A dvanced d ire c tiv e s and liv i

A dvanced d ire c tiv e s and liv in g w ills have opened th e
co n v e rs a tio n o f how one w o u ld choose to be tre a te d i f
te rm in a lly ill, h o w e ver i t does n o t a d e q u a te ly ensure de a th
w ith d ig n ity . In a re ce n t study, V ird u n , L u c k e tt, D avidson,
and P h illip s (2 0 1 5 ) id e n tifie d th a t th e n u m b e r one m o st
im p o rta n t a sp e ct o f e n d -o f-life care fo r b o th p a tie n ts and
th e ir fam iLies is e ffe c tiv e c o m m u n ic a tio n and shared d e cisio n
m a kin g . D obrina, V ia n e llo , Tenze, and Palese (2 0 1 5 ) co n d u cte d
a stu d y o f p a tie n ts and care g ive rs, and co n clu de d th a t " in
o rd e r to im p ro v e p e rso n a lize d care in th e la s t w eek o f life ,
nurses are encouraged to assess b o th p a tie n t and c a re g ive r
needs and w ishes, as w e ll as th e ir re c ip ro c a l in flu e n c e and
correspondence, to id e n tify each p a tie n t-c a re g iv e r u n it's
u n iq u e h o lis tic care p rio ritie s " (p . 1, A b s tra c t). Nurses can
a ssist in e d u c a tin g and s u p p o rtin g th e e n tire g ro u p by:
• a id in g in p la n n in g m e e tin g s to fa c ilita te open d iscussions
w ith a ll fa m ily m em bers, n o t ju s t th e p a tie n t and p rim a ry
d e c isio n maker.
• o ffe rin g o p p o rtu n itie s fo r th e p a tie n t and fa m ily m em bers
to be heard, seen, and u n d e rsto o d .
• fo s te rin g open c o m m u n ic a tio n and in fo rm a tio n sh a rin g
b e tw e e n th e p a tie n t, fa m ily , and m em bers o f th e
care te a m .
L a te r w hen to u g h choices have to be m ade by th e
a p p o in te d a d vo ca te , th e re w ill be m u tu a l u n d e rs ta n d in g and
a cce p ta n ce o f th e d e cisio n s, th u s a v o id in g fa m ily c o n flic t.
“Therapeutic plans of care respect the person’s
experience and the uniqueness of each healing
journey” (Mariano, 2009, p. 55).
About six months into his treatment, Dad was rushed to
the hospital having severe difficulty breathing. In caring for
him, I was surprised to see how others acted in a hospital room
when visiting. I saw family members keeping to the corners or
far walls, not getting close or offering any physical contact. I
found myself role modeling presence and caring connection.
“Presence is more than being physically near
or at the bedside; it is a relationship with the
people we are canngfor” (Shaffer & Norlander,
2009, p. 3).
continued on page 8
A m erican H o lis tic Nurse

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การ dvanced d ire c tiv e s และลีฟ g w ills มีเปิดนคอาร์เอสบริษัท n v e f n o tio ld เลือกที่จะเตเต้ที่ d u w o วิธีหนึ่งฉัน fte rm ใน lly ป่วย h o w e ver ผม t ไม่ n o t d e q u ly te แน่เดอเป็นw ระยะจาก d ig n ในเรื่องการศึกษา n t ce, V ird u n, L u c k e tt, D avidsonP h illip s (2 0 1 5) รหัส e tifie n และ d th th t e n u m b e r m หนึ่ง o เซนต์im p o rta t n เป็น sp e ct o f e n d -o f ชีวิตดูแลโฟ r b o p th ts เป็น n เสมอ และth e ir fam iLies เป็นอี ffe c tiv e c o m m u n ic n cisio e d n และแชร์ tiom เป็น g กิน D obrina, n e llo V ia, Tenze และ Palese (2 0 1 5) บริษัท n d u d cteใน stu p f o d y ที่ผูก n ts และ rs ive กรัมดูแล และบริษัท n clu de d th t ในo r e rd การ im p ro v e p e rso n d เซ่ดูแลใน th อีลา s t เอก w o f ชีวิตพยาบาลได้รับการสนับสนุนการประเมิน b o th p ผูก n t และ c เป็น g ive rw ishes เป็น w e จะเป็น ir e th re c ip c ro เป็น l ในไข้หวัด e n c e และความต้องการ และติดต่อ การรหัส e tify n p แต่ละตัวผูก n t-c อีกครั้ง g iv อีมีคุณ n มีu n iq u e h o lis tic ดูแลพีโอเอส ritie (p 1, A b s ตรา c t) พยาบาลสามารถssist ใน e d u c g เป็นดีบุกและ s u p p o rtin g th e e n g p u ro โดยยาง:• id ใน g ใน p n n la ใน g m e e s g ดีบุกเป็น fa c ilita te iscussions d เปิดbers em ระยะ w m เป็น fa จะมีระดับ m, n o t จู้ s t th e p เสมอ t n และ p ริมลี่d e c isio n maker• o ffe ริ้น g o p p o rtu n itie s โฟ r th e p การผูก n t และ fa m มีระดับ m em bersที่ต้องการได้ยิน เห็น และคุณ n d e rsto o d• fo s te ริ้น g เปิด c o m m u n ic tio n และ ใน fo rm tio n sh g ตัวริ้นb e tw e e n th e p t n ผูก fa m มีระดับ และ m em bers o f นคดูแล te m เป็นL แบบ te r w ไก่เพื่อคุณ g h มีทางเลือกจะ ม ade โดยนคมี o p p ใน te d d โว ca te นค re w ป่วยจะม u tu l u n d e rs ตา n d ใน g และp ' cce ตา n ce o f นค s n cisio d e, th u o s v เป็น id ใน g fa m มีระดับ c o n ฟลิ t"แผนการรักษาดูแลเคารพของบุคคลประสบการณ์และเอกลักษณ์ของแต่ละการรักษาการเดินทาง" (มาเรียโน 2009, p. 55)ประมาณหกเดือนในการรักษาของเขา พ่อเร่งด่วนโรงพยาบาลมีหายใจลำบากอย่างรุนแรง ในการดูแลเขา ฉันประหลาดใจเพื่อดูว่าผู้อื่นทำหน้าที่ในห้องพยาบาลเมื่อเยี่ยมชม ผมเห็นสมาชิกในครอบครัวให้กับมุม หรือผนังไกล ไม่ได้รับการปิด หรือให้ติดต่อทางกายภาพใด ๆ ผมพบว่าตัวเองมีบทบาทการสร้างโมเดลและการเชื่อมต่อณ"ปรากฏตัวมากกว่าร่างกายอยู่ใกล้หรือ ที่ข้าง เตียง มันเป็นความสัมพันธ์กับการคนเรามี canngfor (Shaffer & Norlander2009, p. 3)ต่อหน้า 8มี m erican H o lis tic พยาบาล

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

dvanced D ความกริ้วโกรธ ES C TIV และ Liv ในความเจ็บป่วย GW ได้เปิด TH E
ร่วม RS NVE ติ้วอฟวิธีการหนึ่ง wou LD เลือกที่จะ Tre Te ใน dif
Te RM ใน lly ป่วย Howe Ver มันไม่ notadequa te Ly ให้แน่ใจว่าเด TH
W ith d n ity IG ในการศึกษาเรื่อง CE NT, V ยกเลิก IRD, L ucke TT, D avidson,
และพีเอช illip s (2 0 1 5) ID en tifie D TH TH enumber ที่หนึ่ง MO ST
IM PO RTA NTA SP E CT ofend -o F-ชีวิตการดูแลสำหรับ RBO TH ผูก PA n TS และ
TH E IR iLies Fam เป็น E FFE C TIV ecommun IC A n ติ้วและใช้ร่วมกันเดอ cisio n
เมตรญาติกรัม D obrina วี ia NE llo, Tenze และ Palese (2 0 1 5) ร่วม NDU CTE D
A STU ผูก dyofpa n TS และการดูแล RS G ive และร่วม n CLU เด D TH ที่ "ใน
o RD ER เพื่อ im P RO vepe RSO na Lize ดูแล D ใน TH E La STW EEK ของชีวิต
พยาบาลได้รับการสนับสนุนในการประเมินบ่อ TH NT PA ผูกและ ca ใหม่ R G ive
ความต้องการและ ishes W ที่เราจะเป็น TH E IR อีกครั้ง C IP RO Cal ใน ence ไข้หวัดและ
การติดต่อกับ ID en tify แต่ละ PA ผูก n TC IV Re กรัม erun ก็
U n ueho IQ เงียบ ๆ Tic ดูแล P Rio ritie s "(พี. 1, A BS Tra CT) พยาบาลสามารถ
ssist ก Educa ดีบุกและ suppo rtin G TH een ยางกรัม RO ขึ้นโดย:
• ID กใน P La NN ใน gmee GS ดีบุกเอฟเอค ilita Te เปิด D iscussions
W ith LL เอฟเอคัม ILY M em Bers ไม่ Ju ST TH EPA ผูก NT และ P ขอบ Ry
D EC ชง isio n.
• o FFE ริ้น goppo RTU n itie s สำหรับ r TH EPA ผูก NT และ Bers เอฟเอคัม ILY มเอ็ม
ที่จะได้ยินเห็นและ unde rsto OD.
•สำหรับ s Te ริ้น G เปิด COMMUN IC A n ติ้วและสำหรับ RM ติ้ว n SH ริ้นกรัม
บีอีทีดับบลิว een TH EPA ผูก NT, เอฟเอคัม ILY และ Bers M em ของ TH E
ดูแล Te น.
L ไก่ Te RW เพื่อฮึทางเลือกที่จะต้องมี M Ade โดย TH E
PPO ใน Te VO พ่อ ca Te, TH E Re W ป่วยเป็น MU Tu alunde RS TA ND ในจี
พี CCE TA n CE ของ TH Ede cisio NS , TH ID usavo ใน m G เอฟเอ ILY Con Flic t.
"วางแผนการรักษาของการดูแลเคารพของบุคคล
ประสบการณ์และความเป็นเอกลักษณ์ของแต่ละรักษา
การเดินทาง" (Mariano 2009, น. 55).
เกี่ยวกับหกเดือนในการรักษาของเขาพ่อก็รีบวิ่ง ไป
โรงพยาบาลมีอาการหายใจลำบากอย่างรุนแรง ในการดูแล
เขาฉันรู้สึกประหลาดใจที่จะเห็นว่าคนอื่นทำหน้าที่ในห้องพักโรงพยาบาล
เมื่อเข้าเยี่ยมชม ผมเห็นสมาชิกในครอบครัวการรักษามุมหรือ
ผนังห่างไกลไม่ได้รับใกล้เคียงหรือมีการติดต่อทางกายภาพใด ๆ ฉัน
พบว่าตัวเองแสดงตนการสร้างแบบจำลองบทบาทและการเชื่อมต่อการดูแล.
"การแสดงตนเป็นมากกว่าถูกร่างกายที่อยู่ใกล้
หรือที่ข้างเตียง; มันเป็นความสัมพันธ์กับ
คนที่เรามี canngfor "(Shaffer และ Norlander,
2009, น. 3).
อย่างต่อเนื่องในหน้า 8
เมตร erican H o เงียบพยาบาล Tic

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

dvanced ire C D E S และลิฟ Tiv G W ills เปิด th eCO n V e n o F และอาร์เอส เป็นวิธีการหนึ่งที่ W O U LD เลือกเป็น te D F ผมเทรเพื่อ RM ในที่ไม่ได้ป่วย , H o w t o n e Ver ผมไม่ T D E Q u เตหลีให้ de THw ith D ig N ity . ในอีกการศึกษา CE N T V IRD u n , l u c k e D avidson TT , ,และ P H illip S ( 2 0 1 5 ) รหัส E N D tifie th t th e n u m b e r M O หนึ่งเซนต์ม p o n t e RTA SP กะรัต F o E N D - o f-life ดูแล r B O P A N TS และผูก .th e ir FAM ilies E ffe Tiv E C O M M C U N IC เป็นไทเทเนียม และร่วมกัน cisio N D Eเป็นญาติกรัม D obrina V IA N E llo tenze , และอาหาร ( 2 0 1 5 ) CO n D U CTE Dเป็นสตู D Y o f P ผูก N TS และดูแล g ไอฟ์ RS และ CO N คลู de D th t " ในo RD E R im P RO V E P E N D ดูแลเป็น lize RSO ใน th e s o f t w eek ลาชีวิตพยาบาลควรประเมิน B O P A N T th ผูกและ c g ive R อีกครั้งความต้องการและ ishes W , W E จะเป็น th e ir Re C IP โร C L E N C E และในไข้หวัดใหญ่จดหมาย , ID E N tify แต่ละ P ผูก n t-c re g IV E R U N มันu n u e h o ลิสทิค ไอคิว ดูแล ritie S " P R ( P . 1 , B S tra c t ) พยาบาลสามารถเป็น ssist E D U C กระป๋อง G และ S u P P O rtin TH E E N G G U P โดย : ยางโร- ID ในกรัมใน P la n n G M e e ดีบุก G S ฟ้า C Te d iscussions ลิตาเปิดw ith จะฟ้า M ily M เอ็ม bers N o t t e th จู S P / T และ P เป็นผูกขอบเรียวD E C isio N makerบริการ ffe ริน g o p p o o RTU N itie s r th e n t P ผูกและเอฟเอม ily M เอ็ม bersที่จะได้ยิน , เห็น , และ U N D E rsto O D- S . G . C O M M รินเปิด U N IC เป็นลุง และใน rm เป็นติ้ว n sh เป็น ริน จีขแ E E N TH E P A N T M ily ผูก เอฟเอ และเอ็มเอ็ม bers F o th eเทแคร์ M .l te r u G H w ไก่จะเลือกต้องเป็น M ADE โดย th eพี พี โอ ใน Te D D O CA te , th e Re w ป่วยเป็น M u tu L U N D E R N D และ G ทาเป็น CCE P ทา n CE F o th e D N S E cisio th s U V o บัตร G ฟ้า M C O N ily Flic T" แผนการรักษาของการเคารพของคนประสบการณ์ และเอกลักษณ์ของแต่ละการรักษาการเดินทาง " ( Mariano , 2552 , หน้า 55 )หกเดือนในการรักษา พ่อเข้าโรงพยาบาลมีหายใจลำบากอย่างรุนแรง ในการดูแลเขา , ฉันประหลาดใจเพื่อดูว่าคนอื่นทำในโรงพยาบาลเมื่อเข้าสู่ ผมเห็นสมาชิกในครอบครัวเก็บมุมหรือผนังไกล ไม่ใกล้หรือให้ติดต่อใด ๆ ทางกายภาพ . ฉันพบว่าบทบาทและดูแลการเชื่อมต่อแบบคงอยู่" ตนมีมากกว่าถูกจริงใกล้หรือที่ข้างเตียง มันคือ ความสัมพันธ์กับคนเรา canngfor & นอร์เลินเดอร์ " ( Shaffer ,2009 , หน้า 3 )อย่างต่อเนื่องในหน้า 8M erican H O ลิสทิค พยาบาล