Neurological complications (paraple

Neurological complications (paraplegia or quadriplegia) and spinal deformity are the most dreaded complications of tuberculosis of spine.1 Neurological complications develop in the active or healed stage of the disease. The sequelae of these two complications affect the quality and span of life. Almost all tuberculosis of spine, even if they are treated well, leave behind some amount of kyphosis in different segments of spine [Figure 1]. Persistent spinal deformity affects the biomechanics of all segments of the spine. The life expectancy of human beings has increased globally. If deformity is moderate to severe, these patients report 10–20yrs later with the clinical problems related to persistent spinal deformity and paraplegia with the healed disease.

Figure 1
Figure 1
Plain X-ray (lateral view) of cervical spine (a) and dorsal spine (b) shows a severe healed kyphosis of upper cervical spine and dorsolumbar spine as a sequelae of TB spine
The objective of treatment of spinal tuberculosis in the preantibiotic era used to be, to achieve bacteriological quiescence of spinal tubercular lesion, probably by natural immunity. With the advent of effective chemotherapy the objective of the treatment has changed to healing of spinal TB with residual spinal deformity. Development in the field of imaging has allowed us to diagnose TB of spine in less advanced stage of the disease. With better operating theatre (OT) facilities, intensive care units (ICU), spinal instrumentation and diagnostics we should aim to achieve healed status of disease with minimal or no spinal deformity. The issues which need careful discussion are identification of adult patients in whom kyphosis will increase on treatment producing severe deformity, children in whom kyphus should be taken for correction and to reach a consensus on treatment when patient presents with severe healed kyphosis with or without neural deficit. This review article is presented to analyze the pathology of kyphosis in spinal TB and discuss strategies to prevent/correct post-tubercular kyphotic deformities.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาท (paraplegia หรือ quadriplegia) และไขสันหลัง deformity ได้แทรกซ้อนสุดหวั่นวัณโรคของภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาท spine.1 พัฒนาในขั้นตอนการใช้งาน หรือหายของโรค Sequelae สองนั้นส่งผลกระทบต่อคุณภาพและช่วงของชีวิต โรควัณโรคกระดูกสันหลัง เกือบทั้งหมดแม้ว่าพวกเขาจะถือว่าดี ทิ้งไว้เบื้องหลังบางจำนวน kyphosis ในส่วนต่าง ๆ ของกระดูกสันหลัง [1 รูป] Deformity กระดูกสันหลังอย่างสม่ำเสมอมีผลต่อชีวกลศาสตร์ของทุกภาคส่วนของกระดูกสันหลัง อายุขัยของมนุษย์ได้เพิ่มขึ้นทั่วโลก ถ้าปานกลางถึงรุนแรง deformity รายงานผู้ป่วยเหล่านี้ 10 – 20 ปีหลังจากที่ มีปัญหาทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับ deformity กระดูกสันหลังที่ถาวรและ paraplegia มีโรคหายรูปที่ 1รูปที่ 1เอ็กซเรย์ธรรมดา (มุมมองด้านข้าง) ของสันหลัง (ก) และกระดูกสันหลังหลัง (ข) แสดงการ kyphosis หายอย่างรุนแรงของกระดูกสันหลังและกระดูกสันหลัง dorsolumbar sequelae วัณโรคกระดูกสันหลังวัตถุประสงค์ของการรักษาวัณโรคกระดูกสันหลังในยุค preantibiotic ใช้ เพื่อให้บรรลุ quiescence แบคทีเรียของไขสันหลังแผล tubercular อาจจะ โดยธรรมชาติภูมิคุ้มกัน กับการถือกำเนิดของเคมีบำบัดที่มีประสิทธิภาพ มีการเปลี่ยนแปลงวัตถุประสงค์ของการรักษาให้การรักษาวัณโรคกระดูกสันหลังกับ deformity สันหลังเหลือ การพัฒนาในการถ่ายภาพให้เราได้วินิจฉัยวัณโรคของกระดูกสันหลังในขั้นต่ำขั้นสูงของโรค ดีกว่าโรง (OT) ธนารักษ์ (ICU), เครื่องมือวัดที่กระดูกสันหลัง และวินิจฉัย เราควรมุ่งมั่นที่จะบรรลุสถานะหายโรคมี deformity ที่น้อยที่สุด หรือไม่มีกระดูกสันหลัง ในประเด็นที่ต้องระมัดระวังการสนทนาจะระบุของที่ kyphosis จะเพิ่มผลิตรุนแรง deformity เด็กคนที่ kyphus จะต้องดำเนินการ สำหรับการแก้ไข และถึงฉันทามติในการรักษาเมื่อผู้ป่วยแสดง มีรุนแรง kyphosis หายมี หรือไม่ มีระบบประสาทขาดการปฏิบัติต่อผู้ป่วยผู้ใหญ่ บทความรีวิวนี้จะนำเสนอการวิเคราะห์พยาธิวิทยาของ kyphosis ในไขสันหลัง TB และหารือเกี่ยวกับกลยุทธ์การป้องกัน/แก้ไข deformities kyphotic tubercular หลัง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาท (อัมพาตหรืออัมพาต) และความผิดปกติเกี่ยวกับกระดูกสันหลังเป็นภาวะแทรกซ้อนที่กลัวที่สุดของวัณโรคของภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาท spine.1 พัฒนาในขั้นตอนการใช้งานหรือหายจากโรค ผลที่ตามมาของทั้งสองภาวะแทรกซ้อนที่มีผลต่อคุณภาพและช่วงของชีวิต เกือบทั้งหมดของวัณโรคกระดูกสันหลังแม้ว่าพวกเขาจะได้รับการปฏิบัติอย่างดีทิ้งปริมาณของ kyphosis ในส่วนที่แตกต่างกันของกระดูกสันหลังบาง [รูปที่ 1] ความผิดปกติของกระดูกสันหลังถาวรส่งผลกระทบต่อชีวกลศาสตร์ของทุกภาคส่วนของกระดูกสันหลัง อายุขัยของมนุษย์ได้เพิ่มขึ้นทั่วโลก ถ้าความผิดปกติอยู่ในระดับปานกลางถึงรุนแรงผู้ป่วยเหล่านี้รายงาน 10-20yrs ภายหลังที่มีปัญหาทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของกระดูกสันหลังถาวรและอัมพาตโรคหาย.

รูปที่ 1
รูปที่ 1
ธรรมดาเอ็กซ์เรย์ (มุมมองด้านข้าง) ของกระดูกสันหลังส่วนคอ (ก) และหลัง กระดูกสันหลัง (ข) แสดงให้เห็นถึง kyphosis การเยียวยาที่รุนแรงของกระดูกสันหลังส่วนคอบนและ dorsolumbar กระดูกสันหลังเป็นผลที่ตามมาของวัณโรคกระดูกสันหลัง
วัตถุประสงค์ของการรักษาวัณโรคกระดูกสันหลังในยุค preantibiotic ที่ใช้จะเป็นเพื่อให้เกิดความสงบแบคทีเรียของแผลวัณโรคกระดูกสันหลังอาจจะโดยภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติ . กับการถือกำเนิดของยาเคมีบำบัดที่มีประสิทธิภาพวัตถุประสงค์ของการรักษาที่มีการเปลี่ยนแปลงการรักษาวัณโรคกระดูกสันหลังที่มีความผิดปกติของกระดูกสันหลังที่เหลือ การพัฒนาในด้านการถ่ายภาพมีให้เราในการวินิจฉัยวัณโรคของกระดูกสันหลังในขั้นสูงน้อยของโรค กับงานละครที่ดีกว่า (OT) สิ่งอำนวยความสะดวก, หน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก (ICU), เครื่องมือเกี่ยวกับกระดูกสันหลังและการวินิจฉัยโรคที่เราควรจะมุ่งมั่นที่จะบรรลุถึงสถานะหายจากโรคที่มีน้อยที่สุดหรือไม่มีความผิดปกติเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง ปัญหาที่เกิดขึ้นซึ่งจะต้องมีการอภิปรายระมัดระวังเป็นบัตรประจำตัวของผู้ป่วยผู้ใหญ่ในพระองค์ kyphosis จะเพิ่มขึ้นเกี่ยวกับการรักษาการผลิตความผิดปกติอย่างรุนแรงเด็กในผู้ kyphus ควรจะได้รับการแก้ไขและถึงมติเกี่ยวกับการรักษาเมื่อผู้ป่วยที่มีการจัดกับ kyphosis หายเป็นปกติอย่างรุนแรงโดยมีหรือไม่มีการขาดดุลประสาท . ทบทวนบทความนี้จะนำเสนอการวิเคราะห์ทางพยาธิวิทยาของ kyphosis ในวัณโรคกระดูกสันหลังและหารือเกี่ยวกับกลยุทธ์เพื่อป้องกันการถูกต้อง / โพสต์วัณโรคพิกลพิการ kyphotic

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาท ( ครึ่งท่อนล่าง หรือคนที่เป็นอัมพาตใช้แขนและขาไม่ได้ ) และความผิดปกติของกระดูกสันหลัง มีภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวที่สุดของวัณโรคกระดูกสันหลัง 1 ระบบประสาทแทรกซ้อนพัฒนาในขั้นตอนการใช้งาน หรือหายจากโรคภัยไข้เจ็บ ส่วนทางหัวใจของเหล่านี้สองภาวะแทรกซ้อนที่มีผลต่อคุณภาพและช่วงของชีวิต เกือบทั้งหมดเป็นวัณโรคกระดูกสันหลัง แม้ว่าพวกเขาจะได้รับการรักษาอย่างดี เหลือเงินในส่วนต่างๆของกระดูกหลังโก่ง [ 1 รูป ] ถาวรต่อชีวกลศาสตร์ของกระดูกสันหลังความผิดปกติส่วนของกระดูกสันหลัง อายุขัยของมนุษย์ได้เพิ่มขึ้นทั่วโลก ถ้าความผิดปกติคือ รุนแรงปานกลาง ผู้ป่วยเหล่านี้รายงาน 10 – 20 ปีต่อมากับปัญหาที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางคลินิกกระดูกสันหลังถาวรและครึ่งท่อนล่าง กับ รักษา โรครูปที่ 1รูปที่ 1เอกซเรย์ธรรมดา ( Lateral View ) ของกระดูกสันหลังส่วนคอ ( A ) และ ( B ) แสดงส่วนของกระดูกสันหลังอย่างรุนแรงหายหลังโก่งของสารนิเทศบนกระดูกสันหลังส่วนคอและกระดูกสันหลังเป็นทางหัวใจของวัณโรคกระดูกสันหลังวัตถุประสงค์ของการรักษาวัณโรคกระดูกสันหลัง ในยุค preantibiotic เคยเป็นเพื่อให้บรรลุการเงียบสงบทางแบคทีเรียของกระดูกสันหลังเกี่ยวกับวัณโรค รอยโรคอาจโดยภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติ กับการถือกำเนิดของเคมีบำบัดมีประสิทธิภาพ วัตถุประสงค์ของการรักษามีการเปลี่ยนแปลงเพื่อการรักษาวัณโรคกระดูกสันหลังกระดูกสันหลังกากความพิกลพิการ การพัฒนาในด้านของการถ่ายภาพได้อนุญาติให้เราวินิจฉัยวัณโรคกระดูกสันหลังในขั้นสูงน้อยของโรค กับขึ้นห้องผ่าตัด ( OT ) เครื่อง หน่วยอภิบาลผู้ป่วยหนัก ( ICU ) กระดูกสันหลัง , เครื่องมือวัดและการวินิจฉัยเราควรจะมุ่งมั่นที่จะบรรลุรักษาสถานะของโรคที่มีความผิดปกติที่กระดูกสันหลังน้อยที่สุด หรือไม่มีเลย ประเด็นที่ต้องอภิปรายระมัดระวังเป็นรหัสของผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่หลังโก่งจะเพิ่มการรักษาความผิดปกติในการผลิตรุนแรง เด็กที่ kyphus ควรสำหรับการแก้ไขและการเข้าถึงฉันทามติเกี่ยวกับรักษาเมื่อผู้ป่วยด้วยรุนแรงหายหลังโก่งหรือไม่ประสาทขาดดุล บทความรีวิวนี้จะนำเสนอให้วิเคราะห์โรคของกระดูกสันหลังในวัณโรคหลังโก่งและหารือเกี่ยวกับกลยุทธ์เพื่อป้องกัน / แก้ไขการโพสต์เกี่ยวกับวัณโรค kyphotic ผิดรูป .