There is conclusive evidence to sup

There is conclusive evidence to support how harmful untreated pain can be to the newborn infant. However,concerns about the potential side effects of medications used to treat pain in neonates has contributed to the delay in procedural pain management in this population. This review shows that oral sucrose, with or without non nutritive sucking, is effective and safe in preterm and full term infants up to one month. However, it may not be appropriate for all invasive procedures and the case for the use of other non pharmacological methods is clear.
While the overall findings of the studies demonstrated a positive pain relief of oral sucrose one study found that sucrose did not significantly affect activity in neonatal brian or spinal cord nociceptive circuit; hence, suggesting it might not be an effective analgesia. Three other studies also found that breastfeeding and non nutritive sucking on pacifiers provided a more superior analgesia than oral sucrose. There was variation in the volume of sucrose used in studies with between 0.1 ml and 2 ml of either 24%, 25%, 33%, or 44% sucrose solution being administered in single and repeated doses. However, the overall findings demonstrated by each study mirrored each other, which may be considered as generalizable and transferable to NICUs internationally.
From the evidence it appears that the suitable group of infants for sucrose analgesia needs to be properly defined. Additionally, the optimal doses and concentration remain blurred; however, Lefrak et al. suggest that the volume does not determine the analgesic effect but instead the infant’s detection of a sweet taste.
Conclusion
The findings suggest that oral sucrose and other non-pharmacological pain reducing methods should be considered and utilized for minor invasive procedures but not as first line pain relief for moderate, severe or chronic pain in infants.
Clear guidelines and protocols on administration of oral sucrose are needed to ensure consistency between NICUs. The studies reviewed here had different administration regimens and therefore do not provide evidence for standardization. Research is also needed to ascertain any long term effects of early exposure to sugar.
Lack of clear guidelines and minimal research may be a reason why sucrose is not used more as greater emphasis is given to other considerations. For example, the larger literature and professional attention to the promotion of breast feeding and to the effect of early exposure to sugar on dental health and childhood obesity. Further research is needed within the UK to complement the international literature. This needs to consider the local cultural aspects of this practice and implementation recommendations.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

มีข้อสรุปหลักฐานสนับสนุนว่าอันตรายไม่ถูกรักษาความเจ็บปวดสามารถให้เด็กทารกได้ อย่างไรก็ตาม ความกังวลเกี่ยวกับการเกิดผลข้างเคียงของยาที่ใช้รักษาอาการปวดใน neonates มีส่วนกับความล่าช้าในการจัดการความเจ็บปวดขั้นตอนในประชากรนี้ ทบทวนแสดงซูโครสที่ปาก มี หรือไม่ มีการ ดูดไม่ใช่วิจัย อยู่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยในทารก preterm และเต็มระยะค่าหนึ่งเดือน อย่างไรก็ตาม มันอาจไม่เหมาะสมสำหรับกระบวนการรุกรานทั้งหมด และกรณีใช้วิธีอื่น ๆ pharmacological ไม่เป็นที่ชัดเจน ในขณะที่ผลการวิจัยโดยรวมของการศึกษาแสดงให้เห็นว่าการบรรเทาอาการปวดหลังบวกของซูโครสปากการศึกษาหนึ่งพบว่า ซูโครสได้อย่างไม่มีนัยสำคัญ ส่งผลกระทบต่อกิจกรรมในทารกแรกเกิดไบรอันหรือสันหลัง nociceptive วงจร ดังนั้น แนะนำมันอาจไม่ได้ analgesia เป็นมีประสิทธิภาพ สามการศึกษาอื่น ๆ พบว่า นมแม่และการดูดไม่ใช่วิจัยบน pacifiers ให้ analgesia ซูมากขึ้นกว่าซูโครสปาก มีการเปลี่ยนแปลงในปริมาตรของซูโครสที่ใช้ในการศึกษากับระหว่าง 0.1 มล.และ 2 ml 24%, 25%, 33% หรือ 44% ซูโครสโซลูชันการจัดการในปริมาณหนึ่ง และซ้ำ อย่างไรก็ตาม การรวมผลการวิจัยโดยศึกษาแต่ละมิเรอร์กัน ซึ่งอาจถือได้ว่าเป็น generalizable และสามารถโอนให้ NICUs ในระดับสากล จากหลักฐาน ปรากฏว่า กลุ่มที่เหมาะสมของทารกสำหรับ analgesia ซูโครสต้องถูกกำหนดอย่างถูกต้อง นอกจากนี้ ปริมาณที่เหมาะสมที่สุดและเข้มข้นยังคงมัว อย่างไรก็ตาม Lefrak et al. แนะนำว่า ปริมาณไม่กำหนดผลการระงับปวดแต่แทนของทารกตรวจรสชาติหวานบทสรุปผลการศึกษาแนะนำซูโครสที่ช่องปากและปวดอื่น ๆ ไม่ pharmacological วิธีลดควรพิจารณา และใช้ประโยชน์ สำหรับขั้นตอนการรุกรานรอง แต่ไม่ เป็นบรรทัดแรกบรรเทาอาการปวดหลังการปวดปานกลาง รุนแรง หรือเรื้อรังในทารกแนวทางที่ชัดเจนและโพรโทคอลการบริหารของซูโครสปากจำเป็นต้องตรวจสอบความสอดคล้องระหว่าง NICUs ศึกษาทบทวนนี่มี regimens ดูแลแตกต่างกัน และดังนั้น ไม่มีหลักฐานการมาตรฐาน ยังต้องการการวิจัยการตรวจใด ๆ ผลระยะยาวของช่วงแสงน้ำตาลขาดแนวทางชัดเจนและวิจัยน้อยที่สุดอาจจะเป็นเหตุผลที่ทำไมซูโครสไม่ใช้มากเป็นมากกว่าการเน้นให้ข้อควรพิจารณาอื่น ๆ ตัวอย่าง ประกอบการขนาดใหญ่และมืออาชีพความสนใจส่งเสริมเต้านมอาหาร และผลของการสัมผัสต้นน้ำตาลทันตสุขภาพและวัยเด็กโรคอ้วน วิจัยเพิ่มเติมเป็นสิ่งจำเป็นภายในสหราชอาณาจักรเพื่อเติมเต็มวรรณคดีต่างประเทศ ต้องพิจารณาด้านวัฒนธรรมท้องถิ่นนี้ข้อแนะนำการปฏิบัติและการดำเนินการ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

มีหลักฐานที่จะสนับสนุนวิธีการที่ได้รับการรักษาอาการปวดที่เป็นอันตรายสามารถให้ทารกแรกเกิดทารก อย่างไรก็ตามความกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากยาที่ใช้ในการรักษาอาการปวดในทารกแรกเกิดได้มีส่วนร่วมในการบริหารจัดการความล่าช้าในการดำเนินการความเจ็บปวดในประชากรกลุ่มนี้ รีวิวนี้แสดงให้เห็นว่าน้ำตาลซูโครสในช่องปากที่มีหรือไม่มีไม่ดูดทางโภชนาการเป็นที่มีประสิทธิภาพและความปลอดภัยในการคลอดก่อนกำหนดและทารกครบวาระถึงหนึ่งเดือน แต่มันอาจจะไม่เหมาะสมสำหรับขั้นตอนการบุกรุกและกรณีการใช้วิธีการทางเภสัชวิทยาอื่น ๆ ที่ไม่ใช่เป็นที่ชัดเจน.
ในขณะที่ผลการวิจัยโดยรวมของการศึกษาแสดงให้เห็นถึงการบรรเทาอาการปวดในเชิงบวกของน้ำตาลซูโครสในช่องปากการศึกษาหนึ่งพบว่าน้ำตาลซูโครสที่ไม่ได้ส่งผลกระทบต่อกิจกรรม ในทารกแรกเกิด brian หรือกระดูกสันหลังสายวงจรเจ็บปวด; จึงบอกมันอาจจะไม่เป็นความรู้สึกเจ็บปวดที่มีประสิทธิภาพ สามการศึกษาอื่น ๆ นอกจากนี้ยังพบว่าการเลี้ยงลูกด้วยนมและดูดทางโภชนาการที่ไม่เกี่ยวกับ pacifiers ให้ความรู้สึกเจ็บปวดมากขึ้นกว่ากว่าน้ำตาลซูโครสในช่องปาก มีการเปลี่ยนแปลงในปริมาณของน้ำตาลที่ใช้ในการศึกษาที่มีระหว่าง 0.1 มล. และ 2 มล. ทั้ง 24%, 25%, 33% หรือ 44% วิธีการแก้ปัญหาน้ำตาลซูโครสถูกปกครองในปริมาณที่เดียวและซ้ำแล้วซ้ำอีก อย่างไรก็ตามผลการวิจัยแสดงให้เห็นโดยรวมโดยการศึกษาในแต่ละสะท้อนแต่ละอื่น ๆ ซึ่งอาจถือได้ว่าเป็น generalizable และโอนไปยังต่างประเทศ NICUs.
จากหลักฐานที่ปรากฏว่ากลุ่มที่เหมาะสมสำหรับทารกปวดซูโครสจะต้องมีการกำหนดไว้อย่างถูกต้อง นอกจากนี้ในปริมาณที่เหมาะสมและความเข้มข้นยังคงเบลอ; แต่ Lefrak et al, ชี้ให้เห็นว่าปริมาณที่ไม่ได้ตรวจสอบผลยาแก้ปวด แต่แทนการตรวจสอบของทารกของรสชาติที่หวาน.
สรุปผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าน้ำตาลซูโครสในช่องปากและอื่น ๆ ที่มีอาการปวดที่ไม่ใช่ยาลดวิธีการควรจะได้รับการพิจารณาและนำมาใช้สำหรับขั้นตอนการบุกรุกเล็กน้อย แต่ไม่เป็นความเจ็บปวดบรรทัดแรก บรรเทาปานกลางอาการปวดอย่างรุนแรงหรือเรื้อรังในเด็กทารก. แนวทางที่ชัดเจนและโปรโตคอลในการบริหารงานของน้ำตาลซูโครสในช่องปากที่มีความจำเป็นเพื่อให้สอดคล้องระหว่าง NICUs การศึกษาดูที่นี่มีสูตรการบริหารที่แตกต่างกันและดังนั้นจึงไม่ได้ให้หลักฐานมาตรฐาน การวิจัยยังเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อยืนยันผลกระทบระยะยาวของการสัมผัสใด ๆ ก่อนที่จะน้ำตาล. ขาดแนวทางที่ชัดเจนและการวิจัยน้อยที่สุดอาจจะเป็นเหตุผลที่ว่าทำไมน้ำตาลไม่ได้ใช้มากขึ้นเป็นความสำคัญมากขึ้นจะได้รับการพิจารณาอื่น ๆ ยกตัวอย่างเช่นวรรณคดีที่มีขนาดใหญ่และให้ความสนใจเป็นมืออาชีพในการส่งเสริมการให้นมบุตรและผลกระทบของการเปิดรับก่อนที่จะน้ำตาลต่อสุขภาพทันตกรรมและโรคอ้วนในเด็ก นอกจากนี้การวิจัยเป็นสิ่งจำเป็นที่อยู่ในสหราชอาณาจักรเพื่อเสริมวรรณกรรมต่างประเทศ นี้ความต้องการที่จะต้องพิจารณาในแง่มุมทางวัฒนธรรมท้องถิ่นของการปฏิบัตินี้และคำแนะนำการดำเนินงาน

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

มีหลักฐานสนับสนุนว่าเป็นอันตรายและความเจ็บปวดที่สามารถให้ทารกแรกเกิด อย่างไรก็ตาม ความกังวลเกี่ยวกับศักยภาพผลข้างเคียงของยาที่ใช้ในการรักษาความปวดในทารกแรกเกิดที่ได้มีส่วนร่วมกับความล่าช้าในด้านการจัดการความปวดจากหัตถการในกลุ่มนี้ด้วย รีวิวนี้แสดงให้เห็นว่าในช่องปากโดยมีหรือไม่มีไม่มีคุณค่าทางอาหารดูด ,ที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยในทารกคลอดก่อนกำหนดและเต็มยาวถึงหนึ่งเดือน อย่างไรก็ตาม มันอาจจะไม่เหมาะสมสำหรับวิธีที่ invasive และกรณีการใช้วิธีการอื่นที่ไม่ใช่ทางเภสัชวิทยา
ชัดเจนในขณะที่ผลการศึกษาในภาพรวมของการศึกษาแสดงให้เห็นถึงความเจ็บปวดบวกด้วยน้ำตาลซูโครสหนึ่งพบว่าซูโครสไม่มีผลต่อกิจกรรมในเด็กแรกเกิด ไบรอัน หรือไขสันหลัง ความเจ็บปวด วงจร ดังนั้น บอกมันอาจจะไม่ได้เป็น ด้วยประสิทธิภาพสามการศึกษาอื่น ๆพบว่าไม่มีอาหารนมและดูด pacifiers ให้เหนือกว่าด้วยปากเปล่าซูโครส มีการเปลี่ยนแปลงปริมาณของซูโครสที่ใช้ในการศึกษากับระหว่าง 0.1 มิลลิลิตร และ 2 ml ของทั้ง 24 25% , 33 เปอร์เซ็นต์ หรือร้อยละ 44 โดยมีการบริหารจัดการในสารละลายเดี่ยวและซ้ำยา อย่างไรก็ตามสรุปโดยรวมแสดงให้เห็นโดยแต่ละการศึกษาสะท้อนแต่ละอื่น ๆซึ่งอาจจะถือว่าเป็น generalizable และโอนไปยัง nicus ต่างประเทศ .
จากหลักฐานปรากฏว่า กลุ่มที่เหมาะสมของทารกสำหรับซูโครสด้วยต้องถูกกำหนด นอกจากนี้ ปริมาณ และความเข้มข้นที่เหมาะสมยังคงเบลอ แต่เลแฟร็ก et al .แสดงให้เห็นว่าปริมาณไม่ได้ตรวจสอบผลของยาแก้ปวด แต่แทนที่จะของทารกการตรวจสอบรสชาติหวาน

สรุปข้อค้นพบจากการศึกษานี้ชี้ให้เห็นว่าการใช้น้ำตาลซูโครสและอื่น ๆไม่ปวด ลดวิธี ควรจะพิจารณา และใช้วิธีการรุกรานเล็กน้อยแต่ไม่บรรเทาความเจ็บปวดก่อนเส้นปานกลาง รุนแรง หรืออาการปวดเรื้อรังในทารก .
แนวทางที่ชัดเจนและโปรโตคอลการบริหารช่องปากของซูโครสที่จำเป็นในการตรวจสอบความสอดคล้องระหว่าง nicus . การศึกษาทบทวนที่นี่ได้ยาดูแลที่แตกต่างกันและดังนั้นจึงไม่ได้ให้หลักฐานสำหรับมาตรฐาน การวิจัยเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อตรวจสอบใด ๆผลกระทบระยะยาวของแสงเช้า
น้ำตาลขาดแนวทางที่ชัดเจนและการวิจัยน้อยที่สุดอาจเป็นเหตุผลทำไมใช้ไม่ได้ใช้มากขึ้นเป็นเน้นมากขึ้นจะได้รับการพิจารณาอื่น ๆ ตัวอย่างเช่น มีวรรณกรรมให้ความสนใจและอาชีพ เพื่อส่งเสริมการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ และผลของต้นแสงน้ำตาลต่อทันตสุขภาพ และโรคอ้วนในวัยเด็กการวิจัยเพิ่มเติมเป็นสิ่งจำเป็นใน UK เพื่อเสริมวรรณกรรมต่างประเทศ นี้ต้องพิจารณาแง่มุมทางวัฒนธรรมท้องถิ่นของการปฏิบัตินี้และแนะนำการใช้งาน .