AbstractOBJECTIVE:To review how dis

Abstract
OBJECTIVE:
To review how disability can develop in older adults with critical illness and to explore ways to reduce long-term disability following critical illness.
DATA SOURCES:
We searched PubMed, CINAHL, Web of Science and Google Scholar for studies reporting disability outcomes (i.e., activities of daily living, instrumental activities of daily living, and mobility activities) and/or cognitive outcomes among patients treated in an ICU who were 65 years or older. We also reviewed the bibliographies of relevant citations to identify additional citations.
STUDY SELECTION:
We identified 19 studies evaluating disability outcomes in critically ill patients who were 65 years and older.
DATA EXTRACTION:
Descriptive epidemiologic data on disability after critical illness.
DATA SYNTHESIS:
Newly acquired disability in activities of daily living, instrumental activities of daily living, and mobility activities was commonplace among older adults who survived a critical illness. Incident dementia and less severe cognitive impairment were also highly prevalent. Factors related to the acute critical illness, ICU practices, such as heavy sedation, physical restraints, and immobility, as well as aging physiology, and coexisting geriatric conditions can combine to result in these poor outcomes.
CONCLUSIONS:
Older adults who survive critical illness have physical and cognitive declines resulting in disability at greater rates than hospitalized, noncritically ill and community dwelling older adults. Interventions derived from widely available geriatric care models in use outside of the ICU, which address modifiable risk factors including immobility and delirium, are associated with improved functional and cognitive outcomes and can be used to complement ICU-focused models such as the ABCDEs.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อวัตถุประสงค์:ตรวจสอบ ว่าพิการสามารถพัฒนาในผู้ใหญ่อายุ ด้วยโรคร้ายแรง และ การสำรวจวิธีลดทุพพลภาพระยะยาวต่อโรคร้ายแรงแหล่งข้อมูล:เราค้น PubMed, CINAHL เว็บวิทยาศาสตร์ และ Google นักวิชาการศึกษาที่รายงานผลลัพธ์พิการ (เช่น กิจกรรมของชีวิตประจำวัน บรรเลงกิจกรรมของชีวิตประจำวัน และกิจกรรมเคลื่อนไหว) และ/หรือผลที่ได้รับรู้ในหมู่ผู้ป่วยบำบัดในฉุกเฉินที่ 65 ปี หรือมากกว่า นอกจากนี้เรายังทาน bibliographies ของอิงที่เกี่ยวข้องเพื่อระบุอ้างเพิ่มเติมการเลือกศึกษา:เราระบุ 19 ศึกษาประเมินผลความพิการในผู้ป่วยที่ป่วยเหลือที่ 65 ปี และมากกว่าดึงข้อมูล:อธิบายข้อมูล epidemiologic บนพิการหลังจากเจ็บป่วยร้ายแรงการสังเคราะห์ข้อมูล:พิการได้รับใหม่ในกิจกรรมชีวิตประจำวัน บรรเลงกิจกรรมของชีวิตประจำวัน และกิจกรรมเคลื่อนไหวดาด ๆ ธรรมดาในหมู่ผู้ใหญ่รุ่นเก่าที่รอดชีวิตโรคร้ายแรงได้ ปัญหาสมองเสื่อมและด้อยค่ารับรู้ความรุนแรงน้อยกว่าก็ยังแพร่หลายมาก ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับโรคร้ายแรงแบบเฉียบพลัน ปฏิบัติฉุกเฉิน เช่นเชลโลหนัก restraints จริง และที่พบ ตลอดจนอายุ สรีรวิทยา และ coexisting เงื่อนไข geriatric สามารถรวมทั้งผลที่ไม่ดีเหล่านี้บทสรุป:ทางกายภาพ และการรับรู้ลดอัตราการเกิดความพิการที่ราคามากขึ้นกว่าพัก noncritically ป่วยและชุมชนที่อยู่อาศัยเก่าผู้ใหญ่ผู้ใหญ่รุ่นเก่าที่อยู่รอดโรคร้ายแรงได้ มาตรการมาดูแล geriatric แพร่หลายรุ่นในใช้นอกฉุกเฉิน ที่อยู่สามารถปรับเปลี่ยนปัจจัยเสี่ยงที่พบและ delirium เกี่ยวข้องกับการปรับปรุงผลการทำงาน และการรับรู้ และสามารถใช้เพื่อเติมเต็มรุ่นเน้นฉุกเฉินเช่น ABCDEs

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อวัตถุประสงค์:
เพื่อทบทวนวิธีพิการสามารถพัฒนาในผู้สูงอายุที่มีความเจ็บป่วยที่สำคัญและในการสำรวจวิธีที่จะลดความพิการในระยะยาวต่อไปนี้การเจ็บป่วยที่สำคัญ.
แหล่งข้อมูล:
เราได้ค้นหา PubMed, CINAHL เว็บวิทยาศาสตร์และ Google Scholar สำหรับการศึกษารายงานผลความพิการ ( เช่นกิจกรรมในชีวิตประจำวันกิจกรรมมีประโยชน์ในชีวิตประจำวันและกิจกรรมการเคลื่อนไหว) และ / หรือผลองค์ความรู้ในผู้ป่วยที่รับการรักษาในห้องไอซียูที่ 65 ปีหรือเก่า นอกจากนี้เรายังมีการทบทวนบรรณานุกรมของการอ้างอิงที่เกี่ยวข้องในการระบุการอ้างอิงเพิ่มเติม.
เลือกศึกษา:
เราระบุ 19 การศึกษาการประเมินผลความพิการในผู้ป่วยที่ป่วยหนักที่ 65 ปีและผู้สูงอายุ.
สกัดข้อมูล:. ข้อมูลทางระบาดวิทยาเชิงพรรณนาเกี่ยวกับความพิการหลังการเจ็บป่วยที่สำคัญการสังเคราะห์ข้อมูล: ใหม่ ความพิการที่ได้มาในกิจกรรมของชีวิตประจำวันกิจกรรมมีประโยชน์ในชีวิตประจำวันและกิจกรรมการเคลื่อนไหวเป็นเรื่องธรรมดาของผู้สูงอายุที่รอดชีวิตจากการเจ็บป่วยที่สำคัญ ภาวะสมองเสื่อมที่เกิดขึ้นและความบกพร่องทางสติปัญญารุนแรงน้อยกว่านั้นยังมีการแพร่ระบาดอย่างมาก ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยเฉียบพลันที่สำคัญการปฏิบัติที่ห้องไอซียูเช่นใจเย็นหนักพันธนาการทางกายภาพและการเคลื่อนเช่นเดียวกับสรีรวิทยาของริ้วรอยและพร้อมกันสภาพผู้สูงอายุสามารถรวมจะส่งผลให้ผลลัพธ์ที่น่าสงสารเหล่านี้. สรุปผู้สูงอายุที่อยู่รอดเจ็บป่วยที่สำคัญมีลดลงทางกายภาพและองค์ความรู้ที่เกิดขึ้นในความพิการในอัตราที่สูงกว่าโรงพยาบาล noncritically ป่วยและชุมชนที่อยู่อาศัยผู้สูงอายุ การแทรกแซงที่ได้จากการใช้ได้อย่างกว้างขวางแบบการดูแลผู้สูงอายุในการใช้งานนอกห้องไอซียูซึ่งอยู่แก้ไขปัจจัยเสี่ยงรวมทั้งไม่สามารถเคลื่อนและเพ้อจะเกี่ยวข้องกับการทำหน้าที่และความรู้ความเข้าใจที่ดีขึ้นและสามารถนำมาใช้เพื่อเติมเต็มรูปแบบห้องไอซียูที่มุ่งเน้นเช่น ABCDEs

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วัตถุประสงค์นามธรรม
:
เพื่อทบทวนว่าคนพิการสามารถพัฒนาในผู้สูงอายุที่เจ็บป่วยร้ายแรง และศึกษาวิธีการลดความพิการระยะยาวต่อไปนี้การเจ็บป่วยที่สำคัญ แหล่งข้อมูล :

เราค้นหา PubMed cinahl , เว็บ , Google Scholar สำหรับวิทยาศาสตร์และการศึกษารายงานผลความพิการ เช่น กิจวัตรประจำวัน เป็นกิจกรรมของชีวิตทุกวัน ,และการเคลื่อนไหวกิจกรรม ) และ / หรือผลการคิดของผู้ป่วยการรักษาในไอซียูที่ 65 ปีหรือมากกว่า นอกจากนี้เรายังตรวจสอบบรรณานุกรมของการอ้างอิงที่เกี่ยวข้องระบุการอ้างอิงเพิ่มเติม การศึกษา :

เราระบุ 19 การศึกษาประเมินความพิการผลในผู้ป่วยวิกฤตที่ 65 ปีและเก่า การสกัดข้อมูล

:ข้อมูลเชิงระบาดวิทยาความพิการจากการเจ็บป่วยที่สำคัญ การสังเคราะห์ข้อมูลที่ได้มาใหม่

พิการในกิจกรรมชีวิตประจำวัน กิจกรรมเป็นเครื่องมือของการใช้ชีวิตประจำวัน และกิจกรรมการเคลื่อนไหวเป็นธรรมดาของผู้สูงอายุที่รอดชีวิตจากการเจ็บป่วยวิกฤต ภาวะสมองเสื่อมสมองเสื่อมรุนแรงน้อยกว่าที่เกิดขึ้นและยังสูงที่แพร่หลายปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยอย่างเฉียบพลัน ICU การปฏิบัติ เช่น ความใจเย็น หนักทางกายภาพใดๆ และไม่สามารถเคลื่อน รวมทั้งอายุ สรีรวิทยา และการสภาวะผู้สูงอายุสามารถรวมในผลลัพธ์ที่น่าสงสารเหล่านี้

สรุป ผู้สูงอายุที่เจ็บป่วยวิกฤตและอยู่รอดได้ทางกายภาพลดลงทางปัญญาที่เกิดขึ้นในอัตราที่มากกว่าผู้ป่วยพิการ ,noncritically เรือนป่วย และชุมชนแก่ผู้ใหญ่ การแทรกแซงมาจากอย่างกว้างขวางการดูแลคนชราแบบใช้นอกห้องไอซียู ซึ่งปัจจัยเสี่ยงที่ไม่สามารถเคลื่อน และที่อยู่รวมทั้งการเพ้อ , เกี่ยวข้องกับการปรับปรุงการทำงานและการรับรู้ผล และสามารถใช้เพื่อเติมเต็มห้องไอซียูที่เน้นรูปแบบ เช่น abcdes .