A cognitive model of suicidal behav

A cognitive model of suicidal behavior: Theory and treatment
With some prominent exceptions, much of the research designed to elucidate the nature, prevalence, and correlates of suicidal behavior has been conducted from an atheoretical perspective. Conversely, psychological theories to explain suicidal behavior are largely untested by rigorous experimental designs. We propose a cognitive model of suicidal behavior that is grounded in the empirical literature on cognitive and behavioral correlates of and risk factors for suicidal behavior. In addition, we demonstrate the manner in which the theoretical components are targeted in cognitive therapy for suicidal patients. We highlight aspects of the model with less empirical support, and we propose ways those constructs can be tested in future research.
Our cognitive model of suicidal behavior was designed to (a) incorporate relevant constructs that have been demonstrated in the empirical literature to be associated with suicide ideation, attempts, and completions, and (b) differentiate between distal and proximal factors associated with suicidal crises, such that it pro-vides a template for understanding long-standing vulnerabilities as well as the cognitive phenomena experienced by suicidal patients in crisis. This model should be viewed as a flexible heuristic in con-ceptualizing suicidal behavior in individual patients. Although we speculate that a greater number and severity of these variables increases the likelihood that a person will engage in a suici-dal act (cf. Rudd, 2004), we regard each suicidal act as unique and acknowledge that any particular variable in our model will be more or less relevant to the suicidal crisis depending on the degree to which the person is currently experiencing psychiatric disturbance, the nature of the person’s current life stress, and other specific aspects of the crisis that are operative at that time (e.g., access to lethal means). Despite the fact that this model advances our understanding of suicidal behavior from a cognitive perspective, it would be premature to implicate the model in pre- dicting suicidal behavior in any one person. A person’s standing on these factors should be considered with other characteristics of his or her disposition, personal and family history, and environ-ment in conducting a suicide risk assessment and in determining risk
Many of the constructs included in our model have an empirical basis. We know that suicidal individuals are generally character-ized by the dispositional vulnerability factors to a greater degree than non-suicidal individuals and that the vast majority of suici-dal patients are characterized by psychiatric disturbance, which is associated with a host of maladaptive cognitive processes in and of itself. However, it will be important for prospective research to establish that these variables temporally precede suicidal crises. In addition, much more empirical research is needed to identify a more precise mechanism by which dispositional vulnerability factors and cognitive processes associated with psychiatric distur-bance activate suicidal crises and to verify that the suicide-relevant cognitive processes we propose in our model (e.g., attentional fixa-tion) are indeed at work during suicidal crises. We are in the process of developing measures that ask patients to estimate the degree to which these cognitive processes were at work in a recent suici-dal crises, but those measures will be inherently limited by their reliance on memory of an event that took place in a very different state than patients will be in when they complete the inventory. An alternative to self-report measures that require insight into one’s cognitive processes is to use laboratory reaction time tasks that provide quantitative estimates of biased information process-ing toward suicide-relevant cues (cf. Becker et al., 1999; Nock & Banaji, 2007; Williams & Broadbent, 1986). These tasks have the greatest potential to capture cognitive processes associated with suicidal acts particularly when they are administered in times of stress, or active suicide ideation preceding suicidal behavior (cf. Arffa, 1983). However, there are obvious logistical and ethical con-straints to research that includes such a challenge in its design. We await future research with innovative designs to capture these cog-nitive processes in a state that is most relevant to a suicidal crisis, so that we can refine strategies used in cognitive therapy with suicidal patients in order to more directly target suicide-relevant cognitive processes.
It is proposed that cognitive therapy lowers patients’ risk for engaging in a future suicidal act by helping them to recognize the warning signs when they are in crisis and to use cognitive and behavioral coping strategies that are specific to the idiosyncratic cognitive case conceptualization of their suicidal crises. Clinicians who work with suicidal patients can intervene on a number of psy-chological levels by targeting the dispositional factors that increase patients’ vulnerability for suicidal crises, the suicide schemas that prompt suicidal crises, and the cognitive processes that occur dur-ing suicidal acts. There is evidence that this treatment is efficacious, as Brown et al. (2005) found that the reattempt rate was cut approx-imately in half patients who had made a suicide attempt and received this cognitive intervention, relative to patients who had made a recent attempt and received only usual care. It is our hope that understanding suicidal patients through these multiple lenses will allow clinicians to modify both distal and proximal processes at work in times of distress, which will ultimately contribute to reducing the rate of suicide attempts and completions in vulnerable patients.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

รูปแบบการรับรู้พฤติกรรมอยากฆ่าตัวตาย: ทฤษฎีและการรักษามีข้อยกเว้นบางโดดเด่น การวิจัยมากมายออกแบบให้ elucidate ธรรมชาติ ชุก และสัมพันธ์กับลักษณะคล้ายมีการดำเนินการไป atheoretical ในทางกลับกัน ทฤษฎีทางจิตวิทยาอธิบายลักษณะการทำงานคล้ายเป็นส่วนใหญ่ยังไม่ทดลอง โดยออกแบบการทดลองอย่างเข้มงวด เราเสนอรูปแบบการรับรู้พฤติกรรมอยากฆ่าตัวตายที่สูตรในวรรณคดีประจักษ์สัมพันธ์กับการรับรู้ และพฤติกรรมของและปัจจัยเสี่ยงในพฤติกรรมอยากฆ่าตัวตาย นอกจากนี้ เราสามารถแสดงลักษณะที่ประกอบทฤษฎีมีเป้าหมายในการรักษาด้วยการรับรู้ผู้ป่วยอยากฆ่าตัวตาย เราเน้นด้านของแบบจำลองด้วยการสนับสนุนน้อยประจักษ์ และเราเสนอวิธีโครงสร้างเหล่านั้นสามารถทดสอบในการวิจัยในอนาคตได้ของเรารูปแบบการรับรู้พฤติกรรมอยากฆ่าตัวตายถูกออกแบบมาเพื่อ (ก) โครงสร้างที่เกี่ยวข้องที่ได้แสดงให้เห็นว่าในวรรณคดีประจักษ์จะเชื่อมโยงกับ ideation ฆ่าตัวตาย ความพยายาม รวม และ completions และ (b) ความแตกต่างระหว่างกระดูก และ proximal ปัจจัยเกี่ยวข้องกับวิกฤตอยากฆ่าตัวตาย ให้มัน pro-vides แม่แบบสำหรับการทำความเข้าใจเกี่ยวกับช่องโหว่ยาวนานเช่นเดียวกับปรากฏการณ์รับรู้ประสบการณ์ โดยอยากฆ่าตัวตายผู้ป่วยในภาวะวิกฤต รูปแบบนี้ควรดูเป็น heuristic flexible ในคอน ceptualizing พฤติกรรมอยากฆ่าตัวตายในผู้ป่วยแต่ละราย แม้เราคาดการณ์ว่า จำนวนที่มากขึ้นและความรุนแรงของตัวแปรเหล่านี้เพิ่มโอกาสที่คนจะเข้าร่วมในพระราชบัญญัติ suici ดอล (มัทธิวรัด 2004), เราพิจารณาบัญญัติอยากฆ่าตัวตายแต่ละไม่ซ้ำกัน และยอมรับว่า ตัวแปรใด ๆ เฉพาะในรุ่นของเราจะน้อยเกี่ยวข้องกับวิกฤตการอยากฆ่าตัวตายตามระดับที่บุคคลในปัจจุบันพบจิตแพทย์รบกวน ธรรมชาติของความเครียดชีวิตปัจจุบันของบุคคล และ specific แง่มุมอื่น ๆ ของวิกฤตที่มีวิธีปฏิบัติตนภายในเวลานั้น (เช่น การเข้าถึงหมายความว่ายุทธภัณฑ์) ทั้ง ๆ ที่รุ่นนี้ล่วงหน้าเราเข้าใจพฤติกรรมอยากฆ่าตัวตายจากมุมมองการรับรู้ มันจะก่อนกำหนดรูปแบบในลักษณะคล้าย dicting ก่อนในบุคคลใดบุคคลหนึ่งที่อ้างอิงถึง ตั้งบุคคลปัจจัยเหล่านี้ควร มีลักษณะอื่น ๆ ที่ ตนครอบครอง ประวัติส่วนตัว และครอบครัว และ environ-ติดขัด ในการดำเนินการประเมินความเสี่ยงฆ่าตัวตาย และ ในการกำหนดความเสี่ยง ของโครงสร้างที่รวมอยู่ในรุ่นของเราการเป็นประจักษ์ได้ เรารู้ว่า คนอยากฆ่าตัวตายมักจะ ized อักขระ โดยปัจจัยเสี่ยงโอนการครอบครองระดับสูงกว่าบุคคลที่ไม่อยากฆ่าตัวตาย และที่ suici ดอลผู้ป่วยส่วนใหญ่มีลักษณะรบกวนทางจิตเวช ซึ่งเกี่ยวข้องกับโฮสต์ maladaptive กระบวนการรับรู้ใน และ ของตัวเอง อย่างไรก็ตาม มันจะมีความสำคัญสำหรับการวิจัยอนาคตเพื่อกำหนดว่า ตัวแปรเหล่านี้ temporally ทันใดวิกฤตอยากฆ่าตัวตาย นอกจากนี้ วิจัยประจักษ์มากต้องระบุกลไกชัดเจนมากขึ้นซึ่งปัจจัยเสี่ยงโอนการครอบครองและกระบวนการรับรู้ที่เกี่ยวข้องกับจิตแพทย์ distur-bance เรียกใช้วิกฤตที่อยากฆ่าตัวตาย และ การตรวจสอบว่า กระบวนการรับรู้เกี่ยวข้องฆ่าตัวตายที่เรานำเสนอในรูปแบบของเรา (เช่น attentional fixa-สเตรชัน) จริง ๆ ที่ทำงานช่วงวิกฤตอยากฆ่าตัวตาย เราอยู่ในกระบวนการพัฒนามาตรการที่ถามผู้ป่วยเพื่อประเมินระดับที่กระบวนการรับรู้เหล่านี้ได้ที่ทำงานในกรณีเกิดอุบัติภัยการ suici ดอลล่าสุด แต่มาตรการเหล่านั้นจะมีความจำกัด โดยการพึ่งพาหน่วยความจำของเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นในสถานะแตกต่างกันมากกว่าผู้ป่วยจะอยู่ในเมื่อพวกเขาทำสินค้าคงคลัง กำลังประมวลผลข้อมูลต่อสัญลักษณ์ที่เกี่ยวข้องฆ่าตัวตาย (มัทธิว Becker et al., 1999 ลำเอียงทางเลือกรายงานมาตรการที่จะใช้งานปฏิกิริยาเวลาห้องปฏิบัติการที่ให้ประเมินเชิงปริมาณของความเข้าใจถึงกระบวนการรับรู้ของ ตนเอง หมุนนก & Banaji, 2007 วิลเลียมส์และบรอดเบนท์ 1986) งานเหล่านี้มีศักยภาพมากที่สุดในการจับกระบวนการรับรู้ที่เกี่ยวข้องกับกิจการที่อยากฆ่าตัวตายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขาได้รับการดูแลในเวลาของความเครียด หรือฆ่าตัวตายงาน ideation ก่อนหน้าพฤติกรรมอยากฆ่าตัวตาย (มัทธิว Arffa, 1983) อย่างไรก็ตาม มีชัดเจน logistical และจริยธรรมคอน-straints วิจัยที่มีความท้าทายในการออกแบบ เรารอการวิจัยในอนาคต ด้วยการออกแบบนวัตกรรมจับกระบวนการเหล่านี้ cog nitive ในที่สุดเกี่ยวข้องกับวิกฤตอยากฆ่าตัวตาย เพื่อให้เราสามารถ refine กลยุทธ์ใช้บำบัดรับรู้กับผู้ป่วยคล้ายการขึ้นตรงเป้าหมายกระบวนการรับรู้เกี่ยวข้องฆ่าตัวตายมีเสนอว่า ความเสี่ยงรับรู้บำบัดลดผู้ป่วยในในพระราชบัญญัติอยากฆ่าตัวตายในอนาคตโดยช่วยให้พวกเขาจดจำคำเตือนป้ายเมื่ออยู่ ในภาวะวิกฤต และ การใช้การรับรู้ และพฤติกรรมฝรั่งที่ specific เพื่อที่ conceptualization รับรู้กรณี idiosyncratic ของวิกฤตความอยากฆ่าตัวตาย Clinicians ที่ทำงานกับผู้ป่วยที่อยากฆ่าตัวตายสามารถแทรกแซงจำนวนระดับม.จว.-chological โดยการกำหนดเป้าหมายการโอนการครอบครองปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงผู้ป่วยวิกฤตที่อยากฆ่าตัวตาย แผนฆ่าตัวตายที่ให้วิกฤตอยากฆ่าตัวตาย และกระบวนการรับรู้ที่เกิดขึ้นทำหน้าที่คล้าย dur-ไอเอ็นจี มีหลักฐานที่นี้รักษา efficacious เป็นสีน้ำตาลและ al. (2005) พบว่า อัตรา reattempt ถูกตัดประมาณ imately ในผู้ป่วยครึ่งหนึ่งที่ได้ทำการฆ่าตัวตายพยายาม และได้รับการแทรกแซงนี้รับรู้ สัมพันธ์กับผู้ป่วยที่มีการล่าพยายาม และได้รับการดูแลตามปกติเท่านั้น มันเป็นความหวังของเราที่เข้าใจผู้ป่วยอยากฆ่าตัวตายผ่านเลนส์หลายเหล่านี้จะช่วยให้ clinicians การปรับเปลี่ยนกระบวนการ proximal และกระดูกที่ทำงานในเวลาของความทุกข์ ที่จะสุดนำไปสู่การลดอัตราการพยายามฆ่าตัวตายและ completions ในผู้ป่วยที่เสี่ยงต่อ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

รูปแบบองค์ความรู้ของการฆ่าตัวตาย:
ทฤษฎีและการรักษาด้วยข้อยกเว้นบางอย่างที่โดดเด่นมากของการวิจัยที่ออกแบบมาเพื่ออธิบายธรรมชาติชุกและความสัมพันธ์ของพฤติกรรมการฆ่าตัวตายได้รับการดำเนินการจากมุมมองatheoretical ตรงกันข้ามทฤษฎีทางจิตวิทยาที่จะอธิบายพฤติกรรมฆ่าตัวตายยังไม่ทดลองเป็นส่วนใหญ่โดยการออกแบบการทดลองอย่างเข้มงวด เราเสนอองค์ความรู้รูปแบบของพฤติกรรมการฆ่าตัวตายที่เป็นเหตุผลในวรรณกรรมเชิงประจักษ์เกี่ยวกับความสัมพันธ์ทางความคิดและพฤติกรรมและปัจจัยเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย นอกจากนี้เราแสดงให้เห็นถึงลักษณะที่องค์ประกอบทางทฤษฎีมีการกำหนดเป้าหมายในการรักษาองค์ความรู้สำหรับผู้ป่วยฆ่าตัวตาย เราเน้นด้านของรูปแบบที่มีการสนับสนุนเชิงประจักษ์น้อยลงและเรานำเสนอรูปแบบโครงสร้างที่สามารถผ่านการทดสอบในการวิจัยในอนาคต.
รูปแบบองค์ความรู้ของเราของการฆ่าตัวตายถูกออกแบบมาเพื่อ (ก) รวมโครงสร้างที่เกี่ยวข้องที่ได้รับการแสดงให้เห็นในวรรณกรรมเชิงประจักษ์ที่จะเชื่อมโยง มีความคิดฆ่าตัวตายพยายามและความสำเร็จและ (ข) ความแตกต่างระหว่างปัจจัยส่วนปลายและใกล้ชิดที่เกี่ยวข้องกับวิกฤตฆ่าตัวตายดังกล่าวว่า pro-Vides แม่แบบสำหรับการทำความเข้าใจช่องโหว่ยาวนานเช่นเดียวกับปรากฏการณ์ทางความคิดประสบการณ์โดยผู้ป่วยฆ่าตัวตายในภาวะวิกฤต . รุ่นนี้ควรได้รับการมองว่าเป็นแก้ปัญหายืดหยุ่นชั้นใน Con-ceptualizing พฤติกรรมฆ่าตัวตายในผู้ป่วยแต่ละราย ถึงแม้ว่าเราจะคาดการณ์ว่าจำนวนมากขึ้นและความรุนแรงของตัวแปรเหล่านี้จะเพิ่มโอกาสที่คนจะมีส่วนร่วมในการกระทำ suici-ดาล (cf รัดด์, 2004) เราเชื่อว่าแต่ละคนกระทำการฆ่าตัวตายเป็นเอกลักษณ์และรับทราบว่าตัวแปรใด ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบของเรา จะมากหรือน้อยที่เกี่ยวข้องกับวิกฤตการฆ่าตัวตายขึ้นอยู่กับระดับที่คนที่กำลังประสบปัญหาความวุ่นวายทางจิตเวชธรรมชาติของความเครียดในชีวิตปัจจุบันของบุคคลนั้นและระบุไว้อื่น ๆ ด้านคของวิกฤตที่มีการผ่าตัดในเวลานั้น (เช่นการเข้าถึง หมายถึงตาย) แม้จะมีความจริงที่ว่ารุ่นนี้ความก้าวหน้าความเข้าใจของพฤติกรรมฆ่าตัวตายจากมุมมองทางความคิดก็จะเป็นก่อนวัยอันควรที่จะมีส่วนร่วมในรูปแบบก่อน dicting พฤติกรรมฆ่าตัวตายในคนใดคนหนึ่ง ยืนของบุคคลกับปัจจัยเหล่านี้ควรได้รับการพิจารณาที่มีลักษณะอื่น ๆ ของการจำหน่ายของเขาหรือเธอประวัติส่วนตัวและครอบครัวและสภาพแวดล้อม-ment
ในการดำเนินการประเมินความเสี่ยงการฆ่าตัวตายและในการกำหนดความเสี่ยงหลายโครงสร้างที่รวมอยู่ในรูปแบบของเรามีพื้นฐานเชิงประจักษ์ เรารู้ว่าบุคคลที่ฆ่าตัวตายมักจะมีตัวอักษร ized โดยปัจจัยช่องโหว่ dispositional ในระดับที่สูงกว่าบุคคลที่ไม่ได้ฆ่าตัวตายและว่าส่วนใหญ่ของผู้ป่วย suici-ดาลที่โดดเด่นด้วยความวุ่นวายทางจิตเวชซึ่งมีความเกี่ยวข้องกับโฮสต์ของกระบวนการทางปัญญา maladaptive ในตัวของมันเอง แต่ก็จะมีความสำคัญสำหรับการวิจัยที่คาดหวังในการสร้างที่ตัวแปรเหล่านี้ชั่วคราวก่อนวิกฤตการฆ่าตัวตาย นอกจากนี้ยังมีอื่น ๆ อีกมากมายการวิจัยเชิงประจักษ์เป็นสิ่งจำเป็นในการระบุกลไกที่แม่นยำยิ่งขึ้นโดยที่ปัจจัยช่องโหว่ dispositional และกระบวนการทางปัญญาที่เกี่ยวข้องกับจิตเวช distur-Bance เปิดใช้งานวิกฤตการฆ่าตัวตายและการตรวจสอบว่ากระบวนการทางปัญญาการฆ่าตัวตายที่เกี่ยวข้องที่เรานำเสนอในรูปแบบของเรา (เช่น ไฟตั้งใจ XA-การ) เป็นจริงในการทำงานในช่วงวิกฤตการฆ่าตัวตาย เราอยู่ในกระบวนการของการพัฒนามาตรการที่ขอให้ผู้ป่วยเพื่อประเมินระดับที่กระบวนการทางปัญญาเหล่านี้เป็นที่ทำงานในวิกฤตการณ์ suici-ดาลที่ผ่านมา แต่มาตรการเหล่านั้นจะถูก จำกัด โดยเนื้อแท้โดยความเชื่อมั่นในความทรงจำของเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นใน รัฐที่แตกต่างกันมากกว่าผู้ป่วยจะอยู่ในเมื่อพวกเขาเสร็จสิ้นการสินค้าคงคลัง ทางเลือกในการใช้มาตรการตนเองรายงานที่จำเป็นต้องมีความเข้าใจในกระบวนการทางปัญญาของคนคือการใช้งานเวลาปฏิกิริยาทางห้องปฏิบัติการที่ให้การประมาณการปริมาณของข้อมูลที่ลำเอียงกระบวนการไอเอ็นจีที่มีต่อการชี้นำการฆ่าตัวตายที่เกี่ยวข้อง (cf Becker et al, 1999;. Nock & Banaji, 2007 วิลเลียมส์และบรอดเบนท์, 1986) งานเหล่านี้มีศักยภาพมากที่สุดในการจับภาพกระบวนการทางปัญญาที่เกี่ยวข้องกับการกระทำการฆ่าตัวตายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขามีการบริหารงานในช่วงเวลาของความเครียดหรือความคิดฆ่าตัวตายที่ใช้งานก่อนการฆ่าตัวตาย (cf Arffa, 1983) แต่มีที่เห็นได้ชัดจิสติกส์และจริยธรรมต่อต้าน straints การวิจัยดังกล่าวที่มีความท้าทายในการออกแบบของ เรารอคอยการวิจัยในอนาคตที่มีการออกแบบที่เป็นนวัตกรรมใหม่ที่จะจับกระบวนการเหล่านี้ฟันเฟือง-nitive ในสถานะที่เป็นส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับวิกฤตฆ่าตัวตายเพื่อให้เราสามารถ re สายกลยุทธ์ภาคตะวันออกเฉียงเหนือที่ใช้ในการรักษาความรู้ความเข้าใจกับผู้ป่วยฆ่าตัวตายเพื่อที่จะขึ้นโดยตรงเป้าหมายกระบวนการทางปัญญาการฆ่าตัวตายที่เกี่ยวข้อง .
มันมีการเสนอว่าการรักษาด้วยองค์ความรู้ช่วยลดความเสี่ยงของผู้ป่วยในการมีส่วนร่วมในการกระทำการฆ่าตัวตายในอนาคตโดยการช่วยให้พวกเขารับรู้สัญญาณเตือนเมื่อพวกเขาอยู่ในภาวะวิกฤตและการใช้องค์ความรู้และพฤติกรรมกลวิธีการเผชิญปัญหาที่มีคระบุไว้กับแนวความคิดกรณีความรู้ความเข้าใจนิสัยของพวกเขา วิกฤตการฆ่าตัวตาย แพทย์ที่ทำงานกับผู้ป่วยฆ่าตัวตายสามารถแทรกแซงกับจำนวนของระดับ psy-chological โดยการกำหนดเป้าหมาย dispositional ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของผู้ป่วยวิกฤตสำหรับฆ่าตัวตายฆ่าตัวตาย schemas ที่พร้อมรับคำวิกฤตการฆ่าตัวตายและกระบวนการทางความคิดที่เกิดขึ้นเธไอเอ็นจีกระทำการฆ่าตัวตาย มีหลักฐานว่ามีการรักษานี้เป็น cacious EF Fi, บราวน์, et al (2005) พบว่าอัตราการ reattempt ถูกตัดประมาณ-imately ในผู้ป่วยครึ่งหนึ่งที่ได้ทำพยายามฆ่าตัวตายและได้รับการแทรกแซงองค์ความรู้นี้เมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่ได้ทำให้ความพยายามที่ผ่านมาและได้รับการดูแลตามปกติเท่านั้น มันเป็นความหวังของเราที่การทำความเข้าใจผู้ป่วยฆ่าตัวตายผ่านเลนส์หลายเหล่านี้จะช่วยให้แพทย์ในการปรับเปลี่ยนทั้งกระบวนการปลายและใกล้ชิดในการทำงานในช่วงเวลาของความทุกข์ซึ่งในที่สุดจะนำไปสู่การลดอัตราการฆ่าตัวตายและพยายามสำเร็จในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

รูปแบบการคิดของพฤติกรรมการฆ่าตัวตาย : ทฤษฎีและการปฏิบัติ
กับข้อยกเว้นที่โดดเด่นมากของการวิจัยที่ออกแบบมาเพื่อเข้าใจธรรมชาติ ความชุก และปัจจัยที่มีความสัมพันธ์พฤติกรรมการฆ่าตัวตายมีวัตถุประสงค์จากมุมมองในการวิเคราะห์ . ในทางกลับกัน ทฤษฎีทางจิตวิทยาที่อธิบายพฤติกรรมการฆ่าตัวตายเป็นส่วนใหญ่การทดสอบโดยการออกแบบการทดลองอย่างเข้มงวดเรานำเสนอรูปแบบการรับรู้พฤติกรรมการฆ่าตัวตายที่เป็นเหตุผลในวรรณกรรมเชิงประจักษ์ในการคิดและพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมและปัจจัยเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย นอกจากนี้ เราแสดงให้เห็นถึงลักษณะที่เป็นองค์ประกอบทางทฤษฎีเป็นเป้าหมายในการรักษาผู้ป่วยที่คิดฆ่าตัวตาย เราเน้นด้านของแบบจำลองเชิงประจักษ์สนับสนุนน้อยลงและเราขอเสนอวิธีที่สร้างสามารถทดสอบในการวิจัยในอนาคต .
นางแบบของเรารับรู้ของพฤติกรรมฆ่าตัวตาย ถูกออกแบบมาเพื่อ ( ที่ ) รวมโครงสร้างที่ได้รับการพิสูจน์ในวรรณกรรมเชิงประจักษ์ที่จะเกี่ยวข้องกับ ideation ฆ่าตัวตาย ความพยายาม และความสำเร็จ และ ( ข ) แยกระหว่างส่วนต้นและส่วนปลาย ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการฆ่าตัวตายวิกฤติการณ์เช่นว่านั้น โปร vides แม่แบบสำหรับความเข้าใจที่มีช่องโหว่ รวมทั้งรับรู้ปรากฏการณ์ที่มีประสบการณ์โดยผู้ป่วยจะอยู่ในภาวะวิกฤต รุ่นนี้ควรจะดูเป็นfl exible ฮิวริสติกในคอน ceptualizing พฤติกรรมการฆ่าตัวตายในผู้ป่วยแต่ละรายแม้ว่าเราคาดการณ์ว่า เพิ่มจำนวนและความรุนแรงของตัวแปรเหล่านี้เพิ่มโอกาสที่คนจะมีส่วนร่วมในการกระทำ suici ดัล ( โครินธ์ รัดด์ , 2004 )เราพิจารณาแต่ละฆ่าตัวตาย แสดงเป็น เอกลักษณ์ และยอมรับว่า ตัวแปรใด ๆในแบบของเรา จะมากหรือน้อยที่จะฆ่าตัวตายที่วิกฤตขึ้นอยู่กับการที่บุคคลในปัจจุบันพบการรบกวนทางจิต ธรรมชาติของคนปัจจุบันของชีวิต ความเครียด และ อื่นๆ กาจึง C ด้านของวิกฤตที่เป็นหัตถการที่ เวลา ( การเข้าถึงเช่นความตายหมายถึง )แม้จะมีข้อเท็จจริงที่ว่ารุ่นนี้ก้าวหน้าความเข้าใจของเราของพฤติกรรมฆ่าตัวตาย จากมุมมองของการรับรู้ มันคงจะเร็วเกินไปที่จะกลายเป็นรูปแบบ pre - dicting พฤติกรรมการฆ่าตัวตายในบุคคลๆ หนึ่ง ของคนที่ยืนอยู่บนปัจจัยเหล่านี้ควรพิจารณาคุณลักษณะอื่น ๆของนิสัยของเขา หรือเธอ ประวัติส่วนบุคคลและครอบครัวenviron ment และการดำเนินการฆ่าตัวตาย ประเมินความเสี่ยงและกำหนดความเสี่ยง
หลายที่รวมอยู่ในรูปแบบของโครงสร้างของเรามีพื้นฐานเชิงประจักษ์เรารู้ว่าบุคคลที่ฆ่าตัวตายโดยตัวละคร ized โดยปัจจัยความเสี่ยง dispositional ในระดับบุคคลมากกว่า ไม่คิดฆ่าตัวตาย และส่วนใหญ่ของ suici ดัลผู้ป่วยมีลักษณะการรบกวนทางจิตเวชที่เกี่ยวข้องกับโฮสต์ของ maladaptive กระบวนการทางปัญญาใน และ ของตัวเอง อย่างไรก็ตามมันเป็นเรื่องสำคัญสำหรับการวิจัยในอนาคตจะสร้างว่าตัวแปรเหล่านี้ชั่วคราวก่อนเกิดวิกฤตการณ์ นอกจากนี้การวิจัยเชิงประจักษ์มากขึ้นเป็นสิ่งจำเป็นมากที่จะระบุกลไกที่ชัดเจนมากขึ้น ซึ่งปัจจัยความเสี่ยง dispositional และกระบวนการรับรู้ที่เกี่ยวข้องกับจิตเวช distur bance เปิดฆ่าตัวตายวิกฤติและการตรวจสอบว่ากระบวนการคิดฆ่าตัวตายที่เรานำเสนอในแบบของเรา ( เช่น ความสนใจจึง XA tion ) แน่นอนในการทำงานระหว่างการฆ่าตัวตายวิกฤติเราอยู่ในกระบวนการของการพัฒนามาตรการที่ขอให้ผู้ป่วยเพื่อประเมินระดับ ซึ่งกระบวนการทางปัญญาเหล่านี้ทำงานในล่าสุด suici ดัลวิกฤตการณ์ แต่มาตรการเหล่านั้นจะเป็นอย่างโดยเนื้อแท้ จำกัด โดยการพึ่งพาหน่วยความจำของเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นในสถานะที่แตกต่างกันมาก กว่าผู้ป่วยจะได้รับเมื่อพวกเขาเสร็จสมบูรณ์ของทางเลือก 5 มาตรการที่ต้องใช้ความเข้าใจในกระบวนการของปัญญาคือการใช้ห้องปฏิบัติการเวลางานที่ให้ปริมาณประมาณการของกระบวนการไอเอ็นจีลำเอียงต่อการฆ่าตัวตายที่เกี่ยวข้องรับรู้ข้อมูล ( CF . Becker et al . , 1999 ; บรรจุ& banaji , 2007 ; วิลเลี่ยม&บรอดเบนต์ , 1986 )งานเหล่านี้มีศักยภาพที่ยิ่งใหญ่ที่สุดที่จะจับการกระทำที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการการคิดฆ่าตัวตาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขามีการบริหารจัดการในช่วงเวลาของความเครียด หรือใช้ความคิดฆ่าตัวตายที่มีพฤติกรรมฆ่าตัวตาย ( CF . arffa , 1983 ) อย่างไรก็ตาม มีชัดเจน โลจิสติกส์ และจริยธรรม คอน straints การวิจัยที่มีเช่นท้าทายในการออกแบบเรารอคอยอนาคตการวิจัยกับการออกแบบนวัตกรรมเพื่อจับเหล่านี้ฟันเฟือง nitive กระบวนการในสถานะที่เกี่ยวข้องมากที่สุดกับวิกฤตการฆ่าตัวตาย ดังนั้นเราจึงไม่สามารถเป็นกลยุทธ์ที่ใช้ในการรักษาผู้ป่วยด้วยการฆ่าตัวตายเพื่อให้ตรงเป้าหมายมากขึ้น ฆ่าตัวตายที่เกี่ยวข้องรับรู้กระบวนการ .
ขอเสนอว่า เทคโนโลยี ช่วยลดความเสี่ยงของผู้ป่วยสำหรับการกระทำในอนาคตคิดฆ่าตัวตายด้วยการช่วยให้พวกเขารับรู้สัญญาณเตือนเมื่อพวกเขาอยู่ในภาวะวิกฤต และต้องใช้ความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรมการเผชิญความเครียดที่ speci จึง C กรณีที่มีการรับรู้การฆ่าตัวตายของวิกฤตการณ์แพทย์ที่ทำงานกับผู้ป่วยฆ่าตัวตายสามารถแทรกแซงในหมายเลขของ PSY chological ระดับ โดยเป้าหมาย dispositional ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของผู้ป่วยวิกฤตการฆ่าตัวตาย , ฆ่าตัวตายพร้อมร่างที่ฆ่าตัวตายวิกฤตและการคิดกระบวนการต่าง ๆ ที่เกิดขึ้นช่วงไอเอ็นจีจะทำ มีหลักฐานว่า การรักษานี้เป็น EF จึง cacious เป็นสีน้ำตาล et al .( 2005 ) พบว่า reattempt คะแนนถูกตัดประมาณครึ่ง imately ในผู้ป่วยที่ได้พยายามฆ่าตัวตาย และได้รับการแทรกแซงทางปัญญานี้ เมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่ได้มีความพยายามล่าสุดได้รับการพยาบาลตามปกติ .มันเป็นความหวังของเราที่เข้าใจผู้ป่วยฆ่าตัวตายผ่านเลนส์หลาย ๆเหล่านี้จะช่วยให้แพทย์เพื่อปรับเปลี่ยนกระบวนการทั้งปลายและความอดทนในการทำงาน ในยามทุกข์ ซึ่งในที่สุดจะนำไปสู่การลดอัตราการพยายามฆ่าตัวตาย และเสร็จสมบูรณ์ในผู้ป่วยเสี่ยง .