Materials and MethodsThis is a cros

Materials and Methods
This is a cross sectional study, between April and August, 2012. This study was approved by the Committee on Human Rights Related to Research Involving Human Subjects of Faculty of Medicine
Ramathibodi Hospital, Mahidol University. The study population consisted of term singleton, low risk pregnant women who admitted at the labor ward of Ramathibodi Hospital. These pregnant women were followed up regularly at antenatal care unit. Screening ultrasonography at second trimester was done for evaluation of fetal anomaly and confirmation of gestational age. The patients were selected by the following criteria: (1) term singleton pregnancy (GA 37-42 weeks by ultrasonography), (2) in active phase of labor (starting at cervical dilatation 3 cm onward with regular uterine contractions and plan to deliver within 12 hours after admission), (3) intact amniotic membrane (diagnosed by no history of leakage or proved by insertion of speculum showing no vaginal pooling and negative cough test), (4) cephalic presentation, (5) no maternal underlying diseases; such as hypertension or diabetes mellitus, (6) no fetal anomaly (screening by second trimester ultrasonography). The exclusion criteria were prolapsed of umbilical cord, placental abruption, placenta previa and unwilling to participate. Poor fetal outcomes were defined as: (1) Apgar score at 5 minute less than or equal to 7, (2) abnormal EFM in category II or III from NICHD (National Institute of Child Health and Human Development) 2008 guideline for fetal monitoring(10), (3) delivery with meconium stained amniotic fluid, (4) admission at NICU within 24 hours after delivery. The Apgar score was assessed by pediatrician and obstetrician who were calibrated by using Apgar scoring system(11). On admission, inform consent was obtained from every woman who agreed to participate in this study.
The total sample size was 454 pregnant women, calculated by using estimate single proportion. Probability of error was 0.10 and probability of expected sensitivity was 0.72. The power to detect a clinically significant in poor fetal outcomes was 0.8 from a previous study(12).
The ultrasound machine was Voluson, E8 model (GE®). With the patient lying supine, the ultrasonographic transducer was placed at maternal abdominal wall to identify the deepest pocket of amniotic fluid in vertical

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วัสดุและวิธีการ
นี้เป็นการศึกษาแบบตัดขวางระหว่างเดือนเมษายนและเดือนสิงหาคม 2012 การศึกษาครั้งนี้ได้รับการอนุมัติจากคณะกรรมการสิทธิมนุษยชนที่เกี่ยวข้องการวิจัยที่เกี่ยวข้องกับมนุษย์ของคณะแพทยศาสตร์
โรงพยาบาลรามาธิบดีมหาวิทยาลัยมหิดล ประชากรที่ศึกษาประกอบด้วยเดี่ยวยาวมีความเสี่ยงต่ำหญิงตั้งครรภ์ที่เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยแรงงานของโรงพยาบาลรามาธิบดี เหล่านี้หญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับตามมาประจำที่หน่วยฝากครรภ์ ultrasonography การตรวจคัดกรองในไตรมาสที่สองที่ทำสำหรับการประเมินผลของความผิดปกติของทารกในครรภ์และการยืนยันของอายุครรภ์ ผู้ป่วยที่ได้รับการคัดเลือกตามเกณฑ์ดังต่อไปนี้ (1) ระยะตั้งครรภ์เดี่ยว (GA 37-42 สัปดาห์โดยคลื่นเสียงความถี่สูง), (2) ในขั้นตอนการใช้งานของแรงงาน (เริ่มต้นที่ขยายปากมดลูก 3 ซม. เป็นต้นไปกับการหดตัวของมดลูกปกติและวางแผนที่จะส่งมอบภายใน 12 ชั่วโมงหลังจากที่เข้ารับการรักษา), (3) เมมเบรนน้ำคร่ำเหมือนเดิม (วินิจฉัยโดยประวัติศาสตร์ของการรั่วไหลหรือไม่ได้รับการพิสูจน์โดยการใส่ speculum ไม่มีการแสดงร่วมกันในช่องคลอดและการทดสอบไอเชิงลบ), (4) นำเสนอศีรษะ (5) มารดาไม่มีโรคประจำตัว; เช่นเบาหวานความดันโลหิตสูงหรือโรคเบาหวาน (6) ความผิดปกติของทารกในครรภ์ไม่มี (การคัดกรองโดย ultrasonography ไตรมาสที่สอง) เกณฑ์การยกเว้นถูก prolapsed ของสายสะดือรกลอกตัวก่อนกำหนด, รกเกาะต่ำและไม่เต็มใจที่จะมีส่วนร่วม ผลของทารกในครรภ์ที่ยากจนได้รับการกำหนดให้เป็น (1) คะแนน Apgar ที่ 5 นาทีน้อยกว่าหรือเท่ากับ 7 (2) EFM ที่ผิดปกติในหมวดหมู่ครั้งที่สองหรือที่สามจาก NICHD (สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติและการพัฒนามนุษย์) 2008 แนวทางสำหรับการตรวจสอบของทารกในครรภ์ ( 10), (3) การจัดส่งที่มีสี meconium น้ำคร่ำ (4) เข้ารับการรักษาในหออภิบาลภายใน 24 ชั่วโมงหลังคลอด คะแนน Apgar ได้รับการประเมินโดยกุมารแพทย์และสูติแพทย์ที่ได้รับการสอบเทียบโดยใช้ระบบการให้คะแนน Apgar (11) เมื่อวันที่เข้าแจ้งความยินยอมที่ได้รับจากผู้หญิงคนหนึ่งที่เห็นด้วยที่จะมีส่วนร่วมในการศึกษาครั้งนี้ทุกคน.
ขนาดของกลุ่มตัวอย่างรวมเป็น 454 หญิงตั้งครรภ์ซึ่งคำนวณโดยใช้ประมาณการสัดส่วนเดียว ความน่าจะเป็นของความผิดพลาดคือ 0.10 และความน่าจะเป็นของความไวคาดว่าเท่ากับ 0.72 อำนาจในการตรวจสอบทางการแพทย์ที่สำคัญในผลลัพธ์ของทารกในครรภ์ที่ไม่ดีเป็น 0.8 จากการศึกษาก่อนหน้า (12).
เครื่องอัลตราซาวนด์เป็น Voluson, E8 รูปแบบ (GE®) กับผู้ป่วยนอนหงาย, ตัวแปลงสัญญาณคลื่นเสียงความถี่สูงวางอยู่ที่ผนังหน้าท้องของมารดาในการระบุกระเป๋าที่ลึกที่สุดของน้ำคร่ำในแนวตั้ง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วัสดุและวิธีการ
นี่คือการศึกษาตัดขวางระหว่างเดือนเมษายนและสิงหาคม , 2012 การศึกษานี้ได้รับการอนุมัติโดยคณะกรรมการสิทธิมนุษยชนที่เกี่ยวข้องกับการวิจัยที่เกี่ยวข้องกับมนุษย์ วิชาที่คณะแพทย์ศาสตร์
โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล ประชากรที่ศึกษา ได้แก่ หญิงตั้งครรภ์ในระยะ Singleton ต่ำเสี่ยงที่เข้ารับการรักษาที่หอผู้ป่วยแรงงานของโรงพยาบาลรามาธิบดีผู้หญิงท้องถูกติดตามเป็นประจำที่หน่วยฝากครรภ์ . การตรวจอัลตราซาวด์ในไตรมาสที่สองเสร็จ เพื่อประเมินความผิดปกติของทารกในครรภ์ และการยืนยันอายุครรภ์ ผู้ป่วยจำนวนเกณฑ์ต่อไปนี้ : ( 1 ) ผนังเซลล์ในระยะตั้งครรภ์ ( GA 37-42 สัปดาห์โดยอัลตราซาวด์ )( 2 ) ระยะใช้งานของแรงงาน ( เริ่มต้นที่คุ้ม 3 ซม. จึงมีการหดมดลูกปกติ และวางแผนจะส่งภายใน 12 ชั่วโมงหลังจากเข้า ) ( 3 ) เหมือนเดิม amniotic เมมเบรน ( วินิจฉัยโดยไม่มีประวัติของการรั่วไหลหรือพิสูจน์ได้โดยการแทรก Speculum ช่องคลอดและไม่แสดงการทดสอบไอลบ ) ( 4 ) การนำเสนอ ศีรษะ ( 5 ) ไม่มีโรคประจำตัวของมารดา ;เช่นความดันโลหิตสูงหรือโรคเบาหวาน ( 6 ) ไม่มีการเกิด ( โดยไตรมาสที่สองการตรวจอัลตราซาวด์ ) ยกเว้นเกณฑ์เป็น prolapsed ของสายสะดือรกลอกตัวก่อนกำหนดด้วย , , รกและไม่เต็มใจที่จะเข้าร่วม จนผลเป็นทารกในครรภ์ เช่น ( 1 ) Apgar คะแนนที่ 5 นาทีน้อยกว่าหรือเท่ากับ 7 ,( 2 ) ผิดปกติ EFM ในประเภท II หรือ III จาก nichd ( สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติ และการพัฒนามนุษย์ ) 2008 แนวทางการตรวจสอบของทารกในครรภ์ ( 10 ) , ( 3 ) จัดส่งด้วยขี้เทาคราบน้ำคร่ำ ( 4 ) เข้าใน NICU ภายใน 24 ชั่วโมงหลังคลอด คะแนน Apgar โดยกุมารแพทย์และสูตินรีแพทย์และผู้ทำการสอบเทียบโดยการใช้ระบบการให้คะแนน Apgar ( 11 ) เมื่อเข้าเรียนแจ้งยินยอมที่ได้รับจากผู้หญิงที่ได้ตกลงที่จะเข้าร่วมในการศึกษาครั้งนี้มีจำนวนตัวอย่าง
ท้องแต่ผู้หญิง คำนวณโดยการใช้ค่าเดียว สัดส่วน ความน่าจะเป็นของความผิดพลาดคือ 0.10 และความน่าจะเป็นของที่คาดไวคือ 0.72 . พลังการตรวจสอบทางการแพทย์ที่สำคัญในด้านไม่ดีของทารกในครรภ์คือ 0.8 จากการศึกษาก่อนหน้านี้ ( 12 ) .
voluson เครื่องอัลตราซาวด์ ,e8 รูปแบบ ( GE ® ) กับผู้ป่วยนอนท่านอนหงาย , ตัวแปลงสัญญาณ ultrasonographic มาวางไว้ที่หน้าท้องของมารดาเพื่อระบุที่ลึกที่สุดในกระเป๋าของน้ำคร่ำในแนวตั้ง