PATHOPHYSIOLOGYA number of theories

PATHOPHYSIOLOGY
A number of theories have been promulgated as to why MODS develops.
Hypoxia. Systemic hypoxia was initially advocated as the precipitating event
accounting for the development of organ dysfunction. Based on the pioneering work of
Rackow et al. [9], an attractive hypothesis has developed that patients with sepsis and
organ dysfunction (acute lung injury) have inadequate oxygenation. This explanation is
intuitively obvious for patients with hemorrhagic shock, cardiac arrest, etc. These conditions
are often readily reversible. For example, hemorrhagic shock is treated with transfusion
of red blood cells, and cardiopulmonary resuscitation is used for patients with cardiac
arrest, thus restoring oxygenation. In patients with sepsis, there is a more subtle oxygenation
deficit. In this condition, oxygen utilization often becomes dependent on oxygen
supply [11]. Decreased oxygen utilization, though, may be due to more than just an oxygen
delivery problem. Cellular processes may be involved [12]; to overcome the cellular
deficits, a higher oxygen gradient must be present at the mitochondrial level. Independent
of how the deficit develops, there is an increased body of evidence suggesting that
increasing oxygen supply by either increasing cardiac output or the oxygen-carrying content
of blood improves oxygen utilization and decreases morbidity and mortality.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

PATHOPHYSIOLOGYทฤษฎีจำนวนได้รับ promulgated เป็นเหตุ MODS พัฒนาHypoxia ระบบ hypoxia ได้เริ่มสนับสนุนเป็นวิธีเหตุการณ์ตกตะกอนบัญชีสำหรับการพัฒนาของอวัยวะล้มเหลว ขึ้นอยู่กับการทำงานของRackow et al. [9], สมมติฐานน่าสนใจมีพัฒนาที่ผู้ป่วย sepsis และอวัยวะล้มเหลว (บาดเจ็บเฉียบพลันปอด) มี oxygenation ไม่เพียงพอ คำอธิบายนี้ได้สังหรณ์ใจเห็นได้ชัดในผู้ป่วยที่มีเลือดออกช็อก หัวใจ ฯลฯ เงื่อนไขเหล่านี้ใจมักจะพร้อม ตัวอย่าง รักษาช็อคเลือดออก ด้วยการฉีดเซลล์เม็ดเลือดแดง และ cardiopulmonary resuscitation ใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีหัวใจจับกุม oxygenation ที่คืนค่าดังนั้น ในผู้ป่วย sepsis มี oxygenation ที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้นขาดดุล ในสภาพนี้ ใช้ออกซิเจนมักจะขึ้นอยู่กับออกซิเจนจัดหา [11] ใช้ออกซิเจนลดลง แม้ว่า อาจเกิดจากออกซิเจนมากกว่าปัญหาการจัดส่ง กระบวนการโทรศัพท์มือถืออาจเกี่ยวข้อง [12] , ฝ่ามือขาดดุล ไล่ออกซิเจนสูงต้องแสดงระดับ mitochondrial อิสระของวิธีดุลพัฒนา มีร่างกายเพิ่มขึ้นของหลักฐานที่แนะนำที่จัดหาออกซิเจนเพิ่มขึ้น โดยผลผลิตเพิ่มขึ้นที่หัวใจหรือเนื้อหาดำเนินออกซิเจนเลือดช่วยเพิ่มการใช้ออกซิเจน และลด morbidity และการตาย

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

พยาธิสรีรวิทยาจำนวนของทฤษฎีที่ได้รับการประกาศว่าเป็นสาเหตุที่ MODS พัฒนา. ออกซิเจน การขาดออกซิเจนได้รับการสนับสนุนระบบในครั้งแรกเป็นเหตุการณ์ที่ทำให้เกิดความวุ่นวายการบัญชีสำหรับการพัฒนาของความผิดปกติของอวัยวะ ขึ้นอยู่กับการทำงานเป็นผู้บุกเบิกของRackow et al, [9] ซึ่งเป็นสมมติฐานที่น่าสนใจได้มีการพัฒนาที่ผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อและความผิดปกติของอวัยวะ(เฉียบพลันอาการบาดเจ็บที่ปอด) มีออกซิเจนไม่เพียงพอ คำอธิบายนี้เป็นอย่างสังหรณ์ใจที่ชัดเจนสำหรับผู้ป่วยที่มีเลือดออกช็อกหัวใจวาย ฯลฯ เงื่อนไขเหล่านี้มักจะย้อนกลับได้อย่างง่ายดาย ยกตัวอย่างเช่นช็อกโรครับการรักษาด้วยการถ่ายของเซลล์เม็ดเลือดแดงและช่วยชีวิตหัวใจจะใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีการเต้นของหัวใจการจับกุมจึงเรียกคืนการให้ออกซิเจน ในผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อที่มีออกซิเจนที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้นการขาดดุล ในสภาพนี้การใช้ออกซิเจนมักจะกลายเป็นขึ้นอยู่กับออกซิเจนอุปทาน [11] การใช้ออกซิเจนลดลง แต่อาจจะเป็นเพราะมากกว่าเพียงแค่ออกซิเจนปัญหาการจัดส่ง กระบวนการมือถืออาจจะเกี่ยวข้องกับ [12]; ที่จะเอาชนะเซลล์ขาดดุลลาดออกซิเจนที่สูงขึ้นจะต้องนำเสนอในระดับยล อิสระของวิธีการขาดดุลพัฒนามีร่างกายที่เพิ่มขึ้นของหลักฐานที่ชี้ให้เห็นว่าการเพิ่มปริมาณออกซิเจนโดยการเพิ่มผลผลิตการเต้นของหัวใจหรือปริมาณออกซิเจนแบกเลือดช่วยเพิ่มการใช้ออกซิเจนและลดความเจ็บป่วยและการตาย

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พยาธิสรีรวิทยา
หลายทฤษฎีได้ถูกประกาศใช้ว่าทำไม mods พัฒนา .
ไม่ได้ ระบบออกซิเจนโดยสนับสนุนเป็นเหตุการณ์ที่ตกตะกอน
บัญชีสำหรับการพัฒนาของอวัยวะผิดปกติ ตามการสำรวจงานของ
rackow et al . [ 9 ] , สมมติฐานที่น่าสนใจมีการพัฒนาที่ผู้ป่วย sepsis และ
อวัยวะล้มเหลว ( เฉียบพลันการบาดเจ็บของปอด ) จะขาดออกซิเจน คำอธิบายนี้
สังหรณ์ใจชัดเจนสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะช็อกโรคหัวใจวาย ฯลฯ สภาพเหล่านี้
มักจะพร้อมพลิกกลับได้ เช่น ภาวะช็อกคือการรักษาด้วยการถ่ายเลือด
ของเม็ดเลือดแดง และการนวดหัวใจผายปอดกู้ชีพที่ใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะ
จับกุมจึงฟื้นฟูออกซิเจนในผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อ มีการขาดออกซิเจน
มากกว่า ในเงื่อนไขนี้ ออกซิเจนที่ใช้มักจะกลายเป็นขึ้นอยู่กับการจัดหาออกซิเจน
[ 11 ] การใช้ออกซิเจนลดลง แต่เนื่องจากอาจจะมากกว่าเพียงแค่ออกซิเจน
ส่งปัญหา แหนบอาจจะเกี่ยวข้องกับ [ 12 ] ; การเอาชนะเซลล์
เกิด ไล่ระดับออกซิเจนสูงควรอยู่ที่ระดับใด .อิสระ
วิธีดุลที่พัฒนาจะมีเพิ่มขึ้นร่างกายของหลักฐานที่ชี้ให้เห็นว่าโดยการเพิ่มออกซิเจน
เพิ่มผลผลิตหัวใจหรือออกซิเจนแบกเนื้อหา
เลือดเพิ่มการใช้ออกซิเจน และลดการเจ็บป่วยและการตาย .