Following haemorrhage control, the

Following haemorrhage control, the goals of shock resuscitation focus on restoration
of tissue perfusion. It is important to remember that macrocirculatory parameters
such as arterial or central venous blood pressure as well as cardiac output are only
poor indicators of microcirculatory perfusion. Indirect parameters of tissue perfusion
such as arterial or venous lactate concentrations and its changes over time (lactate
clearance), peripheral perfusion (skin mottling, capillary refill time), central/mixed
venous oxygen saturation and urine output are more relevant resuscitation
endpoints. Depending on the clinical situation, fluids, blood, vasodilators, inotropes
and/or vasopressors are used to restore tissue perfusion. Resuscitation endpoints
must be adjusted in patients with traumatic brain injury where arterial blood
pressure is relevant to avoid cerebral hypoperfusion and secondary brain injury.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ต่อไปนี้ haemorrhage ควบคุม เป้าหมายของช็อก resuscitation เน้นฟื้นฟู ของการกำซาบของเนื้อเยื่อ สิ่งสำคัญคือต้องจำที่ macrocirculatory พารามิเตอร์ เช่นต้ว หรือกลางความดันเลือดดำเป็นผลผลิตของหัวใจได้เท่านั้น ตัวบ่งชี้ที่ดีของการกำซาบ microcirculatory พารามิเตอร์ทางอ้อมของการกำซาบของเนื้อเยื่อเช่น lactate ต้ว หรือดำความเข้มข้นและการเปลี่ยนแปลงของช่วงเวลา (lactate เคลียร์), อุปกรณ์ต่อพ่วงการกำซาบ (ผิว mottling เส้นเลือดฝอยเติมเวลา), เซ็นทรัล/ผสม ความอิ่มตัวของออกซิเจนต่อหลอดเลือดดำและปัสสาวะออกเป็น resuscitation ที่เกี่ยวข้อง ปลายทาง ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิก ของเหลว เลือด vasodilators, inotropes หรือใช้การคืนค่าการกำซาบเนื้อเยื่อ vasopressors ปลายทาง resuscitation ต้องปรับปรุงในผู้ป่วยบาดเจ็บสมองที่เจ็บปวดต้วเลือด ความดันที่เกี่ยวข้องกับการหลีกเลี่ยง hypoperfusion สมองและการบาดเจ็บสมองรองได้

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ต่อไปนี้การควบคุมอาการตกเลือดเป้าหมายของการมุ่งเน้นการช่วยชีวิตช็อตในการฟื้นฟูของเลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อ มันเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำว่าพารามิเตอร์ macrocirculatory
เช่นแดงหรือความดันโลหิตหลอดเลือดดำส่วนกลางเช่นเดียวกับการส่งออกการเต้นของหัวใจเป็นเพียงตัวชี้วัดที่ดีของปะ microcirculation ใน
พารามิเตอร์ทางอ้อมของเลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อเช่นความเข้มข้นของเลือดแดงหรือดำนมและการเปลี่ยนแปลงเมื่อเวลาผ่านไป(แลคเตทกวาดล้าง) ปะต่อพ่วง (หยักสลับผิวเส้นเลือดฝอยเวลาเติมเงิน) กลาง / ผสมอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดดำและปัสสาวะออกเป็นการช่วยชีวิตที่เกี่ยวข้องมากขึ้นปลายทาง ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิกของเหลวในเลือด vasodilators, inotropes และ / หรือ vasopressors จะใช้ในการเรียกคืนปะเนื้อเยื่อ ปลายทางกู้ชีพจะต้องปรับในผู้ป่วยที่มีแผลบาดเจ็บที่สมองที่เลือดความดันมีความเกี่ยวข้องเพื่อหลีกเลี่ยงการhypoperfusion สมองและการบาดเจ็บของสมองรอง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ต่อไปนี้การควบคุมการตกเลือด , เป้าหมายของการช็อกชีพ มุ่งเน้นการฟื้นฟู
ของการกำซาบเนื้อเยื่อ มันเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าพารามิเตอร์ macrocirculatory
เช่นหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำส่วนกลาง ความดันโลหิต รวมทั้งการทำงานของหัวใจเป็นเพียงตัวบ่งชี้ที่ดีของ microcirculatory
ฉีดเข้าไปได้ พารามิเตอร์ทางอ้อม
การกำซาบเนื้อเยื่อหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำ เช่น ความเข้มข้นของแลคและการเปลี่ยนแปลงของช่วงเวลา ( แลค
พิธีการ ) อุปกรณ์ต่อพ่วง ( ผิว mottling ลดเวลาเติมฝอย ) , ออกซิเจนในหลอดเลือดดำส่วนกลาง / ผสมกับปัสสาวะจะเกี่ยวข้องมากขึ้น

ช่วยผายปอด . ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิก , ของเหลว , เลือด , ขยายหลอดเลือด , inotropes
และ / หรือสารกระตุ้นการหดตัวกล้ามเนื้อหลอดเลือดจะถูกใช้เพื่อเรียกคืนการกำซาบเนื้อเยื่อการผายปอดช่วย
ต้องปรับในผู้ป่วยบาดเจ็บสมองที่โลหิต
ความดันเกี่ยวข้องกับหลีกเลี่ยง hypoperfusion สมองการบาดเจ็บที่สมองทุติยภูมิ