Case Scenario for the Postpartum He

Case Scenario for the Postpartum Hemorrhage


26-year-old G2P1 underwent cesarean at 11 pm for prolonged second stage and arrest of descent, after a 24-hour labor with dysfunctional labor, augmentation, and a 3-hour second stage. Birthweight was 4800 grams. Pre-op hematocrit was 37%. During surgery, blood loss reported to be 1000 cc and an extension of the transverse uterine incision was sutured while extending in the left broad ligament. Patient is now in the recovery room at midnight and complaining of abdominal pain. BP 120/60, pulse 120. Patient passing
moderate amount of blood clots. Oxytocin running IV (125 cc/hr of D5RL with 20 U oxytocin). At 12:30 am, patient passing more clots. BP 70/40, pulse 150, urine output less than 20 cc since surgery. Abdomen seems distended.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

กรณีสำหรับการตกเลือดหลังคลอด


26 ปี g2p1 เปลี่ยนการผ่าตัดคลอดที่ 23:00 สำหรับขั้นตอนที่สองเป็นเวลานานและการจับกุมสืบเชื้อสายหลังจากแรงงานตลอด 24 ชั่วโมงพร้อมแรงงานผิดปกติเพิ่มขึ้นและ 3 ชั่วโมงขั้นตอนที่สอง น้ำหนักแรกเกิด 4,800 กรัมคือ Pre-op hematocrit เป็น 37% ในระหว่างการผ่าตัด,การสูญเสียเลือดรายงานว่าเป็น 1000 ซีซีและการขยายตัวของมดลูกแผลขวางถูก sutured ในขณะที่การขยายในวงกว้างเอ็นซ้าย ผู้ป่วยขณะนี้อยู่ในห้องพักฟื้นในเวลาเที่ยงคืนและบ่นว่าปวดท้อง bp 120/60 ชีพจร 120 ผ่านผู้ป่วย
ปานกลางเลือดอุดตัน อุ้งวิ่ง iv (125 ซีซี / ชม. จาก d5rl กับ 20 U อุ้ง) ที่ 00:30 ผู้ป่วยที่ผ่านการอุดตันมากขึ้นปัสสาวะออก bp 70/40, ชีพจร 150, น้อยกว่า 20 ซีซีตั้งแต่การผ่าตัด ดูเหมือนว่าท้องตุ่ย

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

กรณีสถานการณ์สมมติสำหรับการตกเลือดหลังคลอด


26 ปี G2P1 รับก่อให้เกิดภาวะที่ 11 ระยะที่สองนานและจับกุมของโคตร หลังจาก 24 ชั่วโมงแรงงานกับแรงงานนบา เสริม และ 3 ชั่วโมงขั้นที่สอง Birthweight 4800 กรัมได้ Hematocrit op ก่อนได้ 37% ในระหว่างผ่าตัด รายงานว่า 1000 cc และการขยายของแผลที่มดลูก transverse สูญเสียเลือดถูก sutured ในขณะที่ขยายในเอ็นกว้างซ้าย ผู้ป่วยอยู่ขณะนี้ห้องพักฟื้นที่เที่ยงและบ่นปวดท้อง BP 120/60 ชีพจร 120 ผู้ป่วยผ่าน
clots เลือดปานกลาง Oxytocin ทำ IV (125 cc/hr ของ D5RL กับ 20 U oxytocin) ที่ 12:30 น. ผู้ป่วยผ่าน clots เพิ่มเติม BP 70/40 ชีพจร 150 ปัสสาวะออกน้อย กว่า 20 cc ตั้งแต่ผ่าตัด หน้าท้องเหมือน distended

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

กรณีเหตุการณ์จำลองสำหรับสามารถคลานตก เลือด


26 - ปีที่ G 2 P 1 ได้รับอย่างซีซาร์ที่ 11 น.สำหรับการจับกุมและขั้นตอนที่สองเป็นเวลานานหลังจากตกไปอยู่แรงงาน 24 - ชั่วโมงพร้อมด้วยแรงงานของแผ่และขั้นที่สอง 3 ชั่วโมง birthweight 4800 เป็นกรัม hematocrit Pre - ความร่วมมือเป็น 37% ในระหว่างการผ่าตัดการสูญเสียเลือดรายงานเป็น 1000 ซีซีและการขยายแผลขึ้นตามเป็น sutured ในขณะที่สามารถยืดในเอ็นกว้างด้านซ้าย ผู้ป่วยจะอยู่ในห้องพักฟื้นที่แสดงความไม่พอใจและเวลาเที่ยงคืนของความเจ็บปวดบริเวณหน้าท้อง 120/60 BP ระดับพร้อมปุ่ม Pulse 120 . ผู้ป่วยผ่าน
จำนวนปานกลางของงดน้ำงด Oxytocin รัน, iv ,( 125 cc / HR ของ D 5 RL พร้อมด้วย 20 U Oxytocin ) ที่ 00:30 น.ผู้ป่วยผ่านมากกว่างดน้ำงด70/40 BP Pulse 150 เอาต์พุตปัสสาวะน้อยกว่า 20 ซีซี.นับตั้งแต่การผ่าตัด. ดูเหมือนท้องบวม