Acute cystitis in women with good g

Acute cystitis in women with good glucose control and
without long-term diabetes complications may be managed
as uncomplicated lower UTI,8
and treated empirically with
one of the following:74 nitrofurantoin 100 mg three times
daily for 5 days, fosfomycin trometamol 3 g single dose,
or trimethoprim–sulfamethoxazole 960 mg twice daily for
3 days (can be administered empirically only if resistance
prevalence is known to be less than 20% and medication was
not used in previous 3 months). Quinolones and β-lactams are
other, alternative second-line treatments. Treatment should
be tailored according to culture results, if obtained.
Other cases of lower UTI in diabetic patients are mostly
considered complicated lower UTI and should be treated with
antibiotics. In patients with a chronic indwelling catheter, UTI
prompts exchange of the urinary catheter.57 The wide variety
of potential infecting organisms and increased likelihood
of resistance make uniform recommendations for empirical
therapy problematic.75 Whenever possible, antimicrobial
therapy should be delayed pending results of urine culture and
organism susceptibility, so specific therapy can be directed at the
known pathogen. Therapeutic options include fluoroquinolones,
trimethoprim-sulfamethoxazole, and β-lactames (Table 1).
Pyelonephritis in patients with type 2 diabetes may be
treated with oral antibiotics in patients with mild–moderate
symptoms,74 with no alterations in gastrointestinal absorption,
such as gastric emptying impairment or chronic diarrhea
caused by diabetic neuropathy. However, diabetic patients
with severe symptoms, hemodynamic instability, metabolic
alterations, or symptoms that preclude administration of
oral medication (nausea, vomiting) should be hospitalized
for initial intravenous antibiotic therapy.8,74 Treatment with
empiric antibiotics, using broad-spectrum cephalosporins,
fluoroquinolones, aminoglycosides, piperacillin–tazobactam,
or carbapenems should be initiated (Table 1).74,76 Patients
presenting with severe sepsis or those known to harbor resistant
uropathogens or that have received multiple antibiotic
courses should receive broad-spectrum coverage, guided by
recent urinary cultures. Treatment should be tailored when
culture results are available

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เฉียบพลันตกขาวในผู้หญิงที่มีการควบคุมดีกลูโคส และไม่ มีโรคเบาหวานระยะยาว อาจจัดการภาวะแทรกซ้อนเป็น UTI ต่ำเปี่ยม 8 และบำบัด empirically ด้วยnitrofurantoin ดังต่อไปนี้: 74 100 มิลลิกรัม 3 เวลาอย่างใดอย่างหนึ่งทุกวัน 5, fosfomycin trometamol 3 g เดียวยาหรือไตรเมโทพริมซัลฟาเมโทซาโซล 960 มิลลิกรัมต่อสองครั้งต่อวันสำหรับ3 วัน (สามารถบริหาร empirically เมื่อความต้านทานชุกเป็นที่รู้จักกัน น้อยกว่า 20% และเป็นยาไม่ใช้ใน 3 เดือน) Quinolones และβ-lactamsรักษาทางเลือกอื่น ๆ ที่สองสาย การรักษาควรสามารถปรับตามวัฒนธรรมผลลัพธ์ ถ้ารับกรณีอื่น ๆ ของ UTI ต่ำในผู้ป่วยโรคเบาหวานเป็นส่วนใหญ่ถือว่า UTI ซับซ้อนต่ำ และควรได้รับยาปฏิชีวนะ ในผู้ป่วยเรื้อรัง indwelling พัฒนาโปรแกรมฐานข้อมูล UTIเปลี่ยนพร้อมท์ catheter.57 ท่อปัสสาวะที่หลากหลายของสิ่งมีชีวิตอาจติดและเพิ่มโอกาสของความต้านทานให้สม่ำเสมอคำแนะนำสำหรับการประจักษ์problematic.75 บำบัดเมื่อใดก็ ตามที่เป็นไปได้ จุลินทรีย์รักษาควรล่าช้าในการพิจารณาผลของปัสสาวะ และภูมิไวรับสิ่งมีชีวิต เพื่อการบำบัดได้โดยตรงที่หมายการศึกษาชื่อดัง รักษาตัวเลือกรวม fluoroquinolonesไตรเมโทพริมซัลฟาเมโทซาโซล และβ-lactames (ตารางที่ 1)Pyelonephritis ในผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวานชนิดที่ 2 อาจรักษา ด้วยยาปฏิชีวนะช่องปากในผู้ป่วยที่มีไมลด์ – ปานกลางอาการ 74 กับไม่เปลี่ยนแปลงในระบบดูดซึมเช่นผลการล้างในกระเพาะอาหารหรือโรคท้องร่วงเรื้อรังเกิดจากโรคเบาหวาน neuropathy อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีอาการรุนแรง แสดงความดันโลหิตความไม่แน่นอน เผาผลาญเปลี่ยนแปลง หรืออาการที่ห้ามบริหารยาปาก (คลื่นไส้ อาเจียน) ควรพักสำหรับเริ่มต้นฉีดยาปฏิชีวนะ therapy.8,74 รักษาด้วยยาปฏิชีวนะ empiric ใช้ broad-spectrum cephalosporinsfluoroquinolones, aminoglycosides, piperacillin – ทาโซแบ คแตมหรือ carbapenems ควรจะเริ่มต้นผู้ป่วย (ตารางที่ 1) .74,76นำเสนอรุนแรง sepsis หรือผู้รู้จักท่าทนuropathogens หรือที่ได้รับยาปฏิชีวนะหลายหลักสูตรควรได้รับความครอบ broad-spectrum แนะนำโดยวัฒนธรรมที่ท่อปัสสาวะล่าสุด การรักษาควรปรับเวลามีวัฒนธรรมผลลัพธ์

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันในสตรีที่มีการควบคุมระดับน้ำตาลที่ดีและไม่มีภาวะแทรกซ้อนโรคเบาหวานในระยะยาวอาจจะมีการจัดการที่เป็นที่ต่ำกว่าที่ไม่ซับซ้อนUTI, 8 และรับการรักษาสังเกตุมีหนึ่งต่อไปนี้: 74 nitrofurantoin 100 มก. สามครั้งทุกวันเป็นเวลา5 วัน, fosfomycin trometamol 3 กรัมครั้งเดียว , หรือ trimethoprim-sulfamethoxazole 960 มิลลิกรัมวันละสองครั้งเป็นเวลา3 วัน (สามารถบริหารสังเกตุเฉพาะในกรณีที่ความต้านทานความชุกเป็นที่รู้จักกันน้อยกว่า20% และได้รับการรักษาด้วยยาไม่ได้ใช้ในก่อนหน้านี้3 เดือน) quinolones และβ-lactams มีอื่น ๆ การรักษาทางเลือกที่สองบรรทัด การรักษาควรจะปรับให้เหมาะสมตามผลวัฒนธรรมถ้าได้. กรณีอื่น ๆ ของ UTI ลดลงในผู้ป่วยเบาหวานส่วนใหญ่ถือว่ามีความซับซ้อนต่ำUTI และควรได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ในผู้ป่วยที่มีสายสวนดำรงเรื้อรัง UTI แจ้งให้แลกเปลี่ยนของ catheter.57 ปัสสาวะหลากหลายของสิ่งมีชีวิตที่ติดไวรัสที่มีศักยภาพและโอกาสในการเพิ่มขึ้นของความต้านทานให้คำแนะนำเหมือนกันสำหรับการทดลองproblematic.75 การรักษาเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ยาต้านจุลชีพการรักษาควรล่าช้าผลการรอการอนุมัติของปัสสาวะวัฒนธรรมและความไวต่อสิ่งมีชีวิตเพื่อให้การรักษาที่เฉพาะเจาะจงได้โดยตรงที่ก่อให้เกิดโรคที่รู้จักกัน ตัวเลือกการรักษารวมถึง fluoroquinolones, trimethoprim-sulfamethoxazole และβ-lactames (ตารางที่ 1). pyelonephritis ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 อาจจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในช่องปากในผู้ป่วยที่ไม่รุนแรงปานกลางอาการ74 ที่มีการปรับเปลี่ยนในการดูดซึมในทางเดินอาหารเช่นกระเพาะอาหารตะกอนจากการด้อยค่าหรือท้องเสียเรื้อรังที่เกิดจากโรคเบาหวานโรคระบบประสาท อย่างไรก็ตามผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีอาการรุนแรง, ความไม่แน่นอนของการไหลเวียนโลหิต, การเผาผลาญการปรับเปลี่ยนหรืออาการที่ดักคอการบริหารงานของยาทางปาก(คลื่นไส้อาเจียน) ควรจะรักษาในโรงพยาบาลสำหรับยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำเริ่มต้นการรักษาtherapy.8,74 กับยาปฏิชีวนะกำมะลอใช้cephalosporins กว้างสเปกตรัมfluoroquinolones, aminoglycosides, piperacillin-tazobactam, หรือ carbapenems ควรจะเริ่มต้น (ตารางที่ 1) .74,76 ผู้ป่วยที่มาด้วยภาวะติดเชื้อที่รุนแรงหรือผู้ที่รู้จักกันไปยังท่าเรือทนuropathogens หรือที่ได้รับยาปฏิชีวนะหลายหลักสูตรควรจะได้รับความคุ้มครองในวงกว้างสเปกตรัมนำโดยเมื่อเร็วๆ นี้ วัฒนธรรมทางเดินปัสสาวะ การรักษาควรจะปรับให้เหมาะสมเมื่อผลวัฒนธรรมที่มีอยู่

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

อาการตกขาวในหญิงดีกลูโคสควบคุม และไม่มีภาวะแทรกซ้อนโรคเบาหวานในระยะยาวอาจจะ

ที่ไม่ซับซ้อนและสามารถลดและปฏิบัติใช้กับ 8

หนึ่งต่อไปนี้ : 74 ไน 100 มก. สามครั้ง
ทุกวันเป็นเวลา 5 วัน ฟอสโฟไมซิน trometamol 3 g เดียว dose
หรือไตรเมโธพริมซัลฟาเมโทซาโซล ( 960 มิลลิกรัมวันละ 2 ครั้งเป็นเวลา
3 วัน ( สามารถบริหารใช้เท่านั้นถ้าความชุกต้านทาน
เป็นที่รู้จักกันน้อยกว่า 20% และให้ยา
ไม่ใช้ในก่อนหน้านี้ 3 เดือน ) ควิโนโลน และบีตา - lactams เป็น
อื่นเห็น , การรักษาทางเลือก การรักษาควร
ปรับแต่งตามผลลัพธ์ วัฒนธรรม ถ้าได้รับ กรณีอื่น ๆของ UTI
ลดลงในผู้ป่วยเบาหวานส่วนใหญ่
ถือว่าซับซ้อนกว่า UTI และควรปฏิบัติกับ
ยาปฏิชีวนะ ในผู้ป่วยเรื้อรัง ซึ่งคาไว้ในท่อปัสสาวะสายสวน , UTI
แจ้งตลาดหลักทรัพย์ของ catheter.57 ทางเดินปัสสาวะหลากหลายของสิ่งมีชีวิตและเพิ่มศักยภาพติด

โอกาสของความต้านทานให้คำแนะนำชุด problematic.75 เชิงประจักษ์

การรักษาเมื่อใดก็ ตามที่เป็นไปได้therapy should : บาห์เรน pending results ของ culture urine (
อีกคนเป็น , so therapy specific : directed at the
known เยอร์ . ตัวเลือกการรักษารวมถึง Fluoroquinolones
, ไตรเมโธพริมซัลฟาเมท็อกซาโซล และบีตา - lactames ( ตารางที่ 1 ) .
ซึ่งในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 อาจจะ
รักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะในช่องปากของผู้ป่วยที่มีอาการไม่รุนแรงและปานกลาง
,74 กับไม่มีการเปลี่ยนแปลงในระบบทางเดินอาหารการดูดซึม
เช่นล้างกระเพาะอาหาร (
ท้องเสียเรื้อรังเกิดจากเบาหวาน neuropathy อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยเบาหวานที่มีอาการรุนแรงเพิ่มขึ้น
, ความไม่แน่นอน , การสลาย
ดัดแปลง หรืออาการที่ขัดขวางการบริหารงานของ
ยาในช่องปาก ( คลื่นไส้ อาเจียน ) ควรได้รับการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับการเริ่มต้นการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
. 874 การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสเปกตรัม
เชิงประจักษ์โดยใช้ยา
Fluoroquinolones , ระดับสื่อสารมวลชน–ทาโซแบคแตม
, , หรือคาร์บาฟิแนมควรจะริเริ่ม ( ตารางที่ 1 ) 74,76 ผู้ป่วยที่มีภาวะติดเชื้อรุนแรง
เสนอหรือที่รู้จักกัน
uropathogens ท่าเรือหรือที่ได้รับยาปฏิชีวนะ
หลายหลักสูตรควรได้รับในวงกว้างครอบคลุม แนะนำโดย
วัฒนธรรมปัสสาวะ ล่าสุดโรงแรม
ควรจะ should ? - Mazer results culture are available