Daily hemodialysis has been associa

Daily hemodialysis has been associated with surrogate markers of improved survival among hemodialysis patients. A potential disadvantage of daily hemodialysis is that frequent vascular access cannulations may affect long-term vascular access patency. The study design was a 4-year, nonrandomized, contemporary control, prospective study of 77 subjects in either 3-h daily hemodialysis (six 3-h dialysis treatments weekly; n = 26) or conventional dialysis (three 4-h dialysis treatments weekly; n = 51). Outcomes of interest were vascular access procedures (fistulagram, thrombectomy and access revision). Total access procedures (fistulagram, thrombectomy and access revision) were 543.2 (95% confidence interval [CI]: 432.9, 673.0) per 1000 person-years in the conventional dialysis group vs. 400.8 (95% CI: 270.2, 572.4) per 1000 person-years in the daily hemodialysis dialysis group (incidence rate ratio = 0.74 with 95% CI: from 0.40 to 1.36, P = 0.33), after adjusting for age, gender, diabetes status, serum phosphorus, hemoglobin level and erythropoietin dose, there was no significant differences in incidence rate of total access procedures (P-value > 0.05). There was no difference in time to first access revision between the daily dialysis and the conventional dialysis groups after adjustment for covariates (hazard ratio = 0.99 95% CI: 0.42, 2.36, P = 0.96). Daily hemodialysis is not associated with increased vascular access complications, or increased vascular access failure rates.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ทุกวันไตได้เชื่อมโยงกับตัวแทนเครื่องหมายของการอยู่รอดที่ดีขึ้นในผู้ป่วยไต ข้อเสียที่อาจเกิดของไตทุกวันได้ที่ cannulations เข้าหลอดเลือดอาจมีผลต่อระยะยาว patency เข้าหลอดเลือด แบบศึกษาถูกควบคุม 4 ปี nonrandomized ร่วมสมัย ผู้สนใจศึกษาวิชา 77 ในไตทุกวันทั้ง 3 h (6 3 h หน่วยบำบัดสัปดาห์ n = 26) หรือหน่วยทั่วไป (3 4 h หน่วยบำบัดสัปดาห์ n = 51) ผลของดอกเบี้ยถูกขั้นตอนเข้าหลอดเลือด (fistulagram, thrombectomy และเข้าถึงการปรับปรุง) รวมถึงขั้นตอน (fistulagram, thrombectomy และการเข้าถึงแก้ไข) 543.2 (95% ช่วงความเชื่อมั่น [CI]: 432.9, 673.0) ต่อ 1000 person-years ในกลุ่มหน่วยปกติเทียบกับ 400.8 (95% CI: 270.2, 572.4) ต่อ 1000 person-years ในกลุ่มหน่วยไตทุกวัน (อัตราอัตราอุบัติการณ์ = 0.74 มี 95% CI: จาก 0.40 ถึง 1.36, P = 0.33), หลังจากปรับอายุ เพศ สถานะโรคเบาหวาน ฟอสฟอรัสเซรั่ม ฮีโมโกลบินระดับและ erythropoietin ยา มีไม่แตกต่างกันในอัตราอุบัติการณ์ของขั้นตอนการเข้ารวม (ค่า P > 0.05) มีไม่แตกต่างในครั้งแรก เข้าปรับปรุงระหว่างหน่วยบริการและกลุ่มหน่วยทั่วไปหลังการปรับปรุงสำหรับ covariates (อัตราส่วนอันตราย = 0.99 95% CI: 0.42, 2.36, P = 0.96) ทุกวันไตไม่สัมพันธ์กับภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือดเข้า หรือเพิ่มอัตราความล้มเหลวเข้าหลอดเลือด

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การฟอกเลือดทุกวันมีความเกี่ยวข้องกับเครื่องหมายตัวแทนของการอยู่รอดที่ดีขึ้นของผู้ป่วยฟอกเลือด ข้อเสียที่อาจเกิดขึ้นจากการฟอกเลือดในชีวิตประจำวันคือการเข้าถึง cannulations หลอดเลือดบ่อยอาจมีผลต่อการเข้าถึงของหลอดเลือดในระยะยาวแจ้งชัด การออกแบบการศึกษาเป็น 4 ปี nonrandomized ควบคุมร่วมสมัยการศึกษาที่คาดหวังจาก 77 วิชาทั้งใน 3 ชั่วโมงฟอกเลือดทุกวัน (หก 3 ชั่วโมงการรักษาฟอกไตทุกสัปดาห์; n = 26) หรือการล้างไตธรรมดา (สาม 4 ชั่วโมงการรักษาฟอกไตทุกสัปดาห์ ; n = 51) ผลของดอกเบี้ยขั้นตอนการเข้าถึงหลอดเลือด (fistulagram thrombectomy และแก้ไขเข้าถึง) ขั้นตอนการเข้าถึงรวม (fistulagram, thrombectomy และการแก้ไขการเข้าถึง) เป็น 543.2 (95% confidence interval [CI]: 432.9, 673.0) ต่อ 1000 คนปีในกลุ่มฟอกไตธรรมดาเมื่อเทียบกับ 400.8 (95% CI: 270.2, 572.4) ต่อ 1000 คนปีในกลุ่มฟอกไตฟอกเลือดทุกวัน (อัตราอุบัติการณ์อัตราส่วน = 0.74 95% CI: 0.40-1.36, P = 0.33) หลังจากปรับตามอายุเพศสถานะเบาหวาน, ฟอสฟอรัสในเลือดระดับฮีโมโกลและยา erythropoietin มี ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในอัตราอุบัติการณ์ของขั้นตอนการเข้าถึงรวม (P-value> 0.05) มีความแตกต่างในเวลาที่จะเข้าถึงการแก้ไขครั้งแรกระหว่างการฟอกเลือดในชีวิตประจำวันไม่ได้และกลุ่มฟอกไตเดิมหลังจากการปรับตัวแปร (อัตราส่วนอันตราย = 0.99 95% CI: 0.42, 2.36, P = 0.96) การฟอกเลือดทุกวันจะไม่เกี่ยวข้องกับการเข้าถึงที่เพิ่มขึ้นภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือดหรือเพิ่มขึ้นอัตราความล้มเหลวการเข้าถึงหลอดเลือด

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมทุกวัน มีความสัมพันธ์กับตัวแทนเครื่องหมายของการปรับปรุงการรอดชีวิตในผู้ป่วยเรื้อรัง ข้อเสียที่อาจเกิดขึ้นของการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมทุกวัน คือ บ่อย ๆเข้าอาจมีผลต่อหลอดเลือด หลอดเลือด cannulations เข้าถึงศักยภาพในระยะยาว . การศึกษาการออกแบบเป็น 4 ปี nonrandomized ควบคุมร่วมสมัยผู้ป่วย 77 คนทั้ง 3-h ทุกวัน การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ( 6 3-h ฟอกเลือดรักษารายสัปดาห์ ; n    = 26 ) หรือไต ( ฟอกเลือดแบบสามส่วนใหญ่รักษารายสัปดาห์ ; n   =   51 ) ผลที่น่าสนใจคือวิธีการเข้าหลอดเลือด ( fistulagram thrombectomy , และการแก้ไขการเข้าถึง ) ขั้นตอนการเข้าถึงทั้งหมด ( fistulagram thrombectomy , และการแก้ไขการเข้าถึง ) 411 .2 ( 95% ช่วงความเชื่อมั่น [ CI ] : 432.9 673.0 , ) ต่อ 1 , 000 ปี บุคคลในกลุ่มปกติ ไต และ 400.8 ( 95% CI : 270.2 572.4 , ) ต่อ 1 , 000 ปี บุคคลในกลุ่มไตฟอกเลือดทุกวัน ( อัตราส่วนอัตราอุบัติการณ์  =   0.74 95% CI : จาก 0.40 1.36 , p    = 0.33 ) หลังจากปรับตามอายุ , เพศ , สถานะ , ซีรั่มฟอสฟอรัสโรคเบาหวาน ระดับฮีโมโกลบิน และรังสีรักษา ,ไม่มีความแตกต่างในอัตราอุบัติการณ์ของการเข้าถึงทั้งหมด ( p-value > 0.05    ) ไม่พบความแตกต่างของเวลาการเข้าถึงแรกระหว่างล้างไตทุกวัน และกลุ่มไตปกติหลังจากการปรับความรู้ ( อันตรายต่อ  =   0.99 95% CI : 0.42 , 2.36 , P   =   0.96 ) การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมทุกวัน ไม่ได้เกี่ยวข้องกับการเพิ่มภาวะแทรกซ้อนเข้าหลอดเลือดหรือการเพิ่มขึ้นของความล้มเหลวของอัตรา