปล่อยอยู่ในห้องพักฟื้น ถ้ามีการสงสัยว่าผู้ป่วยตอบสนองการเกณฑ์ หรือ หากมีปัญหาในระหว่างการระยะเวลาการกู้คืน anaesthetist ด้วยต้องภาษีพิเศษในห้องพักฟื้นประเมินผู้ป่วย ผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนองปล่อยเงื่อนไขอาจถูกโอนไปการ HDU หรือ ICU แต่เขตไม่เป็นปกติ [5]13.3 ผู้ป่วยจะออกจากบ้าน-ผู้ป่วยที่ออกบ้านโดยตรงจากพื้นที่ PACU ต้องจัดเตรียมบริการพิเศษเพื่อความปลอดภัยของถนนและระดับที่เพียงพอของดูแลหลัง [12,14-16]– การใช้ระบบให้คะแนนพิเศษประจำ[Aldrete, PADSS (postanesthesia ปล่อยscoring system) เป็นต้น.] มีพิสูจน์เป็นประโยชน์ และดังนั้น แนะนำ– ความเจ็บปวด และ emesis ควรถูกควบคุมอย่างถูกต้องและยาแก้ปวด หรือ antiemetic ระบอบการปกครองกำหนด [10]– การจัดหายาแก้ปวดและ antiemeticsตลอดจนการจัดการอื่น ๆ ที่ไม่คาดคิดกิจกรรมควร มีโดยเฉพาะความสนใจหมายเหตุ–เซ็นสรุปคำแนะนำใด ๆ ให้ควรวางในเวชระเบียน
การแปล กรุณารอสักครู่..

ของหัวใจหรือภาวะซึมเศร้าประสาทส่วนกลาง
หลังจากที่ปล่อย [5,7,11,13].
- ความต้องการของการเข้าพักขั้นต่ำที่บังคับใช้ใน
พื้นที่กู้เป็นภาวะที่กลืนไม่เข้าคายไม่ออกบ่อย
วรรณกรรมไม่เพียงพอที่จะประเมิน
ผลประโยชน์ของการกำหนดให้บังคับขั้นต่ำ
ในการเข้าพักในพื้นที่การกู้คืน.
"ขอแนะนำให้บังคับ
พักอย่างน้อยไม่ควรจะต้อง
แต่ระยะเวลาของการเข้าพักควรจะถูกกำหนด
อย่างเคร่งครัดในกรณีพื้นฐานที่โดยกรณี . [11]
13.2 ผู้ป่วยที่จะต้องออกไปหอผู้ป่วยควรปฏิบัติตาม
เกณฑ์ที่กำหนดไว้อย่างดีปล่อย [11] ได้แก่ :
- ใส่ใจอย่างเต็มที่สามารถที่จะรักษาความชัดเจน
ทางเดินหายใจและจัดแสดงการป้องกันที่มีประสิทธิภาพ
การตอบสนอง;
- การหายใจและออกซิเจนจะกลับสู่
ระดับฐานก่อนการผ่าตัด ;
- ฟังก์ชั่นของหัวใจและหลอดเลือดที่มีเสถียรภาพในการได้รับการยอมรับ
ในระดับเดียวกับไม่มีความผิดปกติที่ไม่สามารถอธิบายหรือ
มีเลือดออกที่ไม่สามารถควบคุม;
- ความเจ็บปวดและอาเจียนควรมีการควบคุมอย่างถูกต้อง
และยาแก้ปวดหรือระบอบการปกครอง antiemetic
กำหนด;
- การใช้งานของระบบการให้คะแนนที่กำหนดไว้ได้
พิสูจน์แล้วว่าคุ้มค่าในเรื่องความปลอดภัยของผู้ป่วยและมีคุณภาพ
การควบคุมในส่วนนี้ [5,7,10,12,13];
- ถ้าเกณฑ์ที่ปลดประจำการจะไม่ประสบความสำเร็จที่
ผู้ป่วยควรจะอยู่ในพื้นที่ห้องพักฟื้นและ
วิสัญญีแพทย์ทราบที่อยู่แล้วจะต้อง
สามารถใช้งานได้ตลอดเวลาเมื่อมีผู้ป่วยที่
ยังไม่ถึงเกณฑ์ สำหรับการปล่อยเป็น
อยู่ในห้องพักฟื้น หากมี
ข้อสงสัยเป็นไปได้ว่าผู้ป่วยที่ตอบสนอง
เกณฑ์หรือหากมีปัญหาในช่วง
ระยะเวลาการกู้คืน, วิสัญญีแพทย์ที่มี
หน้าที่พิเศษในห้องพักฟื้นต้อง
ประเมินผู้ป่วย ผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนอง
เกณฑ์ที่ปลดประจำการอาจถูกโอนไปยัง
HDU หรือห้องไอซียู แต่ไม่ให้คนไข้ปกติ [5].
13.3 ผู้ป่วยจะได้รับการปลดประจำการบ้าน
- ผู้ป่วยที่จะถูกปล่อยออกบ้านโดยตรง
จากพื้นที่ห้องพักฟื้นต้องเตรียมการเป็นพิเศษ
เพื่อความปลอดภัยของถนนและ
ระดับที่เพียงพอของการดูแลหลัง [12,14-16].
- การใช้งานประจำของระบบการให้คะแนนพิเศษ
[Aldrete, PADSS (ปล่อย postanesthesia
ระบบการให้คะแนน) ฯลฯ ] มีการพิสูจน์ที่เป็นประโยชน์และ
จึงขอแนะนำ.
- ปวดและอาเจียนควรจะถูกต้อง ควบคุม
และระบอบการปกครองของยาแก้ปวดหรือ antiemetic
กำหนด [10].
- อุปทานต่อไปของยาแก้ปวดและ antiemetics
เช่นเดียวกับการจัดการที่ไม่คาดคิดอื่น ๆ
เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นควรให้คำแนะนำด้วยโดยเฉพาะอย่างยิ่ง
ความสนใจ.
- ลงนามบันทึกสรุปคำแนะนำใด ๆ
ควรจะอยู่ในเวชระเบียน
การแปล กรุณารอสักครู่..
