Necrotizing fasciitis is a rapidly

Necrotizing fasciitis is a rapidly progressive inflammatory infection of the fascia, with secondary necrosis of the subcutaneous tissues. The speed of spread is directly proportional to the thickness of the subcutaneous layer. Necrotizing fasciitis moves along the fascial plane.

Necrotizing fasciitis has also been referred to as hemolytic streptococcal gangrene, Meleney ulcer, acute dermal gangrene, hospital gangrene, suppurative fasciitis, and synergistic necrotizing cellulitis. Fournier gangrene is a form of necrotizing fasciitis that is localized to the scrotum and perineal area.

Necrotizing fasciitis may occur as a complication of a variety of surgical procedures or medical conditions, including cardiac catheterization,[1] vein sclerotherapy,[2] and diagnostic laparoscopy,[3] among others[4, 5, 6, 7, 8, 9] . It may also be idiopathic, as in scrotal or penile necrotizing fasciitis.

The causative bacteria may be aerobic, anaerobic, or mixed flora.[10] A few distinct necrotizing fasciitis syndromes should be recognized. The 3 most important are as follows:

Type I, or polymicrobial
Type II, or group A streptococcal
Type III gas gangrene, or clostridial myonecrosis
A variant of necrotizing fasciitis type I is saltwater necrotizing fasciitis, in which an apparently minor skin wound is contaminated with saltwater containing a Vibrio species.

Because of the presence of gas-forming organisms, subcutaneous air is classically described in necrotizing fasciitis. This may be seen only on radiographs or not at all.

The frequency of necrotizing fasciitis has been on the rise because of an increase in immunocompromised patients with diabetes mellitus, cancer, alcoholism, vascular insufficiencies, organ transplants, HIV infection, or neutropenia.

Since 1883, more than 500 cases of necrotizing fasciitis have been reported in the literature. There may be an increased incidence in African and Asian countries; however, because of the lack of recorded cases, the true incidence is not known.

The mean age of a patient with necrotizing fasciitis is 38-44 years. This disease rarely occurs in children. Pediatric cases have been reported from resource-poor nations where poor hygiene is prevalent. The male-to-female ratio is 2-3:1.

These infections can be difficult to recognize in their early stages, but they rapidly progress. (see Clinical and Workup). They require aggressive treatment to combat the associated high morbidity and mortality (see Treatment).

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

necrotizing fasciitis คือการติดเชื้ออักเสบก้าวหน้าอย่างรวดเร็วของพังผืดที่มีเนื้อร้ายที่สองของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง ความเร็วของการแพร่กระจายเป็นสัดส่วนโดยตรงกับความหนาของชั้นใต้ผิวหนังได้ ย้าย necrotizing fasciitis พร้อมเครื่องบิน fascial. necrotizing fasciitis ยังได้รับการเรียกว่าเน่าเชื้อ hemolytic แผล Meleney, เน่าผิวหนังเฉียบพลันแผลเรื้อรังในโรงพยาบาลหนอง fasciitis และเซลลูไล necrotizing เสริมฤทธิ์กัน เน่าเยร์เป็นรูปแบบของ fasciitis necrotizing ที่เป็นภาษาท้องถิ่นกับถุงอัณฑะและบริเวณฝีเย็บ. fasciitis ลำไส้อักเสบชนิดเนื้อตายอาจเกิดขึ้นเป็นภาวะแทรกซ้อนของการความหลากหลายของขั้นตอนการผ่าตัดหรือเงื่อนไขทางการแพทย์รวมทั้งการสวนหัวใจ [1] หลอดเลือดดำ sclerotherapy [2] และวินิจฉัย การส่องกล้อง [3] ท่ามกลางคนอื่น ๆ [4, 5, 6, 7, 8, 9] มันก็อาจจะไม่ทราบสาเหตุในขณะที่อวัยวะเพศชายหรือ scrotal necrotizing fasciitis. แบคทีเรียสาเหตุอาจจะเป็นแอโรบิกแบบไม่ใช้ออกซิเจนหรือพืชผสม. [10] ไม่กี่ necrotizing fasciitis อาการที่แตกต่างกันควรได้รับการยอมรับ 3 มีความสำคัญมากที่สุดดังนี้ประเภทหรือpolymicrobial Type II หรือกลุ่มเชื้อประเภทที่สามเน่าก๊าซหรือclostridial myonecrosis ตัวแปรประเภท necrotizing fasciitis ฉันเป็นน้ำเค็ม necrotizing fasciitis ซึ่งแผลผิวเล็กน้อยเห็นได้ชัดว่ามีการปนเปื้อนด้วย น้ำเค็มที่มีสายพันธุ์เชื้อ Vibrio. เพราะการปรากฏตัวของสิ่งมีชีวิตที่ใช้ก๊าซธรรมชาติเป็นรูปอากาศใต้ผิวหนังมีการอธิบายคลาสสิกใน necrotizing fasciitis นี้อาจจะเห็นเพียง แต่ในภาพรังสีหรือไม่ทั้งหมด. ความถี่ของการ necrotizing fasciitis ได้ที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องที่มีโรคเบาหวาน, โรคมะเร็ง, โรคพิษสุราเรื้อรังขาดของหลอดเลือดปลูกถ่ายอวัยวะ, การติดเชื้อเอชไอวีหรือ neutropenia. ตั้งแต่ 1883 มากกว่า 500 กรณีของการ necrotizing fasciitis ได้รับรายงานในวรรณคดี อาจจะมีอุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นในแอฟริกาและประเทศในเอเชีย; แต่เพราะขาดกรณีบันทึกอุบัติการณ์ความจริงไม่เป็นที่รู้จัก. อายุเฉลี่ยของผู้ป่วยที่มี necrotizing fasciitis คือ 38-44 ปี โรคนี้ไม่ค่อยเกิดขึ้นในเด็ก กรณีผู้ป่วยเด็กที่ได้รับรายงานจากประเทศที่ยากจนที่สุขอนามัยที่ดีเป็นที่แพร่หลาย อัตราส่วนชายต่อเพศหญิงเป็น 2-3: 1. การติดเชื้อเหล่านี้อาจเป็นเรื่องยากที่จะรับรู้ในขั้นเริ่มต้นของพวกเขา แต่พวกเขามีความคืบหน้าอย่างรวดเร็ว (ดูคลินิกและ workup) พวกเขาจำเป็นต้องมีการรักษาเชิงรุกที่จะต่อสู้กับการเจ็บป่วยสูงที่เกี่ยวข้องและการตาย (ดูการรักษา)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

necrotizing fasciitis คือ การติดเชื้อ การอักเสบของพังผืดที่ก้าวหน้าอย่างรวดเร็วด้วยรองตายเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง ความเร็วของการแพร่กระจายแปรผันตรงกับความหนาของชั้นใต้ผิวหนัง necrotizing fasciitis ย้ายตามเครื่องบินจำกัด

necrotizing fasciitis ยังถูกเรียกว่าหลัง streptococcal เน่า meleney , ฝี ,แหลมเนื้อเน่าเน่าเป็นหนอง , โรงพยาบาล , และ necrotizing fasciitis , ร่วมกับโรคผิวหนัง เป็นรูปแบบของฟอร์เนียร์เน่า necrotizing fasciitis คือถิ่นที่ถุงอัณฑะ และบริเวณฝีเย็บ .

necrotizing fasciitis อาจเกิดเป็นภาวะแทรกซ้อนของความหลากหลายของขั้นตอนการผ่าตัดหรือเงื่อนไขทางการแพทย์ รวมทั้งการสวนหัวใจ [ 1 ] sclerotherapy เวน ,[ 2 ] และวินิจฉัย laparoscopy , [ 3 ] หมู่คนอื่น ๆ [ 4 , 5 , 6 , 7 , 8 , 9 ] มันอาจเป็นโรคทางพันธุกรรม เช่น ของอัณฑะและองคชาต necrotizing fasciitis .

แบคทีเรียสาเหตุอาจเป็นแอโรบิค แอโรบิค หรือพืชผสม [ 10 ] สองสามที่แตกต่างกัน necrotizing fasciitis อาการควรรู้จัก 3 ที่สำคัญที่สุดมีดังนี้ :


polymicrobial ประเภทหรือชนิดที่ 2 หรือกลุ่ม streptococcal
ชนิด 3 แก๊สเน่า หรือ clostridial myonecrosis
แปร necrotizing fasciitis ประเภทเป็นปลาน้ำเค็ม necrotizing fasciitis ซึ่งในแผลผิวหนังเล็กน้อย เห็นได้ชัดว่ามีการปนเปื้อนกับน้ำที่มีเชื้อ Vibrio ชนิด

เพราะการปรากฏตัวของสิ่งมีชีวิตในรูปก๊าซใต้ผิวหนังอากาศอธิบายคลาสสิกใน necrotizing fasciitis . นี้อาจจะเห็นแค่ 2
หรือไม่
ความถี่ของ necrotizing fasciitis ได้รับที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง กับ เบาหวาน มะเร็ง โรคหลอดเลือด insufficiencies อวัยวะ , ปลูกถ่าย , เอชไอวีการติดเชื้อ หรือดังนั้น

ตั้งแต่ 2426 มากกว่า 500 ราย necrotizing fasciitis ได้รับการรายงานในวรรณคดี อาจจะมีการเพิ่มอุบัติการณ์ในประเทศในแอฟริกาและเอเชียอย่างไรก็ตาม เนื่องจากการขาดการบันทึกกรณีอุบัติการณ์ที่แท้จริงไม่เป็นที่รู้จัก .

อายุเฉลี่ยของผู้ป่วย necrotizing fasciitis คือ 38-44 ปี โรคนี้มักเกิดขึ้นในเด็ก กรณีเด็กที่ได้รับรายงานจากทรัพยากรในประเทศยากจนที่สุขอนามัยที่ดีเป็นที่แพร่หลาย ชาย - หญิงอัตราส่วน 2-3:1

เชื้อเหล่านี้จะสามารถยากที่จะรับรู้ในขั้นตอนแรกของพวกเขาแต่พวกเขาอย่างรวดเร็วความคืบหน้า ( เห็นทางคลินิกและตรวจสอบ ) พวกเขาต้องการการต่อสู้ที่ก้าวร้าวสูง การเจ็บป่วยและการตาย ( ดู
รักษา )