Introduction Iodine supply is inade

Introduction
Iodine supply is inadequate in most parts of Hungary, except in small areas of the Great Plains (1±4). Several attempts have been made to eliminate this iodine deficiency (5). Since the 1970s, the issue of inadequate iodine intake has been publicized by several authors as a problem requiring immediate attention (1±3). Iodized salt and iodine-containing tablets can be purchased on a voluntary basis; however, as no state-organized program has been developed, inadequate iodine intake has remained a nation-wide health problem. Previous studies found the region of Debrecen (which is situated on the Great Plains) to be an area of adequate iodine intake as judged by the low frequency of goiter in the population, except for a few clusters of small villages (4±6). Previous investigations confirmed that the most detrimental effects of inadequate nutritional iodine intake appear in pregnant women and in children (7±9). Hormonal changes and metabolic demands during pregnancy result in alterations in the biochemical parameters of thyroid function (10). The effects of iodine deficiency become manifest even in geographical areas of borderline iodine supply, because the thyroid gland cannot meet the demand for increased production of thyroid hormone (10±13). The main changes in thyroid metabolism in pregnancy are well characterized (10±15). Iodine deficiency triggers compensatory stimulating events affecting the thyroid gland of both the mother and the fetus. With respect to long-term effects, the development of goiter is only of secondary importance; the detrimental effect of mild thyroid insufficiency (defined by a moderate decrease inmaternal free thyroxine (FT4) concentration) on the neuropsychological development of the child has been repeatedly emphasized (9, 16±22). We assumed that, in a community with apparently sufficient iodine intake, the increased iodine demand during pregnancy might lead to manifest iodine deficiency in pregnant women. In the present study we show that the iodine nutritional status found in the general population may not reliably re¯ect the iodine supply of pregnant women living in the same region

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทนำ
ไอโอดีนอุปทานไม่เพียงพอในพื้นที่ส่วนใหญ่ของฮังการียกเว้นในพื้นที่เล็ก ๆ ของ Great Plains (1 ± 4) พยายามหลายครั้งที่ได้รับการทำเพื่อขจัดโรคขาดสารไอโอดีนนี้ (5) ตั้งแต่ปี 1970 ปัญหาของการบริโภคสารไอโอดีนไม่เพียงพอที่ได้รับการเผยแพร่โดยนักเขียนหลายคนเป็นปัญหาที่ต้องให้ความสนใจทันที (1 ± 3) เกลือเสริมไอโอดีนและยาเม็ดไอโอดีนที่มีสามารถหาซื้อได้ตามความสมัครใจ; อย่างไรก็ตามในขณะที่ไม่มีโปรแกรมของรัฐจัดได้รับการพัฒนาปริมาณไอโอดีนไม่เพียงพอยังคงเป็นปัญหาสาธารณสุขทั่วประเทศ การศึกษาก่อนหน้าพบว่าพื้นที่ของเดเบรเซน (ซึ่งตั้งอยู่บน Great Plains) ที่จะเป็นพื้นที่ของการบริโภคไอโอดีนอย่างเพียงพอตามที่ตัดสินโดยความถี่ต่ำของโรคคอพอกในประชากรยกเว้นกลุ่มไม่กี่หมู่บ้านเล็ก ๆ (4 ± 6) การตรวจสอบก่อนหน้านี้ได้รับการยืนยันว่าผลอันตรายที่สุดของการบริโภคสารไอโอดีนไม่เพียงพอทางโภชนาการปรากฏในหญิงตั้งครรภ์และเด็ก (7 ± 9) การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและความต้องการการเผาผลาญในระหว่างการตั้งครรภ์ในผลการเปลี่ยนแปลงในพารามิเตอร์ทางชีวเคมีของต่อมไทรอยด์ทำงาน (10) ผลกระทบจากการขาดสารไอโอดีนปรากฏแม้ในพื้นที่ทางภูมิศาสตร์ของอุปทานไอโอดีนเส้นเขตแดนเพราะต่อมไทรอยด์ไม่สามารถตอบสนองความต้องการสำหรับการผลิตที่เพิ่มขึ้นของฮอร์โมนไทรอยด์ (10 ± 13) การเปลี่ยนแปลงหลักในต่อมไทรอยด์การเผาผลาญอาหารในการตั้งครรภ์มีลักษณะดี (10 ± 15) การขาดสารไอโอดีนเป็นต้นเหตุของเหตุการณ์ที่กระตุ้นการชดเชยที่มีผลต่อต่อมไทรอยด์ของทั้งแม่และทารกในครรภ์ ด้วยความเคารพต่อผลกระทบระยะยาวการพัฒนาของโรคคอพอกเป็นเพียงความสำคัญรอง; ผลกระทบที่เป็นอันตรายของอ่อนของต่อมไทรอยด์ไม่เพียงพอ (กำหนดโดยลดลงในระดับปานกลาง inmaternal thyroxine ฟรี (FT4) ความเข้มข้น) ในการพัฒนาวิทยาของเด็กที่ได้รับการเน้นย้ำซ้ำ ๆ (9, 16 ± 22) เราคาดว่าในชุมชนที่มีปริมาณไอโอดีนที่เพียงพอเห็นได้ชัดว่ามีความต้องการไอโอดีนเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์อาจนำไปสู่ประจักษ์ขาดสารไอโอดีนในหญิงตั้งครรภ์ ในการศึกษาปัจจุบันเราแสดงให้เห็นว่าภาวะโภชนาการไอโอดีนที่พบในประชากรทั่วไปอาจจะไม่น่าเชื่อถือre¯ectอุปทานไอโอดีนของหญิงตั้งครรภ์ที่อาศัยอยู่ในภูมิภาคเดียวกัน

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

แนะนำไอโอดีนจ่ายไม่เพียงพอในส่วนใหญ่ของฮังการี ยกเว้นในพื้นที่ขนาดเล็กของที่ราบ ( 1 ± 4 ) หลายครั้งได้รับการทำที่จะกำจัดนี้ขาดไอโอดีน ( 5 ) ตั้งแต่ปี 1970 , ปัญหาของการได้รับไอโอดีนไม่เพียงพอได้รับการเผยแพร่โดยผู้เขียนหลายเป็นปัญหาที่ต้องการความสนใจทันที ( 1 ± 3 ) เกลือเสริมไอโอดีนและไอโอดีนที่มีเม็ดสามารถซื้อบนพื้นฐานความสมัครใจ อย่างไรก็ตาม เป็นรัฐ จัดโปรแกรมได้ถูกพัฒนาขึ้น การบริโภคสารไอโอดีนไม่เพียงพอ ยังคงเป็นปัญหาทางสาธารณสุขทั่วประเทศ . การศึกษาก่อนหน้านี้พบว่า เขตของ เดเบรเซน ( ซึ่งตั้งอยู่บนที่ราบ ) เป็น พื้นที่ของการได้รับไอโอดีนเพียงพอ เมื่อพิจารณาจากความถี่ต่ำของไอโอดีนในประชากร ยกเว้นบางกลุ่มของหมู่บ้านขนาดเล็ก ( 4 ± 6 ) การตรวจสอบที่ผ่านมายืนยันว่ามีผลกระทบมากที่สุดของโภชนาการไอโอดีนไม่เพียงพอบริโภคปรากฏในหญิงตั้งครรภ์และเด็ก ( 7 ± 9 ) การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในระหว่างตั้งครรภ์ และความต้องการในการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญผลพารามิเตอร์ทางชีวเคมีของฟังก์ชันของต่อมไทรอยด์ ( 10 ) ผลของการขาดสารไอโอดีนจะเด่นชัดขึ้น แม้ในพื้นที่ทางภูมิศาสตร์ของเส้นเขตแดนไอโอดีน อุปทาน เพราะต่อมไทรอยด์ไม่สามารถตอบสนองความต้องการการผลิตที่เพิ่มขึ้นของฮอร์โมนไทรอยด์ ( 10 ± 13 ) การเปลี่ยนแปลงหลักในการเผาผลาญ ไทรอยด์ในหญิงตั้งครรภ์ที่มีลักษณะ ( 10 ± 15 ) โรคขาดสารไอโอดีนก่อให้เกิดเหตุการณ์ที่มีผลต่อการกระตุ้นต่อมไทรอยด์ของทั้งแม่และเด็ก ด้วยความเคารพ เพื่อผลระยะยาว การพัฒนาของโรคคอพอกเป็นเพียงระดับของความสำคัญ ผลกระทบที่เป็นอันตรายของไม่เพียงพอต่อมไทรอยด์ไม่รุนแรง ( กำหนดโดยปานกลางลดลง inmaternal ฟรี thyroxine ( ft4 ) ความเข้มข้น ) ในการพัฒนาการทดสอบของเด็กได้รับซ้ำ ๆเน้น ( 9 , 16 ± 22 ) เราสันนิษฐานว่า ในชุมชนมีการบริโภคเพิ่มขึ้นชัดเจนเพียงพอไอโอดีน , ไอโอดีนในหญิงตั้งครรภ์ อาจทำให้ความต้องการที่จะประจักษ์การขาดสารไอโอดีนในหญิงตั้งครรภ์ ในการศึกษาครั้งนี้เราพบว่าสารโภชนาการที่พบในประชากรทั่วไปไม่อาจเชื่อถือได้อีกครั้ง¯ ect ไอโอดีน จัดหาของหญิงตั้งครรภ์ที่อาศัยอยู่ในบริเวณเดียวกัน