■■ Sudden death in epilepsy (SUDEP)

■■ Sudden death in epilepsy (SUDEP), defined as sudden,
unexpected, non-traumatic and non-drowning death in an
individual with epilepsy in which autopsy does not reveal
an anatomical or toxicological cause of the death. SUDEP
causes about 500 deaths each year in the UK (Epilepsy
Research UK, 2011). Criteria for the diagnosis of SUDEP
are:
■■Patient has epilepsy—i.e. recurrent, unprovoked seizures
■■Patient died unexpectedly while in reasonable health
■■Death occurred suddenly, within minutes
■■Death occurred without suspicious circumstances
■■Death was not a direct result of seizure or status epilepticus
■■An obvious medical cause could not be determined at
autopsy.
Factors associated with an increased risk of mortality include:
■■ Symptomatic epilepsy (e.g. cerebral malformation,
developmental delay)
■■Uncontrolled generalised tonic-clonic seizures
■■Patients with sleep seizures
■■Poor compliance with AEDs
■■ Sudden and frequent changes to AEDs and treatment with
more than two AEDs (Walczak et al, 2001)
■■Lack of sleep or food, stress, excess alcohol intake
■■ Seizure occurrence when alone or living alone.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

■■การใช้ Sudden death ในโรคลมชัก (SUDEP), กำหนดให้เป็นอย่างฉับพลันไม่คาดคิด ไม่เจ็บปวด และไม่จมตายในการบุคคลที่ มีโรคลมชักในการชันสูตรพลิกศพที่ไม่เปิดเผยมีกายวิภาค หรือ toxicological สาเหตุของการตาย SUDEPทำให้เสียชีวิตประมาณ 500 ปีในสหราชอาณาจักร (โรคลมชักการวิจัย UK, 2011 เกณฑ์ในการวินิจฉัยของ SUDEPคือ:■■Patient มี epilepsy—i.e การเกิดซ้ำ unprovoked เส้น■■Patient เสียชีวิตอย่างกะทันหันในสุขภาพที่เหมาะสม■■Death ทันที เกิดภายในนาที■■Death เกิดขึ้น โดยไม่มีสถานการณ์ที่น่าสงสัย■■Death ไม่ใช่ผลโดยตรงของ epilepticus เป็นลมหรือสถานะไม่สามารถระบุสาเหตุทางการแพทย์ที่ชัดเจน ■■An ที่ชันสูตรพลิกศพปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของการตายรวมถึง:■■ (เช่นสมอง malformation อาการโรคลมชักระหว่างการพัฒนา)■■Uncontrolled generalised โทนิก clonic ชมน์■■Patients กับเส้นนอนปฏิบัติตามกฎระเบียบของ ■■Poor กับ AEDs■■ Sudden และเปลี่ยนแปลงบ่อย AEDs และรักษาด้วยมากกว่าสอง AEDs (Walczak et al, 2001)■■Lack บริโภคแอลกอฮอล์ส่วนเกินนอนหรืออาหาร ความเครียดเกิดเป็นลม■■เมื่ออยู่คนเดียวหรืออยู่คนเดียว

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ว■■เสียชีวิตทันทีในโรคลมชัก (SUDEP) ที่กำหนดไว้ทันทีที่ไม่คาดคิดความตายที่ไม่เจ็บปวดและไม่จมน้ำในบุคคลที่มีโรคลมชักที่การชันสูตรศพไม่เปิดเผยสาเหตุหรือทางพิษวิทยาทางกายวิภาคของการเสียชีวิต SUDEP เป็นสาเหตุของการเสียชีวิตประมาณ 500 ในแต่ละปีในสหราชอาณาจักร (โรคลมชักวิจัยสหราชอาณาจักร2011) เกณฑ์ที่ใช้ในการวินิจฉัยของ SUDEP คือ■■ผู้ป่วยโรคลมชักมี-เช่นกำเริบชักไม่มีเหตุผลผู้ป่วย■■ตายอย่างกะทันหันในขณะที่ในการดูแลสุขภาพที่เหมาะสม■■ความตายที่เกิดขึ้นอย่างกระทันหันภายในไม่กี่นาที■■ความตายเกิดขึ้นโดยไม่มีสถานการณ์ที่น่าสงสัย■■ตายไม่ได้โดยตรงผลมาจากการยึดหรือสถานะ epilepticus ■■สาเหตุทางการแพทย์ที่ชัดเจนไม่สามารถกำหนดที่การชันสูตรศพ. ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของอัตราการเสียชีวิตรวมถึง: ■■อาการโรคลมชัก (เช่นจุกสมองพัฒนาการล่าช้า) ■■ไม่มีการควบคุมอาการชักยาชูกำลัง-clonic ทั่วไป■ ■ผู้ป่วยที่มีอาการชักการนอนหลับ■■ปฏิบัติไม่ดีกับเครื่อง AED ■■การเปลี่ยนแปลงที่รวดเร็วและบ่อยครั้งที่จะเครื่อง AED และการรักษาที่มีมากกว่าสองเครื่องAED (Walczak, et al, 2001) ■■ขาดการนอนหลับหรืออาหารความเครียดบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เกิน■■เกิดการจับกุมเมื่ออยู่คนเดียวหรืออยู่คนเดียว