Materials and Methods Patients and

Materials and Methods Patients and Laboratory Measurements The study design and population were previously described.6 Briefly, 338 patients with stage 3 to 5 CKD who were referred to the nephrology clinic at Taipei Tzu Chi Hospital, Taiwan between September 1, 2011, and December 31, 2012, were enrolled in the study and were followed until June 30, 2014. In all of the patients, a thorough medical history was taken and the medical chart was reviewed at the time of study enrollment. Diabetes mellitus was assumed to be present in patients who reported the current or past use of insulin and/or oral antidiabetic agents. Hypertension was defined on the basis of a blood pressure (BP) ≥140/90 mm Hg or current therapy for hypertension. The presence of CVD was defined as a medical history and clinical findings of congestive heart failure, coronary artery disease, as documented by coronary angiography or a history of myocardial infarction, and/or cerebrovascular disease. The primary outcome was the first occurrence of a decline in the estimated glomerular filtration rate (eGFR) ≥50% or ESRD needing chronic dialysis. The secondary outcome, morbidity and mortality from cardiovascular causes, was a composite of the first occurrence of myocardial infarction, hospitalization for congestive heart failure or unstable angina, or death from cardiovascular causes. Changes in the eGFR were confirmed at least 4 weeks after the treatment of potentially reversible factors. The timing of the initiation of chronic dialysis was determined according to the regulations of the National Health Insurance Administration of Taiwan. CVD deaths included fatal myocardial infarction, congestive heart failure, arrhythmia, and sudden death. The patients were followed every 3 months. For the primary outcome, patients were censored at the time of their last outpatient visit, death, or end of follow-up period, whereas for the secondary outcome, patients were censored at the time of their last outpatient visit, noncardiovascular death, or end of follow-up period. The study protocol was approved by the Institutional Review Board of Taipei Tzu Chi Hospital. Informed consent was obtained from all of the participants, and our study complies with the Declaration of Helsinki.
BP was measured by use of an automated oscillometric sphygmomanometry (Welch Allyn, Series 300). All of the study personnel were trained to use the device, to select an appropriately sized arm cuff, and to start the measurements after 10 minutes of rest with the subject having voided and being seated quietly in a straight-back chair with the arm at heart level. The plasma levels of interleukin 6 (IL-6), tumor necrosis factor a (TNF-a) (R&D Systems), and N-terminal probrainnatriureticpeptide(NT-proBNP)(RocheDiagnostics)were measuredbyusingcommerciallyavailableELISAkitsaccording tothemanufacturer’sinstructions.Theserumalbuminlevelwas determined by using a bromocresol purple (BCP) assay. Proteinuria was expressed as the ratio of urine protein to creatinine (UPCR) determined by using the first morning void.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

วัสดุ และวิธีผู้ป่วย และ ประเมินห้องปฏิบัติการออกแบบการศึกษา และประชากรเคย described.6 Briefly ผู้ป่วยระยะ 338 CKD 3-5 คนถูกเรียกว่าคลินิกโรคที่โรงพยาบาลชีสำนักงานใหญ่ซู่ไทเป ไต้หวันระหว่าง 1 กันยายน 31 ธันวาคม 2012 ถูกลงทะเบียนในการศึกษา และตามจนถึงวันที่ 30 มิถุนายน 2014 ในผู้ป่วย ประวัติทางการแพทย์อย่างถูกถ่าย และแผนภูมิทางการแพทย์ได้ตรวจสอบเมื่อลงทะเบียนเรียน เบาหวานที่ถืออยู่ในผู้ป่วยที่รายงานใช้อินซูลินและ/หรือปากแทน antidiabetic ปัจจุบัน หรืออดีต ความดันโลหิตสูงถูก defined ตามตัวความดันโลหิต (BP) ≥140/90 mm Hg หรือบำบัดปัจจุบันสำหรับความดันโลหิตสูง ของผิว CVD ที่เป็นประวัติศาสตร์ทางการแพทย์และคลินิก findings congestive หัวใจล้มเหลว โรคหลอดเลือดหัวใจ เป็นเอกสาร โดยการฉีดสีหลอดเลือดหัวใจหรือกล้ามเนื้อหัวใจตายเหตุขาดเลือดประวัติ และ/หรือโรค cerebrovascular defined ผลหลักการเกิด first filtration glomerular โดยประมาณ (eGFR) อัตรา ≥50% หรือ ESRD จำหน่วยเรื้อรังลดลงได้ ผลรอง morbidity และตายจากสาเหตุหัวใจและหลอดเลือด มีส่วนประกอบของการเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย โรงพยาบาลสำหรับ congestive หัวใจล้ม หรืออาการปวดเค้นไม่เสถียร หรือเสียชีวิตจากสาเหตุหัวใจและหลอดเลือด first เปลี่ยนแปลงใน eGFR ถูก confirmed อย่างน้อย 4 สัปดาห์หลังการรักษาอาจสมมติปัจจัย กำหนดช่วงเวลาของการเริ่มต้นของหน่วยโรคตามเกณฑ์ชาติประกันจัดการของไต้หวัน เสียชีวิตผิว CVD รวมร้ายแรงกล้ามเนื้อหัวใจตาย congestive หัวใจล้มเหลว รวม และการใช้ sudden death ผู้ป่วยก็ตามทุก ๆ 3 เดือน สำหรับผลหลัก ผู้ป่วยถูก censored เวลาของตน หรือสุดท้ายไปรักษา ตาย สิ้นสุดของรอบระยะเวลาติดตามผล ในขณะที่สำหรับผลรอง ผู้ป่วยถูก censored ในขณะเดินผู้ป่วยนอกของพวกเขา noncardiovascular ตาย หรือสิ้นสุดของรอบระยะเวลาที่ติดตามผล โพรโทคอลการศึกษาได้รับการอนุมัติ โดยสถาบันตรวจสอบบอร์ดของไทเปสำนักงานใหญ่ซู่ชีโรงพยาบาล แจ้งความยินยอมได้รับจากผู้เข้าร่วมทั้งหมด และการศึกษาของเราสอดคล้องกับปฏิญญาเฮลซิงกิBP was measured by use of an automated oscillometric sphygmomanometry (Welch Allyn, Series 300). All of the study personnel were trained to use the device, to select an appropriately sized arm cuff, and to start the measurements after 10 minutes of rest with the subject having voided and being seated quietly in a straight-back chair with the arm at heart level. The plasma levels of interleukin 6 (IL-6), tumor necrosis factor a (TNF-a) (R&D Systems), and N-terminal probrainnatriureticpeptide(NT-proBNP)(RocheDiagnostics)were measuredbyusingcommerciallyavailableELISAkitsaccording tothemanufacturer’sinstructions.Theserumalbuminlevelwas determined by using a bromocresol purple (BCP) assay. Proteinuria was expressed as the ratio of urine protein to creatinine (UPCR) determined by using the first morning void.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วัสดุและวิธีการผู้ป่วยและวัดในห้องปฏิบัติการการออกแบบการศึกษาและจำนวนประชากรที่ได้รับก่อนหน้านี้ described.6 y ที่ Brie ชั้น 338 ผู้ป่วยที่มีขั้นตอนที่ 3 ถึง 5 โรคไตวายเรื้อรังที่ได้รับการส่งต่อไปยังคลินิกโรคไตที่ไทเป Tzu Chi โรงพยาบาลไต้หวันระหว่างวันที่ 1 กันยายน 2011 และวันที่ 31 ธันวาคม 2012 ได้รับการคัดเลือกในการศึกษาและตามมาจนถึงวันที่ 30 มิถุนายน 2014 ในทั้งหมดของผู้ป่วยที่มีประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียดและถูกนำแผนภูมิทางการแพทย์ที่ได้รับการตรวจในช่วงเวลาของการลงทะเบียนการศึกษา โรคเบาหวานก็พอจะสันนิษฐานที่จะนำเสนอในผู้ป่วยที่รายงานการใช้งานในปัจจุบันหรือที่ผ่านมาของอินซูลินและ / หรือตัวแทนเบาหวานในช่องปาก ความดันโลหิตสูงได้รับการนิยามบนพื้นฐานของความดันเลือด (BP) ≥140 / 90 มิลลิเมตรปรอทหรือการบำบัดปัจจุบันสำหรับความดันโลหิตสูง การปรากฏตัวของซีวีดีคือนิยามเป็นประวัติทางการแพทย์และ ndings สายทางคลินิกของโรคหัวใจล้มเหลว, โรคหลอดเลือดหัวใจเป็นเอกสารโดยหัวใจ angiography หรือประวัติศาสตร์ของกล้ามเนื้อหัวใจตายและ / หรือโรคหลอดเลือดสมอง ผลหลักเป็นสายแรกเกิดจากการลดลงของอัตรา ltration ไฟไตประมาณ (eGFR) ≥50% หรือ ESRD จำเป็นต้องฟอกไตเรื้อรัง ผลรองเจ็บป่วยและการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจเป็นคอมโพสิตของสายแรกเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายในโรงพยาบาลสำหรับโรคหัวใจวายโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือไม่เสถียรหรือการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจ การเปลี่ยนแปลงใน eGFR ถูกไฟ rmed นักโทษอย่างน้อย 4 สัปดาห์หลังการรักษาของปัจจัยย้อนกลับที่อาจเกิดขึ้น ระยะเวลาของการเริ่มต้นของการฟอกไตเรื้อรังที่ได้รับการพิจารณาตามกฎระเบียบของการบริหารประกันสุขภาพแห่งชาติของไต้หวัน การเสียชีวิตรวมถึงกล้ามเนื้อหัวใจตายตายหัวใจล้มเหลว, การเต้นผิดปกติและเสียชีวิตอย่างกะทันหัน ผู้ป่วยตามมาทุก 3 เดือน สำหรับผลหลักที่ผู้ป่วยได้รับการตรวจสอบในช่วงเวลาของการเข้าชมผู้ป่วยนอกของพวกเขาที่ผ่านมาเสียชีวิตหรือสิ้นสุดระยะเวลาการติดตามในขณะที่สำหรับผลรองผู้ป่วยที่ได้รับการตรวจสอบในช่วงเวลาของการเข้าชมผู้ป่วยนอกที่ผ่านมาของพวกเขาตาย noncardiovascular หรือปลาย ระยะเวลาการติดตาม โปรโตคอลการศึกษาได้รับการอนุมัติจากคณะกรรมการตรวจสอบสถาบันไทเป Tzu Chi โรงพยาบาล ความยินยอมที่ได้รับจากผู้เข้าร่วมและการศึกษาของเราสอดคล้องกับปฏิญญาเฮลซิงกิ. the
BP โดยวัดจากการใช้อัตโนมัติ oscillometric sphygmomanometry (เวลช์ Allyn, ซีรีส์ 300) ทั้งหมดของบุคลากรการศึกษาได้รับการฝึกฝนที่จะใช้อุปกรณ์ที่จะเลือกข้อมือแขนขนาดเหมาะสมและการเริ่มต้นการวัดหลังจาก 10 นาทีส่วนที่เหลือกับเรื่องได้เป็นโมฆะและถูกนั่งเงียบ ๆ ในเก้าอี้ตรงกลับมาพร้อมกับแขนที่หัวใจ ชั้น ระดับพลาสม่าของ interleukin 6 (IL-6) ปัจจัยเนื้อร้ายเนื้องอก (TNF-a) (R & D Systems) และ probrainnatriureticpeptide n- ขั้ว (NT-proBNP) (RocheDiagnostics) ถูก measuredbyusingcommerciallyavailableELISAkitsaccording tothemanufacturer'sinstructions.Theserumalbuminlevelwas กำหนดโดยใช้ bromocresol สีม่วง (BCP) ทดสอบ โปรตีนถูกแสดงเป็นอัตราส่วนของโปรตีนในปัสสาวะเพื่อ creatinine (UPCR) กำหนดโดยใช้สายโมฆะเช้าวันแรก