Dengue feverDengue fever, also know

Dengue fever

Dengue fever, also known as breakbone fever, is a mosquito-borne tropical disease caused by the dengue virus. Symptoms include fever, headache, muscle and joint pains, and a characteristic skin rash that is similar to measles. In a small proportion of cases, the disease develops into the life-threatening dengue hemorrhagic fever, resulting in bleeding, low levels of blood platelets and blood plasma leakage, or into dengue shock syndrome, where dangerously low blood pressure occurs.
Dengue is transmitted by several species of mosquito within the genus Aedes, principally A. aegypti. The virus has five different types;[1] infection with one type usually gives lifelong immunity to that type, but only short-term immunity to the others. Subsequent infection with a different type increases the risk of severe complications. As there is no commercially available vaccine, prevention is sought by reducing the habitat and the number of mosquitoes and limiting exposure to bites.
Treatment of acute dengue is supportive, using either oral or intravenous rehydration for mild or moderate disease, and intravenous fluids and blood transfusion for more severe cases. The number of cases of dengue fever has increased dramatically since the 1960s, with between 50 and 528 million people infected yearly.[2][3] Early descriptions of the condition date from 1779, and its viral cause and transmission were understood by the early 20th century. Dengue has become a global problem since the Second World War and is endemic in more than 110 countries. Apart from eliminating the mosquitoes, work is ongoing on a dengue vaccine, as well as medication targeted directly at the virus.






cause

The mosquito Aedes aegypti feeding on a human host
Dengue virus is primarily transmitted by Aedes mosquitoes, particularly A. aegypti.[4] These mosquitoes usually live between the latitudes of 35° North and 35° South below an elevation of 1,000 metres (3,300 ft).[4] They typically bite during the day, particularly in the early morning and in the evening,[19][20] but they are able to bite and thus spread infection at any time of day all during the year.[21] Other Aedes species that transmit the disease include A. albopictus, A. polynesiensis and A. scutellaris.[4] Humans are the primary host of the virus,[4][14] but it also circulates in nonhuman primates.[22] An infection can be acquired via a single bite.[23] A female mosquito that takes a blood meal from a person infected with dengue fever, during the initial 2–10 day febrile period, becomes itself infected with the virus in the cells lining its gut.[24] About 8–10 days later, the virus spreads to other tissues including the mosquito's salivary glands and is subsequently released into its saliva. The virus seems to have no detrimental effect on the mosquito, which remains infected for life.[6] Aedes aegypti is particularly involved, as it prefers to lay its eggs in artificial water containers, to live in close proximity to humans, and to feed on people rather than other vertebrates.[6]
Dengue can also be transmitted via infected blood products and through organ donation.[25][26] In countries such as Singapore, where dengue is endemic, the risk is estimated to be between 1.6 and 6 per 10,000 transfusions.[27] Vertical transmission (from mother to child) during pregnancy or at birth has been reported.[28] Other person-to-person modes of transmission have also been reported, but are very unusual.[11] The genetic variation in dengue viruses is region specific, suggestive that establishment into new territories is relatively infrequent, despite dengue emerging in new regions in recent decades.[9]


protect

Research efforts to prevent and treat dengue include various means of vector control,[54] vaccine development, and antiviral drugs.[38]
With regards to vector control, a number of novel methods have been used to reduce mosquito numbers with some success including the placement of the guppy (Poecilia reticulata) or copepods in standing water to eat the mosquito larvae.[54] Attempts are ongoing to infect the mosquito population with bacteria of the Wolbachia genus, which makes the mosquitoes partially resistant to dengue virus.[9][55] There are also trials with genetically modified male A. aegypti that after release into the wild mate with females, and render their offspring unable to fly.[56]
There are ongoing programs working on a dengue vaccine to cover all four serotypes.[38] Now that there is a fifth serotype this will need to be factored in.[1] One of the concerns is that a vaccine could increase the risk of severe disease through antibody-dependent enhancement (ADE).[57] The ideal vaccine is safe, effective after one or two injections, covers all serotypes, does not contribute to ADE, is easily transported and stored, and is both affordable and cost-effective.[57] As of 2012, a number of vaccines were undergoing testing.[20][57] The most developed is based on a weakened combination of the yellow fever virus and each of the four dengue serotypes.[20][58] Two studies of a vaccine found it was 60% effective and prevented more than 80 to 90% of severe cases.[59][60] It is hoped that the first products will be commercially available by 2015.[38]
Apart from attempts to control the spread of the Aedes mosquito and work to develop a vaccine against dengue, there are ongoing efforts to develop antiviral drugs that would be used to treat attacks of dengue fever and prevent severe complications.[61][62] Discovery of the structure of the viral proteins may aid the development of effective drugs.[62] There are several plausible targets. The first approach is inhibition of the viral RNA-dependent RNA polymerase (coded by NS5), which copies the viral genetic material, with nucleoside analogs. Secondly, it may be possible to develop specific inhibitors of the viral protease (coded by NS3), which splices viral proteins.[63] Finally, it may be possible to develop entry inhibitors, which stop the virus entering cells, or inhibitors of the 5′ capping process, which is required for viral replication.[61]

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

โรคไข้เลือดออกโรคไข้เลือดออก เป็น breakbone ไข้ ยุงแบกรับร้อนโรคเกิดจากไวรัสไข้เลือดออกได้ อาการมีไข้ ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อ และผื่นผิวหนังลักษณะที่คล้ายคลึงกับโรคหัด ในสัดส่วนเล็ก ๆ ของกรณี โรคพัฒนา เข้าคุกคามชีวิต ไข้เลือดออก ในระดับต่ำ มีเลือดออกเกล็ดเลือดเลือดและเลือดรั่ว หรือกลุ่ม อาการไข้เลือดออกช็อก ซึ่งการเกิดขึ้นของความดันโลหิตต่ำเลิฟมีส่งเลือดออก โดยหลายพันธุ์ของยุงภายในตระกูลนี้มาก หลัก A. aegypti ไวรัสได้ห้า [1] เชื้อชนิดหนึ่งมักจะให้ภูมิคุ้มกันรองชนิด แต่ภูมิคุ้มกันระยะสั้นเท่านั้นให้ผู้อื่น ติดเชื้อตามมากับชนิดอื่นเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง มีวัคซีนใช้ได้ในเชิงพาณิชย์ไม่ ป้องกันถูกค้นหา โดยการลดจำนวนยุงและแสงจำกัดการกัดและอยู่อาศัยรักษาไข้เลือดออกเฉียบพลันจะสนับสนุน การใช้ปาก หรือทางหลอดเลือดดำ rehydration โรคอ่อน หรือปานกลาง และของเหลวฉีดโลหิตสำหรับกรณีที่รุนแรงมากขึ้น จำนวนกรณีและปัญหาของโรคไข้เลือดออกได้เพิ่มขึ้นอย่างมากตั้งแต่ปี 1960 มี 50 และ 528 ล้านคนติดเชื้อประจำปี [2] [3] ต้นคำอธิบายเกี่ยวกับเงื่อนไขวันที่จากเลขที่ 1779 และสาเหตุไวรัสและส่งของได้เข้าใจ โดยช่วงศตวรรษ ไข้เลือดออกเป็น ปัญหาทั่วโลกตั้งแต่สงครามโลกครั้งสอง และมียุงในกว่า 110 ประเทศ นอกจากกำจัดยุง ทำงานอย่างต่อเนื่องในการวัคซีนไข้เลือดออก เช่นเดียวกับยาโดยตรงที่ไวรัสทำให้เกิดAegypti มากยุงที่อาหารบนโฮสต์มนุษย์หลักมีส่งไวรัสไข้เลือดออก ด้วยยุงมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง A. aegypti [4] ยุงเหล่านี้มักจะอยู่ระหว่าง latitudes ของ 35 องศาเหนือและองศาที่ 35 ใต้ใต้ระดับความสูง 1000 เมตร (3,300 ฟุต) [4] พวกเขามักจะกัดในระหว่างวัน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ในช่วงเช้า และ เย็น, [19] [20] แต่พวกเขาจะสามารถกัด และแพร่เชื้อที่ตลอดทั้งวันตลอดปีจึง [21] สปีชีส์อื่น ๆ ส่วนมากที่ส่งผ่านโรคได้แก่ A. albopictus, A. polynesiensis และ scutellaris อ. [4] มนุษย์มีโฮสต์หลักของไวรัส, [4] [14] แต่ก็ยังหมุนเวียนอยู่ใน nonhuman primates [22] ติดเชื้อจะได้รับผ่านการกัดที่เดียว [23] กันยุงเป็นหญิงที่อาหารเลือดจากผู้ติดเชื้อโรคไข้เลือดออก ช่วงเริ่มต้น 2 – 10 วันไข้ กลายเป็นตัวเองติดเชื้อไวรัสในเซลล์ที่ซับของลำไส้ [24] ประมาณ 8 – 10 วันต่อมา ไวรัสแพร่กระจายไปเนื้อเยื่ออื่น ๆ เช่นต่อมน้ำลายของยุง และออกมาเป็นน้ำลายของ ไวรัสดูเหมือนจะ ไม่มีผลต่ออนุยุง ซึ่งยังคงติดเชื้อชีวิต [6] aegypti ส่วนมากจะเกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่ง เป็นมันชอบวางไข่ในภาชนะบรรจุน้ำประดิษฐ์ อยู่ใกล้กับมนุษย์ และกินคนมากกว่า vertebrates อื่น ๆ ของ [6]ไข้เลือดออกสามารถยังสามารถส่ง ผ่านผลิตภัณฑ์เลือดที่ติดเชื้อ และการบริจาคอวัยวะ [25] [26] ในประเทศเช่นสิงคโปร์ ไข้เลือดออกยุง มีประเมินความเสี่ยงระหว่าง 1.6 และ 6 ต่อถ่าย 10000 [27] รายงานส่งแนวตั้ง (จากแม่สู่ลูก ขณะตั้งครรภ์ หรือ ที่คลอดแล้ว [28] วิธีอื่น ๆ เกิดการส่งรายงานยัง แต่มากผิดปกติ [11] การเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมในไวรัสไข้เลือดออกเป็นภูมิภาคที่เฉพาะเจาะจง ชี้นำที่จัดตั้งเป็นเขตใหม่คือดำรัสค่อนข้าง แม้ มีเลือดออกที่เกิดขึ้นใหม่ในพื้นที่ใหม่ในทศวรรษที่ผ่านมาล่าสุด [9]ปกป้องความพยายามในการวิจัยเพื่อป้องกัน และรักษาไข้เลือดออกรวมถึงการควบคุมแบบเวกเตอร์ พัฒนาวัคซีน [54] และยาต้านไวรัส [38]เกี่ยวกับการควบคุมแบบเวกเตอร์ จำนวนวิธีนวนิยายได้ถูกใช้เพื่อลดจำนวนยุงกับความสำเร็จบางอย่างรวมทั้งตำแหน่งของปลาหางนกยูง (ปลา reticulata) หรือ copepods น้ำยืนกินตัวอ่อนของยุง [54] ความพยายามอย่างต่อเนื่องเพื่อทำลายประชากรยุงกับแบคทีเรียของพืชสกุล Wolbachia ซึ่งทำให้ยุงบางส่วนทนต่อไวรัสไข้เลือดออกได้ [9] [55] มีการทดลอง ด้วยการดัดแปลงพันธุกรรมเพศชาย A. aegypti ที่หลังจากปล่อยเข้าป่าการผสมพันธุ์กับหญิง และทำให้ลูกหลานของพวกเขาไป [56]มีโปรแกรมอย่างต่อเนื่องทำวัคซีนไข้เลือดออกครอบคลุมทั้งหมด 4 serotypes [38] ที่มี serotype ห้านี้จะต้องมีการแยกตัวประกอบค่ะ [1] เกี่ยวข้องอย่างใดอย่างหนึ่งได้ว่า วัคซีนที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของโรคอย่างรุนแรงผ่านการปรับปรุงขึ้นอยู่กับแอนติบอดี (ADE) [57] วัคซีนเหมาะมีความปลอดภัย มีประสิทธิภาพหลังจากหนึ่ง หรือสองฉีด ครอบคลุมทั้งหมด serotypes ไม่ร่วม ADE เป็นได้ขนส่ง และ เก็บ ราคาไม่แพง และคุ้มค่า [57] ณ 2012 จำนวนรู้ได้ระหว่างการทดสอบ [20] [57] พัฒนามากที่สุดขึ้นอยู่กับทั้งไวรัสไข้เหลืองเป็นอย่างไรและแต่ละ serotypes ไข้เลือดออก 4 [20] [58] การศึกษาสองของวัคซีนที่พบ 60% ที่มีประสิทธิภาพ และป้องกันไม่ให้รุนแรงกว่า 80-90% [59] [60] หวังว่า ผลิตภัณฑ์แรกที่จะใช้ได้ในเชิงพาณิชย์ โดย 2015 [38]นอกจากความพยายามที่จะ ควบคุมการแพร่กระจายของยุงมาก พัฒนาวัคซีนต่อต้านไข้เลือดออก มีความพยายามอย่างต่อเนื่องในการพัฒนายาต้านไวรัสที่จะใช้ในการโจมตีของโรคไข้เลือดออกรักษา และป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง [61] [62] ค้นพบโครงสร้างของโปรตีนไวรัสอาจช่วยพัฒนายาที่มีประสิทธิภาพ [62] มีหลายเป้าหมายที่เป็นไปได้ วิธีแรกคือ ยับยั้งการไวรัสขึ้นอยู่กับอาร์เอ็นเออาร์เอ็นเอพอลิเมอเรส (รหัส โดย NS5), ซึ่งคัดลอกวัสดุพันธุกรรมไวรัส ด้วย nucleoside analogs ประการที่สอง มันอาจจะสามารถพัฒนาเฉพาะ inhibitors รติเอสที่ไวรัส (รหัส โดย NS3), ซึ่ง splices โปรตีนไวรัส [63] ในที่สุด มันอาจจะสามารถพัฒนารายการ inhibitors ซึ่งหยุดไวรัสเข้าเซลล์ หรือ inhibitors 5′ capping กระบวนการ ที่จำเป็นสำหรับการจำลองแบบไวรัส [61]

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ไข้เลือดออกไข้โรคไข้เลือดออกยังเป็นที่รู้จักไข้ breakbone เป็นโรคเขตร้อนยุงที่มีเชื้อเกิดจากเชื้อไวรัสเด็งกี่ รวมถึงอาการไข้ปวดศีรษะกล้ามเนื้อและปวดข้อและผื่นที่ผิวหนังมีลักษณะที่คล้ายกับโรคหัด ในส่วนเล็ก ๆ ของกรณีโรคพัฒนาไปสู่โรคไข้เลือดออกคุกคามชีวิตโรคไข้เลือดออกส่งผลให้เลือดออกในระดับต่ำของเกล็ดเลือดและการรั่วไหลของเลือดหรือเข้าสู่ภาวะช็อคไข้เลือดออกที่ความดันโลหิตต่ำอันตรายเกิดขึ้น. ไข้เลือดออกจะถูกส่งโดย หลายสายพันธุ์ของยุงยุงลายที่อยู่ในประเภทที่ยิ่ง A. aegypti ไวรัสมีห้าชนิดที่แตกต่างกัน [1] การติดเชื้อชนิดหนึ่งมักจะช่วยให้ภูมิคุ้มกันตลอดชีวิตชนิดนั้น แต่เพียงการสร้างภูมิคุ้มกันในระยะสั้นให้กับผู้อื่น การติดเชื้อตามมากับประเภทที่แตกต่างกันเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง เพราะไม่มีวัคซีนใช้ได้ในเชิงพาณิชย์, การป้องกันเป็นที่ต้องการโดยการลดที่อยู่อาศัยและจำนวนยุงและการ จำกัด การสัมผัสกับกัด. การรักษาโรคไข้เลือดออกเฉียบพลันคือการสนับสนุนโดยใช้การคืนวาจาหรือทางหลอดเลือดดำสำหรับโรคอ่อนหรือปานกลางและของเหลวในเส้นเลือดและเลือด ถ่ายสำหรับกรณีที่รุนแรงมากขึ้น จำนวนผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกได้เพิ่มขึ้นอย่างมากตั้งแต่ปี 1960 ที่มีระหว่าง 50 และ 528,000,000 คนที่ติดเชื้อเป็นประจำทุกปี. [2] [3] รายละเอียดแรกของวันที่สภาพจาก 1779 และก่อให้เกิดไวรัสและส่งถูกเข้าใจโดยต้น ศตวรรษที่ 20. ไข้เลือดออกได้กลายเป็นปัญหาระดับโลกมาตั้งแต่สงครามโลกครั้งที่สองและเป็นโรคประจำถิ่นในกว่า 110 ประเทศทั่วโลก นอกเหนือจากการกำจัดยุงการทำงานอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้เลือดออกเช่นเดียวกับยาที่กำหนดเป้าหมายโดยตรงที่ไวรัส. ทำให้เกิดยุงยุงลายให้อาหารบนโฮสต์ของมนุษย์ไวรัสไข้เลือดออกจะถูกส่งเป็นหลักโดยยุงยุงโดยเฉพาะยุงลายก. [4 ] ยุงเหล่านี้มักจะมีชีวิตอยู่ระหว่างเส้นรุ้งที่ 35 องศาเหนือและ 35 องศาใต้ด้านล่างระดับความสูง 1,000 เมตร (3,300 ฟุต). [4] พวกเขามักจะกัดในระหว่างวันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเช้าและในตอนเย็น [19] [20] แต่พวกเขามีความสามารถที่จะกัดและทำให้การแพร่กระจายการติดเชื้อในช่วงเวลาของวันใดวันหนึ่งในช่วงปีค. [21] ยุงชนิดอื่น ๆ ที่ส่งรวมถึงโรค albopictus กที่ polynesiensis เอและเอ scutellaris. [4] มนุษย์ เป็นเจ้าภาพหลักของไวรัส [4] [14] แต่ก็ยังไหลเวียนในบิชอพที่ไม่ใช่มนุษย์. [22] ติดเชื้อสามารถซื้อผ่านทางกัดเดียว. [23] ยุงเพศหญิงที่ใช้เวลาอาหารเลือดจากคนที่ติดเชื้อ ด้วยโรคไข้เลือดออกในช่วงเริ่มต้น 2-10 วันระยะเวลาไข้กลายเป็นตัวเองที่ติดเชื้อไวรัสในเซลล์เยื่อบุทางเดินอาหารของตน. [24] เกี่ยวกับ 8-10 วันต่อมาเชื้อไวรัสแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่ออื่น ๆ รวมทั้งต่อมน้ำลายของยุงและเป็น ปล่อยออกไปในน้ำลายของมัน ไวรัสดูเหมือนว่าจะไม่มีผลกระทบต่อยุงซึ่งยังคงติดเชื้อสำหรับชีวิต. [6] ยุงลายมีส่วนเกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งในขณะที่มันชอบที่จะวางไข่ในภาชนะบรรจุน้ำเทียมจะอาศัยอยู่ในบริเวณใกล้เคียงกับมนุษย์และการให้อาหาร กับคนมากกว่าสัตว์ที่มีกระดูกสันหลังอื่น ๆ . [6] ไข้เลือดออกนอกจากนี้ยังสามารถส่งผ่านทางผลิตภัณฑ์ของเลือดที่ติดเชื้อและผ่านการบริจาคอวัยวะ. [25] [26] ในประเทศเช่นสิงคโปร์ที่ไข้เลือดออกเป็นโรคประจำถิ่นมีความเสี่ยงที่คาดว่าจะอยู่ระหว่าง 1.6 และ 6 ต่อ 10,000 ถ่าย. [27] ส่งแนวตั้ง (จากแม่ไปสู่ลูก) ในระหว่างตั้งครรภ์หรือคลอดได้รับรายงาน. [28] อื่น ๆ คนถึงคนที่โหมดของการส่งนอกจากนี้ยังได้รับรายงาน แต่ที่ผิดปกติมาก. [11] การเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมในไวรัสไข้เลือดออกเป็นพื้นที่เฉพาะการชี้นำว่าการจัดตั้งเข้าไปในดินแดนใหม่ที่มีไม่บ่อยนักที่ค่อนข้างแม้จะมีโรคไข้เลือดออกที่เกิดขึ้นใหม่ในพื้นที่ใหม่ในทศวรรษที่ผ่านมา. [9] ปกป้องความพยายามของการวิจัยเพื่อป้องกันและรักษาโรคไข้เลือดออกรวมถึงวิธีการต่าง ๆ ของการควบคุมเวกเตอร์ [54 การพัฒนาวัคซีน] และยาต้านไวรัส. [38] ที่เกี่ยวกับการควบคุมเวกเตอร์, จำนวนของวิธีการนวนิยายนำมาใช้เพื่อลดจำนวนยุงกับความสำเร็จรวมทั้งตำแหน่งของปลาหางนกยูงที่ (Poecilia reticulata) หรือโคพีพอดในยืนน้ำที่จะกิน ลูกน้ำยุง. [54] ความพยายามอย่างต่อเนื่องที่จะติดเชื้อประชากรยุงที่มีเชื้อแบคทีเรียของสกุล Wolbachia ซึ่งทำให้ยุงบางส่วนทนต่อเชื้อไวรัสไข้เลือดออก. [9] [55] นอกจากนี้ยังมีการทดลองที่มีการดัดแปลงทางพันธุกรรมชายลายเอว่าหลังจากที่ ปล่อยลงในคู่ป่าที่มีผู้หญิงและทำให้ลูกหลานของพวกเขาไม่สามารถที่จะบิน. [56] มีโปรแกรมอย่างต่อเนื่องที่ทำงานเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้เลือดออกที่จะครอบคลุมทั้งสี่สายพันธุ์. [38] ตอนนี้ว่ามีความเป็น serotype ที่ห้านี้จะต้องมีการเอาเรื่อง ใน. [1] หนึ่งในความกังวลก็คือว่าวัคซีนอาจเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดโรคที่รุนแรงผ่านการเพิ่มประสิทธิภาพแอนติบอดีขึ้นอยู่กับ (ADE). [57] วัคซีนที่เหมาะคือปลอดภัยที่มีประสิทธิภาพหลังจากที่หนึ่งหรือสองฉีดครอบคลุมสายพันธุ์ทั้งหมดไม่ ไม่นำไปสู่ ​​ADE จะขนส่งได้อย่างง่ายดายและเก็บไว้และเป็นทั้งราคาไม่แพงและมีประสิทธิภาพ. [57] ในฐานะที่เป็นของปี 2012 จำนวนของการฉีดวัคซีนได้ดำเนินการทดสอบ. [20] [57] การพัฒนามากที่สุดจะขึ้นอยู่กับการรวมกันลดลง ของไวรัสไข้เหลืองและแต่ละสี่สายพันธุ์ไข้เลือดออก. [20] [58] สองการศึกษาของวัคซีนพบว่ามันเป็น 60% ที่มีประสิทธิภาพและป้องกันได้มากกว่า 80-90% ของกรณีที่รุนแรง. [59] [60] มันเป็น หวังว่าผลิตภัณฑ์จะสามารถใช้ได้ในเชิงพาณิชย์ในปี 2015 [38] นอกเหนือจากความพยายามที่จะควบคุมการแพร่กระจายของยุงลายและการทำงานในการพัฒนาวัคซีนป้องกันโรคไข้เลือดออกที่มีความพยายามอย่างต่อเนื่องในการพัฒนายาต้านไวรัสที่จะใช้ในการรักษาการโจมตี ของโรคไข้เลือดออกและป้องกันภาวะแทรกซ้อนรุนแรง. [61] [62] การค้นพบโครงสร้างของโปรตีนไวรัสอาจช่วยพัฒนาของยาเสพติดที่มีประสิทธิภาพ. [62] มีเป้าหมายที่เป็นไปได้หลายอย่าง วิธีแรกคือการยับยั้งของโพลิเมอร์อาร์เอ็นเออาร์เอ็นเอไวรัสขึ้นอยู่กับ (เขียนโดย NS5) ซึ่งสำเนาสารพันธุกรรมของเชื้อไวรัสที่มี analogs nucleoside ประการที่สองก็อาจเป็นไปได้ในการพัฒนาสารยับยั้งที่เฉพาะเจาะจงของเอนไซม์โปรติเอไวรัส (เขียนโดย NS3) ซึ่ง splices โปรตีนไวรัส. [63] ในที่สุดก็อาจเป็นไปได้ในการพัฒนาสารยับยั้งรายการซึ่งหยุดไวรัสเข้าสู่เซลล์หรือสารยับยั้งของ 5 'กระบวนการสูงสุดที่กำหนดซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการจำลองแบบของไวรัส. [61]

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ไข้เลือดออก

ไข้เลือดออก เรียกว่าเป็นไข้ breakbone เป็นยุงพาหะเขตร้อนโรคที่เกิดจากไวรัสไข้เลือดออก รวมถึงอาการไข้ ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อ ปวดข้อ และเป็นลักษณะผื่นผิวหนังที่คล้ายโรคหัด ในสัดส่วนขนาดเล็กของกรณีโรคพัฒนาเข้าสู่อาการไข้เลือดออก ผลเลือดระดับต่ำของเกล็ดเลือดและพลาสมารั่ว หรือเป็นไข้เลือดออกช็อก ซึ่งค่อนข้างต่ำ ความดันขึ้น .
ไข้เลือดออกจะถูกส่งโดยหลายสายพันธุ์ของยุงภายในนางสุนีพละ อ. ลูกน้ำยุงลาย . ไวรัสมีห้าประเภทที่แตกต่างกัน ; [ 1 ] การติดเชื้อกับประเภทหนึ่งมักให้ตลอดชีวิต ภูมิคุ้มกันชนิด แต่ภูมิคุ้มกันระยะสั้นเพื่อผู้อื่นภายหลังการติดเชื้อที่มีประเภทที่แตกต่างกัน เพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงได้ เนื่องจากไม่มีในเชิงพาณิชย์วัคซีน การป้องกันสิ่งแวดล้อม และแสวงหา ด้วยการลดจำนวนยุงและการ จำกัด การกัด การรักษาไข้เลือดออก
แบบเกื้อกูล ใช้ทั้งปาก หรือการศึกษาสำหรับอ่อนหรือปานกลาง โรคและการฉีดของเหลวและการถ่ายเลือด สำหรับกรณีที่รุนแรงมากขึ้น จำนวนผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกเพิ่มขึ้นอย่างมากตั้งแต่ปี 1960 , 528 ล้านบาท และมีผู้ติดเชื้อระหว่าง 50 ปี [ 2 ] [ 3 ] ก่อนรายละเอียดของวันที่เป็นเงื่อนไขและสาเหตุของปัญหาไวรัส และส่งการเข้าใจ โดยศตวรรษที่ 20 ต้นไข้เลือดออกได้กลายเป็นปัญหาระดับโลก ตั้งแต่สงครามโลกครั้งที่สอง และเป็นถิ่นในกว่า 110 ประเทศ นอกเหนือจากการขจัดยุง ทำงานอย่างต่อเนื่องในการใช้วัคซีน ตลอดจนการกำหนดเป้าหมายโดยตรง เพราะไวรัส








ยุงลูกน้ำของยุงลายดูดเลือดมนุษย์
ไวรัสไข้เลือดออกเป็นหลักส่งโดยยุงลายยุง โดยเฉพาะ อ. ลูกน้ำยุงลาย .[ 4 ] ยุงเหล่านี้มักจะอยู่ระหว่างละติจูด 35 °เหนือและ 35 องศาใต้ ด้านล่าง ระดับความสูง 1 , 000 เมตร ( 3 , 300 ฟุต ) [ 4 ] พวกเขามักจะกัดในระหว่างวัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเช้าและตอนเย็น [ 19 ] [ 20 ] แต่พวกเขาจะกัดและทำให้แพร่กระจาย การติดเชื้อในเวลาใดของวันทั้งหมดระหว่างปี [ 21 ] อื่น ๆชนิดที่สามารถส่งผ่านโรครวม A จาก Apolynesiensis และ A . scutellaris [ 4 ] มนุษย์เป็นเจ้าภาพหลักของไวรัส [ 4 ] [ 14 ] แต่มันยังไหลเวียนในไพรเมตที่ไม่ใช่มนุษย์ [ 22 ] การติดเชื้อที่สามารถซื้อผ่านการกัด [ 23 ] เป็นยุงตัวเมียที่ใช้เลือดอาหารจากผู้ติดเชื้อไข้เลือดออก ระหว่าง เริ่มต้นขึ้นจากระยะเวลา 10 วัน กลายเป็นตัวเองที่ติดเชื้อจากไวรัสในเซลล์ของเยื่อบุลำไส้[ 24 ] ประมาณ 8 – 10 วันต่อมา ไวรัสแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่ออื่นๆ รวมทั้งยุงของต่อมน้ำลาย และต่อมาได้แพร่เข้าไปในน้ำลายของมัน ไวรัสที่ดูเหมือนว่าจะไม่มีอันตรายต่อยุงซึ่งยังคงติดชีวิต [ 6 ] ลูกน้ำของยุงลายเป็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องตามที่มันชอบวางไข่ในภาชนะน้ำเทียม อยู่ในบริเวณใกล้เคียงกับมนุษย์และอาหารในคนมากกว่าสัตว์อื่น ๆ . [ 6 ]
ไข้เลือดออกยังสามารถส่งผ่านทางผลิตภัณฑ์เลือดติดเชื้อ และ ผ่านการบริจาคอวัยวะ [ 25 ] [ 26 ] ในประเทศ เช่น สิงคโปร์ ซึ่งเป็นถิ่นที่มี ความเสี่ยง คือประมาณระหว่าง 1.6 และ 6 ต่อ 10 , 000 ให้ [ 27 ] ส่งข้อมูลในแนวตั้ง ( จากแม่สู่ลูก ) ในระหว่างตั้งครรภ์หรือขณะคลอด ได้รับรายงาน[ 28 ] อื่น ๆคน โหมดของการส่งยังได้รับรายงาน แต่จะผิดปกติมาก . [ 11 ] ความหลากหลายทางพันธุกรรมในไข้เลือดออกเป็นเขตเฉพาะข้อเสนอแนะที่ก่อตั้งในดินแดนใหม่ที่ค่อนข้างเข้ม แม้การเกิดขึ้นใหม่ในภูมิภาคใหม่ในทศวรรษที่ผ่านมา [ 9 ]




มีความพยายามปกป้อง เพื่อป้องกัน และรักษาโรคไข้เลือดออกรวมต่างๆของเวกเตอร์ควบคุม[ 54 ] การพัฒนาวัคซีน และยาต้านไวรัส [ 38 ]
เกี่ยวกับการควบคุมเวกเตอร์ จำนวนของวิธีการใหม่จะถูกใช้เพื่อลดจำนวนยุงกับความสำเร็จบางอย่าง รวมทั้งการจัดวางของปลาหางนกยูง ( poecilia reticulata ) หรือโคพิปอดในน้ำยืนกินลูกน้ำ [ 54 ] ความพยายามอย่างต่อเนื่องที่จะติด ยุงประชากรแบคทีเรียในจีนัส wolbachia ,ซึ่งทำให้ยุงบางส่วนป้องกันไวรัสไข้เลือดออก [ 9 ] [ 55 ] นอกจากนี้ยังมีการทดลองด้วยการดัดแปลงพันธุกรรม ชาย A และที่หลังจากปล่อยเข้าป่ากับเพื่อนหญิง และให้ลูกหลานของตนที่ไม่สามารถบิน [ 56 ]
มีอย่างต่อเนื่อง โปรแกรมทำงานบน ไข้เลือดออก วัคซีนให้ครอบคลุม 4 3 . 38 ] ตอนนี้ มีหูที่ 5 นี้จะต้องแยกตัวประกอบใน[ 1 ] หนึ่งในความกังวลที่วัคซีนอาจเพิ่มความเสี่ยงของโรคที่รุนแรงผ่านแอนติบอดีขึ้นเสริม ( ADE ) [ 57 ] วัคซีนที่เหมาะสมที่สุดคือ ความปลอดภัย มีประสิทธิภาพ หลังจากที่หนึ่งหรือสองคืนหรือเช้ามืด ครอบคลุมทุกภูมิ ไม่ได้มีส่วนร่วมกับ ADE , ได้อย่างง่ายดายขนส่งและจัดเก็บ และเป็นทั้งราคาไม่แพงและคุ้มค่า [ 57 ] 2012 , จำนวนของวัคซีนที่ได้รับการทดสอบ[ 20 ] [ 57 ] มากที่สุดการพัฒนาจะขึ้นอยู่กับตัวเลขรวมกันของไวรัสไข้เหลืองและแต่ละสี่ไข้เลือดออก ( [ 20 ] [ 58 ] สองการศึกษาวัคซีนพบว่ามันมีประสิทธิภาพ 60 % และป้องกันมากกว่า 80 ถึง 90% ของกรณีที่รุนแรง [ 59 ] [ 60 ] หวังเป็นอย่างยิ่งว่าผลิตภัณฑ์แรกจะใช้ได้ในเชิงพาณิชย์โดย 2015 . [ 38 ]
นอกเหนือจากความพยายามในการควบคุมการแพร่ระบาดของยุงลายยุง และทำงานเพื่อพัฒนาวัคซีนต่อต้านไข้เลือดออก มีความพยายามอย่างต่อเนื่องในการพัฒนายาต้านไวรัสที่ใช้รักษาการโจมตีของโรคไข้เลือดออก และป้องกันภาวะแทรกซ้อนรุนแรง [ 61 ] [ 62 ] ค้นพบโครงสร้างของไวรัสโปรตีนจะช่วยพัฒนาประสิทธิภาพของยา [ 62 ] มีหลายเหตุผลเป้าหมายวิธีการแรกคือการยับยั้งไวรัสอาร์เอ็นเอ ( RNA Polymerase ( รหัสโดย NS5 ) ซึ่งชุดวัสดุทางพันธุกรรมไวรัส กับ นิวคลิโอไซด์นี้ . ประการที่สอง มันอาจเป็นไปได้ที่จะพัฒนาเฉพาะของเอนไซม์โปรติเอสจากไวรัส ( รหัสโดยตัด ) ซึ่งดามโปรตีนไวรัส [ 63 ] ในที่สุดก็อาจเป็นไปได้ที่จะพัฒนารายการ inhibitors ซึ่งหยุดไวรัสเข้าสู่เซลล์หรือการดูแลสูงสุดของ 5 ขั้นตอน ซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการจำลองแบบของไวรัส [ 61 ]