Background: A trial in selected men

Background: A trial in selected men suggested that antibiotic therapy could be an alternative to appendicectomy in appendicitis. This study aimed to evaluate antibiotic therapy in unselected men and women with acute appendicitis.
Methods: Consecutive patients were allocated to study (antibiotics) or control (surgery) groups according to date of birth. Study patients received intravenous antibiotics for 24 h and continued at home with oral antibiotics for 10 days. Control patients had a standard appendicectomy. Follow-up at 1 and 12 months was carried out according to intention and per protocol.
Results: Study and control patients were comparable at inclusion; 106 (52·5 per cent) of 202 patients allocated to antibiotics completed the treatment and 154 (92·2 per cent) of 167 patients allocated to appendicectomy had surgery. Treatment efficacy was 90·8 per cent for antibiotic therapy and 89·2 per cent for surgery. Recurrent appendicitis occurred in 15 patients (13·9 per cent) after a median of 1 year. A third of recurrences appeared within 10 days and two-thirds between 3 and 16 months after hospital discharge. Minor complications were similar between the groups. Major complications were threefold higher in patients who had an appendicectomy (P < 0·050).
Conclusion: Antibiotic treatment appears to be a safe first-line therapy in unselected patients with acute appendicitis. Registration number: NCT00469430 (http://www.clinicaltrials.gov).

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พื้นหลัง: การทดลองในมนุษย์เลือกแนะนำให้ รักษาด้วยยาปฏิชีวนะอาจเป็นทางเลือก appendicectomy ในไส้ติ่ง ศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในผู้หญิงกับไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันและผู้ชายไม่วิธีการ: ผู้ป่วยติดต่อกันถูกปันส่วนให้ศึกษา (ยาปฏิชีวนะ) หรือควบคุม (ผ่าตัด) กลุ่มตามวันเกิด ศึกษาผู้ป่วยได้รับยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำใน 24 ชม และต่อที่บ้าน ด้วยยาปฏิชีวนะปาก 10 วัน ผู้ป่วยควบคุม appendicectomy มาตรฐานได้ ติดตามที่ 1 และ 12 เดือนได้ทำ ตามความตั้งใจ และ ต่อโพรโทคอลผลลัพธ์: ผู้ป่วยที่ศึกษาและควบคุมได้เปรียบที่รวม 106 (52·5 ร้อยละ) ของผู้ป่วย 202 ที่ปันส่วนให้ยาเสร็จสมบูรณ์การรักษาและ 154 (92·2 ร้อยละ) ของผู้ป่วย 167 ที่ปันส่วนไปยัง appendicectomy ได้ผ่าตัด รักษา efficacy ได้ 90·8 ร้อยละสำหรับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและ 89·2 ร้อยละสำหรับการผ่าตัด ไส้ติ่งอักเสบที่เกิดซ้ำที่เกิดขึ้นในผู้ป่วย 15 (13·9 ร้อย) หลังจากค่ามัธยฐานของ 1 ปี ที่สามเกิดปรากฏภายใน 10 วันและสองในสามระหว่าง 16 และ 3 เดือนหลังจากปลดประจำการโรงพยาบาล ภาวะแทรกซ้อนเล็กน้อยคล้ายกันระหว่างกลุ่มได้ ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญถูก threefold สูงในผู้ป่วยที่มีการ appendicectomy (P < 0·050)สรุป: ยาปฏิชีวนะรักษาแล้วจะ สามารถรักษาปลอดภัย first สายในผู้ป่วยที่ไม่มีไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน เลขทะเบียน: NCT00469430 (ส่วน http://www.clinicaltrials.gov)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

Waiting for orders from the chief.Waiting for orders from the chief.Waiting for orders from the chief.Waiting for orders from the chief.Waiting for orders from the chief.