and Risk Factors for Residual Cervi

and Risk Factors for Residual Cervical
Neoplasia in Subsequent Hysterectomy Following
LEEP or Conization
Jiraprapa Natee, MD*,
Suwanit Therasakvichaya, MD, Dr med*, Dittakarn Boriboonhirunsarn MD, MPH , PhD*
*Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Siriraj Hospital, Mahidol University
Objectives: The purposes of the present study were to determine the prevalence of residual disease in the
hysterectomy specimens following cold knife conization (CKC) or loop electrosurgical excision procedure
(LEEP) and to evaluate the predictive factors for residual disease.
Design: Descriptive study
Setting: Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Siriraj Hospital.
Subjects: A total of 120 patients who underwent hysterectomy after either LEEP or CKC.
Material and Method: The medical records of 120 women were reviewed to estimate the prevalence of residual
disease.. The patients’ characteristic and pathologic parameters were analyzed for the risk factors of residual
disease. Chi square test and Student t test were used for statistical analysis.
Results: Of the 120 patients, 46 cases had residual disease in their hysterectomy specimens so the prevalence
was 38.3% (95% CI 29.5, 47.2). Invasive cervical cancer was found in the hysterectomy specimens in 4 cases
(8.7%). Only ectocervical margin was the predictive factor of residual disease in the hysterectomy specimen
(p = 0.002). Age, conization pathologic findings, glandular involvement, endocervical margin status, stromal
invasion, and endocervical curettage results were not predictive factors for residual disease in the hystectomy
specimens.
Conclusion: Residual disease was found in 38.3% of hysterectomy specimens after conization. Also undiagnosed
invasive cervical cancer was found. Careful examination for residual disease in hysterectomy specimens
should be performed, especially among those with positive cone margin.
Keywords: Cervical intraepithelial neoplasia, Cold knife conization, Loop electrosurgical excision procedure

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

และปัจจัยเสี่ยงสำหรับส่วนที่เหลือจากปากมดลูกNeoplasia ในมดลูกตามมาต่อไปนี้LEEP หรือ ConizationJiraprapa นที MD *Suwanit Therasakvichaya, MD, Dr med *, Dittakarn Boriboonhirunsarn MD ความเร็ว ระดับปริญญาเอก ** ภาควิชาสูติศาสตร์-นรีเวชวิทยา คณะแพทยศาสตร์ ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดลวัตถุประสงค์: วัตถุประสงค์ของการศึกษาปัจจุบันได้กำหนดความชุกของโรคที่เหลือในการมดลูกไว้เป็นตัวอย่างดังต่อไปนี้มีดเย็น conization (CKC) หรือขั้นตอนการตอนการผ่าตัด electrosurgical วน(LEEP) และประเมินปัจจัยคาดการณ์สำหรับโรคที่เหลือออกแบบ: ศึกษาอธิบายการตั้งค่า: ภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา คณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลศิริราชหัวข้อ: การรวมผู้ป่วย 120 ที่ประกอบไปด้วยมดลูก LEEP หรือ CKCวัสดุและวิธีการ: ข้อมูลแพทย์หญิง 120 ถูกตรวจสอบเพื่อประเมินความชุกของส่วนที่เหลือจากโรค... ผู้ป่วยมีวิเคราะห์ลักษณะ และ pathologic พารามิเตอร์สำหรับปัจจัยเสี่ยงของส่วนที่เหลือจากโรค ชีตารางทดสอบและการทดสอบ t ของนักเรียนได้ใช้สำหรับการวิเคราะห์ทางสถิติผลลัพธ์: ผู้ป่วย 120, 46 กรณีมีโรคเหลือไว้เป็นตัวอย่างของมดลูกดังนั้นความชุก38.3% (95% CI 29.5, 47.2) ได้ พบโรคมะเร็งปากมดลูกลุกลามในมดลูกไว้เป็นตัวอย่างในกรณีที่ 4(8.7%) เฉพาะ ectocervical ขอบเป็นตัวคาดการณ์โรคตกค้างในสิ่งส่งตรวจมดลูก(p = 0.002) อายุ พบ pathologic conization เกี่ยวข้องต่อม endocervical กำไร สถานะ stromalบุกรุก และผลขูด endocervical ไม่ถูกปัจจัยทำนายโรคตกค้างใน hystectomyไว้เป็นตัวอย่างสรุป: โรคที่เหลือพบใน 38.3% ของมดลูกไว้เป็นตัวอย่างหลังจาก conization ยัง undiagnosedพบโรคมะเร็งปากมดลูกลุกลาม สอบระวังโรคเหลือมดลูกไว้เป็นตัวอย่างควรดำเนินการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่ผู้มีกรวยบวกกำไรคำสำคัญ: มดลูก intraepithelial neoplasia, conization มีดเย็น ขั้นตอนการตอนการผ่าตัด electrosurgical วน

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

และปัจจัยเสี่ยงที่เหลือปากมดลูก
Neoplasia ในภายหลังต่อไปนี้มดลูก
LEEP หรือ Conization
Jiraprapa นที * MD,
สุวณิชย์ Therasakvichaya, MD, ดร med * Dittakarn Boriboonhirunsarn MD, MPH, ปริญญาเอก * * * *
* * * * ภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาคณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล
วัตถุประสงค์: วัตถุประสงค์ของการศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความชุกของโรคที่ตกค้างใน
ตัวอย่างต่อไปนี้การผ่าตัดมดลูกมีดเย็น conization (CKC) หรือห่วงขั้นตอนการตัดออก electrosurgical
(LEEP) และการประเมินปัจจัยทำนายการเกิดโรคที่เหลือ.
การออกแบบ: บรรยายการศึกษา
: ภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาคณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล.
หัวข้อ: ทั้งหมด 120 ผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดมดลูกหลังจากทั้ง LEEP หรือ CKC.
วัสดุและวิธีการ: เวชระเบียนของ 120 ผู้หญิงที่ถูกตรวจสอบเพื่อประเมินความชุกของ ที่เหลือ
.. โรคของผู้ป่วยพารามิเตอร์และลักษณะทางพยาธิวิทยาที่ได้มาวิเคราะห์หาปัจจัยเสี่ยงของเหลือ
โรค การทดสอบไคสแควร์และการทดสอบนักเรียนทีถูกนำมาใช้สำหรับการวิเคราะห์ทางสถิติ.
ผลการศึกษา: จาก 120 ผู้ป่วย 46 กรณีมีโรคที่ตกค้างในตัวอย่างมดลูกของพวกเขาเพื่อความชุก
เป็น 38.3% (95% CI 29.5, 47.2) มะเร็งปากมดลูกที่รุกรานที่พบในตัวอย่างมดลูกใน 4 ราย
(8.7%) เฉพาะอัตรากำไร ectocervical เป็นปัจจัยทำนายของโรคที่ตกค้างในตัวอย่างมดลูก
(p = 0.002) อายุ conization การค้นพบทางพยาธิวิทยา, การมีส่วนร่วมต่อมสถานะอัตรากำไร endocervical, stromal
การบุกรุกและผลการขูดมดลูก endocervical ไม่ได้ปัจจัยในการเกิดโรคที่เหลือใน hystectomy
ตัวอย่าง.
สรุป: โรคที่เหลือพบใน 38.3% ของตัวอย่างมดลูกหลังจาก conization นอกจากนี้การวินิจฉัย
มะเร็งปากมดลูกที่รุกรานก็พบว่า ตรวจสอบอย่างรอบคอบสำหรับโรคที่ตกค้างในตัวอย่างมดลูก
ควรจะดำเนินการโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่ผู้ที่มีอัตรากำไรขั้นต้นกรวยบวก.
คำสำคัญ: ปากมดลูก neoplasia intraepithelial, มีดเย็น conization ขั้นตอนการตัดออกห่วง electrosurgical

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

และปัจจัยเสี่ยงที่ตกค้างในมดลูกปากมดลูก
neoplasia ตามมาต่อไปนี้

พลาดหรือรูปกรวย jiraprapa นที , MD *
suwanit therasakvichaya , MD Dr Med * dittakarn boriboonhirunsarn MD MPH PhD *
* ภาควิชาสูติศาสตร์ - นรีเวชวิทยา คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ,
: วัตถุประสงค์การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความชุกของโรคตกค้างในตัวอย่างต่อไปนี้
hysterectomy รูปกรวยมีดเย็น ( ckc ) หรือห่วงไฟฟ้าเครื่องตัดขั้นตอน
( พลาด ) และเพื่อศึกษาปัจจัยทำนายโรคที่เหลือ .
ออกแบบ : การศึกษาเชิงพรรณนา
ภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา คณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาล หัวข้อ :
ศิริราชทั้งหมดของผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดมดลูกออกหลังจาก 120 ไม่ว่าจะพลาดหรือ ckc .
วัสดุและวิธีการ : ประวัติทางการแพทย์ของผู้หญิง 120 จำนวนประเมินความชุกของตกค้าง
โรค . . . . . . . ลักษณะของผู้ป่วยและพารามิเตอร์ทางพยาธิวิทยาวิเคราะห์ปัจจัยเสี่ยงของโรคที่เหลือ

ไคสแควร์ และทดสอบนักเรียนสถิติที่ใช้ในการวิเคราะห์ทางสถิติ
ผลลัพธ์ :ของ 120 ผู้ป่วย 46 ราย มีตัวอย่างของโรคตกค้างในมดลูกดังนั้นความชุก
คือ 38.3 % ( 95% CI 29.5 200 , ) แพร่กระจาย มะเร็งปากมดลูกพบในตัวอย่างในมดลูก 4 กรณี
( 8.7% ) เพียง ectocervical จากปัจจัยทำนายโรคตกค้างในมดลูกตัวอย่าง
( p = 0.002 ) อายุ , รูปกรวยพยาธิวิทยาพบความเกี่ยวพัน glandularเล่นหูเล่นตาขอบ สภาพการบุกรุก stromal
, และผลของการขูดเล่นหูเล่นตา ไม่ใช่ปัจจัยที่ทำนายโรคที่เหลือใน hystectomy
, .
สรุป : โรคที่เหลือพบใน 8.3 % ของชิ้นงานที่ตัดมดลูกหลังจากรูปกรวย . ยังมี undiagnosed
แพร่กระจาย มะเร็งปากมดลูกพบ . การตรวจระวังตกค้างในมดลูก , โรค
ควรทําโดยเฉพาะในผู้ที่มีขอบกรวยบวก .
คำสำคัญ : intraepithelial neoplasia ปากมดลูกรูปกรวย , มีดเย็น ห่วงไฟฟ้าเครื่องตัดขั้นตอน