The Russell's viper (Daboia russeli

The Russell's viper (Daboia russelii) is responsible for 30–40% of all snakebites and the most number of life-threatening bites of any snake in Sri Lanka. The clinical profile of Russell's viper bite includes local swelling, coagulopathy, renal dysfunction and neuromuscular paralysis, based on which the syndromic diagnostic tools have been developed. The currently available Indian polyvalent antivenom is not very effective in treating Russell's viper bite patients in Sri Lanka and the decision regarding antivenom therapy is primarily driven by clinical and laboratory evidence of envenoming. The non-availability of early predictors of Russell's viper systemic envenoming is responsible for considerable delay in commencing antivenom. The objective of this study is to evaluate abdominal pain as an early feature of systemic envenoming following Russell's viper bites. We evaluated the clinical profile of Russell's viper bite patients admitted to a tertiary care centre in Sri Lanka. Fifty-five patients were proven Russell's viper bite victims who produced the biting snake, while one hundred and fifty-four were suspected to have been bitten by the same snake species. Coagulopathy (159, 76.1%), renal dysfunction (39, 18.7%), neuromuscular paralysis (146, 69.9%) and local envenoming (192, 91.9%) were seen in the victims, ranging from mono-systemic involvement to various combinations. Abdominal pain was present in 79.5% of these patients, appearing 5 minutes to 4 hours after the bite. The severity of the abdominal pain, assessed using a scoring system, correlated well with the severity of the coagulopathy (p

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ไวเปอร์ของรัสเซล (Daboia russelii) รับผิดชอบ 30 – 40% ของทั้งหมด snakebites ที่สุดกัดที่คุกคามชีวิตของงูต่าง ๆ ในศรีลังกา โพรไฟล์ที่คลินิกของไวเปอร์ของรัสเซลกัดมีเฉพาะอาการบวม coagulopathy ความผิดปกติของไต และ อัมพาตกล้าม ตามที่เครื่องมือวินิจฉัยหาได้รับการพัฒนา Antivenom polyvalent อินเดียมีอยู่ในปัจจุบันไม่มีประสิทธิภาพมากในการรักษาผู้ป่วยกัดไวเปอร์ของรัสเซลในศรีลังกา และเป็นหลักมีควบคุมการตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาด้วย antivenom โดยทางคลินิก และห้องปฏิบัติการหลักฐานของ envenoming การ ไม่ความพร้อมของต้น predictors ของไวเปอร์ของรัสเซลระบบ envenoming รับผิดชอบในความล่าช้ามากในนั้น antivenom วัตถุประสงค์ของการศึกษานี้คือการ ประเมินอาการปวดท้องเป็นคุณลักษณะการเริ่มต้นของระบบ envenoming ต่อไวเปอร์ของรัสเซลกัด เราประเมินค่าทางคลินิกของผู้ป่วยกัดไวเปอร์ของรัสเซลในศูนย์กลางการดูแลระดับตติยภูมิในศรีลังกา ห้าสิบห้าผู้ป่วยถูกพิสูจน์ไวเปอร์ของรัสเซลกัดเหยื่อที่ผลิตงูกระหน่ำ ขณะหนึ่งร้อย และห้าสิบสี่ถูกสงสัยว่ามีการกัดงูชนิดเดียวกัน Coagulopathy (159, 76.1%), ไตบกพร่อง (39, 18.7%), อัมพาตกล้าม (146, 69.9%) และท้องถิ่น envenoming (192, 91.9%) ที่เห็นในเหยื่อ ตั้งแต่ขาวดำระบบเกี่ยวข้องกับชุดต่าง ๆ อาการปวดท้องใน 79.5% ของผู้ป่วยเหล่านี้ ปรากฏ 5 นาทีถึง 4 ชั่วโมงหลังจากกัดได้ ความรุนแรงของอาการปวดท้อง ประเมินการใช้ระบบการให้คะแนน correlated กับความรุนแรงของการ coagulopathy (p < 0.001) และ neurotoxicity ที่ (p < 0.001) ตั้งแต่การวินิจฉัยเพื่อทำนาย envenoming ระบบคือ – ไว 81.6%, Specificity 82.4% คาดการณ์ค่าบวก 91.2% ดังนั้น อาการปวดท้องเป็นคุณลักษณะทางคลินิกเป็นต้นของไวเปอร์ของรัสเซลระบบกัด envenoming ในศรีลังกา อย่างไรก็ตาม สุดว่าอาการปวดท้องร่วมกับลักษณะทางคลินิกอื่น ๆ ในการตัดสินใจ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

งูรัสเซล (Daboia russelii) เป็นผู้รับผิดชอบสำหรับ 30-40% ของไบต์และจำนวนมากที่สุดของกัดที่คุกคามชีวิตของงูใด ๆ ในศรีลังกา รายละเอียดทางคลินิกของงูพิษกัดของรัสเซลรวมถึงอาการบวมท้องถิ่น coagulopathy, ไตทำงานผิดปกติและเป็นอัมพาตกล้ามเนื้อตามที่เครื่องมือวินิจฉัย syndromic ได้รับการพัฒนา วัคซีน polyvalent อินเดียมีอยู่ในปัจจุบันไม่ได้มีประสิทธิภาพมากในการรักษาผู้ป่วยกัดงูรัสเซลในศรีลังกาและการตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาด้วยวัคซีนเป็นแรงผลักดันหลักจากหลักฐานทางคลินิกและการตรวจทางห้องปฏิบัติการของ envenoming ไม่ใช่ความพร้อมของการเริ่มต้นของการพยากรณ์ของงูร้ายรัสเซล envenoming ระบบเป็นผู้รับผิดชอบสำหรับความล่าช้ามากในการเริ่มวัคซีน วัตถุประสงค์ของการศึกษานี้คือการประเมินอาการปวดท้องเป็นคุณสมบัติแรกของ envenoming ระบบต่อไปกัดงูรัสเซล เราประเมินรายละเอียดคลินิกของผู้ป่วยกัดงูรัสเซลเข้ารับการรักษาที่ศูนย์การดูแลในระดับอุดมศึกษาในประเทศศรีลังกา ผู้ป่วยที่ห้าสิบห้าได้รับการพิสูจน์แล้วว่าผู้ที่ตกเป็นเหยื่อกัดงูรัสเซลผู้ผลิตงูกัดในขณะที่ 154 ถูกสงสัยว่าจะได้รับการกัดโดยงูสายพันธุ์เดียวกัน coagulopathy (159, 76.1%) ไตทำงานผิดปกติ (39, 18.7%) อัมพาตกล้ามเนื้อ (146, 69.9%) และ envenoming ท้องถิ่น (192 91.9%) ได้เห็นในผู้ที่ตกเป็นเหยื่อจากการมีส่วนร่วมตั้งแต่ขาวดำระบบการชุดต่างๆ อาการปวดท้องในปัจจุบันคือ 79.5% ของผู้ป่วยเหล่านี้ปรากฏ 5 นาทีถึง 4 ชั่วโมงหลังจากที่กัด ความรุนแรงของอาการปวดท้องการประเมินโดยใช้ระบบการให้คะแนนที่มีลักษณะร่วมกันได้ดีกับความรุนแรงของ coagulopathy ที่ (p <0.001) และพิษต่อระบบประสาท (p <0.001) ความถูกต้องของการวินิจฉัยที่จะคาดการณ์ envenoming ระบบคือ - ความไว 81.6% ความจำเพาะ 82.4% ค่าพยากรณ์บวก 91.2% ดังนั้นอาการปวดท้องเป็นคุณลักษณะทางคลินิกเริ่มต้นของงูระบบของรัสเซล envenoming กัดในศรีลังกา แต่ก็เป็นสิ่งที่ดีที่สุดที่จะตัดสินอาการปวดท้องร่วมกับอาการทางคลินิกอื่น ๆ ในการตัดสินใจ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ส่วนงูแมวเซา ( งูแมวเซา russelii ) เป็นผู้รับผิดชอบต่อ 30 – 40 % ของทั้งหมด snakebites และที่สุดจำนวนขู่กัดของงูในศรีลังกา ลักษณะทางคลินิกของงูแมวเซากัดรวมถึงท้องถิ่น บวม เลือด ไตบกพร่อง และเป็นอัมพาตของกล้ามเนื้อ ตามที่ syndromic เครื่องมือวินิจฉัยได้ถูกพัฒนาขึ้นอินเดีย polyvalent antivenom ที่มีอยู่ในปัจจุบันไม่ได้มีประสิทธิภาพมากในการรักษา งูแมวเซากัดผู้ป่วยในศรีลังกา และการตัดสินใจเกี่ยวกับเซรุ่มรักษาแรงผลักดันหลักจากทางคลินิกและห้องปฏิบัติการหลักฐาน envenoming . ไม่ห้องพักของต้นคืองูแมวเซาระบบ envenoming รับผิดชอบมาก ความล่าช้าในการแก้ .การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินอาการปวดท้องเป็นคุณลักษณะของระบบต่อไปนี้ก่อน envenoming งูแมวเซากัด เราประเมินลักษณะทางคลินิกของงูแมวเซากัดผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในศูนย์ตติยภูมิในศรีลังกา ห้าสิบห้าผู้ป่วยพิสูจน์งูแมวเซากัดเหยื่อผู้ผลิตกัดงู ,ในขณะที่หนึ่งร้อยห้าสิบสี่คนถูกสงสัยว่ามีการกัดโดยงูชนิดเดียวกัน การแข็งตัวของเลือดผิดปกติ ( 159 , 76.1 % ) , ไตผิดปกติ ( 39 , 18.7 % ) , อัมพาตของกล้ามเนื้อ ( 146 , 69.9 ) และ envenoming ท้องถิ่น ( 192 , 91.9 % ) พบในเหยื่อตั้งแต่โมโนระบบเกี่ยวข้องกับชุดต่างๆ อาการปวดท้องที่ถูกนำเสนอใน 79.5 % ของผู้ป่วยเหล่านี้ปรากฏ 5 นาทีถึง 4 ชั่วโมงหลังจากโดนกัด ความรุนแรงของอาการปวดท้อง , การประเมินโดยใช้ระบบการให้คะแนน มีความสัมพันธ์กับความรุนแรงของภาวะแข็งตัวของเลือดผิดปกติ ( p < 0.001 ) และประ ( p < 0.001 ) ความถูกต้องของการวินิจฉัย พยากรณ์ envenoming ระบบเป็น 81.6 % ความไวและความจำเพาะ 82.4 เปอร์เซ็นต์ บวกค่าพยากรณ์ 91.2 % ดังนั้นอาการปวดท้องเป็นต้นคลินิกคุณลักษณะของระบบงูแมวเซากัด envenoming ในศรีลังกา แต่มันเป็นดีที่สุดที่จะตัดสินอาการปวดท้องร่วมกับอาการทางคลินิกอื่น ๆในการตัดสินใจ