Discussion
Disability-adjusted life years
What are DALYs?
The DALY concept was developed for the World Bank’s
World Health Report 1993, Investing in Health [13]. To
estimate the global burden of disease, the World Bank
required a metric that allowed comparing health across
countries. Equity issues were therefore central concepts
in the development of DALYs [14,15].
DALYs measure the health gap from a life lived in perfect
health, and quantify this health gap as the number
of potentially healthy life years lost due to morbidity,
disability and mortality. A disease burden of 100 DALYs
per 1000 people-year would thus imply a loss of 100
healthy life years per 1000 people per year. Diseases or
risk factors accounting for more DALYs thus have a
higher public health impact.
The DALY is composed of a morbidity and a mortality
component [14-16]. Morbidity is quantified in terms of
Years Lived with Disability (YLDs), the loss of healthy
life years from living in a less-than-perfect health state.
YLDs for a given health state are calculated by multiplying
the number of incident cases with the duration and
the disability weight of the health state. An alternative,
prevalence-based version of the YLD, introduced in the
GDB 2010 study, is defined as the number of prevalent
cases multiplied with the disability weight [1]. In both
versions, the disability weight is a crucial component,
reflecting the relative reduction in HRQoL on a scale from
zero (perfect health) to one (worst possible health state).
Mortality is quantified in terms of Years of Life Lost (YLLs),
the loss of healthy life years from dying before a predefined
life expectancy. YLLs are calculated by multiplying the
number of deaths with the residual life expectancy at the
age of death. The standard DALY formulas may be extended
by applying age weighting or time discounting [14-16].
These so-called social weighting functions are however not
accepted by all authors [17,18]. As a result, the use of age
weighting and time discounting is declining, even in the
most recent updates of the GBD [1,12].
การอภิปรายปรับปีชีวิต
อะไรได้ ?
แนวคิดดาลี่ได้รับการพัฒนาของธนาคารโลก
อนามัยโลกรายงาน 1993 , การลงทุนในสุขภาพ [ 13 ]
ประมาณภาระโรคทั่วโลก , ธนาคารโลก
เป็นเมตริกที่อนุญาตให้เปรียบเทียบสุขภาพ
ข้ามประเทศ ประเด็นหุ้นดังนั้นแนวคิดในการพัฒนาได้กลาง
[ 14,15 ]ได้วัดสุขภาพช่องว่างจากชีวิตที่อาศัยอยู่ในที่สมบูรณ์แบบ
สุขภาพและสุขภาพที่มีช่องว่างนี้เป็นหมายเลข
อาจมีสุขภาพดีชีวิตปีหายไปเนื่องจากความพิการ
การตายและความพิการ . เป็นโรคที่เป็นภาระต่อประชาชน 100 ได้
1 , 000 ปี จึงบ่งบอกถึงการสูญเสีย 100
สุขภาพชีวิตปีต่อ 1 , 000 คนต่อปี โรคหรือปัจจัยเสี่ยงการบัญชีได้
จึงมีมากขึ้นผลกระทบต่อสุขภาพของประชาชนสูงขึ้น
ดาลี่ประกอบด้วยความเจ็บป่วยและการตาย
ส่วนประกอบ [ ซึ่ง ] การเจ็บป่วยเป็นวัดในแง่ของ
ปีอาศัยอยู่ที่มีความพิการ ( ylds ) , การสูญเสียของปีชีวิตสุขภาพ
จากอาศัยอยู่ในน้อยกว่ารัฐสุขภาพสมบูรณ์ .
ylds ให้รัฐสุขภาพจะคำนวณโดยคูณ
จำนวนคดีที่เกิดขึ้น ระยะเวลาและ
พิการ น้ำหนักของสถานะสุขภาพ ทางเลือก
ความชุกตามรุ่นของ yld แนะนำใน
gdb 2010 การศึกษา หมายถึง หมายเลขของกรณีแพร่หลาย
คูณกับน้ำหนักพิการ [ 1 ] ทั้ง
รุ่น พิการหนักเป็นส่วนประกอบสำคัญ สะท้อนให้เห็นถึงการมีสัมพันธ์
( ในระดับจากศูนย์สุขภาพที่สมบูรณ์ ) หนึ่ง ( รัฐสุขภาพแย่ที่สุด )
อัตราการตายเป็นวัดในแง่ของปีของชีวิตหายไป ( ylls )
การสูญเสียปีชีวิตที่มีสุขภาพจากการตายก่อนอายุขัยที่กำหนดไว้ล่วงหน้า
. ylls คำนวณโดยคูณจำนวนคนเสียชีวิตด้วย
เหลืออายุขัยที่อายุของความตาย มาตรฐาน / สูตรอาจขยายได้โดยการใช้น้ำหนักอายุหรือเวลา
ลด [ ซึ่ง ]เหล่านี้เรียกว่าถ่วงสังคมเป็นอย่างไร ไม่สามารถ
ยอมรับโดยทั้งหมดผู้เขียน [ 17,18 ] ผล การใช้น้ำหนักและสัดส่วนจะลดลงเวลาอายุ
แม้ในการปรับปรุงล่าสุดของ GBD [ 1,12 ]
การแปล กรุณารอสักครู่..