Ebola virus disease outbreak in Nig

Ebola virus disease outbreak in Nigeria: Transmission dynamics and
rapid control

International air travel has already spread Ebola virus disease (EVD)to major cities as part ofthe unprecedented
epidemic that started in Guinea in December 2013. An infected airline passenger arrived in Nigeria
on July 20, 2014 and caused an outbreak in Lagos and then Port Harcourt. After a total of 20 reported
cases, including 8 deaths, Nigeria was declared EVD free on October 20, 2014. We quantified the impact
of early control measures in preventing further spread of EVD in Nigeria and calculated the risk that a
single undetected case will cause a new outbreak. We fitted an EVD transmission model to data from
the outbreak in Nigeria and estimated the reproduction number of the index case at 9.0 (95% confidence
interval [CI]: 5.2–15.6). We also found that the net reproduction number fell below unity 15 days (95% CI:
11–21 days) after the arrival ofthe index case. Hence, our study illustrates the time window for successful
containment of EVD outbreaks caused by infected air travelers

Air travel allows Ebola virus disease (EVD)to spread internationally
(Gomes et al., 2014; Bogoch et al., 2015). Nigeria experienced
an outbreak of EVD with the arrival of an infected air traveler at the
international airport in Lagos on July 20, 2014 (Shuaib et al., 2014;
Fasina et al., 2014). The traveler had been exposed to EVD in Liberia,
had symptoms during his journey, and died on July 25, 2014, after
being admitted to a private hospital in Lagos. Although authorities
responded to the outbreak rapidly,there were an additional 19 EVD
cases in Lagos and a large city in the south of Nigeria, Port Harcourt.
The World Health Organization (WHO) declared Nigeria EVD free
on October 20, 2014, after no new cases had been detected for 42
days (World Health Organization, 2014).
Analyses of data from the EVD outbreak in Nigeria can provide
importantinformation aboutthe impact ofthe sudden introduction
of EVD in large cities and on the control measures needed to stop
such outbreaks. The basic reproduction number R0 is defined as
the average number of secondary infections generated by an infectious
index case at the beginning of an outbreak (Heffernan et al.,2005). The aim of control interventions is to reduce the net reproduction
number Rt during an outbreak (also called the effective or
instantaneous reproduction number) below unity so that the outbreak
eventually ends. Studying the change in Rt during the course
of an outbreak provides useful information on the effectiveness of
the control measures that were implemented (Chowell et al., 2004;
Althaus, 2014; Camacho et al., 2014).
In this study, we fitted an EVD transmission model to the
reported daily numbers ofincident cases and deaths during the outbreak
in Nigeria. This allowed us to estimate the basic reproduction
number R0, and to describe how the net reproduction number Rt
changed after control interventions were implemented. We then
compare the risks of an outbreak from a single undetected case
in Nigeria and the other West African countries with ongoing EVD
transmission

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ระบาดโรคไวรัสอีโบลาในประเทศไนจีเรีย: dynamics ส่ง และควบคุมอย่างรวดเร็วเดินทางอากาศระหว่างประเทศได้แพร่กระจายโรคอีโบลาไวรัส (อีวีดี) แล้วการเมืองเป็นส่วนหนึ่งของการเป็นประวัติการณ์โรคระบาดที่เริ่มต้นในกินีใน 2013 ธันวาคม มีผู้โดยสารสายการบินที่ติดไวรัสถึงประเทศไนจีเรียบน 20 กรกฎาคม 2014 และเกิดการระบาดของโรคในลากอส และพอร์ตฮาร์คอร์ท หลังจากรายงานจำนวน 20กรณี รวมทั้งเสียชีวิต 8 ไนจีเรียได้ประกาศอีวีดีฟรีบน 20 ตุลาคม ปี 2014 เรา quantified ผลกระทบควบคุมช่วง มาตรการในการป้องกันเพิ่มเติมแพร่กระจายของอีวีดีในไนจีเรีย และคำนวณความเสี่ยงที่มีหายตัวเดียวจะทำให้เกิดการระบาดใหม่ เรานี่แบบจำลองอีวีดีส่งข้อมูลจากระบาดในประเทศไนจีเรีย และประมาณจำนวนการทำซ้ำกรณีดัชนีที่ 9.0 (ความเชื่อมั่น 95%ช่วง [CI]: 5.2 – 15.6) เรายังพบว่า จำนวนการทำซ้ำสุทธิตกใต้สามัคคี 15 วัน (95% CI:วันที่ 11 – 21) หลังจากมาถึงกรณีดัชนี ดังนั้น เราแสดงให้เห็นหน้าต่างเวลาสำหรับการประสบความสำเร็จหากเกิดจากนักท่องเที่ยวเครื่องติดไวรัสระบาดอีวีดีในอากาศช่วยให้โรคอีโบลาไวรัส (อีวีดี) เพื่อเผยแพร่ในระดับนานาชาติ(ยูโกมีส et al., 2014 Bogoch et al., 2015) ไนจีเรียที่มีประสบการณ์การระบาดของอีวีดีที่มาของการเดินเครื่องที่ติดไวรัสที่จะสนามบินนานาชาติในลากอสใน 20 กรกฏาคม 2014 (Shuaib et al., 2014Fasina et al., 2014) นักท่องเที่ยวได้สัมผัสอีวีดีลิเบอเรียมีอาการในระหว่างการเดินทางของเขา และตายหลังจากบน 25 กรกฎาคม 2014การยอมรับไปโรงพยาบาลเอกชนในลากอส แม้ว่าหน่วยงานตอบสนองการระบาดอย่างรวดเร็ว มีการอีวีดี 19 เพิ่มเติมกรณีในลากอสเป็นเมืองใหญ่ในภาคใต้ของไนจีเรีย พอร์ตฮาร์คอร์ทอีวีดีไนจีเรียฟรีประกาศองค์กรสุขภาพโลก (คน)บน 20 ตุลาคม 2014 หลังจากมีการตรวจพบกรณีไม่ใหม่สำหรับ 42วัน (องค์การอนามัยโลก 2014)สามารถให้การวิเคราะห์ข้อมูลจากการระบาดของโรคอีวีดีในประเทศไนจีเรียimportantinformation เกี่ยวกับผลกระทบของการแนะนำอย่างฉับพลันของอีวีดี ในเมืองใหญ่ และมาตรการควบคุมที่จำเป็นต้องหยุดระบาดเช่นกัน กำหนดหมายเลขพื้นฐานทำ R0 เป็นจำนวนเฉลี่ยของการติดเชื้อรองที่สร้างขึ้น โดยการติดเชื้อกรณีดัชนีที่จุดเริ่มต้นของการระบาด (Heffernan et al., 2005) จุดมุ่งหมายของมาตราการควบคุมคือการ ลดการสืบพันธุ์สุทธิหมายเลขรังสีในระหว่างการระบาดของโรค (ยัง เรียกว่ามีประสิทธิภาพ หรือกำลังทำตาล่างสามัคคีให้ระบาดในที่สุดก็สิ้นสุดลง ศึกษาการเปลี่ยนแปลงใน Rt ในระหว่างหลักสูตรของการระบาดของโรคให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับประสิทธิผลของมาตรการควบคุมที่ดำเนินการ (Chowell et al., 2004Althaus, 2014 Camacho et al., 2014)ในการศึกษานี้ เราติดตั้งแบบจำลองส่งอีวีดีเพื่อการรายงานกรณี ofincident หมายเลขประจำวันและเสียชีวิตในระหว่างการระบาดประเทศไนจีเรีย นี้ทำให้เราประเมินสืบพันธุ์พื้นฐานหมายเลข R0 และอธิบายวิธีการสืบพันธุ์สุทธิหมายเลข Rtเปลี่ยนแปลงหลังจากดำเนินการมาตรการควบคุม เราแล้วเปรียบเทียบความเสี่ยงของการระบาดของโรคจากกรณีหายเดียวในไนจีเรียและแอฟริกาตะวันตกประเทศอื่นกับอีวีดีอย่างต่อเนื่องส่ง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การระบาดของโรคไวรัสอีโบลาในประเทศไนจีเรีย: พลวัตเกียร์และ
การควบคุมอย่างรวดเร็วการเดินทางทางอากาศระหว่างประเทศได้แพร่กระจายแล้วโรคไวรัสอีโบลา (EVD) ไปยังเมืองใหญ่เป็นส่วนหนึ่ง ofthe ประวัติการณ์การระบาดของโรคที่เริ่มต้นในประเทศกินีในเดือนธันวาคมปี 2013 ที่ติดเชื้อผู้โดยสารสายการบินเข้ามาในประเทศไนจีเรียวันที่ 20 กรกฎาคม 2014 และก่อให้เกิดการระบาดของโรคในลากอสแล้วพอร์ตฮาร์คอร์ต หลังจากที่ทั้งหมด 20 รายงานกรณีรวมทั้งการเสียชีวิต 8 ไนจีเรียประกาศ EVD ฟรีในวันที่ 20 ตุลาคม 2014 เราปริมาณผลกระทบของมาตรการควบคุมต้นในการป้องกันการแพร่กระจายของ EVD ในไนจีเรียและคำนวณความเสี่ยงที่ตรวจไม่พบกรณีเดียวจะทำให้เกิด การระบาดของโรคใหม่ เราติดตั้งรูปแบบการส่ง EVD ข้อมูลจากการระบาดในประเทศไนจีเรียและประเมินจำนวนการสืบพันธุ์ของกรณีที่ดัชนีที่ 9.0 (95% confidence interval [CI]: 5.2-15.6) นอกจากนี้เรายังพบว่าจำนวนการทำสำเนาสุทธิลดลงต่ำกว่าความเป็นเอกภาพใน 15 วัน (95% CI: 11-21 วัน) หลังจากการมาถึง ofthe กรณีดัชนี ดังนั้นการศึกษาของเราแสดงให้เห็นถึงหน้าต่างเวลาสำหรับการประสบความสำเร็จในการบรรจุของการระบาดของโรคที่เกิดจากการ EVD เดินทางทางอากาศที่ติดเชื้อการเดินทางทางอากาศช่วยให้โรคไวรัสอีโบลา (EVD) ที่จะแพร่กระจายในระดับสากล(Gomes et al, 2014;. Bogoch et al, 2015.) ไนจีเรียประสบการณ์การระบาดของ EVD กับการมาถึงของนักท่องเที่ยวที่ติดเชื้อทางอากาศที่สนามบินนานาชาติในลากอส 20 กรกฏาคม 2014 (Shuaib, et al, 2014;. . Fasina, et al, 2014) เดินทางได้รับการสัมผัสกับ EVD ในประเทศไลบีเรีย, มีอาการในระหว่างการเดินทางของเขาและเสียชีวิตเมื่อวันที่ 25 กรกฎาคม 2014 หลังจากที่เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลเอกชนในลากอส แม้ว่าหน่วยงานที่ตอบสนองต่อการระบาดอย่างรวดเร็วมีเพิ่มเติม 19 EVD กรณีลากอสและเมืองใหญ่ในภาคใต้ของไนจีเรียพอร์ตฮาร์คอร์ต. องค์การอนามัยโลก (WHO) ประกาศไนจีเรีย EVD ฟรีที่ 20 ตุลาคม 2014 หลังจากที่ไม่ใหม่ กรณีที่ได้รับการตรวจพบ 42 วัน (องค์การอนามัยโลก, 2014). การวิเคราะห์ข้อมูลจากการระบาดของโรค EVD ในประเทศไนจีเรียสามารถให้importantinformation aboutthe ผลกระทบ ofthe แนะนำอย่างฉับพลันของ EVD ในเมืองใหญ่และมาตรการควบคุมที่จำเป็นในการหยุดการระบาดของโรคดังกล่าว การสืบพันธุ์พื้นฐานจำนวน R0 ถูกกำหนดให้เป็นค่าเฉลี่ยของจำนวนการติดเชื้อรองที่สร้างขึ้นโดยการติดเชื้อกรณีดัชนีที่จุดเริ่มต้นของการระบาด (Heffernan et al., 2005) จุดมุ่งหมายของการแทรกแซงการควบคุมคือการลดการทำสำเนาสุทธิจำนวน Rt ในช่วงการระบาด (เรียกว่ามีประสิทธิภาพหรือการทำสำเนาทันทีจำนวน) ดังต่อไปนี้ความสามัคคีเพื่อให้เกิดการระบาดในที่สุดก็จบลง การศึกษาการเปลี่ยนแปลงใน Rt ในช่วงของการระบาดให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับประสิทธิผลของมาตรการควบคุมที่ถูกนำมาใช้ (Chowell et al, 2004;. Althaus, 2014;. กามา, et al, 2014). ในการศึกษาครั้งนี้เราติดตั้ง รูปแบบการส่ง EVD การรายงานตัวเลขรายวัน ofincident รายและเสียชีวิตในช่วงการระบาดในประเทศไนจีเรีย นี้ช่วยให้เราสามารถประเมินการสืบพันธุ์พื้นฐานจำนวน R0 และอธิบายถึงวิธีการทำสำเนาจำนวนสุทธิ Rt เปลี่ยนแปลงหลังจากการแทรกแซงการควบคุมถูกนำมาใช้ จากนั้นเราจะเปรียบเทียบความเสี่ยงของการระบาดของโรคจากกรณีที่ตรวจไม่พบเดียวในไนจีเรียและประเทศแอฟริกาอื่น ๆ เวสต์กับ EVD อย่างต่อเนื่องส่ง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

โรคไวรัสอีโบลาระบาดในไนจีเรีย : พลวัตและการควบคุมอย่างรวดเร็ว


ส่งทางอากาศระหว่างประเทศที่เดินทางได้กระจายโรคไวรัสอีโบลา ( evd ) เมืองใหญ่เป็นส่วนหนึ่งของประวัติการณ์
ระบาดที่เริ่มใน กินี ในเดือนธันวาคม 2013 ผู้โดยสารสายการบินมาติดเชื้อในไนจีเรีย
เมื่อวันที่ 20 กรกฎาคม ปี 2014 และเกิดการระบาดในลากอสและพอร์ตฮาร์คอร์ต . หลังจากทั้งหมด 20 รายงาน
กรณี รวม 8 คน ไนจีเรียได้ประกาศ evd ฟรีบนตุลาคม 20 , 2014 เราตรวจผลกระทบ
ก่อนมาตรการควบคุมในการป้องกันการแพร่กระจายของ evd เพิ่มเติมในไนจีเรียและคำนวณความเสี่ยงที่อาจจะทำให้
เดียวกรณีระบาดใหม่ เราติดตั้งเป็นรูปแบบการส่งข้อมูลจาก evd
ระบาดในไนจีเรียและประมาณการจำนวนของดัชนีคดีที่ 90 ( 95% ช่วงความเชื่อมั่น
[ CI ] : 5.2 ( 15.6 ) นอกจากนี้เรายังพบว่าตัวเลขการสุทธิลดลงด้านล่างสามัคคี 15 วัน ( 95% CI :
11 – 21 วัน ) หลังจากการมาถึงของดัชนีกรณี ดังนั้น การศึกษาของเราแสดงให้เห็นถึงเวลาที่บรรจุของหน้าต่างความสำเร็จ
evd ระบาดเกิดจากการติดเชื้อทางอากาศนักท่องเที่ยว

อากาศเดินทางช่วยให้โรคไวรัสอีโบลา ( evd ) เพื่อแพร่กระจายทั่วโลก
( Gomes et al . , 2014 ;bogoch et al . , 2015 ) ไนจีเรียมีประสบการณ์
การระบาดของ evd กับการมาถึงของนักท่องเที่ยวอากาศติดเชื้อ
ท่าอากาศยานนานาชาติลากอส ในวันที่ 20 กรกฎาคม ปี 2014 ( shuaib et al . , 2014 ;
fasina et al . , 2010 ) นักท่องเที่ยวได้สัมผัสกับ evd ในไลบีเรีย ,
มีอาการในระหว่างการเดินทางของเขาและตายเมื่อวันที่ 25 กรกฎาคม 2014 หลังจาก
เพื่อที่จะเข้า โรงพยาบาลเอกชน ในลากอส แม้ว่าเจ้าหน้าที่
ซึ่งระบาดอย่างรวดเร็ว มีการเพิ่มเติม 19 evd
กรณีในลากอสและเมืองขนาดใหญ่ในภาคใต้ของไนจีเรีย , พอร์ตฮาร์คอร์ต .
องค์การอนามัยโลก ( WHO ) ประกาศไนจีเรีย evd ฟรี
ที่ 20 ตุลาคม 2014 หลังจากไม่มีรายใหม่ได้รับการพบ 42
วัน ( องค์การ อนามัยโลก 2014 .
การวิเคราะห์ข้อมูลจาก evd ระบาดในไนจีเรียสามารถให้
ในด้านผลกระทบของ importantinformation ฉับพลันเบื้องต้นของ evd
ในเมืองใหญ่และในมาตรการควบคุมที่จำเป็นเพื่อหยุด
เช่นการระบาด พื้นฐานการกำหนดเป็นหมายเลข r0
จำนวนรองเชื้อที่เกิดจากกรณี
ดัชนีติดเชื้อที่จุดเริ่มต้นของการระบาด ( เฮฟเฟอร์เนิ่น et al . , 2005 ) เป้าหมายของการแทรกแซงควบคุมเพื่อลด
พันธุ์สุทธิRT หมายเลขในระหว่างการระบาดของโรค ( เรียกว่ามีประสิทธิภาพหรือ
เลขที่การสืบพันธุ์ทันที ) ด้านล่าง ความสามัคคี ดังนั้นการระบาดของโรค
ในที่สุดก็จบ ศึกษาการเปลี่ยนแปลงใน RT ในระหว่าง
ของการระบาดให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับประสิทธิผลของมาตรการควบคุมที่ใช้
( chowell et al . , 2004 ;
แอลเฮาส์ 2014 ; คามาโช่ et al . , 2010 ) .
ในการศึกษานี้เราติดตั้งเป็น evd ส่งแบบรายงานทุกวัน ตัวเลข ofincident

กรณีเสียชีวิตและในช่วงระบาดในไนจีเรีย นี้ช่วยให้เราเพื่อประเมินพื้นฐานการสืบพันธุ์
เลขที่ r0 , φและอธิบายวิธีการสุทธิพันธุ์เบอร์ RT
เปลี่ยนไปหลังจากการแทรกแซงควบคุมการใช้งาน จากนั้นเรา
เปรียบเทียบความเสี่ยงของการระบาด จากกรณีตรวจไม่พบเดียว
ในไนจีเรียและประเทศแอฟริกาตะวันตกอื่น ๆที่มีอย่างต่อเนื่อง evd




ส่ง