HISTORY: A case of ischemic chronic

HISTORY: A case of ischemic chronic wound with gangrene at left big toe.CTANGIOGRAPHY PERIPHERAL RUN OFF OF BOTH LOWER EXTREMITIES:CTA FINDINGS:-Extensive calcified and non-calcified atherosclerotic plaques at infrarenal abdominal aorta, both common iliac arteriesand both external iliac arteries causing mild narrowing lumen without significant stenosis.-Extensive calcified and non-calcified atherosclerotic plaques along arteries of both thighs and legs casing irregularnarrowing lumen as following;-Multifocal moderate to severe stenosis at distal bilateral internal iliac arteries.-Multifocal severe stenosis at right superficial femoral artery (SFA) and both deep femoral arteries.-Extensive severe stenosis with near total to total occlusion at left SFA, more severe at mid part.-Extensive severe stenosis at bilatera I poplitea I a rteries.' -Extensive multifocal severe stenosis at bilateral tibioperoneal trunk, bilateral posterior tibial arteries, bilateralperoneal arteries and left anterior tibial artery.-Multifocal mid to moderate stenosis of right anterior tibial artery, more pronounced at proximal and distal parts.-Bilateral dorsalis pedis arteries and bilateral plantar arch aneries cannot be evaluated due to extensive calcifiedplaque obscured [umens.OTHER FINDINGS:-Open wound with amputation at mid shaft of left 1st metatarsal bone.-Several small subcapsular arterial enhancing lesions at partially included inferior seEment of right hepatic lobe,possibly transient hepatic attenuation differences (THADS) and/or other arterial enhancing nodules.-Several small caliceal stones at both kidneys without hydronephrosis.-Sandstones in gallbladder without cholecystitis.-Evidence of IUD in atrophic pancreas.-Minimal free fluid in pelvic cavity.-Diffused skin, subcutaneous fat and visceral fat edema.-OA of both knees.-Lumbar spondylosis and grade I spondylolisthesis of L5 over S1 with bilateral L5 spondylolysis.-Degenerative both Sl joints.Patcharee Hongsmatip, M.D

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ประวัติ: กรณีของขาดเลือดเรื้อรังแผลมีเนื้อตายเน่าที่เท้าซ้าย CTANGIOGRAPHY พ่วงทำการปิดทั้งล่างแขนขา: CTA พบ: -ครอบเศษ และไม่ใช่เศษ atherosclerotic เกียรติที่โลหิตท้อง infrarenal, arteriesand iliac ทั่วทั้งเลือด iliac ทั้งภายนอกสาเหตุอ่อนลูเมนจำกัดให้แคบลงโดยไม่สำคัญตีบ-ครอบเศษ และไม่ใช่เศษ atherosclerotic เกียรติไปตามหลอดเลือดแดงต้นขาและขาปลอกลูเมน irregularnarrowing ดังต่อไปนี้ ตีบรุนแรงชั้น -ชั้นปานกลางถึงรุนแรงตีบที่ปลายสองด้านภายใน iliac เลือด - ผิวขวาเอาเลือด (SFA) และเอาเลือดลึกทั้งนั้น-ตีบรุนแรงกว้างขวางด้วยใกล้ รวมรวมอุดตันที่ซ้าย SFA รุนแรงมากขึ้นที่ตีบรุนแรงอย่างละเอียด part.กลางที่ bilatera ฉัน poplitea ฉัน rteries .' -ตีบรุนแรงครอบชั้นในลำ tibioperoneal ทวิภาคี หลอดเลือดแดงแอหลังทวิภาคี bilateralperoneal เลือด และซ้ายหน้าแอหลอดเลือด-ชั้นกลางถึงปานกลางตีบของหลอดเลือดแอด้านหน้าขวา ว่า ที่ใกล้ชิด และปลายส่วน-ทวิภาคี dorsalis pedis หลอดเลือดแดงและทวิภาคี aneries โค้งศรีษะไม่สามารถประเมินได้เนื่องจากครอบ calcifiedplaque บดบัง [umens ผลอื่น ๆ: -เปิดแผล ด้วยเหมือนน้องที่เพลากลางของซ้าย 1 ฝ่ากระดูก - หลายขนาดเล็ก subcapsular โลหิตเพิ่มแผลที่รวมบางส่วนด้อยกว่า seEment เบี้ยวขวาตับ ตับลดชั่วคราวอาจจะแตกต่าง (THADS) หรือโลหิตอื่น ๆ เพิ่มก้อน. -หินเล็ก caliceal หลายที่ไตทั้งสองโดยไม่กด-ลแบกในถุงน้ำดีโดยหาก-หลักฐานห่วงอนามัยใน atrophic ตับอ่อน-น้อยที่สุดฟรีน้ำยาในช่องอุ้งเชิงกราน-กระจายผิว ใต้ผิวหนังไขมัน และอวัยวะภายไขมันบวม. -โอเอของทั้งสองหัวเข่า-spondylosis เอว และเกรดฉัน spondylolisthesis ของ L5 ที่ผ่าน S1 กับทวิภาคี L5 spondylolysis-เสื่อมข้อต่อทั้ง Sl พัช Hongsmatip นพ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ประวัติ: กรณีของแผลเรื้อรังขาดเลือดที่มีแผลเรื้อรังที่ใหญ่ซ้าย toe.CTANGIOGRAPHY PERIPHERAL วิ่งออกของทั้งสองขา: ข้อค้นพบ CTA: กว้างขวางโล่ atherosclerotic จนใจและไม่จนใจที่หลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้อง infrarenal ทั้ง arteriesand อุ้งเชิงกรานร่วมกันทั้งหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานภายนอกที่ก่อให้เกิด ลูเมนอ่อนโดยไม่ต้องกวดขันอย่างมีนัยสำคัญ stenosis. -กว้างขวางโล่ atherosclerotic จนใจและไม่จนใจพร้อมทั้งหลอดเลือดแดงต้นขาและขาปลอกลูเมน irregularnarrowing ดังต่อไปนี้ -Multifocal ปานกลางถึงตีบรุนแรงที่ปลายตีบอุ้งเชิงกรานทวิภาคีภายใน arteries. -multifocal รุนแรงที่ต้นขาด้านขวาตื้น หลอดเลือดแดง (SFA) และทั้งสองเส้นเลือดตีบลึก arteries. -กว้างขวางรุนแรงมีจำนวนใกล้เคียงกับการบดเคี้ยวรวมที่เหลือ SFA รุนแรงมากขึ้นในช่วงกลาง part. -กว้างขวางตีบรุนแรงที่ bilatera ฉัน poplitea ฉัน rteries ได้. ' กว้างขวาง multifocal ตีบรุนแรงที่ลำต้นทวิภาคี tibioperoneal หลอดเลือดแดงหลัง tibial ทวิภาคี bilateralperoneal หลอดเลือดแดงและหน้าซ้ายแข้งกลาง artery. -multifocal การตีบของหลอดเลือดแดงในระดับปานกลางแข้งหน้าขวาเด่นชัดมากขึ้นในการใกล้ชิดและปลาย dorsalis parts. -ทวิภาคีหลอดเลือดแดง pedis และทวิภาคี ซุ้มฝ่าเท้า aneries ไม่สามารถประเมินได้เนื่องจากการที่กว้างขวาง calcifiedplaque บดบัง [umens.OTHER ข้อค้นพบ: เปิดแผลด้วยการตัดแขนขาที่เพลากลางซ้าย 1 ฝ่าเท้า bone. -หลาย subcapsular แดงเล็ก ๆ แผลที่เสริมสร้างการรวมบางส่วน seEment ด้อยกว่าของตับกลีบขวาอาจจะเป็นชั่วคราว ความแตกต่างของการลดทอนตับ (THADS) และ / หรือแดงอื่น ๆ เสริมสร้าง nodules. -หลาย caliceal หินเล็ก ๆ ที่ไตทั้งสองโดยไม่ต้อง hydronephrosis. -หินทรายในถุงน้ำดีโดยไม่ต้อง cholecystitis. -หลักฐานอนามัยในแกร็น pancreas. -น้อยที่สุดน้ำฟรีในอุ้งเชิงกราน cavity. -กระจาย ผิวหนังไขมันใต้ผิวหนังและอวัยวะภายในไขมัน edema. -โอของทั้งสอง knees. -เอวกระดูกและเกรดของกระดูก L5 มากกว่า S1 กับ L5 ทวิภาคี spondylolysis. -เสื่อมทั้ง Sl joints.Patcharee Hongsmatip, แมรี่แลนด์

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ประวัติ : กรณีของโรคเลือด แผลเรื้อรัง แผลเรื้อรังที่ใหญ่ toe.ctangiography พ่วงด้วยซ้ายหนีทั้งลดแขนขา : CTA ผลการวิจัยกว้างขวางหลายองค์หลายเยื่อ atherosclerotic ในช่องท้อง infrarenal ทั่วไป ทั้งภายนอก arteriesand หลอดเลือดแดง iliac iliac ให้อ่อนตีบลูเมน โดยไม่พบตีบ กว้างขวางและหลายส่วนที่ไม่ใช่เยื่อ atherosclerotic ตามหลอดเลือด ทั้งต้นขาและขาปลอก irregularnarrowing ลูเมน ดังนี้ - สำหรับปานกลางถึงรุนแรงที่ส่วนปลายตีบทวิภาคีภายในหลอดเลือดแดง iliac - สำหรับตีบรุนแรงที่ถูกหลอดเลือดแดงต้นขาชั้นตื้น ( SFA ) และหลอดเลือดแดงทั้งลึก ต้นขา กว้างขวางรุนแรงตีบด้วยการรวมใกล้ทั้งหมด ที่ด้านซ้าย SFA รุนแรงมากขึ้น , ที่กลางส่วน กว้างขวางรุนแรงตีบใน bilatera ผม poplitea ผม rteries ' กว้างขวางสำหรับตีบรุนแรงที่ tibioperoneal ลำต้นทวิภาคีทวิภาคี posterior tibial หลอดเลือดแดง หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดแดงแอนทีเรียร์ทิเบียล bilateralperoneal ซ้าย - ขวา ( สำหรับกลางตีบของหลอดเลือดแดงแอนทีเรียร์ทิเบียลเด่นชัดมากขึ้นในการทำงาน , ชิ้นส่วนและ ปลาย - หลอดเลือดแดงที่เท้าและฝ่าเท้าโค้งและทวิภาคีทวิภาคี aneries ไม่สามารถประเมินอย่างละเอียด เนื่องจาก calcifiedplaque บดบัง [ umens.other ผลการวิจัย - เปิดแผลด้วยการตัดที่เพลากลางซ้าย กระดูกฝ่าเท้ากระดูก 1 - หลายขนาดเล็ก subcapsular หลอดเลือดแดงเพิ่มแผลที่บางส่วนรวม seement ด้อยกว่าของตับตับกลีบขวา อาจจะชั่วคราว ความแตกต่างของการลดทอน ( thads ) และ / หรืออื่น ๆในการเพิ่มปม - หลายขนาดเล็กที่ caliceal หินไตทั้ง 2 ข้าง โดยพ่อค้าวาณิช - หินทรายในถุงน้ำดีโดยไม่อักเสบ - หลักฐาน IUD ในตับอ่อนฝ่อ - ของเหลวฟรีน้อยที่สุดในท้องน้อย ๆ - ผิวหนัง ไขมันใต้ผิวหนัง และอวัยวะภายในมานอ้วน - เสื่อมของเข่าทั้งสอง - เอว spondylosis และเกรดผม spondylolisthesis ของ L5 กว่า S1 กับ spondylolysis L5 ทวิภาคี - เสื่อมทั้ง SL ข้อต่อ พัชรี hongsmatip M D