In our study of patients with muscl

In our study of patients with muscle-invasive bladder
cancer treated with cystectomy, patients who received
concurrent palliative care in addition to usual care had
better postoperative outcomes over 6 months, including
improved fatigue, depression, quality of life, and posttraumatic
growth. Changes for fatigue and anxiety/depression
showed a statistically significant difference among intervention
patients, with decreasing fatigue and anxiety/
depression postoperatively, whereas control patients demonstrated
increasing fatigue and anxiety/depression. Intervention
patients reported their lowest levels of fatigue
4 months postoperatively, whereas control patients reported
their maximal fatigue at this time point. Similarly, quality of
life improved for intervention patients but decreased for
control patients postoperatively. The change in posttraumatic
growth over time was greater for intervention patients
than for control patients.
Prior research has shown significant symptoms among
patients following cystectomy for muscle-invasive bladder
cancer [17], but symptom and quality-of-life outcomes with
palliative care consultation have not previously been
assessed in this patient population. However, the improvements
seen in our study are consistent with prior studies of
concurrent palliative care offered along with routine oncologic
care for patients with lung and prostate cancer [7,8], as
well as other cancers and noncancer diagnoses [3].
Although improved satisfaction, more dramatic improvements
in pain, and improved mortality have been seen in
other palliative care studies, our research did not demonstrate
this [3,7].
Notably, the palliative care intervention studied here was
not intensive. Most consultations were done by telephone,
few treatments were initiated, there was limited involvement
with family caregivers, and there was no involvement
of palliative care social workers or chaplains. This may
explain the lack of improvement in spiritual well-being and
family caregiver outcomes. It is notable, then, that numerous
significant improvements were found even with a
relatively limited intervention, suggesting that full palliative
care intervention teams might lead to more profound
improvements.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ในการศึกษาของผู้ป่วยที่มีกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะรุกรานของเรา
มะเร็งรักษาได้ด้วย cystectomy ผู้ป่วยที่ได้รับ
การดูแลแบบประคับประคองพร้อมกันนอกเหนือไปจากการดูแลตามปกติมี
ผลหลังการผ่าตัดดีกว่า 6 เดือนรวมทั้ง
ความเมื่อยล้าที่ดีขึ้น, ซึมเศร้า, คุณภาพชีวิตและหลังถูกทารุณกรรม
การเจริญเติบโต การเปลี่ยนแปลงสำหรับความเมื่อยล้าและความวิตกกังวล / ภาวะซึมเศร้า
พบว่ามีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในหมู่แทรกแซง
ผู้ป่วยที่มีการลดความเมื่อยล้าและความวิตกกังวล /
ภาวะซึมเศร้าหลังผ่าตัดในขณะที่ผู้ป่วยแสดงให้เห็นถึงการควบคุม
ความเมื่อยล้าและความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้น / ภาวะซึมเศร้า การแทรกแซงของ
ผู้ป่วยรายงานระดับต่ำสุดของความเหนื่อยล้า
4 เดือนหลังผ่าตัดในขณะที่ผู้ป่วยที่ควบคุมรายงาน
ความเมื่อยล้าสูงสุดของพวกเขาที่จุดเวลานี้ ในทำนองเดียวกันคุณภาพของ
ชีวิตที่ดีขึ้นสำหรับผู้ป่วยที่มีการแทรกแซง แต่ลดลงสำหรับ
ผู้ป่วยหลังผ่าตัดการควบคุม การเปลี่ยนแปลงหลังถูกทารุณกรรม
การเจริญเติบโตในช่วงเวลาที่ยิ่งใหญ่สำหรับผู้ป่วยที่มีการแทรกแซง
กว่าสำหรับผู้ป่วยที่ควบคุม.
การวิจัยก่อนที่มีอาการอย่างมีนัยสำคัญในหมู่
ผู้ป่วย cystectomy สำหรับกระเพาะปัสสาวะกล้ามเนื้อรุกรานต่อไปนี้
โรคมะเร็ง [17] แต่อาการและคุณภาพของชีวิตผลกับ
การให้คำปรึกษาการดูแลแบบประคับประคอง ยังไม่ได้รับก่อนหน้านี้
การประเมินในประชากรผู้ป่วยรายนี้ อย่างไรก็ตามการปรับปรุงที่
เห็นในการศึกษาของเรามีความสอดคล้องกับการศึกษาก่อนของ
การดูแลแบบประคับประคองพร้อมกันให้พร้อมกับมะเร็งประจำ
การดูแลผู้ป่วยที่มีปอดและมะเร็งต่อมลูกหมาก [7,8] เช่น
เดียวกับการเกิดโรคมะเร็งอื่น ๆ และการวินิจฉัย noncancer [3].
แม้ว่าจะปรับตัวดีขึ้น ความพึงพอใจของการปรับปรุงอย่างมาก
ในความเจ็บปวดและการเสียชีวิตที่ดีขึ้นได้รับการเห็นใน
การศึกษาอื่น ๆ การดูแลแบบประคับประคองการวิจัยของเราไม่ได้แสดงให้เห็นถึง
นี้ [3,7].
โดยเฉพาะอย่างยิ่งการแทรกแซงการดูแลแบบประคับประคองศึกษาที่นี่ก็
ไม่ได้เร่งรัด การให้คำปรึกษาส่วนใหญ่ถูกทำโดยโทรศัพท์,
การรักษาไม่กี่ริเริ่มมีส่วนร่วม จำกัด
กับผู้ดูแลในครอบครัวและมีส่วนร่วมไม่มี
ของนักสังคมสงเคราะห์ดูแลแบบประคับประคองหรือภาคทัณฑ์ นี้อาจ
อธิบายได้ว่าการขาดการปรับปรุงในจิตวิญญาณความเป็นและ
ครอบครัวผลการดูแลผู้ป่วย มันเป็นเรื่องน่าทึ่งแล้วว่าต่าง ๆ นานา
การปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญแม้จะมี
การแทรกแซงค่อนข้าง จำกัด บอกว่าเต็มรูปแบบประคับประคอง
ทีมแทรกแซงการดูแลอาจจะนำไปสู่การที่ลึกซึ้งมากขึ้น
การปรับปรุง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ในการศึกษาผู้ป่วยที่กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะโรคมะเร็งที่ได้รับการรักษาด้วยการตัดกระเพาะปัสสาวะ ผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคองการนอกเหนือไปจากการดูแลตามปกติได้หลังผ่าตัดผลที่ดีกว่า 6 เดือน รวมถึงขึ้น อ่อนเพลีย ซึมเศร้า คุณภาพชีวิต และ สภาวะการเจริญเติบโต การเปลี่ยนแปลงสำหรับความเมื่อยล้าและความวิตกกังวล / ภาวะซึมเศร้ามีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติระหว่างการแทรกแซงผู้ป่วยที่มีความเหนื่อยล้า และความวิตกกังวลลดลงอาการซึมเศร้าภายหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยสามารถควบคุมและแสดงเพิ่มความเมื่อยล้าและความวิตกกังวล / ภาวะซึมเศร้า การแทรกแซงรายงานระดับต่ำสุดของความเหนื่อยล้าของผู้ป่วย4 เดือน หลังผ่าตัดผู้ป่วยสามารถควบคุมและรายงานความเหนื่อยสูงสุดของพวกเขาในเวลานี้จุด ในทํานองเดียวกัน คุณภาพของชีวิตที่ดีขึ้นสำหรับผู้ป่วยแทรกแซงแต่ลดลงสำหรับการควบคุมผู้ป่วยหลังผ่าตัด การเปลี่ยนแปลงสภาวะช่วงเป็นมากขึ้นสำหรับผู้ป่วย การแทรกแซงมากกว่าผู้ป่วยควบคุมวิจัยนี้ได้แสดงอาการที่สำคัญของผู้ป่วยหลังทำสิ่งต่างๆ ได้มากขึ้น สำหรับกล้ามเนื้อที่กระเพาะมะเร็ง [ 17 ] แต่อาการและผลลัพธ์ของเครื่องมือกับปรึกษาการดูแลแบบประคับประคองมีไม่ .ประเมิน ในคนไข้ที่ประชากร อย่างไรก็ตาม การปรับปรุงเห็นในการศึกษาของเราจะสอดคล้องกับการศึกษาก่อนของการดูแลแบบประคับประคองการเสนอพร้อมกับ oncologic ตามปกติการดูแลผู้ป่วยที่มีปอดและมะเร็งต่อมลูกหมาก [ 7 , 8 ] ,เช่นเดียวกับมะเร็งอื่นๆ และ noncancer วินิจฉัย [ 3 ]แม้ว่าการปรับปรุงความพึงพอใจการปรับปรุงอย่างมากในความเจ็บปวดและเพิ่มอัตราการตายได้เห็นในการศึกษาการดูแลแบบประคับประคอง อื่น ๆ , การวิจัยของเราได้แสดงให้เห็นถึงนี้ [ 3 , 7 ]โดยเฉพาะ การดูแลการแทรกแซงการศึกษาที่นี่ไม่เข้มข้น ปรึกษามากที่สุด คือ ทำ โดยทางโทรศัพท์การรักษาบางคนเริ่มมีการ จำกัดโดยผู้ดูแลในครอบครัว และไม่มีการมีส่วนร่วมในการดูแลสังคม แรงงาน หรือภาคทัณฑ์ . นี้อาจอธิบายการขาดการปรับปรุงในความผาสุกทางจิตวิญญาณและผลของผู้ดูแลในครอบครัว มันเป็นที่น่าทึ่ง แล้ว ที่ มากมายการปรับปรุงที่สำคัญที่พบได้กับการแทรกแซงที่ค่อนข้างจำกัด การจะบอกว่าเต็มดูแลการแทรกแซงทีมอาจจะลึกซึ้งมากขึ้นการปรับปรุง