RESULTS:
The 79 children identified, 4 months to 17 years old, included 27 females and 52 males. Mechanism of injury included 15 restrained and 7 unrestrained passengers, 15 pedestrians, 15 child abuse victims, 10 bike handlebar intrusions, 8 discrete blows to the abdomen, 4 bike versus auto, 3 falls, and 2 crush injuries. There were 51 perforations, 6 avulsions, and 22 lesser injuries including contusions. Injury of the small bowel was most common, 44 cases, followed by the duodenum, 18 cases, colon, 17 cases, and stomach, 6 cases. In 45 children, diagnosis was made quickly by a combination of obvious clinical findings, plain x-ray and/or initial computed tomographic findings mandating urgent operative intervention. Diagnosis was delayed beyond 4 hours in 34 children, beyond 24 hours in 17 children and was made by persistent clinical suspicion, aided by delayed computed tomographic findings of bowel wall edema or unexplained fluid. The six deaths were caused by severe head injury. Complications included two delayed abscesses and two cases of intestinal obstruction. All 73 survivors left the hospital with normal bowel function.
CONCLUSIONS:
Injury to the GI tract from blunt trauma in children is uncommon (
ผลลัพธ์:เด็ก 79 ที่ระบุ 17 ปี 4 เดือนรวม 27 หญิงและชาย 52 กลไกของการบาดเจ็บรวม 15 ทรง และ 7 ในเมื่อผู้โดยสาร เหยื่อ 10 จักรยานนิคกี้แฮนเดิลบาร์รุกละเมิดชิด 15 เด็ก 15, 8 แยกกันพัดหน้าท้อง จักรยาน 4 เมื่อเทียบกับรถยนต์ น้ำตก 3 และความสนใจ 2 บาดเจ็บ มี 51 perforations, 6 avulsions และ 22 บาดเจ็บน้อยกว่ารวมถึง contusions บาดเจ็บของลำไส้เล็กได้ และส่วนใหญ่ทั่วไป กรณี 44 ตาม duodenum, 18 กรณี คู่ กรณี 17 กระเพาะ อาหาร กรณี 6 ในเด็ก 45 การวินิจฉัยทำได้อย่างรวดเร็ว โดยการค้นพบทางคลินิกชัดเจน เอกซเรย์ธรรมดาและ/หรือเริ่มต้นคำนวณพบ tomographic แทรกแซงวิธีปฏิบัติตนภายอย่างเร่งด่วนทั้งการบังคับ การวินิจฉัยล่าช้าเกินกว่า 4 ชั่วโมงในเด็ก 34 เกินกว่า 24 ชั่วโมงในเด็ก 17 และโดยความสงสัยทางคลินิกแบบ จากการล่าช้าจากการคำนวณพบ tomographic ได้แก่ผนังลำไส้หรือของเหลวที่ไม่คาดหมาย เสียชีวิต 6 ที่เกิดจากการบาดเจ็บรุนแรงที่หัว ภาวะแทรกซ้อนรวมให้ฝีล่าช้าที่สองและกรณีที่สองของลำไส้อุดตัน ทั้งหมด 73 ผู้รอดชีวิตจากโรงพยาบาล ด้วยฟังก์ชันปกติลำไส้บทสรุป:บาดเจ็บทางเดิน GI จากทื่อการบาดเจ็บในเด็กเป็นเรื่องแปลก (< 1%) ส่วนใหญ่ของการบาดเจ็บของทางเดินอาหาร GI (60%) เกิดจากการโอนย้ายพลังงานเช่น seatbelt (19%), จับบาร์ (13%), หรือเป่าขึ้น (19%), หรือพัดอื่น ๆ จุดเดี่ยว ๆ และเป็นเฉพาะประชากรนี้ แม้ว่าอาจจะวินิจฉัยยาก และมักจะล่าช้า นี้ผลไม่เกิน morbidity หรือตาย ปลอดภัย และมีประสิทธิภาพการรักษาของการบาดเจ็บของทางเดินอาหาร GI จะเข้ากันได้กับการจัดการอื่น ๆ บาดเจ็บส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บช่องท้องทื่อในเด็ก ลดความเสี่ยงของ nontherapeutic laparotomy nonoperative
การแปล กรุณารอสักครู่..

ผลลัพธ์ :
79 เด็กระบุ 4 เดือน อายุ 17 ปี รวม 27 คนและหญิง 52 คน กลไกการบาดเจ็บ รวม 15 ยับยั้งและ 7 ผู้โดยสาร 15 คน 15 การทารุณกรรมเด็กใจแตก , เหยื่อ , 10 จักรยาน Handlebar การบุกรุก , 8 ต่อเนื่องพัดไปท้อง 4 จักรยานกับรถยนต์ 3 ตก 2 ชนบาดเจ็บ มี 51 avulsions ปรุ , 6 ,และบาดเจ็บ 22 น้อยรวมทั้งรอยช้ำ . การบาดเจ็บของลำไส้เป็นปกติมากที่สุด 44 ราย รองลงมาคือ ลำไส้เล็ก , 18 ราย , ลําไส้ใหญ่ , 17 คดี และท้อง , 6 คดี 45 เด็ก คือการวินิจฉัยได้อย่างรวดเร็วโดยการรวมกันของชัดเจนทางคลินิกพบว่า เอกซเรย์ธรรมดาและ / หรือเริ่มต้นคำนวณ tomographic พบ mandating การผ่าตัดด่วนการวินิจฉัยล่าช้าเกิน 4 ชั่วโมง 34 คน เกิน 24 ชม. 17 เด็กและทำโดยความสงสัยทางคลินิกแบบถาวร ช่วยคำนวณข้อมูลล่าช้า tomographic ผนังช่องท้องบวม หรืออธิบาย ของเหลว หกตายที่เกิดจากการบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรง ภาวะแทรกซ้อนรวมทั้งสองล่าช้าฝีสองกรณีของลำไส้อุดตันทั้งหมด 73 ผู้รอดชีวิตออกจากโรงพยาบาลด้วยฟังก์ชันกระเพาะ
ปกติ สรุป การบาดเจ็บในทางเดินอาหารจากการบาดเจ็บทื่อในเด็กเป็นเรื่องผิดปกติ ( < 1% ) ส่วนใหญ่ของการบาดเจ็บของทางเดินอาหาร ( 60% ) เกิดจากจุดที่ไม่ต่อเนื่องของการถ่ายโอนพลังงาน เช่น เข็มขัดนิรภัย ( 19% ) , บาร์จัดการ ( 13% ) หรือระเบิดจากการละเมิด ( 19% ) , หรืออื่น ๆเป่าและเป็นเอกลักษณ์ของกลุ่มนี้ด้วยแม้ว่าการวินิจฉัยอาจจะยากและล่าช้า ซึ่งไม่พบการเจ็บป่วยมากเกินไปหรือการตาย ที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการรักษาแผลที่ทางเดินอาหารเข้ากันได้กับการจัดการ nonoperative ของการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บช่องท้องมากที่สุดอื่น ๆทื่อๆ ในเด็ก ในขณะที่ลดความเสี่ยงของ nontherapeutic
laparotomy
การแปล กรุณารอสักครู่..
