The present study has some limitati

The present study has some limitations. First, patients in the current sample were treated as part of a randomized control trial, which maximizes internal validity at the expense of external va- lidity or generalizability. Random assignment and rigid exclusion
Criteria may introduce differences in symptom severity, motivation, and baseline personality characteristics; research comparing depressed patients in a randomized control trial to those in a clinic-based study, however, observed few such differences (Kushneretal.,2009). Nevertheless, results from the current study suggest that patients who prematurely terminated treatment had higher depression severity and neuroticism scores, and lower agreeableness. Second, the lack of conditional indirect effects from posthoc multigroup mediation models may be due to insufficient statistical power to detect significant mediation effects within each treatment condition(FritzandMacKinnon,2007). Future studies that are sufficiently powered might further examine intervention-specific mediation results. Nevertheless, therapeutic alliance positively predicts outcome regardless of treatment
modality (Krupnick etal.,1996). A final limitation is that we did not assess the individual characteristics of clinicians in this study, and thereby did not examine the impact of clinician characteristics and patient-clinician interactions. These represent important variables for future research, as both may account for variance in the development of therapeutic alliance and its impact on treat- ment outcome (DeRubeis et al., 2005).

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การศึกษามีข้อจำกัดบางประการ ครั้งแรก ผู้ป่วยในอย่างปัจจุบันได้รับการรักษาเป็นส่วนหนึ่งของการสุ่มควบคุมทดลอง ซึ่งเพิ่มความถูกต้องภายในค่าใช้จ่ายของภายนอก va-lidity หรือ generalizability การกำหนดแบบสุ่มและแข็งข้อยกเว้นเกณฑ์ที่อาจนำความแตกต่างในความรุนแรงของอาการ แรงจูงใจ และ ลักษณะบุคลิกภาพพื้นฐาน เปรียบเทียบงานวิจัยตกต่ำผู้ป่วยในการทดลองควบคุมแบบสุ่มในการตามคลินิกศึกษา อย่างไรก็ตาม ผู้สังเกตเช่นความแตกต่างน้อย (Kushneretal. 2009) แต่ ผลจากการศึกษาปัจจุบันแนะนำว่า ผู้ป่วยที่รักษาที่สิ้นสุดลงก่อนกำหนดที่มีความรุนแรงของภาวะซึมเศร้าสูง และคะแนน neuroticism และ agreeableness ต่ำ ที่สอง ไม่มีผลทางอ้อมตามเงื่อนไขจากรุ่น multigroup mediation posthoc อาจเนื่องจากพลังงานไม่เพียงพอทางสถิติเพื่อตรวจสอบผลการไกล่เกลี่ยที่สำคัญภายในแต่ละ condition(FritzandMacKinnon,2007) รักษา การศึกษาในอนาคตที่จะใช้พลังงานอย่างพอเพียงอาจตรวจสอบผลการไกล่เกลี่ยการแทรกแซงเฉพาะ อย่างไรก็ตาม รักษาพันธมิตรบวกทำนายผลโดยไม่คำนึงถึงการรักษากิริยา (Krupnick etal., 1996) ข้อจำกัดสุดท้ายคือการ ที่เราได้ประเมินลักษณะเฉพาะบุคคลของแพทย์ในการศึกษานี้ และจึงได้ตรวจสอบผลกระทบของลักษณะหน้าที่และปฏิสัมพันธ์ของผู้ป่วยหน้าที่ เหล่านี้แสดงถึงตัวแปรที่สำคัญสำหรับการวิจัยในอนาคต เป็นทั้งอาจบัญชีสำหรับผลต่างในการพัฒนารักษาพันธมิตรและผลกระทบจากผลการรักษาพยาบาล (DeRubeis et al. 2005)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การศึกษาครั้งนี้มีข้อ จำกัด บาง ครั้งแรกที่ผู้ป่วยในกลุ่มตัวอย่างในปัจจุบันได้รับการรักษาเป็นส่วนหนึ่งของการทดลองควบคุมแบบสุ่มซึ่งช่วยเพิ่มความถูกต้องภายในค่าใช้จ่ายของ lidity va- ภายนอกหรือ generalizability ที่ได้รับมอบหมายสุ่มและการยกเว้นแข็ง
เกณฑ์อาจนำความแตกต่างในความรุนแรงของอาการแรงจูงใจและลักษณะบุคลิกภาพพื้นฐาน; การวิจัยเปรียบเทียบผู้ป่วยซึมเศร้าในการทดลองแบบสุ่มควบคุมผู้ที่อยู่ในการศึกษาคลินิกตาม แต่สังเกตเห็นความแตกต่างดังกล่าวไม่กี่ (Kushneretal. 2009) แต่ผลที่ได้จากการศึกษาในปัจจุบันแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่ก่อนเวลาอันควรยกเลิกการรักษามีความรุนแรงภาวะซึมเศร้าและความมั่นคงในอารมณ์คะแนนที่สูงกว่าและต่ำกว่า agreeableness ประการที่สองการขาดผลกระทบทางอ้อมจากเงื่อนไขรุ่น posthoc พหุไกล่เกลี่ยอาจจะเป็นเพราะอำนาจทางสถิติไม่เพียงพอที่จะตรวจสอบผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญภายในไกล่เกลี่ยสภาพการรักษาแต่ละ (FritzandMacKinnon 2007) การศึกษาในอนาคตที่จะขับเคลื่อนต่อไปพอสมควรอาจจะตรวจสอบผลการไกล่เกลี่ยแทรกแซงเฉพาะ อย่างไรก็ตามพันธมิตรการรักษาในเชิงบวกคาดการณ์ผลโดยไม่คำนึงถึงการรักษา
กิริยา (Krupnick etal., 1996) ข้อ จำกัด สุดท้ายคือว่าเราไม่ได้ประเมินลักษณะของแต่ละบุคคลของแพทย์ในการศึกษาครั้งนี้จึงไม่ได้ตรวจสอบผลกระทบของลักษณะแพทย์และการมีปฏิสัมพันธ์ของผู้ป่วยที่แพทย์ เหล่านี้เป็นตัวแทนตัวแปรสำคัญสำหรับการวิจัยในอนาคตขณะที่ทั้งสองอาจบัญชีสำหรับความแปรปรวนในการพัฒนาของพันธมิตรในการรักษาและผลกระทบต่อผล ment ลูออไรด์ (DeRubeis et al., 2005)