Osteoporosis: Current Management Gu

Osteoporosis: Current Management Guidelines
Osteoporosis is a multifactorial progressive skeletal disorder characterized by reduced bone mass and deterioration of bone microarchitecture. Fragility fractures, the consequence of osteoporosis, are responsible for excess mortality, morbidity, chronic pain, admission to hospitals and economic costs. Approximately 1.6 million hip fractures occur each year worldwide and the incidence is set to increase to 6.3 million by 2050. Preventive measures should be started at an early age and should include smoking cessation and weight-bearing exercises. Pharmacologic prevention methods include calcium supplementation and administration of raloxifene or bisphosphonates. No treatment can completely reverse established osteoporosis. Early intervention can prevent osteoporosis in most people. For patients with established osteoporosis, medical intervention can halt its progression. Currently available therapies include bisphosphonates, selective estrogen receptor modulators (SERMs), hormone replacement therapy (HRT), denosumab, teriparatide, calcitonin and strontium ranelate. Cathepsin K inhibitors (balicatib and odanacatib) are among recent drugs under development. Saracatinib, a novel orally available competitive inhibitor of Src kinase has been shown to inhibit bone resorption in vitro. Lasofoxifene, bazedoxifene and arzoxifene are new SERMs in late-stage treatment trials.
Nonpharmacological measures are required when patients experience adverse effects because of drug therapy,
when symptoms are not controlled by drug therapy alone or when patient is not willing to take drugs for a prolonged duration.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

โรคกระดูกพรุน: แนวทางการจัดการปัจจุบัน กระดูกพรุนเป็น multifactorial ก้าวหน้าอีกโรคกระดูกลดลงลักษณะของสถาปัตยกรรมไมโครกระดูกและมวล กระดูกหักความ สัจจะของโรคกระดูกพรุน รับผิดชอบการตายส่วนเกิน morbidity ปวดเรื้อรัง เข้าโรงพยาบาลและต้นทุนทางเศรษฐกิจ กระดูกหักที่สะโพกประมาณ 1.6 ล้านเกิดขึ้นแต่ละปีทั่วโลก และอุบัติการณ์จะตั้งเพิ่มถึง 6.3 ล้านภายในปี 2050 มาตรการป้องกันควรเริ่มตั้งแต่เด็ก และควรมีการยุติการสูบบุหรี่และออกกำลังกายน้ำหนักเรือง วิธีการป้องกัน pharmacologic รวมแห้งเสริมแคลเซียมและการจัดการของ raloxifene bisphosphonates รักษาไม่สามารถสมบูรณ์กลับสร้างกระดูกพรุน แทรกแซงต้นสามารถป้องกันโรคกระดูกพรุนในคนส่วนใหญ่ สำหรับผู้ป่วยที่มีกระดูกพรุนที่จัดตั้งขึ้น การแทรกแซงทางการแพทย์สามารถหยุดความก้าวหน้า ในปัจจุบันมีการรักษารวม bisphosphonates ฮอร์โมนหญิงเลือกตัวรับข้อ (SERMs), ฮอร์โมนทดแทน (HRT) denosumab, teriparatide, calcitonin และสทรอนเทียม ranelate Cathepsin K inhibitors (balicatib และ odanacatib) มียาเสพติดล่าสุดพัฒนา Saracatinib ได้รับการแสดงผลเนื้อหามีแข่งขันแบบนวนิยายของ Src kinase ยับยั้ง resorption กระดูกเพาะเลี้ยง Lasofoxifene, bazedoxifene และ arzoxifene เป็น SERMs ใหม่ในการทดลองรักษาขั้นตอนปลาย Nonpharmacological มาตรการจำเป็นเมื่อผู้ป่วยพบผลข้างเคียงเนื่องจากการรักษาด้วยยาเมื่ออาการจะไม่ถูกควบคุม โดยยาเสพติดบำบัดหรือเมื่อผู้ป่วยไม่เต็มใจที่จะเสพยาเสพติดในระยะเวลานาน

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

โรคกระดูกพรุน: การจัดการแนวทางปัจจุบัน
โรคกระดูกพรุนเป็นความผิดปกติของกระดูก multifactorial ก้าวหน้าโดดเด่นด้วยมวลกระดูกลดลงและการเสื่อมสภาพของกระดูก microarchitecture หักเปราะบาง, ผลมาจากการเกิดโรคกระดูกพรุนมีความรับผิดชอบสำหรับการเสียชีวิตส่วนเกินเจ็บป่วยอาการปวดเรื้อรังเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและค่าใช้จ่ายทางเศรษฐกิจ ประมาณ 1.6 ล้านกระดูกสะโพกหักเกิดขึ้นในแต่ละปีทั่วโลกและการเกิดมีการตั้งค่าที่จะเพิ่มเป็น 6.3 ล้านบาทโดยปี 2050 มาตรการป้องกันควรจะเริ่มต้นตั้งแต่อายุยังน้อยและควรรวมถึงการเลิกสูบบุหรี่และการออกกำลังกายแบกน้ำหนัก วิธีการป้องกันยารวมถึงการเสริมแคลเซียมและการบริหารงานของ raloxifene หรือ bisphosphonates ไม่มีการรักษาอย่างสมบูรณ์สามารถย้อนกลับจัดตั้งโรคกระดูกพรุน การแทรกแซงต้นสามารถป้องกันโรคกระดูกพรุนในคนส่วนใหญ่ สำหรับผู้ป่วยที่มีโรคกระดูกพรุนที่ยอมรับการแทรกแซงทางการแพทย์สามารถหยุดความก้าวหน้าของ ปัจจุบันการรักษาที่มีอยู่รวมถึง bisphosphonates, modulators เลือกรับฮอร์โมน (SERMs), การรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน (HRT) denosumab, teriparatide, calcitonin และ ranelate ธาตุโลหะชนิดหนึ่ง ยับยั้ง cathepsin K (balicatib และ odanacatib) เป็นหนึ่งในยาเสพติดที่ผ่านมาภายใต้การพัฒนา Saracatinib นวนิยายปากเปล่าใช้ได้ยับยั้งการแข่งขันของไคเน Src ได้รับการแสดงที่จะยับยั้งการสลายของกระดูกในหลอดทดลอง Lasofoxifene, bazedoxifene และ arzoxifene มี SERMs ใหม่ในล่าช้าในขั้นตอนการทดลองการรักษา.
มาตรการ Nonpharmacological จะต้องเมื่อผู้ป่วยได้สัมผัสกับผลกระทบเนื่องจากการรักษาด้วยยาเสพติด
เมื่อมีอาการไม่ได้ถูกควบคุมโดยการรักษาด้วยยาเพียงอย่างเดียวหรือเมื่อผู้ป่วยไม่เต็มใจที่จะใช้ยาเสพติดเป็นเวลานานสำหรับ ระยะเวลา

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

โรคกระดูกพรุน : แนวทางการจัดการในปัจจุบัน
โรคกระดูกพรุนเป็น multifactorial ก้าวหน้ากระดูกโรคลักษณะลดมวลกระดูกและการเสื่อมสภาพของสถาบันสมิธโซเนียน กระดูก เปราะหัก ผลของโรคกระดูกพรุน จะรับผิดชอบส่วนที่เกินจากการเจ็บป่วยเรื้อรัง ปวด เข้าสู่โรงพยาบาลและค่าใช้จ่ายทางเศรษฐกิจ . ประมาณ 16 ล้าน กระดูกสะโพกหักเกิดขึ้นแต่ละปีทั่วโลก และอุบัติการณ์เพิ่มขึ้นเป็น 6.3 ล้านชุดภายในปี 2050 การป้องกัน ควรเริ่มต้นที่อายุต้นและควรมีการหยุดสูบบุหรี่ และแบบฝึกหัดเรืองน้ําหนัก . วิธีการป้องกันยารวมถึงแคลเซียมเสริมและการบริหารราล็ ซิฟิน หรือ bisphosphonates .ไม่มีการรักษาที่สมบูรณ์สามารถย้อนกลับสร้างโรคกระดูกพรุน การแทรกแซงสามารถป้องกันโรคกระดูกพรุนในคนส่วนใหญ่ สำหรับผู้ป่วยที่ก่อตั้งโรคกระดูกพรุน การแทรกแซงทางการแพทย์สามารถหยุดการรุกลาม ในปัจจุบันการรักษาที่มีอยู่รวมถึง bisphosphonates selective estrogen receptor , modulators ( serms ) , การรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน ( HRT ) denosumab teriparatide , , ,แคลซิโตนินและสทรอนเทียม ranelate . คาเทพซิน K ( balicatib ยับยั้ง และ odanacatib ) เป็นหนึ่งในล่าสุดยาภายใต้การพัฒนา saracatinib นิยายของ src ไคเนสปากเปล่าของการแข่งขันซึ่งได้รับการแสดงเพื่อยับยั้งการสลายกระดูกในเด็ก lasofoxifene bazedoxifene arzoxifene , และมี serms ใหม่ในการรักษาระยะสายสอบสวน
มาตรการ nonpharmacological จะถูกบังคับใช้เมื่อผู้ป่วยพบผลข้างเคียง เพราะยาบำบัด ,
เมื่ออาการจะไม่ได้ควบคุมโดยการรักษาด้วยยาเพียงอย่างเดียว หรือถ้าคนไข้ไม่ยอมกินยาสำหรับระยะเวลานาน