Obeticholic acid for the treatment

Obeticholic acid for the treatment of primary biliary cirrhosis
Primary biliary cirrhosis (PBC) is characterized by progressive nonsuppurative destruction of small bile ducts, resulting in intrahepatic cholestasis, fibrosis and ultimately end-stage liver disease. Timely intervention with ursodeoxycholic acid is associated with excellent survival, although approximately one-third of all patients fail to achieve biochemical response, signifying a critical need for additional therapeutic strategies. Obeticholic acid (OCA) is a potent ligand of the nuclear hormone receptor farnesoid X receptor (FXR). Activation of FXR inhibits bile acid synthesis and protects against toxic accumulation in models of cholestasis and facilitates hepatic regeneration in preclinical studies. Data from recent Phase II and III controlled trials suggest a therapeutic impact of OCA in PBC biochemical nonresponders, as evidenced by change in proven laboratory surrogates of long-term outcome. Dose-dependent pruritus is a common adverse effect, but may be overcome through dose-titration. Longer term studies are needed with focus on safety and long-term clinical efficacy.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

กรด Obeticholic การการรักษาตับแข็ง biliary หลักตับแข็ง biliary หลัก (PBC) มีลักษณะก้าวหน้า nonsuppurative ทำลายของท่อน้ำดีเล็ก ใน intrahepatic cholestasis, fibrosis และสิ้นสุดระยะโรคตับ ทันเวลา ด้วยกรด ursodeoxycholic จึงเกี่ยวข้องกับการอยู่รอดที่ดีเยี่ยม แม้ว่าประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยทั้งหมดล้มเหลวเพื่อให้ตอบสนองชีวเคมี บ่งบอกความจำเป็นที่สำคัญสำหรับกลยุทธ์การรักษาเพิ่มเติม กรด Obeticholic (OCA) เป็นลิแกนด์ที่มีศักยภาพของตัวรับ farnesoid X การตัวรับฮอร์โมนนิวเคลียร์ (FXR) เรียกใช้ FXR ยับยั้งการสังเคราะห์กรดน้ำดี และป้องกันการสะสมพิษในรูปแบบของ cholestasis และช่วยฟื้นฟูตับในการศึกษา preclinical ข้อมูลล่าสุด Phase II และ III ควบคุมการทดลองแนะนำผลการรักษาของ OCA ใน PBC nonresponders ชีวเคมี เป็นเป็นหลักฐาน โดยการเปลี่ยนแปลงในห้องปฏิบัติการพิสูจน์ surrogates ของผลระยะยาว ขึ้นอยู่กับยาอย่างไร pruritus เป็นอาการทั่วไป แต่อาจเอาชนะผ่านยาการไทเทรต การศึกษาระยะยาวจำเป็นเน้นความปลอดภัยและประสิทธิภาพทางคลินิกระยะยาว

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

กรด Obeticholic
สำหรับการรักษาโรคตับแข็งน้ำดีหลักโรคตับแข็งน้ำดีประถม(PBC) ที่โดดเด่นด้วยการทำลาย nonsuppurative ความก้าวหน้าของท่อน้ำดีขนาดเล็กส่งผลให้ cholestasis intrahepatic พังผืดและในที่สุดจบขั้นตอนโรคตับ แทรกแซงด้วยกรด ursodeoxycholic มีความเกี่ยวข้องกับความอยู่รอดที่ดีเยี่ยมแม้ว่าประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยทั้งหมดล้มเหลวที่จะบรรลุการตอบสนองทางชีวเคมีหมายความต้องการที่สำคัญสำหรับกลยุทธ์การรักษาเพิ่มเติม กรด Obeticholic (OCA) เป็นแกนด์ที่มีศักยภาพของฮอร์โมนนิวเคลียร์รับ farnesoid รับ X (FXR) เปิดใช้งานของ FXR ยับยั้งการสังเคราะห์กรดน้ำดีและป้องกันการสะสมสารพิษในรูปแบบของ cholestasis และอำนวยความสะดวกการฟื้นฟูตับในการศึกษาพรีคลินิก ข้อมูลจากระยะที่ผ่านมา II และ III ควบคุมการทดลองแสดงให้เห็นผลกระทบต่อการรักษาของ OCA ใน nonresponders ชีวเคมี PBC เป็นหลักฐานโดยการเปลี่ยนแปลงในการอุ้มท้องห้องปฏิบัติการได้รับการพิสูจน์ถึงผลในระยะยาว อาการคันปริมาณขึ้นอยู่กับเป็นผลกระทบทั่วไป แต่อาจจะเอาชนะผ่านยาไตเตรท การศึกษาระยะยาวที่มีความจำเป็นที่มีความสำคัญในเรื่องความปลอดภัยและระยะยาวประสิทธิภาพทางคลินิก

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

กรด obeticholic สำหรับรักษาฉาบ
ฉาบ ( PBC ) เป็นลักษณะการทำลาย nonsuppurative ก้าวหน้าของการเวกเล็ก ซึ่งในภาวะน้ำดีคั่ง intrahepatic fibrosis และในที่สุด , เป็นโรคตับระยะสุดท้าย ทันเวลา การแทรกแซงด้วยกรด ursodeoxycholic เกี่ยวข้องกับการอยู่รอดที่ดีเยี่ยมถึงประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยทั้งหมดล้มเหลวที่จะบรรลุการตอบสนองทางชีวเคมีซึ่งต้องการที่สำคัญสำหรับกลยุทธ์การรักษาเพิ่มเติม obeticholic acid ( OCA ) เป็นระบบที่มีศักยภาพของนิวเคลียร์ฮอร์โมนตัวรับ farnesoid x รีเซพเตอร์ ( fxr )การ fxr ยับยั้งการสังเคราะห์กรดน้ำดี และป้องกันการสะสมสารพิษในรูปแบบของภาวะน้ำดีคั่งและอำนวยความสะดวกในการฟื้นฟูตับในสาขาการศึกษา ข้อมูลล่าสุดจากระยะที่ II และ III การทดลองควบคุมให้กระทบผู้ OCA ใน PBC ชีวเคมี nonresponders เป็น evidenced โดยการเปลี่ยนแปลงในการพิสูจน์ทดลองกับผลระยะยาวขึ้นกับขนาดของยาคันเป็นสามัญทวนผล แต่อาจจะเอาชนะผ่านรังสีเทคนิคการไทเทรต การศึกษาระยะยาวจะต้องการเน้นความปลอดภัยและประสิทธิผลทางคลินิกในระยะยาว