authorization to clinic immediately

authorization to clinic immediately after received call from member. Fax’s record as below. (The approved treatments are scaling, prophylaxis and routine checkup)

- Clinic sent treatment plan (Fillings) for next schedule to Cynergy on 6 Sep 15 at 6:30 pm, Cynergy sent out questionnaire to clinic on 7 Sept 15 at 10:38 am to verify if treatment plan is covered or fall under any exclusions.
- Clinic sent reply in regards to dental questionnaire to Cynergy on 9 Sep 15 at 6:48 pm.
- Case was approved on 9 Sep 15 at 7:50 pm. Cynergy contacted member in regards to the approval and ask when the convenient schedule to see the dentist for the 2nd appointment is. Member prefers to see the dentist on 20 Sep 15, Cynergy acknowledged and will confirm the appointment schedule once is sorted with clinic.
- Cynergy contact member on 10 Sep 15 at 6:10 pm (the earlier attempt was failed) to inform that P2D status has not been updated yet. Member argued that her credit card bill already been deducted, Cynergy took a note and inform member that will recheck this issue with head-quarter once again.
- 15 Sep 15 at 2:23 pm, ACE replied to Cynergy by written email that P2D of this member still not been updated, cashless service cannot be provided until status will be changed.
- Cynergy informed member according to the provided information by ACE, member confirmed that her credit card status is still active, Cynergy recommended member to contact ACE for greater information of credit card cut-off time.
- The reason cannot provide cashless service to his member is “Paid to Date status 20 Aug 15”


Solutions: Provider team will refresh and emphasis the related operation workflows for
Dental network providers and their staff again.

Paid to date issue – Please ACE kindly advise Cynergy on how to handle this
issue in the future.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การตรวจสอบคลินิกทันทีหลังจากได้รับโทรศัพท์จากสมาชิก คอร์ดของโทรสารดังนี้ (รักษาที่ได้รับอนุมัติมีมาตราส่วน prophylaxis และตรวจสุขภาพเป็นประจำ)-คลินิกไปวางแผนการรักษา (ไส้) สำหรับกำหนดการถัดไป Cynergy บน 6 Sep 15 ที่ 6:30 pm, Cynergy ส่งออกแบบสอบถามคลินิกบน 7 15 กันยายนเวลา 10:38 น.เพื่อตรวจสอบถ้า วางแผนการรักษาจะครอบคลุม หรือตกอยู่ภายใต้ exclusions ใด ๆ-คลินิกส่งตอบในแบบสอบถามทันตกรรมไป Cynergy บน 9 Sep 15 ที่ 6:48 pm -กรณีได้รับการอนุมัติใน 9 Sep 15 ที่ 7:50 น. Cynergy ติดต่อสมาชิกในการอนุมัติ และถามเมื่อมีการกำหนดการสะดวกหาทันตแพทย์สำหรับการนัดหมาย 2 สมาชิกต้องการดูหมอฟันบน 20 Sep 15, Cynergy รับทราบ และจะยืนยันกำหนดการนัดหมายเมื่อเรียงลำดับกับคลินิก-Cynergy ติดต่อสมาชิกเกี่ยวกับกันยายน 10 15 ที่ 6:10 pm (ความพยายามก่อนหน้านี้ถูกล้มเหลว) เพื่อแจ้งให้ทราบว่า สถานะ P2D ไม่ได้ถูกปรับปรุงได้ สมาชิกโต้เถียงที่บิลบัตรเครดิตของเธอได้หักออก Cynergy เอาเหตุ และแจ้งให้สมาชิกที่จะตรวจสอบปัญหานี้สำนักงานใหญ่อีกครั้ง-15 ก.ย. 15 ที่ 2:23 pm, ACE ตอบกลับ Cynergy โดยเขียนอีเมล์ที่ P2D สมาชิกนี้ยัง ไม่ได้รับปรับปรุง cashless ไม่สามารถให้บริการจนกว่าสถานะจะเปลี่ยนได้-Cynergy ทราบสมาชิกตามข้อมูลที่ระบุโดย ACE สมาชิกยืนยันว่า สถานะของบัตรเครดิตอยู่ยัง Cynergy แนะนำสมาชิกติดต่อเอสสำหรับข้อมูลมากกว่าเวลาตัดบัตรเครดิต-เหตุผลไม่สามารถให้บริการ cashless สมาชิกของเขา "จ่ายให้สถานะวัน 20 15 aug"โซลูชั่น: ทีมผู้ให้บริการจะฟื้นฟูเน้นลำดับงานสำหรับการดำเนินงานผู้ให้บริการเครือข่ายทันตกรรมและบริการของพวกเขาอีกครั้ง จ่ายให้วันปัญหา – เอกรุณาโปรดแจ้ง Cynergy เกี่ยวกับวิธีการจัดการนี้ปัญหาในอนาคต

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การอนุญาตคลินิกทันทีหลังจากได้รับโทรศัพท์จากสมาชิก โทรสารบันทึกดังนี้ ( อนุมัติการรักษามาตราส่วน การป้องกันโรคและการตรวจประจำวัน )

- คลินิกส่งแผนการรักษา ( อุด ) ต่อไปคิวซีเนอร์จี วันที่ 6 ก.ย. 15 ตอน 6 โมงครึ่ง ซีเนอร์จี ส่งแบบสอบถามไปคลินิกในวันที่ 7 กันยายนที่ 10 : 38 AM 15 เพื่อตรวจสอบว่าแผนการรักษาครอบคลุม หรือตกอยู่ภายใต้ใด ๆส่วนขยาย .
- คลินิกส่งตอบกลับเกี่ยวกับทันตกรรมโรงเรียน ซีเนอร์จี เมื่อวันที่ 9 ก.ย. 15 ที่ 6 : 48 น.
- กรณีได้รับการอนุมัติเมื่อวันที่ 9 ก.ย. 15 ที่ 7 : 50 PM ซีเนอร์จีติดต่อสมาชิกในความนับถือเพื่อขออนุมัติและถามเมื่อตารางเวลาที่สะดวกพบทันตแพทย์เพื่อนัดที่ 2 . สมาชิกที่ชอบที่จะเห็นหมอฟันวันที่ 20 ก.ย. 15ซีเนอร์จี รับทราบและจะยืนยันการนัดหมายเมื่อมันเรียงกับคลินิก .
- ซีเนอร์จีติดต่อสมาชิกในวันที่ 10 ก.ย. 15 ที่ 6 : 10 pm ( ความพยายามก่อนหน้านี้ล้มเหลว ) แจ้งว่า p2d สถานะยังไม่ได้อัพเดทเลย สมาชิกถกเถียงกันอยู่ว่าเธอบิลบัตรเครดิตแล้วหัก , ซีเนอร์จีได้ทราบ และแจ้งให้สมาชิกที่จะตรวจสอบปัญหานี้กับ
ไตรมาสที่หัวอีกครั้ง- 15 ก.ย. 15 ที่ 2 : 23 PM , ACE ตอบซีเนอร์จี โดยเขียนอีเมล์ที่ p2d ของสมาชิกในนี้ยังไม่ได้รับการปรับปรุงบริการ cashless ไม่สามารถให้จนกว่าสถานะจะเปลี่ยนไป .
- ซีเนอร์จีแจ้งสมาชิกตามข้อมูลที่ให้ไว้โดย Ace สมาชิกยืนยันว่าบัตรเครดิตสถานะของเธอยังใช้งานซีเนอร์จี แนะนำสมาชิกติดต่อ Ace สำหรับมากขึ้นข้อมูลเวลาตัดบัตรเครดิต .
- เหตุผลที่ไม่สามารถให้บริการกับสมาชิก cashless คือ " จ่ายวันที่ 20 ส.ค. 15 สถานะ "


: ทีมผู้ให้บริการโซลูชั่นจะฟื้นฟู และเน้นที่เกี่ยวข้องกับการดำเนินการเวิร์กโฟลว์สำหรับ
ผู้ให้บริการเครือข่ายทันตกรรมของพวกเขาและพนักงานอีก

จ่ายวันที่ออกจำหน่ายกรุณาเอซกรุณาแจ้งซีเนอร์จีในวิธีการจัดการกับปัญหานี้

ในอนาคต