AbstractBackground: Respiratory tra

Abstract
Background: Respiratory tract infections (RTIs) are common in children and generally self-limiting, yet often result in
consultations to primary care. Frequent consultations divert resources from care for potentially more serious conditions and
increase the opportunity for antibiotic overuse. Overuse of antibiotics is associated with adverse effects and antimicrobial
resistance, and has been shown to influence how patients seek care in ensuing illness episodes.
Methodology/Principal Findings: We conducted a systematic review and meta-analysis to assess the effectiveness of
interventions directed towards parents or caregivers which were designed to influence consulting and antibiotic use for
respiratory tract infections (RTIs) in children in primary care. Main outcomes were parental consulting rate, parental
knowledge, and proportion of children subsequently consuming antibiotics. Of 5,714 references, 23 studies (representing 20
interventions) met inclusion criteria. Materials designed to engage children in addition to parents were effective in
modifying parental knowledge and behaviour, resulting in reductions in consulting rates ranging from 13 to 40%. Providing
parents with delayed prescriptions significantly decreased reported antibiotic use (Risk Ratio (RR) 0.46 (0.40, 0.54); moreover,
a delayed or no prescribing approach did not diminish parental satisfaction.
Conclusions: In order to be most effective, interventions to influence parental consulting and antibiotic use should: engage
children, occur prior to an illness episode, employ delayed prescribing, and provide guidance on specific symptoms. These
results support the wider implementation of interventions to reduce inappropriate antibiotic use in children.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อพื้นหลัง: ติดเชื้อทางเดินระบบทางเดินหายใจ (RTIs) ที่พบบ่อยในเด็กและโดยทั่วไปตนเอง จำกัด แต่มักจะส่งผลในการให้คำปรึกษาในการดูแลหลัก ให้คำปรึกษาด้านทรัพยากรบ่อยเบี่ยงเบนความสนใจจากการดูแลสำหรับเงื่อนไขที่อาจรุนแรงมากขึ้นและเพิ่มโอกาสในการใช้มากเกินไปยาปฏิชีวนะ มากเกินไปของยาปฏิชีวนะที่มีความเกี่ยวข้องกับผลกระทบที่เลวร้ายและยาต้านจุลชีพความต้านทานและได้รับการแสดงที่จะมีผลต่อผู้ป่วยที่แสวงหาการรักษาในต่อมาตอนเจ็บป่วย. วิธีการ / ผลการวิจัยที่สำคัญ: เราดำเนินการตรวจสอบระบบและ meta-analysis เพื่อประเมินประสิทธิภาพของการแทรกแซงโดยตรงต่อผู้ปกครองหรือผู้ดูแลผู้ป่วยที่ได้รับการออกแบบที่มีอิทธิพลต่อการให้คำปรึกษาและการใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อระบบทางเดินหายใจ (RTIs) ในเด็กที่อยู่ในความดูแลหลัก ผลหลักคืออัตราการให้คำปรึกษาผู้ปกครองของผู้ปกครองที่มีความรู้และสัดส่วนของเด็กต่อมาการบริโภคยาปฏิชีวนะ ของ 5714 อ้างอิง 23 การศึกษา (แทน 20 แทรกแซง) พบเกณฑ์การคัดเลือก วัสดุออกแบบมาเพื่อดึงดูดเด็กนอกเหนือไปจากพ่อแม่ที่มีประสิทธิภาพในการปรับเปลี่ยนความรู้และพฤติกรรมของผู้ปกครองที่มีผลในการลดลงของอัตราการให้คำปรึกษาตั้งแต่ 13-40% ให้ผู้ปกครองที่มีใบสั่งยาล่าช้าอย่างมีนัยสำคัญลดลงรายงานการใช้ยาปฏิชีวนะ (อัตราส่วนความเสี่ยง (RR) 0.46 (0.40, 0.54) นอกจากนี้ล่าช้าหรือวิธีการสั่งจ่ายยาที่ไม่มีไม่ได้ลดความพึงพอใจของผู้ปกครอง. สรุป: เพื่อที่จะให้มีประสิทธิภาพมากที่สุดการแทรกแซงจะมีอิทธิพลต่อผู้ปกครอง การให้คำปรึกษาและการใช้ยาปฏิชีวนะที่ควร: มีส่วนร่วมของเด็กเกิดขึ้นก่อนที่จะมีเหตุการณ์การเจ็บป่วยจ้างกำหนดล่าช้าและให้คำแนะนำเกี่ยวกับอาการเฉพาะเหล่านี้. ผลการสนับสนุนการดำเนินงานในวงกว้างของการแทรกแซงเพื่อลดการใช้ยาปฏิชีวนะที่ไม่เหมาะสมในเด็ก

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พื้นหลังนามธรรม
: การติดเชื้อทางเดินหายใจ ( rtis ) จะพบบ่อยในเด็กทั่วไปและตนเอง จำกัด ยังส่งผลให้เกิด
หารือเพื่อการดูแลหลัก ปรึกษาบ่อยโอนทรัพยากรจากการดูแลสำหรับเงื่อนไขที่อาจรุนแรงมากขึ้นและเพิ่มโอกาส
ยาปฏิชีวนะมากเกินไป การใช้มากเกินไปของยาปฏิชีวนะที่เกี่ยวข้องกับผลกระทบและการต่อต้านจุลชีพ
,และมีการแสดงที่จะมีผลต่อผู้ป่วยแสวงหาการเจ็บป่วยตามมาตอน ค้นพบวิธีการ /
หลัก : เราทำการทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เพื่อประเมินประสิทธิผลของ
การแทรกแซงโดยตรงต่อผู้ปกครองหรือผู้ดูแลซึ่งถูกออกแบบมาเพื่อให้ใช้อิทธิพลและยาปฏิชีวนะ
เชื้อทางเดินหายใจ ( rtis ) ในเด็กในการดูแลหลักผลที่สำคัญ ได้แก่ อัตราการปรึกษาผู้ปกครอง ความรู้ของผู้ปกครอง
, และส่วนของเด็กภายหลังการบริโภคยาปฏิชีวนะ ของ 5714 อ้างอิง 23 การศึกษา ( แทน 20
interventions ) เจอเกณฑ์รวม วัสดุที่ออกแบบมาเพื่อดึงดูดเด็กและพ่อแม่ คือ ประสิทธิภาพในการปรับเปลี่ยนความรู้และพฤติกรรมของผู้ปกครอง
,ส่งผลให้ลดในอัตราตั้งแต่ 13 ถึง 40% การให้
พ่อแม่ล่าช้าเกี่ยวลดลง การใช้ยาปฏิชีวนะ ( อัตราส่วนความเสี่ยง ( RR ) 0.46 ( 0.40 , 0.54 ) ; นอกจากนี้
หรือ ไม่กำหนดวิธีการล่าช้าไม่ลดความพึงพอใจของผู้ปกครอง .
สรุปเพื่อให้มีประสิทธิภาพมากที่สุดอิทธิพลและการแทรกแซงการใช้ยาปฏิชีวนะควรปรึกษาผู้ปกครองหมั้น
เด็ก เกิดขึ้นก่อนการเจ็บป่วยโดยการจ้างล่าช้า และให้คําแนะนําเกี่ยวกับอาการที่เฉพาะเจาะจง ผลลัพธ์เหล่านี้
สนับสนุนกว้างใช้มาตรการเพื่อลดการใช้ยาปฏิชีวนะไม่เหมาะสมในเด็ก