Background: There has been increasi

Background: There has been increasing interest in the impact of resident-physician and nurse work hours on patient safety. The evidence demonstrates that work schedules have a profound effect on providers' sleep and performance, as well as on their safety and that of their patients. Nurses working shifts greater than 12.5 hours are at significantly increased risk of experiencing decreased vigilance on the job, suffering an occupational injury, or making a medical error. Physicians-in-training working traditional > 24-hour on-call shifts are at greatly increased risk of experiencing an occupational sharps injury or a motor vehicle crash on the drive home from work and of making a serious or even fatal medical error. As compared to when working 16-hours shifts, on-call residents have twice as many attentional failures when working overnight and commit 36% more serious medical errors. They also report making 300% more fatigue-related medical errors that lead to a patient's death.

Conclusion: The weight of evidence strongly suggests that extended-duration work shifts significantly increase fatigue and impair performance and safety. From the standpoint of both providers and patients, the hours routinely worked by health care providers in the United States are unsafe. To reduce the unacceptably high rate of preventable fatigue-related medical error and injuries among health care workers, the United States must establish and enforce safe work-hour limits.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พื้นหลัง: มีแล้วสนใจในผลกระทบของชั่วโมงทำงานมีแพทย์และพยาบาลเพื่อความปลอดภัยผู้ป่วยเพิ่มขึ้น หลักฐานที่แสดงให้เห็นว่า กำหนดการทำงานมีผลอย่างยิ่ง ในสลีและประสิทธิภาพของผู้ให้บริการ ตลอดจนความปลอดภัยของตนและของผู้ป่วยของพวกเขา พยาบาลที่ทำงานกะมากกว่า 12.5 ชั่วโมงจะเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญพบลดลงระมัดระวังงาน ทุกข์ทรมานบาดอาชีว หรือทำให้มีข้อผิดพลาดทางการแพทย์ แพทย์ฝึกทำดั้งเดิม > 24 ชั่วโมงเวรกะเพิ่มมากขึ้นความเสี่ยงประสบบาดอาชีว sharps หรือยานพาหนะชนกันบนไดรฟ์ภายในบ้านจากการทำงาน และทำร้ายแรง หรือร้ายแรงแม้พลาดทางการแพทย์ เมื่อเทียบกับเมื่อทำงาน 16 ชั่วโมงกะ เวรผู้อยู่อาศัยมีความล้มเหลว attentional สองเป็นหลายค้างคืน และส่ง 36% ข้อผิดพลาดทางการแพทย์อย่างจริงจัง พวกเขายังรายงานทำ 300% ที่เกี่ยวข้องกับความอ่อนเพลียแพทย์ข้อผิดพลาดที่นำไปสู่ความตายของผู้ป่วยสรุป: น้ำหนักของหลักฐานขอแนะนำว่า กะการทำงานระยะเวลาที่ขยายอย่างมีนัยสำคัญเพิ่มความเมื่อยล้า และทำการเพิ่มประสิทธิภาพและความปลอดภัย ชั่วโมงการทำงานเป็นประจำ โดยผู้ให้บริการสุขภาพในสหรัฐอเมริกาจะไม่ปลอดภัยจากการมองของทั้งผู้ให้และผู้ป่วย เพื่อลดอัตราสูง unacceptably preventable พลาดทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับความเมื่อยล้าและการบาดเจ็บระหว่างผู้ปฏิบัติงานสุขภาพ สหรัฐอเมริกาต้องสร้าง และบังคับใช้ข้อจำกัดชั่วโมงทำงานที่ปลอดภัย

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

พื้นหลัง: มีการเพิ่มความสนใจในผลกระทบของการชั่วโมงมีถิ่นที่อยู่และการทำงานของแพทย์พยาบาลที่เกี่ยวกับความปลอดภัยของผู้ป่วย หลักฐานที่แสดงให้เห็นว่าตารางการทำงานที่มีผลอย่างยิ่งในการนอนหลับของผู้ให้บริการและประสิทธิภาพการทำงานเช่นเดียวกับความปลอดภัยของตนเองและของผู้ป่วย พยาบาลที่ทำงานกะมากขึ้นกว่า 12.5 ชั่วโมงมีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของการประสบความระมัดระวังลดลงในงานที่ได้รับบาดเจ็บทุกข์ทรมานการประกอบอาชีพหรือการทำข้อผิดพลาดทางการแพทย์ แพทย์ในการฝึกอบรมการทำงานแบบดั้งเดิม> 24 ชั่วโมงที่เรียกกะมีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นอย่างมากของการประสบอาการบาดเจ็บเซียนการประกอบอาชีพหรือความผิดพลาดในรถยนต์ขับรถกลับบ้านจากการทำงานและการทำข้อผิดพลาดทางการแพทย์อย่างจริงจังหรือแม้กระทั่งร้ายแรง เมื่อเทียบกับเมื่อทำงาน 16 ชั่วโมงกะบนเรียกผู้อยู่อาศัยมีความล้มเหลวตั้งใจสองเท่าเมื่อทำงานในชั่วข้ามคืนและการกระทำมากขึ้น 36% ข้อผิดพลาดทางการแพทย์อย่างจริงจัง พวกเขายังรายงานการทำ 300% ผิดพลาดทางการแพทย์มากขึ้นความเมื่อยล้าที่เกี่ยวข้องกับการที่นำไปสู่การเสียชีวิตของผู้ป่วย. สรุป: น้ำหนักของหลักฐานที่แสดงให้เห็นว่าการขยายระยะเวลาการเปลี่ยนแปลงการทำงานเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อยล้าและทำให้เสียประสิทธิภาพการทำงานและความปลอดภัย จากมุมมองของผู้ให้บริการทั้งในและผู้ป่วยที่มีชั่วโมงการทำงานเป็นประจำโดยให้บริการดูแลสุขภาพในสหรัฐอเมริกาที่ไม่ปลอดภัย เพื่อลดอัตราที่สูงอย่างไม่น่าของความเหนื่อยล้าที่เกี่ยวข้องกับการป้องกันข้อผิดพลาดทางการแพทย์และได้รับบาดเจ็บในหมู่คนงานดูแลสุขภาพของสหรัฐจะต้องสร้างและการบังคับใช้ข้อ จำกัด การทำงานชั่วโมงปลอดภัย

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ประวัติ : มีความสนใจเพิ่มขึ้นในผลกระทบของแพทย์และพยาบาลประจำชั่วโมงการทำงานในความปลอดภัยของผู้ป่วย หลักฐานที่แสดงให้เห็นว่าตารางการทำงานได้ผลอย่างยิ่งต่อผู้ให้บริการ ' นอนและประสิทธิภาพ รวมทั้งความปลอดภัยของตนและของผู้ป่วย พยาบาลกะมากกว่า 125 ชั่วโมง มีความเสี่ยงมากขึ้นของปัญหาลดลง ระแวดระวังในงาน ทุกข์ การเกิดอุบัติเหตุหรือการรักษาผิดพลาดในการฝึกอบรมแพทย์ทำงานแบบดั้งเดิม > 24 ชั่วโมงโทรกะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมากของการประสบการชาร์ปขายหรือรถมอเตอร์ล้มบนขับรถกลับบ้านจากที่ทำงาน และทำอย่างจริงจัง หรือแม้แต่ที่ร้ายแรงแพทย์ข้อผิดพลาด เมื่อเทียบกับตอนทำงาน 16 ชั่วโมง กะพร้อมให้ประชาชนมีความสนใจมากเป็นสองเท่าของเมื่อทำงานในชั่วข้ามคืน และยอมรับข้อผิดพลาดทางการแพทย์ 36% ที่รุนแรงมากขึ้น . พวกเขายังมีรายงานการ 300% เพิ่มเติมความเมื่อยล้าที่เกี่ยวข้องทางการแพทย์ข้อผิดพลาดที่ทำให้คนไข้ตาย

สรุป : น้ำหนักของหลักฐานขอแนะนําว่า ระยะเวลาการทำงานกะเพิ่มความเมื่อยล้าและส่งผลต่อประสิทธิภาพและความปลอดภัยจากจุดยืนของทั้งผู้ให้บริการและรายชั่วโมงประจำทำงาน โดยผู้ให้บริการการดูแลสุขภาพในสหรัฐอเมริกาจะไม่ปลอดภัย เพื่อลดอัตราการ unacceptably สูงความเมื่อยล้าที่เกี่ยวข้องทางการแพทย์ข้อผิดพลาดและการบาดเจ็บระหว่างการดูแลสุขภาพ สหรัฐอเมริกาจะต้องสร้างและใช้งานชั่วโมงปลอดภัยจำกัด