C is for Circulation The irreversi

C is for Circulation
The irreversible neurologic deficits of a stroke result when blood flow to an area of the brain is reduced to approximately 25% of the normal value.[20] This loss of perfusion leads to a lack of oxygen and glucose to the cells, resulting in cell death.[2] Cells in the central area of infarction (core infarct), where blood flow is lowest, or completely halted, typically are not salvageable. Cells in the surrounding penumbra may still be viable.[5] Because blood flow in the penumbra is also decreased, perfusion to this ischemic area needs to be reestablished quickly. A lack of adequate oxygenation and nutrients leads to the release of several toxic chemicals in the brain, including oxygen free radicals, and can result ultimately in cellular death.[13] Action taken during this critical early phase of a stroke can improve or maintain circulation, which allows sufficient oxygen and glucose to reach the neurons in this vulnerable area.
In acute stroke, circulation can be hindered by the increasing mass (eg, from edema, arterial dilation, or blood from hemorrhage) within the skull.[21] A normal response to the lack of oxygen within the brain is a rise in blood pressure. Although rising blood pressure can increase perfusion to the brain for a short time, it may lead to edema, increased intracranial pressure, and an increase in the size of brain mass and potential herniation.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

C คือการหมุนเวียน ขาดดุล neurologic ควมผลจังหวะเมื่อเลือดไหลไปยังพื้นที่ของสมองจะลดลงประมาณ 25% ของค่าปกติของ[20] นี้สูญเสียการกำซาบที่นำไปสู่การขาดออกซิเจนและกลูโคสเซลล์ เซลล์ตายเกิด[2] เซลล์ในพื้นที่ส่วนกลางของตาย (infarct หลัก), ซึ่งไหลเวียนของเลือดจะต่ำสุด หรือทั้งหมดมีหยุด โดยทั่วไปจะได้ไม่ salvageable เซลล์ใน penumbra โดยรอบอาจยังคงสามารถทำงานได้[5] เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดในการ penumbra ยังลดลง การกำซาบกับพื้นที่นี้สำรอกต้องเพลิดได้อย่างรวดเร็ว ขาด oxygenation ที่เพียงพอและสารอาหารไปย่อยสารเคมีเป็นพิษต่าง ๆ ในสมอง รวมทั้งอนุมูลอิสระออกซิเจน และสามารถส่งผลที่สุดในโทรศัพท์มือถือ[13] ดำเนินการระยะแรกนี้สำคัญของสมองสามารถปรับปรุง หรือรักษาการไหลเวียน ซึ่งช่วยให้ออกซิเจนและกลูโคสถึง neurons ในพื้นที่นี้เพียงพอในโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน หมุนเวียนสามารถเป็นผู้ที่ขัดขวาง โดยมวลเพิ่มขึ้น (เช่น จากอาการบวมน้ำ dilation ต้ว หรือเลือดจากตกเลือด) ภายในกะโหลกศีรษะ[21] การตอบสนองที่ปกติจากการขาดออกซิเจนในสมองขึ้นความดันโลหิตได้ แม้ว่าความดันโลหิตเพิ่มขึ้นสามารถเพิ่มการกำซาบไปอยู่ในสมองเป็นเวลาสั้น ๆ มันอาจทำให้อาการบวมน้ำ เพิ่มแรงดัน intracranial และการเพิ่มขนาดของสมองใหญ่ และมีศักยภาพ herniation

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

C มีการไหลเวียนของ
การขาดดุลทางระบบประสาทกลับไม่ได้ผลโรคหลอดเลือดสมองเมื่อไหลเวียนของเลือดไปยังพื้นที่ของสมองจะลดลงไปประมาณ 25% ของราคาปกติ. [20] การสูญเสียเลือดไปเลี้ยงนี้นำไปสู่การขาดออกซิเจนและน้ำตาลกลูโคสไปยังเซลล์ ทำให้เกิดการตายของเซลล์. [2] เซลล์ในพื้นที่ภาคกลางของกล้ามเนื้อ (แกนวาย) ที่ไหลเวียนของเลือดต่ำสุดหรือหยุดอย่างสมบูรณ์มักจะไม่รอด เซลล์ในเงามัวรอบอาจจะยังคงทำงานได้. [5] เพราะการไหลเวียนของเลือดในเงามัวจะลดลงนอกจากนี้ยังมีเลือดไปเลี้ยงในพื้นที่ขาดเลือดนี้จะต้องมีการสถาปนาอย่างรวดเร็ว ขาดออกซิเจนและสารอาหารที่เพียงพอจะนำไปสู่การเปิดตัวของสารเคมีที่เป็นพิษหลายในสมองรวมทั้งอนุมูลออกซิเจนฟรีและจะส่งผลให้ในท้ายที่สุดในการตายของเซลล์. [13] การดำเนินการในช่วงต้นปีนี้ที่สำคัญของโรคหลอดเลือดสมองสามารถปรับปรุงหรือรักษาการไหลเวียน ซึ่งจะช่วยให้ออกซิเจนเพียงพอและน้ำตาลกลูโคสไปถึงเซลล์ประสาทในบริเวณที่มีช่องโหว่นี้.
ในโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันการไหลเวียนสามารถขัดขวางโดยมวลที่เพิ่มขึ้น (เช่นจากอาการบวมน้ำ, การขยายหลอดเลือดแดงหรือเลือดจากเลือดออก) ภายในกะโหลกศีรษะ. [21] ตอบสนองปกติการขาดออกซิเจนในสมองคือการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิต แม้ว่าความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นสามารถเพิ่มเลือดไปเลี้ยงสมองเป็นเวลาสั้น ๆ ก็อาจนำไปสู่อาการบวมน้ำ, เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะและเพิ่มขนาดของมวลสมองและหมอนรองที่มีศักยภาพ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

C คือการขาดดุลกลับไม่ได้
ประสาทวิทยาของจังหวะผลเมื่อการไหลของเลือดบริเวณสมองจะลดลงประมาณ 25 % ของค่าปกติ [ 20 ] นี้สูญเสียสูง นำไปสู่การขาดออกซิเจนและกลูโคสเข้าสู่เซลล์ ทำให้เซลล์ตาย เซลล์ [ 2 ] ในเขต กลางศึกษาหลักบริเวณเนื้อตายเนื่องจากโลหิตอุดตัน ) ที่เลือดไหลสุดหรือสมบูรณ์หยุดลงโดยทั่วไปจะไม่กอบกู้ . เซลล์ในเงามัวรอบยังได้ . [ 5 ] เพราะการไหลของเลือดในเงามัวก็ลดลง ลดพื้นที่ขาดเลือดนี้ต้อง reestablished อย่างรวดเร็ว การขาดออกซิเจนที่เพียงพอและสารอาหารไปสู่การปล่อยสารเคมีที่เป็นพิษต่าง ๆ ใน สมอง รวมถึงออกซิเจนอนุมูลอิสระและได้ผลที่สุดในมือถือเสีย[ 13 ] การดําเนินการในเฟสแรก ๆเป็นจังหวะที่สามารถปรับปรุงหรือดูแลการไหลเวียนซึ่งช่วยให้ออกซิเจนเพียงพอและกลูโคสถึงเซลล์ประสาทในพื้นที่เสี่ยงนี้ .
ในจังหวะแบบหมุนเวียนสามารถขัดขวางโดยมวลชนที่เพิ่มขึ้น ( เช่นจากมาน หลอดเลือดขยาย หรือเลือดจากภาวะเลือดออกภายในกะโหลกศีรษะ .[ 21 ] ปกติการขาดออกซิเจนภายในสมอง การเพิ่มขึ้นของความดันโลหิต แม้ว่าเพิ่มขึ้นความดันโลหิตเพิ่มสูงถึงสมองในเวลาสั้นๆ มันอาจนำไปสู่การเพิ่มขึ้นความดันในกะโหลกศีรษะ และเพิ่มขนาดของมวลสมองและศักยภาพไม่

.