Clinical leadership
The notion of clinical leadership as a process of leadership
demonstrated in the leader behaviours of staff
nurses providing direct patient care differs from the
more common view of clinical leadership as leadership
behaviours of individuals in formal leadership positions.
Early work on the concept of clinical leadership
in the United Kingdom focused on developing nurse
managers to be actively engaged in clinical practice as
part of their role (McCormack & Hopkins 1995, Cook
1999, Cunningham & Kitson 2000). In the USA, the
clinical nurse leader (CNL) role evolved from this approach
to clinical leadership. The American Association
of Colleges of Nursing created a masters prepared
nursing clinical leadership role to implement outcomesbased
practice to address the complex needs of a diverse
and rapidly changing health care environment (AACN
2007). The CNL practices as an advanced generalist
providing and coordinating care at the point of care to
individuals, clinical populations and communities in a
variety of settings. The graduate preparation for the
CNL builds on the framework of the nursing baccalaureate
education (AANC 2007). While the core
competencies for the CNL are similar to the competencies
for RNs developed by the College of Nurses of
Ontario (CNO 2009a), the CNL is expected to apply
and integrate these competencies at a more advanced
and complex level.
Cook (2001) challenged traditional assumptions of
leadership by maintaining that the most significant
leaders for improving direct care were the individuals
providing direct care. Cook suggests that staff nurses
can be effective clinical leaders who improve care by
influencing others with transformational leadership
behaviours. Thyer (2003) also described nurses practice
behaviours as transformational, particularly in relation
to their roles as change agents, visionaries and advocates
for their patients and their profession. Lett (2002)
was the first author to articulate a definition of clinical
leadership that included the notion of staff nurses
leading patients. According to Lett (2002), an ability to
provide a vision, empower others and provide guidance
as expert practitioners are critical attributes of clinical
leadership.
After a review of the literature on clinical leadership
we identified consistent themes across articles, primarily
qualitative studies and theoretical papers (McCormack
& Hopkins 1995, Zhang et al. 2001, Cook & Leathard
2004, Apker et al. 2006). We categorized these themes
into five defining attributes or characteristics of clinical
leadership: clinical expertise, effective communication,
collaboration, coordination and interpersonal understanding.
Clinical expertise is linked to clinical
knowledge and clinical competence and also includes
knowing how teams work (Stanley 2006). McCormack
and Hopkins (1995) described clinical leadership as
clinical practitioners using their expertise to influence
others. Effective communication is demonstrated by an
ability to articulate and clarify information and to inspire
and empower others (Rocchiccioli & Tilbury
1998, Lett 2002). Nurses often serve as the key communication
source in health care teams (Apker et al.
2006), effectively communicating assessment information,
and their concerns to physicians and other health
care providers. They also clarify information for patients
and their families to help them understand their illness
and to support decision-making. This requires staff
nurses to collaborate with colleagues in the coordination
of resources of the multidisciplinary team (Stewart et al.
2004). Collaboration and coordination are clinical
leadership attributes that are used to influence others to
see and understand situations from various perspectives
(Christian & Norman 1998, Cook 2001, Cook &
Leathard 2004, Stanley 2006). Nurses coordinate health
care team processes, function as the information link
among team members, and serve as the liaison between
caregivers and patients (Miller & Apker 2002). Finally,
interpersonal understanding is demonstrated by nurses
ability to empathize with others and manage ones self
and others to ensure the provision of patient centred and
appropriate care (Cunningham & Kitson 2000, Zhang
et al. 2001, Cook & Leathard 2004).
เป็นผู้นำทางคลินิกแนวคิดของภาวะผู้นำทางคลินิกเป็นกระบวนการของความเป็นผู้นำแสดงในพฤติกรรมผู้นำของพนักงานพยาบาลให้การดูแลผู้ป่วยโดยตรงแตกต่างจากการมุมมองทั่วไปของผู้นำทางคลินิกเป็นผู้นำพฤติกรรมของบุคคลในตำแหน่งผู้นำทางช่วงการทำงานบนแนวคิดของผู้นำทางคลินิกในสหราชอาณาจักรเน้นพัฒนาพยาบาลการจะเน้นในทางปฏิบัติทางคลินิกที่เป็นส่วนหนึ่งของบทบาทของตน (รีแมคคอร์แมคและฮ็อปกินส์ 1995 อาหาร1999 คันนิงแฮม & Kitson 2000) ในสหรัฐอเมริกา การบทบาทผู้นำ (CNL) พยาบาลทางคลินิกที่พัฒนาจากวิธีการนี้การเป็นผู้นำทางคลินิก สมาคมอเมริกันของวิทยาลัยของพยาบาลสร้าง s หลักที่เตรียมไว้บทบาทการเป็นผู้นำทางคลินิกของพยาบาลจะใช้ outcomesbasedปฏิบัติการความต้องการซับซ้อนของความหลากหลายและสิ่งแวดล้อมสุขภาพเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว (AACN2007) . CNL ปฏิบัติเป็นคนมีขั้นสูงให้บริการ และประสานงานดูแลในการหน้าร้านดูแลบุคคล กลุ่มประชากรทางคลินิก และชุมชนในการความหลากหลายของการตั้งค่า เตรียมบัณฑิตสำหรับการสร้าง CNL ในกรอบของ baccalaureate พยาบาลการศึกษา (AANC 2007) ในขณะที่หลักความสามารถสำหรับ CNL จะคล้ายกับความสามารถที่สำหรับ RNs ที่พัฒนา โดยวิทยาลัยพยาบาลของออนตารินี (ซีเอ็นโอ 2009a), CNL คาดว่าจะใช้และรวมเหล่านี้ความสามารถที่สูงขึ้นและระดับความซับซ้อนอาหาร (2001) ท้าทายสมมติฐานดั้งเดิมของภาวะผู้นำ โดยการรักษาที่สำคัญที่สุดบุคคลถูกผู้นำในการปรับปรุงดูแลโดยตรงให้ดูแลโดยตรง อาหารแนะนำที่เจ้าหน้าที่พยาบาลได้อย่างมีประสิทธิภาพผู้นำทางคลินิกที่ดูแลโดยการปรับปรุงมีอิทธิพลต่อผู้อื่น ด้วยภาวะผู้นำพฤติกรรมการ Thyer (2003) นอกจากนี้ยังอธิบายการปฏิบัติพยาบาลวิญญาณเป็นภาวะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในความสัมพันธ์บทบาทของพวกเขาเป็นตัวแทน visionaries และสนับสนุนสำหรับผู้ป่วยของตนและอาชีพของพวกเขา Lett (2002)มีผู้เขียนแรกประกบข้อกำหนดของทางคลินิกภาวะผู้นำที่รวมแนวคิดของเจ้าหน้าที่พยาบาลนำผู้ป่วย ตาม Lett (2002), ความสามารถในการมีวิสัยทัศน์ อำนาจอื่น ๆ และให้คำแนะนำเป็นผู้เชี่ยวชาญมีคุณลักษณะสำคัญของทางคลินิกเป็นผู้นำหลังจากการทบทวนวรรณกรรมในการเป็นผู้นำทางคลินิกเราระบุรูปแบบที่สอดคล้องกันทั้งบทความ หลักการศึกษาเชิงคุณภาพและเอกสารทฤษฎี (รีแมคคอร์แมคและฮ็อปกินส์ 1995 เตียว et al. 2001, Cook และ Leathard2004, Apker et al. 2006) เราแบ่งรูปแบบเหล่านี้5 การกำหนดคุณลักษณะหรือลักษณะของคลินิกภาวะผู้นำ: ความเชี่ยวชาญทางคลินิก การสื่อสารที่มีประสิทธิภาพความร่วมมือ ประสานงาน และมนุษยสัมพันธ์ความเข้าใจความเชี่ยวชาญทางคลินิกเชื่อมโยงกับทางคลินิกความรู้และความสามารถทางคลินิกและไม่ทราบว่าทีมงาน (Stanley 2006) รีแมคคอร์แมคและฮ็อปกินส์ (1995) อธิบายเป็นคลินิกผู้ที่ทางคลินิกใช้ความเชี่ยวชาญของพวกเขาจะมีอิทธิพลต่อผู้อื่น สารที่มีประสิทธิภาพจะแสดงโดยการสามารถบอก และชี้แจงข้อมูล และแรงบันดาลใจและอำนาจผู้อื่น (Rocchiccioli & บริการ Tilburyปี 1998, Lett 2002) พยาบาลมักจะให้บริการเป็นการสื่อสารที่สำคัญแหล่งในทีมสุขภาพ (Apker et al2006), การสื่อสารอย่างมีประสิทธิภาพข้อมูลประเมินและการแพทย์และสุขภาพอื่น ๆผู้ให้บริการ พวกเขายังชี้แจงข้อมูลผู้ป่วยและครอบครัวเพื่อช่วยให้พวกเขาเข้าใจความเจ็บป่วยและ เพื่อสนับสนุนการตัดสินใจ การเจ้าหน้าที่พยาบาลทำงานร่วมกับเพื่อนร่วมงานในการประสานงานทรัพยากรของทีม multidisciplinary (สจ๊วต et al2004) ด้วยความร่วมมือและประสานงานคลินิกคุณลักษณะผู้นำที่ใช้อิทธิพลให้คนอื่นดู และเข้าใจสถานการณ์จากมุมมองต่าง ๆ(คริสเตียน และนอร์แมน 1998, 2001 อาหาร ทำอาหารและLeathard ปี 2004, Stanley 2006) พยาบาลประสานงานสุขภาพกระบวนการดูแลทีมงาน ฟังก์ชันเป็นการเชื่อมโยงข้อมูลสมาชิกในทีม และให้บริการเป็นเดอะลิเอซันระหว่างเรื้อรังและผู้ป่วย (มิลเลอร์และ Apker 2002) สุดท้ายมนุษยสัมพันธ์ทำความเข้าใจจะแสดง โดยพยาบาลสามารถ empathize กับผู้อื่น และจัดการ s หนึ่งตัวและอื่น ๆ เพื่อให้บทบัญญัติของผู้ป่วยที่ศูนย์กลาง และการดูแลที่เหมาะสม (คันนิงแฮม & Kitson 2000 จางร้อยเอ็ด al. 2001, Cook และ Leathard 2004)
การแปล กรุณารอสักครู่..
ความเป็นผู้นำทางคลินิก
ความคิดของความเป็นผู้นำทางคลินิกเป็นกระบวนการของภาวะผู้นำ
แสดงพฤติกรรมผู้นำของพยาบาลประจำการ
ให้การดูแลผู้ป่วยโดยตรงแตกต่างจาก
ทั่วไปมุมมองของความเป็นผู้นำในฐานะผู้นำทางพฤติกรรมของบุคคลในตำแหน่งผู้นำอย่างเป็นทางการ
.
ก่อนทำงานบนแนวคิดของภาวะผู้นำทางคลินิก
ในสหราชอาณาจักรเน้น การพัฒนาพยาบาล
ผู้จัดการไปหมกมุ่นทางคลินิกปฏิบัติ
ส่วนหนึ่งของบทบาทของพวกเขา ( McCormack & Hopkins 1995 ปรุงอาหาร
1999 คันนิงแฮม&คิดสั้น 2000 ) ในประเทศสหรัฐอเมริกา ,
หัวหน้าพยาบาลคลินิก ( CNL ) บทบาทพัฒนาจากแนวคิดนี้
เป็นผู้นำทางคลินิก สมาคมชาวอเมริกัน
ของวิทยาลัยพยาบาลสร้างต้นแบบ S เตรียม
ความเป็นผู้นำทางคลินิกพยาบาลบทบาทที่จะใช้ outcomesbased
การปฏิบัติเพื่อตอบสนองความต้องการที่หลากหลาย และเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว
ดูแลสุขภาพสิ่งแวดล้อม ( aacn
2007 ) และ CNL การปฏิบัติเป็นขั้นสูงและการดูแลประสานงานให้ผู้มีความรู้ความสามารถหลากหลาย
ที่จุดของการดูแล บุคคล ประชากรทางคลินิกและชุมชนใน
ความหลากหลายของการตั้งค่า การเตรียมบัณฑิต
CNL สร้างกรอบของการศึกษาพยาบาลศาสตร์บัณฑิต
( aanc 2007 )ในขณะที่แกน
สมรรถนะสำหรับ CNL คล้ายกับสมรรถภาพ
สำหรับ rn ที่พัฒนาโดยวิทยาลัยพยาบาล
Ontario ( CNO 2009a ) , CNL คาดว่าจะใช้
และบูรณาการสมรรถนะเหล่านี้เป็นขั้นสูงมากขึ้น
และระดับที่ซับซ้อน ทำอาหาร ( 2001 ) ท้าทายสมมติฐานดั้งเดิมของ
ผู้นำโดยการรักษาว่า ผู้นำที่สำคัญที่สุดสำหรับการดูแลโดยตรง
เป็นบุคคลให้การดูแลโดยตรง ปรุง ชี้ให้เห็นว่าพยาบาล
สามารถมีประสิทธิภาพทางคลินิกผู้นำที่ปรับปรุงการมีอิทธิพลต่อผู้อื่นด้วยพฤติกรรมภาวะผู้นำ
เปลี่ยนแปลง thyer ( 2003 ) ยังอธิบายพฤติกรรมการฝึกเป็นพยาบาล
โดยเฉพาะในความสัมพันธ์กับบทบาทของพวกเขาเป็นตัวแทนการเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์และสนับสนุน
สำหรับผู้ป่วยของพวกเขาและอาชีพของพวกเขา หนังสือ ( 2002 )
เป็นผู้แรกที่ชัดเจนนิยามของคลินิก
ผู้นำที่รวมความคิดของพยาบาล
นำผู้ป่วย ตามหนังสือ ( 2002 ) มีความสามารถ
ให้วิสัยทัศน์ที่ช่วยให้คนอื่น ๆและให้คำแนะนำในฐานะผู้เชี่ยวชาญผู้ปฏิบัติงาน
มีคุณลักษณะของความเป็นผู้นำทางคลินิก
.
หลังจากการทบทวนวรรณกรรม
ความเป็นผู้นำทางคลินิกเราระบุสอดคล้องธีมในบทความหลัก
คุณภาพการศึกษาเชิงทฤษฎีและเอกสาร ( McCormack
& Hopkins 1995 , Zhang et al . 2001 , ทำอาหาร& leathard
2004 apker et al . 2006 ) เราแบ่งรูปแบบเหล่านี้
5 กำหนดคุณลักษณะหรือลักษณะของความเป็นผู้นำทางคลินิก
: ความเชี่ยวชาญทางคลินิกมีประสิทธิภาพการสื่อสาร
ความร่วมมือ ประสานงาน และความเข้าใจระหว่างบุคคล
คลินิกเชี่ยวชาญ เชื่อมโยงความรู้และความสามารถทางคลินิก และคลินิก
รู้ว่าทีมยังมีวิธีการทำงาน ( Stanley 2006 ) ฮอปกินส์ ( 1995 ) และดำ
ผู้ปฏิบัติงานทางคลินิกเป็นคลินิกที่อธิบายภาวะผู้นำโดยใช้ความเชี่ยวชาญของพวกเขาเพื่ออิทธิพล
คนอื่น การสื่อสารที่มีประสิทธิภาพ แสดงให้เห็น โดยมีความสามารถในการสื่อสารและชี้แจงข้อมูล
และแรงบันดาลใจและช่วยให้ผู้อื่น ( rocchiccioli & Nice
1998 หนังสือ 2545 ) พยาบาลมักจะทำหน้าที่เป็นคีย์การสื่อสาร
แหล่งในการดูแลสุขภาพของทีม ( apker et al .
2006 ) ได้อย่างมีประสิทธิภาพสื่อสารข้อมูลการประเมิน
และความกังวลของพวกเขากับแพทย์และผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ
อื่น ๆ เขายังชี้แจงข้อมูลผู้ป่วย
และครอบครัวของพวกเขาเพื่อช่วยให้พวกเขาเข้าใจตนเจ็บป่วย
และสนับสนุนการตัดสินใจของผู้บริหาร นี้ต้องใช้พนักงาน
พยาบาลที่จะร่วมมือกับเพื่อนร่วมงานในการประสานงาน
ทรัพยากรของทีมสหสาขา ( Stewart et al .
2004 ) ความร่วมมือและการประสานงาน มีคุณลักษณะความเป็นผู้นำทางคลินิกที่ใช้มีผลต่อผู้อื่น
เห็นและเข้าใจสถานการณ์ต่างๆ มุมมอง
( คริสเตียน &นอร์แมน 1998 ปรุงอาหารปรุงอาหาร&
leathard 2001 , 2004 ,สแตนลีย์ 2006 ) กระบวนการพยาบาลประสานงานสุขภาพ
ดูแลทีม การทำงานเป็นข้อมูลที่ลิงค์
ในหมู่สมาชิกของทีม และทำหน้าที่เป็นผู้ประสานงานระหว่างผู้ดูแลและผู้ป่วย
( มิลเลอร์& apker 2002 ) ในที่สุด
แสดงให้เห็นความเข้าใจระหว่างบุคคลของพยาบาล
สามารถเห็นอกเห็นใจผู้อื่นและจัดการหนึ่ง ด้วยตนเอง
และอื่น ๆเพื่อให้แน่ใจว่าบทบัญญัติของผู้ป่วยเป็นศูนย์กลางและ
การดูแลที่เหมาะสม ( 1 &คิดสั้น 2000 จาง
et al . 2001 , ทำอาหาร& leathard 2004 )
การแปล กรุณารอสักครู่..