Purpose: To describe the barriers t

Purpose: To describe the barriers to implementation of evidencebased
recommendations (EBRs) for stroke rehabilitation
experienced by nurses, occupational therapists, physical therapists,
physicians and hospital managers. Methods: The Stroke Canada
Optimization of Rehabilitation by Evidence project developed
EBRs for arm and leg rehabilitation after stroke. Five Canadian
stroke inpatient rehabilitation centers participated in a pilot
implementation study. At each site, a clinician was identified as
the “local facilitator” to promote the 6-month implementation.
A research coordinator observed the process. Focus groups
done at completion were analyzed thematically for barriers by
two raters. Results: A total of 79 rehabilitation professionals (23
occupational therapists, 17 physical therapists, 23 nurses and
16 directors/managers) participated in 21 focus groups of three
to six participants each. The most commonly noted barrier to
implementation was lack of time followed by staffing issues,
training/education, therapy selection and prioritization, equipment
availability and team functioning/communication. There was
variation in perceptions of barriers across stakeholders. Nurses
noted more training and staffing issues and managers perceived
fewer barriers than frontline clinicians. Conclusions: Rehabilitation
guideline developers should prioritize evidence for implementation
and employ user-friendly language. Guideline implementation
strategies must be extremely time efficient. Organizational
approaches may be required to overcome the barriers.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

วัตถุประสงค์: อธิบายอุปสรรคการดำเนินงานของ evidencebasedคำแนะนำ (EBRs) สำหรับฟื้นฟูจังหวะประสบการณ์ โดยพยาบาล กิจกรรมบำบัด นักกายภาพ บำบัดแพทย์และพยาบาลผู้จัดการ วิธีการ: ประเทศแคนาดาจังหวะเพิ่มประสิทธิภาพของการฟื้นฟูตามหลักฐานโครงการพัฒนาEBRs สำหรับฟื้นฟูแขนและขาหลังจังหวะ แคนาดา 5จังหวะห้องคลอดฟื้นฟูศูนย์เข้าร่วมการนำร่องการศึกษาดำเนินการ ในแต่ละไซต์ clinician ที่มีระบุเป็น"สัมภาษณ์ท้องถิ่น" เพื่อส่งเสริมการดำเนินงาน 6 เดือนผู้ประสานงานวิจัยสังเกตการ กลุ่มโฟกัสทำที่สมบูรณ์ได้วิเคราะห์ thematically สำหรับอุปสรรคโดยraters สอง ผล: ผลรวมของผู้เชี่ยวชาญด้านฟื้นฟูสมรรถภาพ 79 (23อาชีวบำบัด นักกายภาพบำบัด 17 พยาบาล 23 และ16 กรรมการ/ผู้จัดการ) เข้าร่วม 21 โฟกัสกลุ่มสามกับ 6 ผู้เข้าร่วมแต่ละ อุปสรรคใช้บ่อยที่สุดตามใช้งานได้ไม่มีเวลาตามหลังพนักงานปัญหาฝึกอบรม/การศึกษา เลือกบำบัด และจัดระดับความ สำคัญ อุปกรณ์ความพร้อมและทีมทำงานและการสื่อสาร มีการเปลี่ยนแปลงในแนวของอุปสรรคต่าง ๆ เสีย พยาบาลบันทึกการฝึกอบรมเพิ่มเติม และการพนักงานปัญหา และมองเห็นผู้จัดการอุปสรรคน้อยกว่า clinicians แนวหน้า บทสรุป: ฟื้นฟูผลงานนักพัฒนาควรจัดลำดับความสำคัญหลักฐานในการดำเนินงานและใช้ภาษาง่าย ดำเนินการตามหลักเกณฑ์กลยุทธ์ต้องเป็นมากเวลามีประสิทธิภาพ องค์กรแนวทางอาจจำเป็นต้องเอาชนะอุปสรรค

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วัตถุประสงค์: เพื่ออธิบายอุปสรรคในการดำเนินงานของ evidencebased
คำแนะนำ (EBRs) เพื่อการฟื้นฟูจังหวะ
จากประสบการณ์ของพยาบาลเวิ้งว้าง, นักกายภาพบำบัด,
แพทย์และผู้จัดการโรงพยาบาล วิธีการ: โรคหลอดเลือดสมองแคนาดา
การเพิ่มประสิทธิภาพของการฟื้นฟูโดยการพัฒนาโครงการหลักฐาน
EBRs ฟื้นฟูแขนและขาหลังจากที่จังหวะ ห้าแคนาดา
จังหวะศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยที่เข้าร่วมในโครงการนำร่อง
การศึกษาการดำเนินงาน ที่แต่ละเว็บไซต์, แพทย์ถูกระบุว่าเป็น
"ผู้อำนวยความสะดวกในท้องถิ่น" เพื่อส่งเสริมการดำเนินงาน 6 เดือน.
ผู้ประสานงานการวิจัยตั้งข้อสังเกตกระบวนการ กลุ่มโฟกัส
ทำที่เสร็จสมบูรณ์มาวิเคราะห์หัวเรื่องสำหรับอุปสรรคโดย
ประเมินทั้งสองคน ผลการศึกษา: 79 ผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพ (23
เวิ้งว้าง, 17 นักกายภาพบำบัด, 23 พยาบาลและ
16 กรรมการ / ผู้จัดการ) เข้าร่วมใน 21 กลุ่มเป้าหมายสาม
ถึงหกผู้เข้าร่วมแต่ละคน อุปสรรคส่วนใหญ่มักตั้งข้อสังเกตในการ
ดำเนินงานคือการขาดของเวลาตามด้วยปัญหาพนักงาน
การฝึกอบรม / การศึกษาทางเลือกการรักษาด้วยการจัดลำดับความสำคัญและอุปกรณ์
พร้อมใช้งานและการทำงานทีมงาน / การสื่อสาร มี
การเปลี่ยนแปลงในการรับรู้ของผู้มีส่วนได้เสียข้ามอุปสรรค พยาบาล
ตั้งข้อสังเกตการฝึกอบรมมากขึ้นและปัญหาพนักงานและผู้จัดการการรับรู้
อุปสรรคน้อยกว่าแพทย์แนวหน้า สรุป: การฟื้นฟู
พัฒนาแนวทางควรจัดลำดับความสำคัญหลักฐานสำหรับการดำเนินงาน
และการจ้างงานภาษาที่ใช้งานง่าย แนวทางการดำเนินการตาม
กลยุทธ์จะต้องเป็นเวลาที่มีประสิทธิภาพมาก องค์กร
วิธีการอาจจะต้องเอาชนะอุปสรรค

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วัตถุประสงค์ : เพื่ออธิบายถึงอุปสรรคในการนำข้อเสนอแนะ evidencebased

( ebrs ) สำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่มีพยาบาล therapists อาชีพกายภาพ therapists
แพทย์และผู้บริหารโรงพยาบาล วิธีการ : การเพิ่มประสิทธิภาพของการฟื้นฟูโดยแคนาดา
หลักฐาน
ebrs โครงการพัฒนาและฟื้นฟูแขนขาตามจังหวะ 5
แคนาดาศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเข้าร่วมเป็นนักบิน
การดำเนินการศึกษา ที่แต่ละเว็บไซต์ แพทย์ที่ถูกระบุว่าเป็น " ผู้ประสานงาน "
6 ท้องถิ่นเพื่อส่งเสริมการประสานงานวิจัย
สังเกตกระบวนการ โฟกัสกลุ่ม
ทําเสร็จ วิเคราะห์หัวข้อหลักสำหรับอุปสรรคโดย
2 2 . ผลลัพธ์ : 79 ฟื้นฟูอาชีพ ( 23
อาชีว therapists 17 นักกายภาพบำบัด และพยาบาล 23
16 กรรมการ / ผู้จัดการ ) ร่วม 21 โฟกัสกลุ่มสาม
6 ผู้เข้าร่วมแต่ละ ส่วนใหญ่มักระบุอุปสรรค

การขาดเวลา ตามมาด้วยปัญหาการบริหารงานบุคคล
การฝึกอบรม / การศึกษา การเลือก และการรักษา อุปกรณ์ ความพร้อมและทีมงานทำงาน
/ การสื่อสาร มี
การเปลี่ยนแปลงในการรับรู้อุปสรรคในผู้มีส่วนได้เสีย พยาบาล
สังเกตการฝึกอบรมเพิ่มเติม และการรับรู้อุปสรรคปัญหาและผู้จัดการ
น้อยลงกว่าฝ่ายแพทย์ สรุป : พัฒนาแนวทางการฟื้นฟู
ควรจัดลำดับความสำคัญการใช้หลักฐาน
และใช้ภาษา ยุทธศาสตร์
แนวทางต้องมากเวลาที่มีประสิทธิภาพ องค์การ
วิธีการอาจจะต้องเอาชนะอุปสรรค